第10讲-人体的稳态与免疫调节(讲练)(新教材专用)(原卷版).docx

第10讲 人体的稳态与免疫调节一、 易错辨析1. 内环境及其稳态的维持(1) 血细胞和心肌细胞所需的营养物质都直接来自血浆。( )(2) Na+和Cl-是形成哺乳动物血浆渗透压的主要物质。( ) (3) 血浆蛋白与血红蛋白共同参与维持细胞外液渗透压的稳定。( )(4) 食物中的蛋白质被消化成氨基酸发生于内环境中。( )(5) 营养不良、淋巴管堵塞及过敏反应都会引起组织水肿。( )(6) 人体剧烈运动时无氧呼吸所产生的乳酸使血浆pH明显降低。( )(7) 血糖调节中，血糖浓度变化可以刺激相关细胞或下丘脑中的相关部位，所以葡萄糖也可以是信息分子。( )(8) 在寒冷环境中，人的产热量大于散热量，以防止在寒冷环境中体温降低。 ( )(9) 哺乳动物长时间未饮水导致机体脱水时，会发生肾小管和集合管对水的重吸收作用减弱。 ( )2. 免疫调节(1) 感染新型冠状病毒但无症状者，因其体内不能产生抗体不适用抗体检测法检测。( )(2) 新型冠状病毒能刺激机体产生免疫反应，导致辅助性T细胞释放细胞因子和抗体。( )(3) 人体受到病毒感染后，抗病毒抗体可特异性地与血液中游离的病毒结合并直接使其裂解。( )(4) HIV通过识别并结合辅助性T细胞表面的相应受体，进入细胞。( )(5) HIV侵染辅助性T细胞后，以RNA为模板分别直接指导合成DNA、RNA和蛋白质。( )(6) HIV破坏免疫系统，机体无体液免疫应答，不能通过检测抗体来诊断HIV感染。( )二、 规范表述(1) 正常人在饥饿且无外源物质摄入的情况下，与其在进食后的情况相比，血液中胰高血糖素与胰岛素含量的比值 ，其原因是 。(2) “水疱”中的液体主要是 ，主要是由 中的水大量渗出到组织液形成的，“水疱”可自行消失是因为 。(3) 不同层次的生命系统都普遍存在这稳态。在正常生长和分裂的细胞中，原癌基因和抑癌基因的表达存在稳态属于 水平的稳态。(4) 临床上给患者输入O2时，往往采用含有5%左右的CO2的混合气体，以达到 的目的。(5) 一般情况下，冬天人的尿比较多，夏天人的尿比较少，原因是 。(6) 抗原的本质是 ，它既可以游离，也可以存在于细菌、病毒等病原微生物以及细胞上。(7) 艾滋病病人的直接死因，往往是 。考点1 内环境的组成与稳态1. 明确内环境及其组成中的三个“必须认准”(1)必须认准三类“内环境物质”小分子物质CO2、O2、氨基酸、核苷酸、葡萄糖、尿素等。大分子物质 、抗体等。 信号分子淋巴因子、 、神经递质等。 (2)必须认准两类“非内环境物质”专存在于细胞内或细胞膜上的物质(如 、呼吸酶、载体等)不属于内环境成分。 专存在于与外界相通腔(如消化道、呼吸道、膀胱等)中的物质不属于内环境成分。(3)必须认准发生于内环境中的三类反应酸碱缓冲对参与的对血液中酸性或碱性物质的缓冲反应。 与突触后膜上受体结合的反应。 抗原与抗体特异性结合的反应。关注4个“”身体内的液体体液,如消化液、尿液、乳汁等。体液内环境,体液由细胞内液和细胞外液(内环境)构成。血液血浆,血液包括血浆和血细胞。血红蛋白血浆蛋白,血红蛋白处于细胞内液中,而血浆蛋白处于细胞外液中。2. 内环境及稳态调节机制3. 引起组织水肿的原因4. 