义务急救员培训资料.docx

国投宣城发电有限责任公司

义务急救员培训资料

人力资源部

二〇〇九年八月十九日

目 录

（内部资料、注意保管）

1、急救时的正确呼救------------------------------------1
2、家庭常见病的急救方法--------------------------------1
3、老人忽然晕倒怎样急救------------------------------2-3
4、小儿晨起突然晕倒怎样急救----------------------------3
5、突然晕倒的处理--------------------------------------4
6、家庭如何测量生命体征------------------------------4-5
7、如何从火灾中逃生------------------------------------6
8、人工呼吸的必要性------------------------------------6
9、指甲受伤怎样急救------------------------------------7
10、咬伤急救知识-------------------------------------7-8
11、心肌梗塞的自我急救-------------------------------8-9
12、车祸急救常识------------------------------------9-10
13、小儿感冒后食疗方法---------------------------------10
14、小儿感冒后的护理--------------------------------10-11
15、低血糖的预防和急救方法--------------------------11-12
16、中风的急救-----------------------------------------12
17、如何预防禽流感-------------------------------------13
18、小腿抽筋的急救方法---------------------------------13
19、急救十步法-----------------------------------------14
20、醉酒后如何急救-------------------------------------14
21、被困电梯如何急救-----------------------------------14
22、吃海鲜时注意事项--------------------------------14-15
23、一氧化碳中毒的正确急救--------------------------15-16
24、骨折的正确急救方法------------------------------16-17
25、绷带的包扎----------------------------------------17
26、噎着的处理-------------------------------------17-18
27、抢救心脏骤停的方法------------------------------19-20
28、人工呼吸的注意要素---------------------------------20
29、及时止血、留住生命--------------------------------20
30、咯血与呕血的自救与急救----------------------------21
31、六种意外情况如何自救------------------------------21
32、紧急状态处理--------------------------------------22
33、外伤止血法-------------------------------------23-24
34、晕倒后如何急救------------------------------------24
35、如何做人工呼吸---------------------------------25-26
36、牙痛急救法----------------------------------------26
37、骨折固定术-------------------------------------27-29
38、止血带急救止血措施--------------------------------30
