GA∕T 1583-2019 法庭科学 汉族青少年骨龄鉴定技术规程(公共安全).pdf

ICS 13.310 A 92 GA 中 华 人 民 共 和 国 公 共 安 全 行 业 标 准 GA/T XXXXXXXX 法庭科学 汉族青少年骨龄鉴定技术规程 Forensic sciencesTechnical specifications for skeletal age evaluation of han population teenagers （报批稿） XXXX - XX - XX 发布 XXXX - XX - XX 实施 中华人民共和国公安部 发 布 GA/T XXXXXXXX I 目 次 前言 . II 1 范围 . 1 2 规范性引用文件 . 1 3 术语和定义 . 1 4 鉴定原则 . 2 5 鉴定方法 . 2 6 鉴定标准 . 3 附录 A（规范性附录） 骨发育分级标准图谱 . 4 附录 B（规范性附录） 汉族青少年骨发育分级标准表 . 39 GA/T XXXXXXXX II 前 言 本标准按照 GB/T 1.12009 给出的规则起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任。 本标准由全国刑事技术标准化技术委员会提出。 本标准由全国刑事技术标准化技术委员会法医检验分技术委员会（SAC/TC 179/SC 6）归口。 本标准起草单位：司法部司法鉴定科学技术研究所、公安部物证鉴定中心。 本标准主要起草人：朱广友、张继宗、田雪梅、王亚辉、万雷、应充亮、张国桢。 GA/T XXXXXXXX 1 法庭科学 汉族青少年骨龄鉴定技术规程 1 范围 本标准规定了汉族青少年骨龄评定的原则、方法和内容。 本标准适用于1220岁汉族青少年骨龄鉴定。 对于少数民族青少年骨龄鉴定在没有规定方法的情况下也可以参照本标准进行鉴定。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。 凡是注日期的引用文件， 仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 TY/T 3001-2006 中国青少年儿童手腕骨成熟度及评价方法。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 骨龄 skeletal age 青少年儿童骨骼发育成熟度的度量单位。 3.2 骨龄鉴定 skeletal age evaluation 通过个体骨骼的放射影像学特征推断出骨龄的过程。 3.3 生活年龄 living age 自出生之日开始计算的个体年龄。 3.4 发育分级 development stage 根据骨化中心和骨骺的形态和密度变化在X射线影像上的特征将骨发育过程所划分的若干阶段。 3.5 骨化中心 ossification center 骨发育过程中,首先骨化的部位。 3.6 GA/T XXXXXXXX 2 骨骺 epiphysis 由继发性骨化中心逐渐发育形成的骨两端膨大结构。 3.7 骺软骨 epiphyseal plate 生长阶段的长骨骺二次骨化中心与干骺端之间的板状透明软骨。 3.8 关节面 articular surface 组成关节的骨的相对面，以与它相关节的名称命名。 3.9 骨龄评价标准 skeletal age evaluation standard 用于评估个体骨骼发育成熟程度的方法及内容。 