下丘脑参与的血糖、体温、水盐平衡的调节机制（1）血糖平衡调节体液调节途径胰岛B(A)细胞 ( )分泌增加血糖 ( )胰高血糖素分泌增加刺激 分泌增加血糖 神经-体液调节途径血糖含量升高(降低)刺激 有关神经细胞胰岛 (肾上腺和胰岛A细胞)分泌 (肾上腺素和胰高血糖素)血糖含量 (升高)影响胰岛素分泌的信号分子葡萄糖、神经递质、胰高血糖素影响胰高血糖素分泌的信号分子葡萄糖、神经递质、胰岛素（2）体温平衡调节体温感觉中枢位于 ；体温调节中枢位于 ；温度感受器是感受温度变化的感觉神经末梢，它不只分布在皮肤，还广泛分布在黏膜及内脏器官中。高温条件下的体温调节主要是增加散热量，调节方式主要是 ；寒冷条件下的体温调节既增加产热量，又减少散热量，调节方式既有神经调节，又有激素调节。无论是在寒冷还是在炎热环境中，机体 与 都保持平衡，如果两者没有保持平衡，体温就会升高或降低。（3）水盐平衡调节神经调节途径细胞外液渗透压升高下丘脑渗透压感受器 产生渴感主动饮水、补充水分神经体液调节途径细胞外液渗透压升高下丘脑渗透压感受器 抗利尿激素肾小管和集合管重吸收水尿量 易错点引起水盐平衡调节的是 的变化。引起机体抗利尿激素分泌的有效刺激是 。在水盐平衡调节中，下丘脑既是感受器，又是效应器(分泌激素)。水盐的平衡是在神经调节和体液调节共同作用下，主要通过 来完成的。（4）综合分析下丘脑的四个功能和三个中枢a四个功能： 。b三个中枢： 调节中枢、 调节中枢和 调节中枢。水盐调节的中枢在下丘脑，但产生渴觉的中枢在 。在升高血糖方面具有协同作用的激素是胰高血糖素和 ；在调节体温方面具有协同作用的激素是肾上腺素和甲状腺激素。考法1 考查内环境的组成及稳态1. （2022张家口三模）下列关于内环境的叙述，正确的是（）A草履虫细胞生活的内环境是细胞与外界进行物质交换的媒介B人体饥饿时，血液流经胰岛A细胞后，血糖浓度会下降C内环境成分和理化性质的恒定是机体进行正常生命活动的必要条件D人体的内环境中含有葡萄糖、麦芽糖、氨基酸等各种营养物质2. （2022洪山区校级模拟）脑卒中又称中风，是一类突发且发展迅速的脑缺血性或脑出血性疾病，其发病率及死亡率均较高，并发症多样，是严重威胁人类生命安全和生活质量的三大疾病之一。研究表明脑卒中出现血浆渗透压升高、呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒的患者死亡率明显增高，机体内环境稳态失调是脑卒中患者的主要死因。下列相关表述错误的是（）A内环境酸碱平衡的维持与肺和肾两种器官密切相关B抗利尿激素分泌增加可能是脑卒中死亡的诱因之一C血液中含氧不足可能是引起呼吸性碱中毒的重要原因D静脉注射碳酸氢钠可能会纠正患者酸碱失衡的状态3. （2022沙坪坝区校级模拟）17岁小将苏翊鸣在2022年北京冬奥会获得男子单板滑雪大跳台金牌，为我国争得了荣誉。关于运动员在比赛时体内生命活动的变化，下列说法正确的是（）A在冰雪环境下进行比赛，运动员体内的产热量大于散热量，以维持体温恒定B剧烈运动时，肌肉细胞进行无氧呼吸产生大量乳酸，使运动员血浆pH明显降低C运动员在比赛时，神经系统、内分泌系统、免疫系统等都参与了内环境稳态的调节D如果运动员在比赛中手臂擦伤，会造成血浆渗透压升高，导致手臂组织水肿4. （2022龙岩模拟）内环境是体内细胞与外界环境进行物质交换的媒介，如图为人体体液中的物质相互交换的示意图。下列叙述正确的是（）A图中a、b、c、d4种液体中，蛋白质含量最高的可能是dBa1中代谢旺盛，若产物积累在b处会导致b处液体增多C液体c中的物质进入d中，至少要穿过4层生物膜D毛细血管壁细胞生活的内环境是d考法2 考查内环境稳态调节实例1. （2022罗田县校级模拟）下丘脑是人体内分泌的枢纽，在人体内环境稳态调节过程中发挥着重要作用。下图中甲、乙、丙表示 下丘脑的某些区域，A、B、C 表示不同调节途径。