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医保中心工作简报
工作简报
医保中心2019年第3期
截止2017年3月3日我县农村居民参保信息入库人数1118812人；本周工作情况如下：
本周共补偿67517人次（其中门诊63049人次，住院4468人次）；基金应支付17855432元（其中个人账户使用2253138元；门诊统筹补偿1196220元；住院补偿14406074元）；
稽查科。对外诊病人入村入户调查核实共27人次。
统计信息科。本周信息科补办医疗卡189张，转诊389人，修改信息189条，接咨询电话和转诊电话626个。
网络监管科：网络监管科共对本月剩余4家医院的病历进行了审核，共计抽查了201份病历，一月份病历审核已结束。共计发现如下问题：
1：重复用药：6例；
2：过度医疗：5例；
3：无指征收费：8例；
4：有检查无结果：3例；
5：病历不完善：9例；
另，本周接收定点医疗机构二月份补偿及病历资料十三家。
外诊审核科。本周接受外诊资料291份，审核280份，交人寿大病保险协查病人票10份，交给稽查科核实大额可疑病人24份，乡医出具核实表的病人，我们再次电话核实58人次。
综合科。接收各乡镇慢性病申请38人，已交县医院慢性病审核制卡。
二零一九年三月三日
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