4 鉴定原则 由于人体不同部位骨发育速度存在一定的差异， 所以骨龄鉴定应根据全身多部位骨化中心发育及骨骺闭合程度具体分析，综合判断。 骨龄鉴定与实际年龄存在一定的差异性，骨龄鉴定意见应充分考虑到这种差异性。 体格检查有助于发现身体发育迟滞或超常对骨龄鉴定的影响， 在有条件的情况下可以作为鉴定的参考。 5 鉴定方法 5.1 拍摄 X 线片 5.1.1 摄片部位 为了全面反应被鉴定人的全身骨发育状况，拍摄的部位应该包括上肢肩、肘、腕关节（包括手，直至末节手指）及锁骨胸骨端，下肢髋、膝、踝关节及骨盆等。除肘、膝、踝关节拍摄正、侧位片外，其它部位均只需拍摄正位片。除锁骨胸骨端外，其他部位可以拍摄单侧影像片。 5.1.2 摄片要求 所摄 X 线片能够清晰显示骨化中心及骨骺的影像学特征。 5.2 骨发育分级 依据所摄X线片，根据骨化中心和骨骺发育的影像学特征对被鉴定人24个不同部位骨化中心或者骨骺的发育程度进行分级。具体分级方法见附录A。 5.3 查表方法 根据24个不同部位骨化中心及骨骺闭合程度分级结果，与附录B进行比较，当被鉴定人骨发育分级结果与附录B中特定年龄所对应的骨发育分级标准表相同或最为接近时（即差异最小时），则该特定年龄即为被鉴定人的骨龄。 GA/T XXXXXXXX 3 5.4 鉴定意见 考虑到骨龄与实际生活年龄尚存在的一定的差异， 鉴定意见书在报告骨龄鉴定结果的同时， 应明确相应的生活年龄范围。 6 鉴定标准 不同年龄组汉族青少年男、女性 24 个不同部位的继发骨化中心及骨骺发育分级结果按附录 B 全面分析、综合判断。 注：根据初步研究结果，应用本标准进行骨龄鉴定时当误差限制在“1.0”周岁时，其准确性可达到90%，故建议应用本标准进行骨龄鉴定时报告的生活年龄误差范围以2周岁为宜。 GA/T XXXXXXXX 4 A 附 录 A （规范性附录） 骨发育分级标准图谱 A.1 锁骨胸骨端 A.1.1 等级1 继发骨化中心尚未出现，干骺端略凹陷。 A.1.2 等级2 继发骨化中心开始出现，呈条片状稍高密度影；干骺端略饱满。 A.1.3 等级3 继发骨化中心部分覆盖干骺端，未达干骺端的 1/2；骺软骨间隙宽且清晰。 GA/T XXXXXXXX 5 A.1.4 等级4 继发骨化中心大部分覆盖干骺端，达干骺端的1/2以上；骺软骨间隙仍宽且清晰。 A.1.5 等级5 继发骨化中心基本覆盖干骺端，干、骺开始全面闭合；骺软骨间隙模糊。 A.1.6 等级 6 干、骺全部闭合，骺线残留或消失。 GA/T XXXXXXXX 6 A.2 肱骨近端 A.2.1 等级1 继发性骨化中心后面（高面）与干骺端之间的骺软骨间隙模糊；继发骨化中心前面（低面）与干骺端之间的骺软骨间隙完整、清晰。 A.2.2 等级2 继发性骨化中心后面（高面）与干骺端锥形面顶部之间呈点状闭合；继发骨化中心前面（低面）与干骺端开始闭合，骺软骨间隙变模糊。 A.2.3 等级3 GA/T XXXXXXXX 7 继发骨化中心后面（高面）与干骺端部分闭合，闭合的骺线向两侧延展，闭合范围未达1/2；继发骨化中心前面（低面）与干骺端尚未完全闭合。 A.2.4 等级4 继发骨化中心后面（高面）与干骺端大部分闭合，闭合范围达1/2以上，干、骺边缘尚残留狭小间隙；继发骨化中心前面（低面）与干骺端尚未完全闭合。 A.2.5 等级5 干、骺全部闭合，骺线残留或消失。 A.3 锁骨肩峰端 A.3.1 等级1 GA/T XXXXXXXX 8 锁骨肩峰端边缘不清，呈不规则状。 A.3.2 等级2 开始形成完整的边缘，轮廓变清晰。 A.3.3 等级3 边缘逐渐骨化，呈不连续的致密线；形成锁骨肩峰端正常解剖形态。 