39、止血急救三法--------------------------------------30
40、学会正确搬运伤员-------------------------------30-31
41、人工呼吸---------------------------------------31-32
42、心脏复苏 急救十要------------------------------32-33
43、酒精擦浴 降温法--------------------------------33-34
44、图解心肺复苏术---------------------------------34-36
45、触电急救培训-----------------------------------37-40

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义务急救员培训资料
一、急救的正确呼救
我国统一的急救电话号码是“120”。为使伤病员及时得到救治，在呼救“120”时要注意：
1、确定对方是否是医疗救护中心。
2、讲清伤病员所在的详细地址。如“××区×x路××弄×号×室”，不能只交待在某桥下或在某厂家旁边等不确切地点。
3、讲清伤病员的主要病情，如昏迷、头部外伤、中毒，使救护人员能作好救治设施的准备。
4、告知救护者的姓名及电话号码，如救护人员找不到伤病员时，可及时与呼救人联系。
5、若是成批伤病员，必须报告事故缘由，如车祸、房屋倒塌、中毒等，并报告伤病员的大致数目，以便“120”调集救护车辆、报告政府部门及通知医院做好抢救准备。
6、挂断电话后，应派人在住宅门口或交叉路口等候，以便引导救护车出入。
7、准备好伤病员随带的物品；若是断肢的伤病员，要带上断离的肢体等，并确定1～2人陪同前往医院。
8、如果在呼救20分钟内救护车仍未到达，可再次拨打“120”。若伤病员情况允许，不要另找其他车辆。
二、家庭常见病的急救方法
1、昏迷：急火烧红铁器淬醋，使气从鼻嗅，以醒脑清神。
2、食物中毒：用食盐两汤匙，溶化在一杯温开水里，每分钟喝一杯，连喝四次；再用物探喉咙催吐即可，此谓催吐洗胃法。如中毒症状出现较晚，毒汁毒物已进入肠道时，可饮大量浓糖水，增加尿量以加速毒素排泄，此谓利尿排毒法。同时应急送医院救治。
3、癫痫发作当病人出现发作前兆（如神志恍惚，两眼上视，口吐白沫，或在晕倒之前牙关未闭）之时，顺手将地上普通青草扯起一把，塞进病人口中，癫痫发作便可停止。
4、胸闷心慌：大声咳嗽，频率以每间隔3秒钟一次为宜。
5、心动过速：1）、吹气球；2）、深呼吸后憋住气，然后用腹力作排便动作；3）、用筷子伸至咽部，使之不停地刺激引起恶心，片刻之间，患者症状会很快消失。
6、高血压危象：血压骤然升高、头晕、头痛等。急取白矾60克，米泔水一大煲，煮热至白矾溶化后，乘温浸泡双足，10分钟后便见血压下降，自觉舒服。
7、支气管哮喘：取白矾10克，捣为碎末，开水溶化，徐徐饮服，片刻患者便会感到呼吸轻松。
8、呃逆：患者仰卧床上，排除杂念，两脚自然伸直，两臂垂直，略贴身，周身肌肉松驰，然后大笑，轻者笑数声呃逆止，重者笑以疾止为度。
9、肾绞痛：喝半杯热茶，让消化道受到热刺激，通过神经反射，使输尿管的痉挛收缩缓解，但不宜过多。与此同时，还可在患侧腰部热敷。
10、洗澡时突然晕倒急救法
洗澡是一件十分舒服的事，它可以消除疲劳，增进健康。但是，有的人在洗澡时常会出现心慌、头晕、四肢乏力等现象。严重时会跌倒在浴堂，产生外伤。这种现象也叫"晕塘"，其"晕塘"者多有贫血症状。是洗澡时水蒸汽使皮肤至细血管开放，血液集中到皮肤，影响全身血液循环引起的。也可因洗澡前数小时未进餐、血糖过低引起。
急救措施：
1）出现这种情况不必惊慌，只要立即离开浴室躺下，并喝一杯热水慢慢就会恢复正常。
2）如果较重，也要放松休息，取平卧位，最好用身边可取到的书、衣服等把腿垫高。待稍微好一点后，应把窗户打开通风，用冷毛巾擦身体，从颜面擦到脚趾，然后穿上衣服，头向窗口，就会恢复。
注意事项
1）为防止洗澡时出现不适，应缩短洗澡时间或间断洗澡。另外，洗澡前喝一杯温热的糖开水。
2）.有心绞痛、心肌梗等心脏病的患者避免长时间洗澡。
3）.平时注意锻炼身体，提高体质，稳定肌体神经调节功能。
4）.为了预防洗澡时突然昏倒，浴室内要安装换气电风扇，这样可保持室内空气新鲜。
5）.洗澡时禁忌吸烟，洗完之后立即离开浴室。
三、老人突然晕倒怎么急救
所谓意外，对老人来说，最多的就是跌倒了。而跌倒有轻有重，处理的方法也是各不相同。