下列说法错误的是（）A人在炎热环境中汗腺分泌增强，是通过途径 A 实现的B人饮水不足时下丘脑中渗透压感受器兴奋后做出反应，通过途径 B 实现的CC 途径可表示寒冷刺激时甲状腺激素、胰高血糖素分泌的分级调节D在图示的调节途径中 A 的调节速度最快、作用范围最准确2. （2022荆州模拟）寒冷地带生活的布氏田鼠是一种小型非冬眠哺乳动物。如图为持续寒冷刺激下机体调节BAT细胞的产热过程图，已知UCP1增加会导致ATP合成减少。以下分析错误的是（）A去甲肾上腺素与膜受体结合后可影响胞内cAMP，以促进脂肪分解B持续寒冷使BAT细胞中的UCP1、cAMP、线粒体增加，进而增加ATP量C甲状腺激素进入靶细胞后，可通过调节基因的表达来调节产热活动D持续寒冷环境中的布氏田鼠是通过神经体液调节来增加产热抵御寒冷3. （2022滨州二模）胰岛素受体被胰岛素激活后会磷酸化，进而使胰岛素信号通路的关键蛋白Akt磷酸化，磷酸化的Akt可促进葡萄糖转运蛋白向膜转移。Akt的磷酸化受阻是导致机体组织细胞（如脂肪细胞）对胰岛素不敏感的主要原因，表现为胰岛素抵抗，这是2型糖尿病发病机制之一。（1）正常情况下，胰岛素与脂肪细胞膜上的特异性受体识别并结合，通过促进 过程，从而降低血糖。（2）研究人员利用人参皂苷进行了改善脂肪细胞胰岛素抵抗的研究。用1mol/L地塞米松（DEX）处理正常脂肪细胞，建立胰岛素抵抗模型。用25、50、100mol/L人参皂苷处理胰岛素抵抗细胞，检测脂肪细胞对葡萄糖摄取量及葡萄糖转运蛋白基因（GLUT4）表达水平。实验结果如图所示。根据上述检测结果，推测人参皂苷能降低血糖的原因是 。若要进一步确定人参皂苷是通过改善胰岛素抵抗，而非促进胰岛素的分泌来降低血糖，需在上述实验基础上检测 水平和 含量。（3）人参皂苷能否在生物体内发挥作用，还需要做进一步的研究。请利用以下实验材料及用具，设计实验探究人参皂苷对高血糖小鼠是否有降糖作用。实验材料及用具：2型糖尿病模型小鼠若千只，生理盐水，人参皂苷稀释液，血糖仪等。实验思路： 。预期结果及结论： 。考点2 免疫调节1. 体液免疫、细胞免疫过程2. 免疫调节要点归纳B细胞的活化两个信号的刺激 和 接触 表面的特定分子发生变化并与B细胞结合细胞因子的作用由 分泌，可以促进 分裂、分化的过程2个特点记忆细胞的特点寿命 ，对 敏感，能长期记住入侵的 二次免疫的特点比初次反应 、 ，能在抗原侵入尚未患病之前将它们消灭，大大降低患病程度3. 信号分子相关知识归纳神经递质激素细胞因子化学本质多为小分子有机物蛋白质、多肽、氨基酸衍生物、 调节方式 调节 调节 调节来源 释放内分泌细胞 细胞作用部位/靶细胞突触 共同点作用方式均直接与 接触作用特点均具有 受体本质一般为 4. 快速确认三类免疫异常病5. 免疫应用中的“免疫预防”与“免疫治疗”(1)免疫预防重在“预防”，注射物为“经处理的”丧失致病性却具“抗原性”的抗原即疫苗，目的是 。(2)免疫治疗重在“治疗”，注射物是“抗体”或免疫增强剂等，目的是 。考法1 免疫系统的组成及功能分析1. （2022青岛二模）树突状细胞是一类重要的免疫细胞，但树突状细胞过度活化，会破坏机体免疫平衡而引发持续有害的炎症性免疫病理损伤，甚至导致炎症相关疾病包括自身免疫病的发生。研究发现Rhbdd3基因敲除的小鼠出现血清中自身抗体水平及炎性细胞因子水平显著升高的现象，更易发生炎症损伤和自身免疫病。