A.4 肩胛骨肩峰端 A.4.1 等级1 继发骨化中心尚未出现；肩胛骨肩峰端边缘不清，呈波浪状或花边状。 GA/T XXXXXXXX 9 A.4.2 等级2 继发骨化中心开始出现，呈小片状或碎块状。 A.4.3 等级3 继发骨化中心逐渐增大并相互融合，部分或全部覆盖肩峰；干、骺开始呈点状闭合。 A.4.4 等级4 干、骺部分闭合，呈多点状闭合；闭合的骺软骨间隙呈不连续的线状。 GA/T XXXXXXXX 10 A.4.5 等级5 干、骺大部分闭合；闭合的骺软骨间隙呈连续的线状。 A.4.6 等级6 干、骺全部闭合，骺线残痕消失。 A.5 肱骨内上髁 A.5.1 等级1 继发骨化中心与干骺端之间的骺软骨间隙完整、清晰。 GA/T XXXXXXXX 11 A.5.2 等级2 干、骺开始闭合，干、骺之间的骺软骨间隙变模糊。 A.5.3 等级3 干、骺部分闭合，闭合的骺软骨间隙呈线状并向一侧延展。 A.5.4 等级4 干、骺全部闭合，骺线残痕消失。 GA/T XXXXXXXX 12 A.6 肱骨小头 A.6.1 等级1 继发骨化中心呈楔形样，干、骺之间的骺软骨间隙完整、清晰。 A.6.2 等级2 干、骺开始闭合，闭合范围未达1/2；干、骺之间的骺软骨间隙变模糊。 A.6.3 等级3 GA/T XXXXXXXX 13 干、骺大部分闭合，闭合范围达1/2以上。 A.6.4 等级4 干、骺全部闭合，骺线残痕消失。 A.7 桡骨头 A.7.1 等级1 继发骨化中心呈盘状，外侧端略厚于内侧端，最大横径小于干骺端最大横径；干、骺之间的骺软骨间隙完整、清晰。 GA/T XXXXXXXX 14 A.7.2 等级2 继发骨化中心呈类帽状覆盖干骺端，最大横径略大于干骺端最大横径；干、骺之间的骺软骨间隙较前变窄且模糊。 A.7.3 等级3 干、骺开始闭合，闭合范围未达1/2。 A.7.4 等级4 干、骺大部分闭合，闭合范围达1/2以上，干、骺边缘尚残留狭小间隙。 A.7.5 等级5 GA/T XXXXXXXX 15 干、骺全部闭合，骺线残留或消失。 A.8 桡骨远端 A.8.1 等级1 茎突萌出；继发骨化中心骺侧分化为掌关节面（白边）和背关节面（阴影），最大横径近似于干骺端最大横径；桡骨的舟、月关节面之间呈小峰状；干、骺之间的骺软骨间隙完整、清晰。 A.8.2 等级2 茎突初具雏形；继发骨化中心呈类帽状覆盖干骺端，最大横径超过干骺端最大横径，继发骨化中心尺侧关节面可区分掌关节面（白边）和背关节面（阴影）；桡骨的舟、月关节面之间的小峰状凸起较前明显；干、骺开始闭合，干、骺之间的骺软骨间隙渐变模糊。 GA/T XXXXXXXX 16 A.8.3 等级3 茎突向掌侧凸出；干、骺部分闭合,闭合范围未达1/2。 A.8.4 等级4 茎突成形；干、骺大部分闭合, 闭合范围达1/2以上，干、骺边缘尚残留狭小间隙。 A.8.5 等级5 干、骺全部闭合,骺线残留或消失。 GA/T XXXXXXXX 17 A.9 尺骨远端 A.9.1 等级1 茎突萌出；继发骨化中心呈凹凸状轮廓，最大横径大于1/2干骺端最大横径；干、骺之间的骺软骨间隙完整、清晰。 A.9.2 等级2 茎突初具雏形，轮廓较模糊；继发骨化中心最大横径近似于干骺端最大横径；干、骺之间的骺软骨间隙变模糊。 A.9.3 等级3 GA/T XXXXXXXX 18 茎突较前增大，轮廓清晰；继发骨化中心干侧面略凹陷；干、骺开始闭合，闭合范围小于1/2。 A.9.4 等级4 茎突成形；干、骺大部分闭合，闭合范围达1/2以上，干、骺边缘尚残留狭小间隙。 