通常年轻人摔一下，没什么问题，只要拍拍土，站起来就好。但这样的情况在老人中比较少见，更多的时候是，老人跌倒不要急着扶。
由于老人多骨质疏松严重，跌倒后很容易出现骨折，如老年人摔倒后出现局部疼痛和肢体活动障碍，这时有可能已经发生骨折，如被匆忙扶起可能会加重损伤，导致骨骼错位，若是伤到脊柱，甚至可能会损及脊髓。所以，一旦老人摔倒，且怀疑有骨折时，可就地保暖、止痛，防止休克;如出血就要马上止血，并用纱布、绷带包起来，就地固定;如果怀疑脊柱骨折，或感觉问题比较严重，应帮助老人保持身体不动，就地等待急救120的到来。
若能确认老人没有骨折，则还要观察老人是否昏迷。意识清醒且没有身体不适的，一般问题不大，稍事休息可扶起来;如老人表示心口疼，且本来就有冠心病等心脏问题的，则可能是出现了心绞痛，要立刻协助老人含服硝酸甘油等急救药物，待症状缓解后扶起。
如果出现昏迷，怎么都叫不醒，则必须迅速拨打120请求急救;同时可找社区医生前来帮忙。在等待救护车的这段时间内，子女需将老人在原地缓缓放平至仰卧位，但千万不可搬动，更不能抱住病人又摇又喊，试图唤醒病人。然后解开领口，并将头部倾向一侧，保持呼吸道通畅，防止呕吐物反流入呼吸道而引起窒息。必要的时候，可以给老人吸点氧，通常会起到些效果。
跌倒还有一种最严重的情况，多发生在平常看起来比较“健康”或病情稳定的老人身上。如果父母短时间内出现突然、快速的意识丧失、大动脉搏动消失，即判定为心跳骤停。这时，子女应在使其平卧后，最好让其平躺地上或者硬木板上，马上进行心肺复苏术，可先叩击心前区1—2次，方法为右手握空心拳在胸骨的中下段以中等力量迅速向下捶击,胸外心脏按压、口对口人工呼吸等，并迅速拨打120。
四、小儿晨起突然晕倒该怎么办？
小儿与成人不同，胃肠道的吸收功能不全，当饥饿时间超过10小时以后就容易产生低血糖症，一直到10岁左右，这种情况才会逐渐地消失。
小于6岁的小儿，有时候会在早晨起床后突然晕倒，同时可以看到孩子面包苍白，出很多的汗，全身软弱无力或看东西模糊不清。出现这种现象多数是因为孩子得了低血糖症。
小儿与成人不同，胃肠道的吸收功能不全，当饥饿时间超过10小时以后就容易产生低血糖症，一直到10岁左右，这种情况才会逐渐地消失。
处理：
发现孩子低血糖症后，首先让孩子静静地躺好别乱动，迅速准备一杯温糖开水(250毫升左右)，让孩子喝下。如家中有10％的葡萄糖注射液，取250毫升喝下也可。喝下糖水后，再静躺10分钟左右，症状就缓解了。
注意事项：
糖类是人体能量的主要来源。常用食物当中，乳类、谷类水果、粉类、豆类、蔬菜等都含有糖类厂其中乳类所含的糖是乳糖，婴幼儿容易捎化，也容易吸收。一般来说，婴儿每日每公斤体重大约需要糖类10～12克，儿童每日每公斤体重大约需要糖类8～12克。对于经常有低血糖症晕倒小儿，应适度多给予含糖量高的食物，或者一日进餐4~5次，或者在孩子睡前或夜里醒来时让喝一杯奶或糖水，以预防饥饿导致低血糖。
五、突然晕倒应喂服姜糖水浓茶
休克发生时，患者往往出现皮肤湿冷、出汗、面色苍白或青紫、表情冷漠、体温下降，这是微循环血流不足的表现。此外，患者伴随烦躁不安、反应迟钝甚至昏迷，这是心脑缺血的表现。一旦发现患者出现心率加快、脉搏细弱，要特别警惕，这是休克的预兆。有些伤者在送院急救途中表示自己“太困、发冷”，其实这往往就是休克的前兆，提示患者症状很危险。
怎么判断是否发生休克?还可试试下面的办法：压迫前臂或下垂前臂时，正常人手背的静脉会怒张鼓起，而休克时则无此现象;压迫正常人的指甲背部，放松后血色即恢复，如果按压3秒后不见血色恢复而呈紫色者，这是休克的表现。休克病人往往会出现口渴、尿少和血压测不到等。
休克是一种全身性严重反应，严重的创伤如骨折、撕裂伤以及烧伤，出血，剧痛以及细菌感染都可能引发休克。休克时间过长，可进一步引起细胞不可逆性损伤和多脏器功能衰竭，所以一定要争分夺秒送院急救。休克可分为低血容量性休克、心源性休克、血液分布性休克。遇到休克病人，如能立即找出休克原因，予以有效的对症处置最为理想。然而在紧急情况下，有一些病不能马上明确原因,立即采取措施，同时立即送院救治。
1.尽量少搬动、少打扰病人，保持其安静。
2.松解病人衣领、裤带，使之平卧。休克严重的头部应放低，脚稍予抬高。但头部受伤、呼吸困难或有肺水肿者不宜采用此法，而应稍抬高头部。
3.注意病人保暖，但不能过热。
4.有时可给病人喂服姜糖水、浓茶等热饮料。
5.有肺水肿、呼吸困难者，应给予氧气吸入。
