2015年主管护师考试报考条件.doc

2015年主管护师考试报考条件
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主管护师报名条件：
　　1、获得省级教育行政部门、卫生行政部门护理专业设置评审合格的中等卫生护士学校护理专业毕业证书;
　　2、获得国务院教育行政部门批准的护理专业专科毕业证书;
　　3、国务院教育行政部门认可的境外中等或高等医学院校护理专业毕业证书和护士执业执照，其中外国人应当获得中华人民共和国规定的汉语水平考试HSK合格证明，并在卫生行政部门指定的医疗机构中见习3个月以上。
　　报名参加卫生专业技术资格考试的人员，要遵守中华人民共和国的宪法和法律，具备良好的医德医风和敬业精神，同时具备下列相应条件：
　　中级资格考试主管护师资格考试
　　(一)取得相应专业中专学历，受聘担任护师职务满7年;
　　(二)取得相应专业专科学历，受聘担任护师职务满6年;
　　(三)取得相应专业本科学历，受聘担任护师职务满4年;
　　(四)取得相应专业硕士学位，受聘担任护师职务满2年;
　　(五)取得相应专业博士学位，即可以参加考试
　　有下列情形之一的，不得申请参加卫生专业技术资格考试：
　　(一)医疗事故责任者未满3年;
　　(二)医疗差错责任者未满1年;
　　(三)受到行政处分者未满2年;
　　(四)伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年;
　　(五)省级卫生行政部门规定的其他情形。
　　有关说明：
　　1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事护理技术专业工作的人员;
　　2、学历取得时间和从事本专业工作年限计算截止2006年12月31日为止;学历的要求是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校毕业的学历;
　　所学专业须与报考专业对口(或相近)，例如学药学类专业的，只可报考药学类资格，不可报考护理类资格，如此类推。
　　3、从2003年度起，凡具有护理(助产)专业中专或大专学历，参加护理专业初级(士)资格考试并合格的人员，可取得护理岗位准入资格;具有护理专业本科以上学历的人员，可免试取得护理岗位准入资格。学妇幼专业的，只可报考医学类(不可报考护理类)。
　　4、《卫生专业技术资格考试专业目录》中部分专业系主亚专业，主亚专业在基础知识、相关专业知识、专业知识3个科目考试中使用共用试卷;具体可见“卫生专业技术资格考试办公室关于卫生专业技术资格考试工作有关情况的说明”中的附件。
　　5、《暂行规定》所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。
A1型题
　　1.下列有关肥皂刷手法步骤的描述，正确的一项是( )
　　A.范围应从手指尖到肘上5cm
　　B.冲水时应将手指及肘均朝下
　　C.浸泡75%乙醇范围应到肘上3cm
　　D.浸泡在乙醇桶内的时间为5分钟
　　E.浸泡乙醇后应擦干手臂

　　2.关于手术人员手臂的消毒方法，正确的一项是( )
　　A.灭菌王是含碘的高效复合型消毒液，无须用肥皂水洗手
　　B.0.5%碘伏涂擦两边后保持拱手姿势，自然干燥
　　C.用肥皂水刷手5分钟，浸于75%乙醇中5分钟
　　D.用0.5%碘伏涂抹后，再以75%乙醇擦拭
　　E.无菌性手术完毕后手套未破，若需连续手术，应刷手5分钟，浸泡5分钟

　　3.结肠造口术后，施行瘘口关闭术时，正确的手术区皮肤消毒的顺序是( )
　　A.由手术区外周涂向瘘口周围
　　B.由手术区中心部向四周涂擦
　　C.由手术病人头侧涂向足侧
　　D.由手术者一侧涂向对侧
　　E.无需按一定的顺序，只要消毒彻底

　　4.穿无菌衣和戴无菌手套后，必须保持无菌的部位是( )
　　A.整个胸 腹 背部和双上肢
　　B.整个颈肩 胸 腹 背部
　　C.腰部以上的前胸 后背和双上肢
　　D.腰部以上的前胸和肩部
　　E.腰部以上的前胸 侧胸和双上肢