A.9.5 等级5 环状关节面形成；干、骺全部闭合,骺线残留或消失。 A.10 第一掌骨远端 A.10.1 等级1 GA/T XXXXXXXX 19 继发骨化中心内侧端略小于外侧端，最大横径略小于干骺端最大横径；干、骺之间的骺软骨间隙完整、清晰。 A.10.2 等级2 继发骨化中心骺侧面略凹陷， 最大横径略大于干骺端最大横径； 干、 骺开始闭合， 闭合范围未达1/2；干、骺之间的骺软骨间隙变模糊。 A.10.3 等级3 干、骺部分闭合，闭合范围达1/2以上，干、骺边缘尚残留狭小间隙。 A.10.4 等级4 干、骺全部闭合，骺线残留或消失。 GA/T XXXXXXXX 20 A.11 第三、五掌骨 A.11.1 等级1 继发骨化中心呈指甲状或铲状， 其两侧分别可见纵行的致密线； 继发骨化中心最大横径近似于干骺端最大横径；干、骺之间的骺软骨间隙完整、清晰。 A.11.2 等级2 继发骨化中心一侧或两侧呈类帽状覆盖干骺端，最大横径略大于干骺端最大横径；干、骺之间的骺软骨间隙较前变窄且模糊。 A.11.3 等级3 GA/T XXXXXXXX 21 继发骨化中心呈横“D”形；干、骺开始闭合，闭合范围未达1/2。 A.11.4 等级4 干、骺大部分闭合, 闭合范围达1/2以上，干、骺边缘尚残留狭小间隙。 A.11.5 等级5 干、骺全部闭合，骺线残留或消失。 A.12 近、中、远节指骨 A.12.1 等级1 GA/T XXXXXXXX 22 A.12.2 等级2 继发骨化中心一侧或两侧呈类帽状覆盖干骺端，最大横径略大于干骺端最大横径；干、骺开始闭合，干、骺之间的骺软骨间隙较前变窄且模糊；第一掌指关节内侧籽骨出现，轮廓不清。 A.12.3 等级3 干、骺部分闭合，闭合处骺软骨间隙呈线状；第一掌指关节内侧籽骨轮廓清晰。 A.12.4 等级4 干、骺全部闭合，骺线残留或消失。 继发骨化中心最大横径近似于干骺端最大横径，干、骺之间的骺软骨间隙完整、清晰；第一、三、五近节指骨继发骨化中心骺侧面略凹陷；第三、五中节指骨继发骨化中心呈倒三角形。 GA/T XXXXXXXX 23 A.13 髂嵴 A.13.1 等级1 继发骨化中心尚未出现；髂嵴部分呈锯齿状，多始于外侧。 A.13.2 等级2 继发骨化中心开始出现一个或数个；呈稍高密度弧形影，多与锯齿缘相对应 A.13.3 等级3 GA/T XXXXXXXX 24 继发骨化中心部分覆盖髂嵴， 其长径未达髂嵴全长的12； 继发骨化中心与髂嵴可均呈锯齿状缘且互相对应。 A.13.4 等级4 继发骨化中心大部分覆盖髂嵴，其长径达髂嵴全长的1/223；骺软骨间隙较宽且清晰，且仍与锯齿状缘相对应。 A.13.5 等级5 继发骨化中心基本覆盖髂嵴，其长径达髂嵴全长的2/3以上；继发骨化中心与髂嵴开始闭合，骺软骨较前变窄，可见骨小梁通过，锯齿缘变模糊。 GA/T XXXXXXXX 25 A.13.6 等级6 继发骨化中心全长覆盖髂嵴；其厚度增加，多以中部更明显；继发骨化中心与髂嵴部分闭合。 A.13.7 等级7 继发骨化中心与髂嵴大部分闭合；继发骨化中心与髂嵴一侧或两侧尚留有狭小间隙。 A.13.8 等级8 继发骨化中心与髂嵴完全闭合，形成髂嵴正常解剖形态。 GA/T XXXXXXXX 26 A.14 坐骨 A.14.1 等级1 继发骨化中心尚未出现。 A.14.2 等级2 继发骨化中心开始出现，呈条片状稍高密度影。 A.14.3 等级3 继发骨化中心的长度接近坐骨最低点；继发骨化中心与坐骨开始闭合，可见骨小梁通过。 