6.对某些明确原因的休克者，如外伤大出血，应立即用止血带结扎，但要注意定时放松，在转运中必须有明确标志，以免时间过久造成肢体坏死;骨折疼痛所致休克者，应固定患肢，并服用止痛药以止痛。
六、家庭如何测量生命体征生命体征,即医学上所说的TPBPR。
T:TEMPERATURE（体温）;P:PULSE（脉搏）;BP:BLOODPRES?鄄SURE（血压）;R:RESPIRATION（呼吸）。生命体征就是用来判断病人的病情轻重和危急程度的指征。那么，家庭怎样测量生命体征呢？
1、体温的测量：人的体温在安静状态下维持在36℃至37℃为正常，口腔温度37．4℃至38．4℃时称为低热，38℃至39℃称为中热，而在39℃至41℃称为高热。
口腔测温：应先将体温表用75％酒精消毒，再将表内的水银柱甩至35℃以下，然后把口表置于患者的舌下，切忌用牙咬，闭口3分钟后取出。三岁以下禁用水银口温计。
直肠测温：先将体温表用75％酒精涂搽消毒，然后在盛有水银的球端涂上凡士林或其它润滑剂，让患者屈膝侧卧或俯卧，露出肛门，将表轻轻插入肛门约3至4厘米，3分钟后取出，将体温表擦拭干净。
腋下测温：先擦干腋窝下汗液，将体温计水银端放腋窝深处，紧贴皮肤，屈臂过胸，夹紧体温计10分钟后取出观察度数。这种方法比较安全、方便，特别适合儿童、老人以及病情较重的患者。建议在家中测体温用此法。
注意事项
1．在测量前要检查体温计有无破损，甩表时不能触及硬物，否则容易破碎。
2．如有进食、喝水、运动出汗等情况，须休息半小时才能测体温，以免造成测量结果偏差。
3．精神异常、昏迷、婴幼儿、口腔疾患、口鼻腔手术、呼吸困难、不能合作者不可采用口表测温，以免咬断体温表发生危险。
4．直肠疾病或手术后、腹泻、心梗患者不宜从直肠测温，热水坐浴、灌肠后须待30分钟后才进行直肠测温。
脉搏的测量
被测量者取坐位或卧位，手臂放在舒适的位置，用食指、中指和无名指的指端按在动脉上，压力大小适中，以清楚为度，数一分钟脉率。正常成人安静状态下，男性60至65次/分，女性稍快，儿童约90次/分，出生婴儿140次/分。脉律齐整。脉率大于100次/分称心动过速，脉率小于60次/分称心动过缓。
注意事项：不用拇指测量。
血压的测量
成人血压正常值：收缩压90至140mmHg，舒张压60至90mmHg，脉压差30至40mmHg。用分子式记录：收缩压/舒张压（90至140/60至90mmHg）。一般右上臂血压比左上臂高10至20mmHg。
采用电子血压计可以直接数字显示收缩压和舒张压，较方便。如今电子血压计各式各样，手表式、指环式血压计所测手腕部位血压，与水银血压计所测血压不容易比较，故自测血压的部位目前仍主张选择上臂肱动脉处测量。
注意事项
测量最好定时间、定部位、定体位、定血压计。在侧上臂测量。记录测量日期、时间、数值和活动情况。舒张压的变音与消失音有差异时，两者均应记录。
呼吸的测量
正常健康人平静呼吸16至20次/分，新生儿约44次/分。
测量方法：被测量者在安静状态下，最好取卧位，测量者把手放要诊脉部位似数脉搏状，观察被测量者的胸部或腹部的起伏，一吸一呼为一次。当被测量者气息微弱不易观察时，可用少许棉花置于被测量者鼻孔前，观察棉花被吹动情况，记录一分钟的呼吸次数。如出现呼吸费力、唇周发绀、出冷汗时，说明情况严重，要及时送医院处理。
七、如何从火灾中逃生?
1.公共场所逃生时必须冷静由于歌舞厅、卡拉OK厅一般都在晚上营业，并且进出顾客随意性大、密度很高，加上灯光暗淡，失人时容易造成人员拥挤，在混乱中发生挤伤踩伤事故。因此，只有保持清醒的头脑，明辨安全出口方向和采取一些紧急避难措施，才能掌握主动，减少人员伤亡。
2.积极寻找多种逃生方法：在发生火灾时，首先应该想到通过安全出口迅速逃生。特别要提醒的是：由于大多数舞厅一般只有一个安全出口，在逃生的过程中，一旦人们蜂涌而出，极易造成安全出口的堵塞，使人员无法顺利通过而滞留火场，这时就应该克服盲目从众心理，果断放弃从安全出口逃生的想法，选择破窗而出的逃生措施，对设在楼层底层的歌舞厅、卡拉OK厅可直接从窗口跳出。对于设在二层至三层的歌舞厅、卡拉OK厅，可用手抓住窗台往下滑，以尽量缩小高度，且让双脚先着地。设在高层楼房中的歌舞厅，卡拉OK厅发生火灾时，首先应选择疏散通道和疏散楼梯、屋顶和阳台逃生。一旦上述逃生之路被火焰和浓烟封住时，应该选择落水管道和窗户进行逃生。通过窗户逃生时，必须用窗帘或地毯等卷成长条，制成安全绳，用于滑绳自救，绝对不能急于跳楼，以免发生不必要的伤亡。
3.寻找避难场所：设在高层建筑中的歌舞厅、卡拉0K厅发生火灾，且逃生通道被大火和浓烟堵截，又一时找不到辅助救生设施时，被困人员只有暂时逃向火势较轻的地方，向窗外发出求援信号，等待消防人员营救。
