工伤认定 授权委托书.doc

授权委托书
（单位）
                    劳动和社会保障局：
   我单位职工             于       年     月     日因                                        发生事故，现委托         （身份证号码：                     ；
联系电话：          ；送达地址：                   ）
前往贵局处理有关事宜。
委托事项：
□  事故报告；
□  代表单位接受有关调查；
□  申请工伤认定；
□  签收工伤认定相关文书；
   □  其他委托事项：
        1.
        2.
        3.
      单位法定代表人或负责人签名：       （单位公章）
  受委托人签章：
                                   年    月    日
备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。

授权委托书
（个人）

                    劳动和社会保障局：
   本人         （身份证号码：                    ）于       年     月     日因                    发生事故，现委托          （身份证号码：              ；联系电话：            ；送达地址：                  ；） 前往贵局处理有关事宜。
委托事项：
□  事故报告；
□  申请工伤认定；
□  签收工伤认定相关文书；
   □  其他委托事项：
        1.
        2.
        3.
                   委托人签章：      
 受委托人签章：
                                   年    月    日
备注：个人申请工伤认定时，如果有授权委托办理的请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。

授权委托书
（单位）
                    劳动和社会保障局：
   我单位职工             于       年     月     日因                                        发生事故，现委托         （身份证号码：                     ；
联系电话：          ；送达地址：                   ）
前往贵局处理有关事宜。
委托事项：
□  事故报告；
□  代表单位接受有关调查；
□  申请工伤认定；
□  签收工伤认定相关文书；
   □  其他委托事项：
        1.
        2.
        3.
      单位法定代表人或负责人签名：       （单位公章）
  受委托人签章：
                                   年    月    日
备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。

授权委托书
（个人）

                    劳动和社会保障局：
   本人         （身份证号码：                    ）于       年     月     日因                    发生事故，现委托          （身份证号码：              ；联系电话：            ；送达地址：                  ；） 前往贵局处理有关事宜。
委托事项：
□  事故报告；
□  申请工伤认定；
□  签收工伤认定相关文书；
   □  其他委托事项：
        1.
        2.
        3.
                   委托人签章：      
 受委托人签章：
                                   年    月    日
备注：个人申请工伤认定时，如果有授权委托办理的请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。

授权委托书
（单位）
                    劳动和社会保障局：
   我单位职工             于       年     月     日因                                        发生事故，现委托         （身份证号码：                     ；
联系电话：          ；送达地址：                   ）
前往贵局处理有关事宜。
委托事项：
□  事故报告；
□  代表单位接受有关调查；
□  申请工伤认定；
□  签收工伤认定相关文书；
   □  其他委托事项：
        1.
        2.
        3.
      单位法定代表人或负责人签名：       （单位公章）
  受委托人签章：
                                   年    月    日
备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。