A.14.4 等级4 GA/T XXXXXXXX 27 继发骨化中心基本覆盖坐骨支；继发骨化中心与坐骨部分闭合。 A.14.5 等级5 继发骨化中心与坐骨完全闭合，形成坐骨正常解剖形态。 A.15 髋臼 A.15.1 等级1 髋臼缘模糊，不连续 ；髋臼尚未完全闭合。 A.15.2 等级2 GA/T XXXXXXXX 28 髋臼缘呈连续的致密线，髋臼完全闭合，形成正常解剖形态。 A.16 股骨头 A.16.1 等级1 继发骨化中心一侧或两侧呈类帽状覆盖干、骺端；干、骺开始闭合，骺软骨间隙变模糊，可见骨小梁通过。 A.16.2 等级2 干、骺部分闭合，闭合范围未达1/2。 A.16.3 等级3 GA/T XXXXXXXX 29 干、骺大部分闭合，闭合范围达1/2以上；干、骺一侧或两侧尚留有狭小间隙。 A.16.4 等级4 干、骺全部闭合，骺线残留或消失。 A.17 大转子 A.17.1 等级1 干、骺开始闭合，多始于中部，可见骨小梁通过，其两侧骺软骨间隙较宽且明显。 GA/T XXXXXXXX 30 A.17.2 等级2 干、骺部分闭合, 闭合范围未达1/2，两侧间隙较前变窄。 A.17.3 等级3 干、骺大部分闭合，闭合范围达1/2以上；干、骺一侧或两侧尚留有间隙。 A.17.4 等级4 干、骺全部闭合，骺线残留或消失。 GA/T XXXXXXXX 31 A.18 股骨远端 A.18.1 等级1 继发骨化中心呈类帽状；干、骺开始闭合，骺软骨间隙变模糊，可见骨小梁通过。 A.18.2 等级2 继发骨化中心呈类帽状覆盖于干骺端；干、骺部分闭合，闭合范围未达1/2，多始于中部，骺软骨间隙较前变窄。 A.18.3 等级3 干、骺大部分闭合，闭合范围达1/2以上；干、骺一侧或两侧尚留有间隙。 GA/T XXXXXXXX 32 A.18.4 等级4 干、骺全部闭合，骺线残留或消失。 A.19 胫骨近端 A.19.1 等级1 干、骺开始闭合，骺软骨间隙变模糊，可见骨小梁通过。 A.19.2 等级2 干、骺部分闭合，闭合范围未达1/2；继发骨化中心呈类帽状覆盖于干骺端。 GA/T XXXXXXXX 33 A.19.3 等级3 干、骺大部分闭合，闭合范围达1/2以上；干、骺一侧或两侧尚有留有间隙。 A.19.4 等级4 干、骺全部闭合，骺线残留或消失。 A.20 腓骨近端 A.20.1 等级1 继发骨化中心最大横径近似于干骺端最大横径，且外侧厚于内侧；骺软骨间隙较宽且清晰。 GA/T XXXXXXXX 34 A.20.2 等级2 干、骺开始闭合，多始于中部；骺软骨间隙较前变窄且模糊，可见骨小梁通过。 A.20.3 等级3 干、骺部分闭合，闭合范围未达1/2。 A.20.4 等级4 干、骺大部分闭合，闭合范围达1/2以上；干、骺一侧或两侧尚留有间隙。 GA/T XXXXXXXX 35 A.20.5 等级5 干、骺全部闭合，骺线残留或消失，形成腓骨头尖正常解剖形态。 A.21 胫骨远端 A.21.1 等级1 骺软骨间隙宽且清晰；继发骨化中心最大横径略宽于干骺端最大横径，且形成内踝雏形。 A.21.2 等级2 干、骺开始闭合，骺软骨间隙较前变窄且模糊，可见骨小梁通过，内踝塑形完成。 GA/T XXXXXXXX 36 A.21.3 等级3 干、骺部分闭合，闭合范围未达1/2，闭合多始于中部。 A.21.4 等级4 干、骺大部分闭合，闭合范围大于1/2；干、骺一侧或两侧尚留有间隙。 A.21.5 等级5 干、骺全部闭合，骺线残留或消失。 A.22 腓骨远端 GA/T XXXXXXXX 37 A.22.1 等级1 骺软骨间隙较宽且清晰，继发骨化中心最大横径近似于干骺端最大横径。 