4 .互相救助逃生：在歌舞厅、卡拉OK厅进行娱乐活动的青年人比较多，身体素质好，可以互相救助脱离火场，或帮助长者逃生。
5 .在逃生过程中要防止中毒：由于歌舞厅、卡拉OK厅四壁和顶部有大量的塑料、纤维等装饰物，一旦发生火灾，将会产生有毒气体。因此，在逃生过程中，应尽量避免大声呼喊，防止烟雾进人口腔。应采取用水打湿衣服捂住口腔和鼻孔，一时找不到水时，可用饮料来打湿衣服代替，并采用低姿行走或匍匐爬行，以减少烟气对人体的伤害。
八、人工呼吸的必要性：
人的心脏和大脑需要不断地供给氧气。如果中断供氧3～4分钟就会造成不可逆性损害。所以在某些意外事故中，如触电、溺水、脑血管和心血管意外，一旦发现心跳呼吸停止，首要的抢救措施就是迅速进行人工呼吸和胸外心脏按压，以保持有效通气和血液循环，保证重要脏器的氧气供应。人工呼吸就是用人为的力量来帮助伤员进行呼吸，最后使其恢复自主呼吸的一种急救方法。
人工呼吸方法很多，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。
九、指甲受伤了怎么急救
在日常生活中，常有指甲被挤掉的意外事故发生，但更多的时候，常常因意外而发生指甲缝破裂出血的现象。
急救措施：
1.指甲被挤掉时，最重要的是防止细菌感染。应急处理时，道先把挤掉指甲的手指，用纱布、绷带包扎固定，再用冷袋冷敷。然后把伤肢抬高，立即去医院。
2.指甲缝破裂出血，可用蜂蜜对一半温开水，搅匀，每天抹几次，就可逐渐治愈。如果指甲破裂者是球类运动员，在治疗期间，如果需要继续打球，在打球之前，一定要用橡皮膏将手指末节包2-3层，加以保护，打完球后立即去掉，以免引起感染。
3.如果因外伤引起甲床下出血，血液未流出，使甲床根部隆起，疼痛难忍不能入睡时，可在近指甲根部用烧红的缝衣针扎一小孔，将积血排出，消毒后加压包扎指甲。
注意事项：
1.手指甲被挤掉后，万一是夜间，不能去医院时，应对局部进行消毒，如家里有抗生素软膏，应除上一层。第二天一定要去医院诊治。
2.平时不要把指甲剪得太"秃"，否则会造成指甲缝破裂出血。
3.有指甲破裂出血史的人，还应在日常的膳食中注意多吃些含维生素A比较多的食物，如白菜、萝卜、韭菜和猪肝等，以增加皮肤的弹性。
十、咬伤急救知识储备
1、毒蛇咬伤：被毒蛇咬伤后一般在局部留有牙痕、疼痛和肿胀，还可见出血及淋巴结肿大，其全身 性症状因蛇毒性质而不同。急救原则是及早防止毒素扩散和吸收，尽可能地减少局部 损害。蛇毒在3－5分钟即被吸收，故急救越早越好。1、绑扎伤肢，在咬伤肢体近侧 约5－10厘米处用止血带或橡胶带等绑扎，以阻止静脉血和淋巴液回流，然后用手挤 压伤口周围或口吸〔口腔粘膜破溃者忌吸〕，将毒液排出体外。2、冲洗伤口，先用 肥皂水和清水清洗周围皮肤，再用生理盐水、0.1％高锰酸钾或净水反复冲洗伤口。 3、局部降温，先将伤肢浸于4－7摄氏度的冷水中3－4小时，然后改用冰袋，可减少 毒素吸收速度，降低毒素中酶的活力。4、排毒，咬伤在24小时以内者，以牙痕为中 心切开伤口成“＋”或“＋＋”形，使毒液流出，也可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液。 切口不宜过深，以免损伤血管。若有蛇牙残留宜立即取出。切开或吸吮应及早进行， 否则效果不明显。5、药物治疗，常用的解毒抗毒药有上海蛇药、南通蛇药等，还可 用半枝莲60克、白花蛇舌草60克、七叶一枝花9克、紫花地丁60克水煎内服外敷。还 可用激素、利尿剂及支持疗法，对本病有辅助治疗作用。加强野外作业的防护，掌握 毒蛇习性，尽量不要裸露腿足，必要时穿长统靴，蛇伤即可避免。被毒蛇咬伤后切忌 奔跑，宜就地包扎、吸吮、冲洗伤口后速到医院治疗。
2、狗咬伤：一般分为疯狗咬伤和一般狗咬伤，狂犬咬伤以6－8月份多见。咬伤后应立即冲洗伤口，先用20％肥皂水和大量清水反复冲洗伤口，也可用醋冲洗，并进行必要的清创，然后用千分之一的新洁而灭冲洗。再用浓硝酸或浓的炭酸、碘酒烧灼伤口。若疑为疯狗咬伤应尽早到医院诊治。也可视病情注射抗菌素或破伤风抗毒素血清。
3、蜂螫伤：一般只表现局部红肿疼痛，多无全身症状，数小时后即自行消退。若被蜂群螫伤时，可出现如头晕、恶心、呕吐等，严重者可出现休克、昏迷或死亡，有时可发生血红蛋白尿，出现急性肾功能衰竭。过敏病人则易出现荨麻疹、水肿、哮喘或过敏性休克。 可用弱碱性溶液如3％氨水、肥皂水等外敷，以中和酸性中毒，也可用红花油、风油 精、花露水等外搽局部。黄蜂螫伤可用弱酸性溶液〔如醋〕中和，用小针挑拔或纱布 擦拭，取出蜂刺。局部症状较重者，也以火罐拔毒和局部封闭疗法，并予止痛剂。全身症状较重者宜速到医院诊疗。对蜂群螫伤或伤口已有化脓迹象者宜加用抗菌素。