下列说法错误的是（）ARhbdd3分子对自身免疫病具有抑制作用B树突状细胞过度活化会增加血清中的自身抗体C持续有害的炎症反应会导致机体的免疫自稳功能异常D自身免疫病会导致患者血清中炎性细胞因子水平显著升高2. （2022聊城二模）树突状细胞的CD80分子与细胞毒性T细胞的CD28分子相互识别完成抗原呈递。与CD28分子相比，癌细胞膜上的PDL1与树突状细胞的CD80分子结合的亲和力更大。下列说法错误的是（）ACD80分子与CD28分子相互识别可活化细胞毒性T细胞BPDL1竞争性抑制了树突状细胞与细胞毒性T细胞的信息传递C癌症的发生与免疫系统的免疫自稳功能低下或失调有关D能与PDL1特异性结合的抗体可以作为治疗癌症的药物3. （2022东营区校级模拟）人类细胞表面的组织相容性抗原（MHC）包括MHC和MHC两类。MHC分子能与侵入人体细胞的抗原水解产生的短肽结合，形成的MHC抗原肽复合物转至靶细胞表面，呈递给免疫细胞。MHC只参与未侵入细胞的抗原的呈递，在抗原呈递细胞中形成MHC抗原肽复合物，转至细胞表面。MHC几乎能在所有有核细胞中表达，可作为分子标签被自身免疫细胞识别。下列说法错误的是（）AMHC抗原肽复合物可与细胞毒性T细胞表面的受体特异性结合BMHC可在树突状细胞、B细胞、巨噬细胞中表达C病毒侵入人体后形成的抗原肽不能被MHC呈递D器官移植的成败主要取决于供者和受者的MHC是否一致或相似考法2 免疫调节及过程分析1. （2023寿光市校级模拟）战狼2电影中小女孩帕莎是感染“拉曼拉”病毒后的自行痊愈者，医生从她的血清中检测到“拉曼拉”抗体，这种抗体是终结这场瘟疫的希望。冷锋在保护帕莎撤退时，误闯“拉曼拉”疫区而感染病毒，后来被同行的援非医生救活。下列叙述正确的是（）A抗体具有特异性，只能作用于特定的靶细胞B猜测冷锋被治愈是用了帕莎血清中的抗体，抗体进入细胞内才能起作用C帕莎体内产生抗体的免疫过程属于细胞免疫D帕莎在自愈过程中，其机体中体液免疫和细胞免疫都会发挥作用2. （2022烟台三模）目前有两种针对新冠病毒的疫苗疫苗：将新冠病毒灭活后制成灭活病毒疫苗；疫苗：用腺病毒载体携带编码新冠病毒S蛋白的基因制成腺病毒载体疫苗，疫苗可使人体细胞高效表达出S蛋白，能长时间反复刺激免疫系统。下列叙述正确的是（）A两种疫苗均需多次接种，因为单次接种无法产生大量记忆细胞B接种疫苗后，人体产生的抗体离不开浆细胞对疫苗的识别作用C机体接种两种疫苗后产生的抗体种类完全相同D机体接种疫苗前感染过腺病毒，可能会减弱疫苗的免疫效果3. （2022历城区校级模拟）新冠病毒的流行给人们的生产、生活带来了诸多的影响。如图表示针对新冠病毒感染人群的调查结果。下列相关分析不正确的是（）A新冠病毒侵入人体后会导致吞噬细胞的活动增强B感染初期，感染者体内都能检测到新冠病毒的核酸和特异性抗体C在重度感染人群中，患者的细胞免疫功能启动晚且强度低D在重度感染人群中，患者的非特异性免疫持续时间长且强度高4. （2022洛阳一模）人体过敏反应发生的基本过程如图所示。下列有关叙述正确的是（）A图中过敏原的化学本质是蛋白质B细胞来源于造血干细胞，在骨髓中成熟C细胞和细胞都能特异性识别过敏原D过敏介质可能会增加毛细血管壁的通透性5. （2022枣庄二模）已知CRH（促肾上腺皮质激素释放激素）神经元是掌控垂体一肾上腺轴的上游神经元，其激活可导致肾上腺大量释放糖皮质激素，调整机体应激，抑制免疫系统活动。我国科学家在利用小鼠模型接种疫苗进行免疫研究时发现，和正常小鼠相比，去除脾神经小鼠在接种疫苗后产生的浆细胞数量明显减少。进一步研究发现，脾神经与室旁核（PVN）、中央杏仁核（CeA）（这两个区域与应激、恐惧反应有关）中的CRH神经元有连接。