A.22.2 等级2 干、骺开始闭合，骺软骨间隙较前变窄且模糊，可见骨小梁通过。 A.22.3 等级3 干、骺部分闭合，闭合范围未达1/2，多始于中部。 A.22.4 等级4 干、骺大部分闭合，闭合范围达1/2以上；干、骺一侧或两侧尚留有间隙。 GA/T XXXXXXXX 38 A.22.5 等级5 干、骺全部闭合，骺线残留或消失。 GA/T XXXXXXXX 39 A B 附 录 B （规范性附录） 汉族青少年骨发育分级标准表 表B.1 汉族青少年男性骨发育分级标准表（12.0 岁-16.0 岁） 指标变量 各年龄组对应的分级（岁）各年龄组对应的分级（岁） 12.0 12.5 13.0 13.5 14.0 14.5 15.0 15.5 16.0 锁骨胸骨端骨骺 1 1 1 1 1 1 1 1 1 肱骨近端骨骺 2 2 2 2 2 3 3 3 3 锁骨肩峰端骨骺 1 1 2 2 2 2 2 2 2 肩胛骨肩峰端骨骺 1 1 1 2 3 3 4 4 4 肱骨内上髁骨骺 2 2 2 2 2 3 3 4 4 肱骨小头骨骺 2 2 2 3 4 4 4 4 4 桡骨头骨骺 1 2 2 2 3 4 5 5 5 桡骨远端骨骺 1 2 2 2 2 2 2 3 3 尺骨远端骨骺 1 1 2 2 2 2 2 3 3 第一掌骨骨骺 1 2 2 2 2 3 4 4 4 第三、 五掌骨骨骺 2 2 2 3 3 3 3 4 5 近节指骨骨骺 1 1 2 2 2 3 3 4 4 中节指骨骨骺 1 1 2 2 2 3 3 3 4 远节指骨骨骺 2 2 2 2 3 4 4 4 4 髂嵴骨骺 1 1 1 1 2 2 3 4 4 坐骨骨骺 1 1 1 1 1 2 2 2 3 髋臼骨骺 1 1 1 2 2 2 2 2 2 股骨头骨骺 1 1 2 2 2 2 3 4 4 大转子骨骺 1 1 1 2 2 3 3 4 4 股骨远端骨骺 1 1 1 2 2 2 3 3 3 胫骨近端骨骺 2 2 1 2 2 2 3 3 3 腓骨近端骨骺 1 1 2 2 2 3 3 4 4 胫骨远端骨骺 1 2 2 2 2 3 4 4 4 腓骨远端骨骺 2 2 2 2 3 3 4 4 5 GA/T XXXXXXXX 40 表B.2 汉族青少年男性骨发育分级标准表（16.5 岁-20.0 岁） 指标变量 各年龄组对应的分级（岁）各年龄组对应的分级（岁） 16.5 17.0 17.5 18.0 18.5 19.0 19.5 20.0 锁骨胸骨端骨骺 2 2 2 3 4 4 4 4 肱骨近端骨骺 4 4 4 4 5 5 5 5 锁骨肩峰端骨骺 2 3 3 3 3 3 3 3 肩胛骨肩峰端骨骺 4 5 5 5 6 6 6 6 肱骨内上髁骨骺 4 4 4 4 4 4 4 4 肱骨小头骨骺 4 4 4 4 4 4 4 4 桡骨头骨骺 5 5 5 5 5 5 5 5 桡骨远端骨骺 4 4 4 5 5 5 5 5 尺骨远端骨骺 4 4 4 5 5 5 5 5 第一掌骨骨骺 4 4 4 4 4 4 4 4 第三、 五掌骨骨骺 5 5 5 5 5 5 5 5 近节指骨骨骺 4 4 4 4 4 4 4 4 中节指骨骨骺 4 4 4 4 4 4 4 4 远节指骨骨骺 4 4 4 4 4 4 4 4 髂嵴骨骺 5 6 6 7 8 8 8 8 坐骨骨骺 4 4 4 4 4 4 4 5 髋臼骨骺 2 2 2 2 2 2 2 2 股骨头骨骺 4 4 4 4 4 4 4 4 大转子骨骺 4 4 4 4 4 4 4 4 股骨远端骨骺 