4、蜈蚣咬伤：局部表现有急性炎症和痛、痒，有的可见头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐，甚至谵语和抽搐及昏迷等全身症状。应立即用弱碱性溶液〔如肥皂水、浅石灰水等〕洗涤和冷敷，或用等量雄黄、枯矾研末以浓茶或烧酒调匀敷伤口，也可用鱼腥草、蒲公英捣烂 外敷，有全身症状者宜速到医院治疗。
5、猫鼠咬伤：局部多出现红肿疼痛，严重时累及淋巴管、淋巴结而引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎。咬伤部位在四肢时，可暂结止血带，用生理盐水或清水冲洗伤口，并用5％石炭酸或硝酸将局部腐蚀，症状较重者宜到医院治疗。
6、其它：在日常生活中蝎和毒蜘蛛咬伤也是常见的。蝎螫伤局部可见大片红肿、剧痛，重者可出现寒战、发热、恶心、呕吐、舌和肌肉强直、流涎、头痛、昏睡、盗汗、呼吸增快及脉搏细弱等，儿童被螫伤后严重者可因呼吸、循环衰竭而死亡。毒蜘蛛咬伤者局部 苍白发红或出现荨麻疹，重者可发生局部组织坏死或全身症状。处理原则与毒蛇咬伤 相同。全身症状明显者宜找医生诊疗。
十一、心肌梗塞的自我急救
心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。
症状；多数病人在发病前数日致数周有乏力、胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。其表现为：疼痛是最先出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，多无明显诱因，常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。病人常烦躁不安、出汗、恐惧。少数病人无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。全身症状有发热、心动过速(或心律失常)等，体温一般在38度左右，很少超过39度，持续约一周左右。重者有烦躁不安，面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少、神志迟钝、甚至休克。
胃肠道症状疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心，呕吐和上腹胀痛。
心悸、心律失常多发生在起病1～2周内，而以开始24小时内最多见，可伴有乏力、头晕、昏厥等症状。
急救治疗：立即休息平卧、镇静，通知急救中心,以最快的速度、最少的时间送至医院。
急诊药物治疗：硝酸甘油0.3mg或消心痛(二硝酸异山梨醇)5～10mg(即1-2片)舌下含服。
中药可用苏合香丸、冠心苏合丸，庆余救心丸等。
预防：
主要是预防动脉粥样硬化和冠心病。冠心病病人长期口服小剂量的肠溶阿斯匹林每75mg(即3片)每晚1次和或潘生丁50mg(即2片)每日3次对抗血小板的聚集和粘附，可能有预防心肌梗塞的作用。普及有关心肌梗塞的知识，可使病人和家属及早意识到本病从而避免延误就诊。
十二、车祸急救常识
天灾人祸常常防不胜防，学习几招急救常识，即便自己派不上用场，在路遇伤者时也能够施以援手，利人又利己。下面就是有关专家总结出的几种简便可行的判断或急救方法。
症状一：胸部剧痛、呼吸困难：
怀疑伤情：肋骨骨折刺伤肺部
发生车祸时，撞击是驾驶员最易受到的伤害。被方向盘撞到胸部后，如果伤者感觉到剧痛和呼吸困难，则有可能是肋骨发生骨折。如果碎骨进入肺叶，刺破肺泡，可能形成血气胸，引起肺栓塞，甚至导致死亡。如果车速过快、撞击力量过大，在撞车瞬间，收紧的安全带也可能造成肋骨骨折。
如果怀疑骨折，伤者千万不要贸然移动身体。最好打手机求救或者求助他人。
症状二：腹部疼痛：
怀疑伤情：肝脾破裂大出血
有些车的方向盘比较靠下，发生撞击时，肝脏和脾脏等器官最易受到侵害。假如肝脾破裂，发生大出血时通常会伴有腹痛。但这种疼痛并非难以忍受，很多伤者的神智仍会清醒。伤者首先要判断清楚待在车里是否安全，如果车子有起火等隐患，则要缓慢地离开车。但最好不要长距离走动，同时动作要缓慢。等候急救车的时候也不要随意走动。
症状三：出血
怀疑伤情：外伤
