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2014年5月份麻醉科三基试卷
姓名 得分
1剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理改变哪项不对
A . 反常呼吸
B . 纵隔移位
C . 纵隔摆动
D . 通气/血流比值增加,致肺内分流
E . 心排血量降低
2口对口人工呼吸,下列哪项错误
A . 最适合于现场复苏
B . 首先必须保证呼吸道通畅
C . 操作者深吸一口气,对准病人口部呼出
D . 吹气时捏紧病人鼻孔
E . 若操作正确,病人PaO2可达75mmHgSaO2高于90%
3胸外除颤时,电极板应置于
A . 心尖区
B . 胸骨左缘第二肋间,心尖区
C . 胸骨右缘第二肋间,心尖区
D . 胸骨右缘第三肋间,心尖区
E . 以上都不对
4脊麻平面指
A . 感觉-运动复合平面
B . 感觉神经阻滞平面
C . 交感神经阻滞平面
D . 运动神经阻滞平面
E . 本体神经阻滞平面
5在麻醉前用药中,口服比肌肉注射生物利用度高的药物是
A . 格隆溴铵
B . 苯巴比妥钠片
C . 西咪替丁片
D . 地西泮
E . 哌替啶
6择期手术气管插管的禁忌证是
A . 气管内肿瘤
B . 凝血功能障碍
C . 急性喉水肿
D . 声带麻痹
E . 声带出血
7体外循环复温时的灌流温与深部组织间的温度差过大则有可能形成气泡,一般认为不宜超过多少摄氏度
A . 4℃
B . 6℃
C . 8℃
D . 10℃
E . 12℃
8血细胞比容保持在多少有利于氧的释放
A . 25%~35%
B . 25%~30%
C . 30%~35%
D . 35%~40%
E . 30%~40%
9以下哪项不是瑞芬太尼的临床特点
A . 可以精确调整剂量,麻醉平稳
B . 不依赖肝肾功能
C . 苏醒快
D . 重复应用或持续输注有蓄积
E . 特别适用于门诊短小手术
10男性,40岁,因车祸致颅脑外伤,脾破裂,手术后需在ICU长期镇静,不宜选用的药物是
A . 依托眯酯
B . 丙泊酚
C . 咪哒唑仑
D . 硫喷妥钠
E . 吗啡
11非去极化肌松剂所致呼吸抑制时的拮抗药物是
A . 氟马西尼
B . 钠洛酮
C . 新斯的明
D . 阿托品
E . 多沙普仑
12抑制子宫收缩最强的麻醉药是
A . 氯胺酮
B . 羟丁酸钠
C . 氧化亚氮
D . 七氟烷
E . 异氟烷
13关于肌松药的应用,下列哪项叙述是不正确的
A . 用肌松药时必需进行呼吸管理
B . 肌松药应在镇静情况应用,不能单独使用
C . 肌松药是麻醉辅助药
D . 术中病人体动,只要加肌松药即可
E . 肌松药利于手术操作
14安静状态下,成人脑血流量占心排出量的多少
A . 5%
B . 20%
C . 10%
D . 13%
E . 25%
15哪一项是单肺通气的相对适应证
A . 单侧肺大疱
B . 食管癌切除
C . 支气管扩张伴大咯血
D . 每天痰量超过50ml
E . 支气管食管瘘
16男性,75岁,既往有慢性支气管炎史30余年,一年前有脑梗死史。术前测心功能Ⅱ级,肺功能为重度阻塞性通气功能障碍,拟行股骨颈骨折内固定术,并要求术后镇痛。下列最恰当麻醉的处理是
A . 宜选择全身麻醉
B . 补充血容量以输血为主,而非晶体,以免血液稀释,影响大脑血供
C . 一般情况下手术失血量少,故不必补充血容量
D . 在连续硬膜外麻醉下手术
E . 控制血压在低水平
17合并呼吸系统严重疾患病人的麻醉一般不选择腰麻的原因是
A . 对镇痛效果不确切
B . 对循环干扰大
C . 对呼吸干扰大
D . 容易发生腰麻后头痛
E . 容易发生腰麻后尿潴留
18下列药物中,未经手术的闭角型青光眼病人可使用的是
A . 地西泮
B . 阿托品
C . 肾上腺素
D . 地塞米松
E . 东莨菪碱
19下列对老年人的描述正确的是
A . 糖耐量增加,手术中应适量补充含糖液体
B . 基础代谢率降低,不易发生低温
C . 心排出量降低,吸入麻醉加深,速度加快
D . 体内液体所占比例增加,脂肪所占比例减少
E . 对阿托品比青壮年病人敏感
20动脉导管结扎术后易发生
A . 心率增快
B . 高血压
C . 通气/血流比例失调
D . 血压下降
E . 呼气末二氧化碳升高
21血液病婴幼儿术中应加强呼吸管理,注意减少无效腔,其中呼吸频率应保持多少次/分,以弥补血红蛋白过低性携氧不足
A . 10~20
B . 20~30
C . 30~40
D . 15~25
E . 25~30
22肝移植手术肌肉松弛药宜选用
A . 罗库溴铵
B . 维库溴铵
C . 阿曲库铵
D . 潘库溴铵
E . 琥珀胆碱
23男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压80/60mmHg,心率120次/分,血气分析示代谢性酸中毒,此患者麻醉选择应是
A . 全麻
B . 硬膜外麻醉
C . 腰麻
D . 局麻
E . 局麻加强化
24关于严重创伤病人的救治,正确的是
A . 先抢救然后建立创伤性血流动力学监测
B . 先建立直接动脉压
C . 先建立中心静脉压
D . 先建立肺毛细血管楔压
E . 先进行体温监测
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