动脉硬化闭塞症.doc

动脉硬化闭塞症患者如何选择适合自己的治疗方案？
患者提问：发病早期口服药物可以吗？
专家回复：动脉硬化闭塞症早期可以出现患肢的麻木、发凉，间歇性的跛行，这些对于不需要工作的老年人群来讲，常常不会造成过多的生活妨碍，所以常不受到重视，而且病程发展较慢，老人都不觉得是什么病，很多老人们不愿意住院，总是想找点口服药来治疗，但是动脉硬化闭塞症单纯的口服药物治疗，是不能彻底治疗的，服药可以缓解，但是很有可能吃不对药，从而耽误病情。如果需要用药缓解症状建议患者咨询相关专业大夫。以免耽误治疗时机。
患者提问：住院期间效果很好，出院后短期又恢复到原先的状态？
专家回复：动脉硬化性闭塞症，是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变，使血管壁变硬、缩小、失去弹性，从而继发血栓形成，致使远端血流量进行性减少或中断。我们的治疗不能单纯放在缓解患肢的症状，应该考虑如何从病因上治疗。由于现今对治疗动脉硬化闭塞症的方法有很多种，治疗的效果也是差强人意，尤其是对于患有下肢动脉硬化闭塞症的患者来说，选择怎么的治疗动脉硬化闭塞症效果好是对病情的及早恢复起到一定作用的。石家庄平安医院，对于动脉硬化闭塞症的治疗，采用从根本上来入手，采用患肢血管内灌注，直接将药物作用于病变部位的一种特效治疗方法，专科的给药方式病变部位血药浓度高，疗效高、副作用小避免手术的费用高，复发率的问题。
患者提问：手术对于这个病效果怎么样？
专家回复：现在医院开展较多的：比如血管支架术，血管通畅率约60%，血管支架是指在管腔球囊扩张成形的基础上，在病变段置入内支架以达到支撑狭窄闭塞段血管，减少血管弹性回缩及再塑形，保持管腔血流通畅的目的，支架植入的复发率较高，因为基础病变没有得到彻底的解决，如果支架植入后，患者未能坚持服药，没有改变不良的生活方式，血压、血脂、血糖控制得不理想，原本正常的血管就可能会产生新的病；其次常用的方法是血管旁路转流术即在正常供血动脉段与病变血管远侧非狭窄动脉之间架设一段自体或人造血管桥以改善肢体的远端供血。动脉硬化闭塞分型根据部位Ⅰ型(主—髂动脉型)，Ⅱ型主—髂—股动脉型Ⅲ型(多节段型)，Ⅰ型患者行主—髂动脉旁路术后能取得较好的远期疗效外，Ⅱ型及Ⅲ型患者的远期疗效都不理想；再有截肢术多是经保守治疗无效为了挽救生命而不得已采取的方法。所以手术需要慎重，选好适应症，以免得不偿失。
患者提问：治疗后好后怎么样才能防止反复发作和加重？
专家回复：在治疗的时候我们要清楚，基础病的治疗很重要，饮食生活规律的调整也是很重要的。动脉硬化闭塞症是随着年龄的退行性改变，患者需要低盐低脂饮食，食盐中的钠，能增加血浆渗透压，促使血压升高，而高血压对动脉粥样硬化及冠心病均可带来不利的影响。平时宜吃植物油，如豆油、菜油、花生油、麻油等。患者一定要戒烟，烟草对于加重患者病情，影响药物吸收方面有害而无益。
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