撞击或其他原因都可能令司机的头颈部或胸部受到外伤。颈部的血管是最重要的部位，最好先检查颈部是否出血。在大量出血时最好能用毛巾或其他替代品暂时包扎，以免失血过多，能撑到医务人员到来后仔细处理伤口。车上最好常备干净毛巾等物品，在紧急情况下会有大用场。
症状四：肢体疼痛，肿胀畸形
怀疑伤情：骨折
骨折后最忌自己乱动或是被别人错误包扎，因为任何微小的失手都有可能对以后的恢复造成损害。搬动伤者前一定要确定伤肢不会发生相对移动，否则血管和神经都可能在搬动时受到伤害。如果请别人帮助包扎伤肢，最好找木板或是较直、有一定粗度的树枝，同时用三根固定带将两至三块木板在伤肢的上中下三个部位横向绑扎结实。
症状五：脖子疼
怀疑伤情：颈椎错位
车祸中，副驾驶座位上的乘员容易发生颈部损伤。如果感觉自己的颈椎或腰椎受到了冲击，应坚持请专业医护人员搬动，否则很有可能形成永久性的伤害，甚至瘫痪。非专业人士在万不得以情势下搬动颈部损伤的病人时，要非常小心，要在有硬板担架的情况下用平铲的方式才能搬动，还要用颈托等固定。
贴士：如果是行人被撞，头部直接撞到地上，很有可能出现脑出血；伤者也可能会昏迷、呕吐；此外，骨折的概率也很大。遇到这样的情况，如果自己没把握就不要乱动，可在原地等急救中心的医务人员来处理。
十三、宝宝感冒后的食疗方法
感冒是最常见的传染病之一。中医认为感冒是由于六淫侵犯人体而致病的，六淫指的是自然界中存在的风、寒、暑、湿、燥、火六种致病邪气。其中风邪为六淫之首，是导致感冒的主要原因，所以古代医家将感冒称为“伤风”。西医认为感冒是由病毒引起的，感冒所出现的症状均是机体为了驱赶病毒而做出的自身防御。
小儿更容易患上感冒，这与他们机体的生理、解剖特点、免疫系统发育不成熟有关。小儿的鼻腔狭窄、黏膜柔嫩、黏膜腺分泌不足，对外界环境的适应和抵抗能力较差，容易发生炎症。
十四、宝宝感冒后的食疗及护理方法
　　1.小儿感冒多是由于受凉引起，所以父母平时一定要细心观察，随时摸摸宝宝的小手。如果宝宝的手冷，说明受凉了，要及时添加衣服，多喝一些温开水。如果宝宝的小手仍然不暖和，就要及时采取以下方法：
①不到1岁的宝宝喝红糖水。红糖水性温，可以祛寒。
②1岁以上的宝宝可以在红糖水里加一片一元钱硬币大小的生姜。
③晚上临睡前给宝宝用温水泡泡脚，直到宝宝的额头微微出点汗。泡完小脚后，多喝些温开水，尽早上床休息。
④上床后可隔着衣服在宝宝的背部上下搓，将背部搓热也能起到预防感冒的作用。如果宝宝有轻微的鼻塞，可将他的小耳朵搓搓红，这对治疗鼻塞效果也很好。
2.有的小儿感冒的早期症状是呕吐、腹泻、腹痛，小婴儿往往是频繁地吐奶，父母可以做以下处理：
喂宝宝空腹喝红糖蛋花汤。具体的做法是：先把鸡蛋在碗中搅匀，然后在小锅里放大半碗水，再放入小半勺红糖，将煮沸的红糖水倒入盛有鸡蛋的碗中。这种红糖蛋花汤既能祛寒暖胃，又能营养胃黏膜、肠黏膜，同时也利于消化吸收。宝宝在吐完或拉完后喝一碗温热的蛋花汤，一般就可见效。如果宝宝吃完后又吐或又拉了，说明宝宝受寒较重，那就再给宝宝喂一次，多数能很快缓解。1岁以上的宝宝可在汤里再加一薄片生姜，将生姜红糖水煮沸后用小火烧5分钟，再用这姜糖水去冲鸡蛋。接下来给宝宝吃点清淡的东西，如稀饭、烂面条等。
十五、低血糖的预防和急救方法
心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力，同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经症状。继续发展，则出现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所问、反应迟钝、眼前发黑、视物不清、心里明白嘴里说不出话来，有时全身肌肉抽动、甚至抽风，最后完全失去知觉发生昏迷和各种反射消失。如仍得不到及时抢救，最终将导致死亡。
低血糖的预防和急救
低血糖是指血糖浓度低于一定水平而引起交感神经过度兴奋和脑功能障碍。严重者可昏迷。早期及时补充葡萄糖可使之迅速缓解，否则将出现不可逆的脑损伤甚至死亡。患者先有饥饿感，乏力、四肢麻木，情绪不安，面色苍白，头晕，呕吐，心慌，胸闷等症状。严重时，大汗淋漓，皮肤湿冷，吐字不清，注意力不集中，有时出现抽搐，惊厥，不省人事，大小便失禁，昏迷等症状。]
急救措施：
1.绝对卧床休息，迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解；而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此，应强调在低血糖发作的当时，立即给予任何含糖较高的物质，如饼干、果汁等。重症者应注意不可使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。