4 4 4 4 4 4 4 4 胫骨近端骨骺 4 4 4 4 4 4 4 4 腓骨近端骨骺 4 5 5 5 5 5 5 5 胫骨远端骨骺 5 5 5 5 5 5 5 5 腓骨远端骨骺 5 5 5 5 5 5 5 5 GA/T XXXXXXXX 41 表B.3 汉族青少年女性骨发育分级标准表（12.0 岁-16.0 岁） 指标变量 各年龄组对应的分级（岁）各年龄组对应的分级（岁） 12.0 12.5 13.0 13.5 14.0 14.5 15.0 15.5 16.0 锁骨胸骨端骨骺 1 1 1 1 1 1 1 1 2 肱骨近端骨骺 2 2 3 3 3 4 4 4 4 锁骨肩峰端骨骺 1 2 2 2 2 2 2 2 2 肩胛骨肩峰端骨骺 2 2 3 3 4 4 5 5 5 肱骨内上髁骨骺 2 2 3 4 4 4 4 4 4 肱骨小头骨骺 3 3 4 4 4 4 4 4 4 桡骨头骨骺 2 3 3 4 5 5 5 5 5 桡骨远端骨骺 2 2 2 2 2 3 3 4 4 尺骨远端骨骺 2 2 2 2 2 3 3 4 4 第一掌骨骨骺 2 2 3 3 4 4 4 4 4 第三、 五掌骨骨骺 2 2 3 3 4 5 5 5 5 近节指骨骨骺 2 2 3 3 4 4 4 4 4 中节指骨骨骺 1 2 2 3 4 4 4 4 4 远节指骨骨骺 2 2 3 4 4 4 4 4 4 髂嵴骨骺 1 1 2 3 4 5 5 5 6 坐骨骨骺 1 1 2 3 3 3 3 4 4 髋臼骨骺 1 2 2 2 2 2 2 2 2 股骨头骨骺 1 2 3 4 4 4 4 4 4 大转子骨骺 1 2 3 4 4 4 4 4 4 股骨远端骨骺 2 3 3 3 3 4 4 4 4 胫骨近端骨骺 2 2 2 3 3 4 4 4 4 腓骨近端骨骺 3 3 3 4 4 4 4 4 4 胫骨远端骨骺 2 3 4 4 4 5 5 5 5 腓骨远端骨骺 2 2 2 3 4 5 5 5 5 GA/T XXXXXXXX 42 表B.4 汉族青少年女性骨发育分级标准表（16.5 岁-20.0 岁） 指标变量 各年龄组对应的分级（岁）各年龄组对应的分级（岁） 16.5 17.0 17.5 18.0 18.5 19.0 19.5 20.0 锁骨胸骨端骨骺 2 3 3 4 4 4 5 5 肱骨近端骨骺 4 4 5 5 5 5 5 5 锁骨肩峰端骨骺 3 3 3 3 3 3 3 3 肩胛骨肩峰端骨骺 5 5 6 6 6 6 6 6 肱骨内上髁骨骺 4 4 4 4 4 4 4 4 肱骨小头骨骺 4 4 4 4 4 4 4 4 桡骨头骨骺 5 5 5 5 5 5 5 5 桡骨远端骨骺 4 4 5 5 5 5 5 5 尺骨远端骨骺 4 5 5 5 5 5 5 5 第一掌骨骨骺 4 4 4 4 4 4 4 4 第三、 五掌骨骨骺 5 5 5 5 5 5 5 5 近节指骨骨骺 4 4 4 4 4 4 4 4 中节指骨骨骺 4 4 4 4 4 4 4 4 远节指骨骨骺 4 4 4 4 4 4 4 4 髂嵴骨骺 6 7 7 8 8 8 8 8 坐骨骨骺 4 4 4 4 4 4 4 5 髋臼骨骺 2 2 2 2 2 2 2 2 股骨头骨骺 4 4 4 4 4 4 4 4 大转子骨骺 4 4 4 4 4 4 4 4 股骨远端骨骺 4 4 4 4 4 4 4 4 胫骨近端骨骺 4 4 4 4 4 4 4 4 腓骨近端骨骺 5 5 5 5 5 5 5 5 胫骨远端骨骺 5 5 5 5 5 5 5 5 腓骨远端骨骺 5 5 5 5 5 5 5 5 _