该项研究揭示了CRH神经元具有双重免疫调节的功能。（1）人遇到紧急情况时，经过垂体一肾上腺轴会导致糖皮质激素增多的调节方式为 （填“神经”、“体液”或“神经体液”）调节，其中CRH的靶器官是 。长期焦虑和精神压力大会导致自主神经系统中的 神经兴奋，抑制胃肠蠕动。（2）该研究为锻炼身体可以增强免疫力提供了一种可能的解释：适度锻炼可恰到好处地刺激CeA和PVN的CRH神经元，通过脾神经增加了浆细胞和抗感染抗体的生成。可过度运动后人们却易于感冒，你推测可能的原因是 。（3）为验证CRH神经元是通过直接操控脾神经这一神经通路传导免疫增强的信号来促进浆细胞的产生，并分泌抗体。请利用生理状况相同的小鼠模型若干只、糖皮质激素受体抑制剂、注射器、电刺激装置和抗体检测仪，设计实验思路并预期实验结果。实验思路： 。预期结果： 。1. （2022重庆）某同学登山后出现腿部肌肉酸痛，一段时间后缓解。查阅资料得知，肌细胞生成的乳酸可在肝脏转化为葡萄糖被细胞再利用。下列叙述正确的是（）A酸痛是因为乳酸积累导致血浆pH显著下降所致B肌细胞生成的乳酸进入肝细胞只需通过组织液C乳酸转化为葡萄糖的过程在内环境中进行D促进乳酸在体内的运输有利于缓解酸痛2. （2022湖北）人体中血红蛋白构型主要有T型和R型，其中R型与氧的亲和力约是T型的500倍，内、外因素的改变会导致血红蛋白一氧亲和力发生变化，如：血液pH升高，温度下降等因素可促使血红蛋白从T型向R型转变。正常情况下，不同氧分压时血红蛋白氧饱和度变化曲线如图实线所示（血红蛋白氧饱和度与血红蛋白氧亲和力呈正相关）。下列叙述正确的是（）A体温升高时，血红蛋白由R型向T型转变，实线向虚线2方向偏移B在肾脏毛细血管处，血红蛋白由R型向T型转变，实线向虚线1方向偏移C在肺部毛细血管处，血红蛋白由T型向R型转变，实线向虚线2方向偏移D剧烈运动时，骨骼肌毛细血管处血红蛋白由T型向R型转变，有利于肌肉细胞代谢3. （2022湖北）新冠病毒是一种RNA病毒，其基因组含有约3万个核苷酸。该病毒可通过表面S蛋白与人细胞表面的ACE2蛋白结合而进入细胞。在细胞中该病毒的RNA可作为mRNA，指导合成病毒复制所需的RNA聚合酶，该聚合酶催化RNA合成时碱基出错频率为105。下列叙述正确的是（）A新冠病毒只有在选择压力的作用下才发生基因突变BACE2蛋白的出现是人类抵抗新冠病毒入侵的进化结果C注射新冠病毒疫苗后，人体可产生识别ACE2蛋白的抗体D新冠病毒RNA聚合酶可作为研制治疗新冠肺炎药物的有效靶标4. （2022湖北）某肾病患者需进行肾脏移植手术。针对该患者可能出现的免疫排斥反应，下列叙述错误的是（）A免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用B患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性C器官移植前可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应D进行肾脏移植前，无需考虑捐献者与患者的ABO血型是否相同5. （2021重庆）如图为用三种不同品系的小鼠进行皮肤移植实验的示意图。下列关于小鼠、对移植物发生排斥反应速度的判断，正确的是（）A最迅速B最迅速C最迅速D与相近6. （2021湖北）T细胞的受体蛋白PD1（程序死亡蛋白1）信号途径有调控T细胞的增殖、活化和细胞免疫等功能。肿瘤细胞膜上的PDL1蛋白与T细胞的受体PD1结合引起的一种作用如图所示。