2.能自己进食的低血糖患者，饮食应低糖，高蛋白，高脂肪，少食多餐，必要时午夜加饮糖水一次。
  3.静脉推注50%葡萄糖40~60ml是低血糖者抢救最常用和有效的方法。若病情不严重，尚未造成严重脑功能损害，则症状可迅速缓解，神志可立即清醒。
预防措施：
对于低血糖症必须做到“防重于治”，并且预防低血糖发作是治疗糖尿病低血糖最佳治疗措施。在低血糖预防中应该注意做到以下几点：
1.合理使用胰岛素和口服降糖药。药物使用过多是低血糖发生的主要原因。根据病情及时调整药物剂量，尤其是并发肾病、肝病、心脏病、肾功能不全者。掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技巧。定期轮流更换注射部位，防止产生皮下硬结，影响胰岛素吸收。
2.生活规律，养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，饮食定时定量，保持每日基本稳定的摄食量。积极采用分餐制，一日至少进食三餐。易出现低血糖患者或病情不稳定的患者还应在三次正餐之间增添2~3次加餐，即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐食用。糖尿病患者一般可在上午9：00~10：00，下午3：00~4：00及晚上睡前加一次餐。这是防止低血糖，控制高血糖，行之有效的措施，值得采用。
3.运动疗法是糖尿病病人综合治疗的疗法之一。运动可使糖尿病病人血糖降低，提高胰岛素的敏感性，改善精神面貌等。但是对于糖尿病病人来说，主张采取中、轻度的运动方式。剧烈运动可致低血糖发生，因此剧烈运动或体力活动增加时应及时加餐或酌情减少胰岛素用量。
4.自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率。有些患者病情不稳定，常发生夜间低血糖，因此睡前应监测血糖，如果血糖偏低，可在睡前适量加餐。对于无症状地低血糖患者应加强血糖监测，及时降低胰岛素的剂量，调整饮食和运动治疗方案。 
5.作为每一个糖尿病病人外出时应随身携带两件“宝物”：一是食物，如糖果、饼干等，以备发生低血糖时急用，及时纠正低血糖，避免导致严重低血糖；二是急救卡片（注明姓名、电话、诊断、用药等），它提供了糖尿病患者急救的有关重要信息，使发生严重低血糖时能在最短时间得到诊断和治疗。
学习了解糖尿病低血糖知识是每个糖尿病病友的必修课，提高认识和防护能力，积极预防糖尿病低血糖，可减少其导致的危害。 
十六、中风病人家庭急救六大要点
中风患者在发病后，抢救是否及时，处理是否得当，对预后至关重要。因此，在家中抢救中风病人时，应注意以下几点：
1.发现病人中风后，切忌慌乱紧张。应先让病人平卧在床上，并尽快与医院或急救中心联系。
2.中风可分为出血性中风和缺血性中风，在诊断未明确时，不要用药。 因为不同类型的中风用药也不同。
3.掌握正确搬运病人的方法。首先，不要急于从地上把病人扶起，最好2～3人同时把病人平托到床上，头部略抬高，以避免震动。其次，松开病人的衣领，如有假牙取出假牙。另外，如果病人出现呕吐，应先将其头部偏向一侧，以免呕吐物堵塞气管；如果病人发生抽搐，可用筷子垫在上下牙之间，以防咬破舌头；如果病人出现气急，或咽喉部有痰鸣音，家属可将塑料管(或橡皮管)插到病人的咽喉部，然后在塑料管的另一端用口吸出痰液。
4.在送医院前，应尽量少移动患者。转送病人时要用担架抬。如果是抬病人上楼梯，应让病人的头部处于高位，脚部处于低位，这样可以减少脑部充血。在送病人去医院的途中，家属需用双手托住患者的头部，以避免头部震动。
5.对昏迷较深、呼吸不规则的危重病人，可先请医生到家里治疗，待病情稳定后再送往医院。
6.缺血性中风的病人大多数神志清醒。此时应让病人静卧，同时做一些肢体按摩，这样可以促进血液循环。
十七、如何预防受禽流感感染？
要尽量减少与家禽，特别是病死家禽的接触机会，“这是目前减少人感染禽流感疫情最有效的预防措施。”市疾控中心传染病和地方病控制所所长王全意介绍，市民应避免接触家禽及其它雀鸟。染病禽鸟的粪便可能带有禽流感病毒，应尽量避免接触。接触过禽鸟或禽鸟粪便，要立刻用液和清水彻底清洁双手。如家中饲养雀鸟，应避免和它们紧密接触，处理它们的粪便时应戴上手套。接触它们或它们的粪便后，必须用液和清水彻底清洁双手