下列叙述错误的是（）APDL1抗体和PD1抗体具有肿瘤免疫治疗作用BPDL1蛋白可使肿瘤细胞逃脱T细胞的细胞免疫CPDL1与PD1的结合增强T细胞的肿瘤杀伤功能D若敲除肿瘤细胞PDL1基因，可降低该细胞的免疫逃逸7. （2022河北）交感神经兴奋引起血管收缩，肌细胞的代谢产物具有舒血管效应。运动时交感神经兴奋性增强，肌细胞的代谢产物增多，这种调控机制可使肌肉运动状态时的血流量增加到静息状态时的1520倍。下列叙述不正确的是（）A肌细胞的代谢产物进入内环境，参与体液调节B肌肉处于运动状态时，体液调节对肌肉血流量的影响大于神经调节C肌细胞的代谢产物经组织液大部分进入血液，血流量增多利于维持肌细胞直接生活环境的稳定D运动时肌细胞的代谢产物使组织液渗透压升高，机体抗利尿激素释放减少8. （2021河北）高盐饮食后一段时间内，虽然通过调节饮水和泌尿可以使细胞外液渗透压回归Na+摄入前的水平，但机体依旧处于正钠平衡（总Na+摄入多于排泄）状态。下列叙述不正确的是（）A细胞外液渗透压主要来源于Na+和ClB细胞外液渗透压回归与主动饮水、抗利尿激素分泌增加有关C细胞内液不参与细胞外液渗透压的调节D细胞外液渗透压回归但机体处于正钠平衡时，细胞外液总量和体液总量均增多9. （2021山东）过度紧张、焦虑等刺激不仅会导致毛囊细胞数量减少引起脱发，也会导致黑色素细胞减少引起头发变白。利用黑色小鼠进行研究得出的相关调节机制如图所示。（1）下丘脑通过垂体调节肾上腺分泌G的体液调节方式为 。（2）研究发现，NE主要通过过程影响MeSC，过程作用很小。两过程中，NE作用于MeSC效果不同的原因可能是 、 、 。（答出3种原因即可）（3）已知长期束缚会引起小鼠过度紧张、焦虑。请设计实验验证上述调节机制中长期束缚及肾上腺对黑毛小鼠体毛的影响。实验思路： 。实验现象： 。10. （2022重庆）人体内的蛋白可发生瓜氨酸化，部分人的B细胞对其异常敏感，而将其识别为抗原，产生特异性抗体ACPA，攻击人体细胞，导致患类风湿性关节炎。（1）类风湿性关节炎是由于免疫系统的 功能异常所致。（2）如图所示，CD20是所有B细胞膜上共有的受体，人工制备的CD20抗体通过结合CD20，破坏B细胞。推测这种疗法可以 （填“缓解”或“根治”）类风湿性关节炎，其可能的副作用是 。（3）患者体内部分B细胞的膜上存在蛋白X（如图）。为了专一破坏该类B细胞，研究人员设计了携带有SCP和药物的复合物。SCP是人工合成的瓜氨酸化蛋白的类似物，推测X应为 。为检测SCP的作用，研究人员对健康小鼠注射了SCP，小鼠出现了类风湿性关节炎症状，原因可能是 。11. （2021河北）水痘是由水痘带状疱疹病毒（VZV）引起的急性呼吸道传染病，多见于儿童，临床特征为全身出现丘疹、水疱。接种VZV减毒活疫苗（VarV）是预防水痘流行的有效方法。2019年，研究者对某地20072015年出生儿童的VarV接种率及水痘发病率进行了调查，结果如图。回答下列问题：（1）感染初期患者皮肤表面形成透明的水疱，其中的液体主要来自内环境中的 。（2）呼吸道黏膜受损者更易被VZV感染，原因是 。VZV感染引发机体的 （填“特异性”或“非特异性”）免疫，被感染的细胞统称为 。（3）水痘临床诊断时，须注意与荨麻疹相区分。与水痘的发病机理不同，某些花粉引起的荨麻疹属于机体的 反应，是免疫系统的 功能过强的表现。（4）图中统计结果显示，随VarV接种率的提高，水痘发病率呈下降趋势。接种VarV后，B淋巴细胞的作用是 。（5）2014年、2015年出生儿童的接种率与发病率数据提示，应及时接种第二剂VarV，原因是第一剂疫苗接种一段时间后 。