　　5.手术区皮肤的消毒范围，应包括切口周围( )
　　A.5cm
　　B.10cm
　　C.15cm
　　D.25cm
　　E.30cm

　　6.消毒锐利器械的正确方法是( )
　　A.压力蒸汽灭菌
　　B.10%甲醛溶液浸泡30分钟
　　C.苯扎溴胺溶液浸泡30分钟
　　D.75%乙醇浸泡30分钟
　　E..2%戊二醛溶液浸泡10分钟

　　7.最常用的消毒手法敷料的方法是( )
　　A.压力蒸汽灭菌
　　B.甲醛蒸汽熏蒸法
　　C.煮沸消毒
　　D.微波消毒法
　　E.消毒液浸泡法

　　8.冬季，布类物品经压力蒸汽灭菌后，一般可保留( )
　　A.1周
　　B.2周
　　C.3周
　　D.20天
　　E.30天

　　9.毒感染伤口和肛门等处的皮肤时，正确的操作是( )
　　A.消毒范围为伤口周围10cm区域
　　B.延长切口时不必再扩大消毒范围
　　C.已接触污染部位的药液纱布，可返回消毒
　　D.由伤口或肛门四周围向中心区涂擦
　　E.由手术区中心部向四周涂擦

　　10.切开空腔脏器前，先用纱布垫保护周围组织的目的是( )
　　A.防止水分蒸发过多
　　B.避免损伤空腔脏器
　　C.防止或减少污染
　　D.防止术后胃扩张
　　E.防止术后腹胀
11、不能引起排尿和尿量异常的疾病是：
　　A、心力衰竭 B、肾小球肾炎 C、胃溃疡 D、膀胱炎
　　12、尿失禁病人经常易发褥疮的主要原因是：
　　A、全身营养状态欠佳 B、皮肤常受潮湿刺激 C、皮肤受机械刺激D、局部组织长期受压
　　13、尿失禁病人在护理上哪项是不必要的?
　　A保持床铺的清洁干燥 B、保持皮肤的清洁干燥
　　C 部垫尿布、勤洗、勤换 D、每次排尿后，用新洁尔灭棉球消毒外阴
　　14、成人24小时尿量少于400ml称：
　　A、尿闭 B、少尿 C、排尿困难 D、尿潴留
　　15、无尿是指24h尿量少于：
　　A、50ml B、150ml C、100ml D、10ml
　　16、哪项疾病不改变尿量?
　　A、慢性肾炎 B、糖尿病 C、尿崩症 D、肾结石
　　17、除下列哪项外均是导尿的目的：
　　A、收集尿标本做细菌培养 B、解除尿潴留病员痛苦
　　C、避免盆腔器官手术中误伤膀胱 D、为记录排出量
　　18、影响排尿的因素哪项不妥：
　　A、心理因素 B、习惯因素 C、疾病 D、液体的摄入
　　19、为男病员导尿，不妥的方法是：
　　A、术者站在病人右侧 B、病人取仰卧、两腿平放略分开 C、左手用纱布裹住阴茎，将包皮向后推，暴露尿道口，从冠状沟向尿道口进行消毒 D、提起阴茎与腹壁呈60°角
　　20、为男病员导尿时，若导尿管插入受阻其原因是：
　　A、导尿管太软太细 B、导尿管太粗 C、插管方向不对 D、膀胱颈部肌肉收缩
　　21、解除阻塞性尿潴留的方法是：
　　A、热敷下腹部 B、轻轻按摩下腹部 C、用温水冲洗会阴 D、以上都不是
　　22、非尿路阻塞性引起的尿潴留首先采取的措施是：
　　A、短时间内禁食禁水 B、给利尿药 C、在一定时间内少饮水 D、导尿
　　23、导尿中，哪项与防止感染无关：
　　A、严格消毒物品 B、导尿管误插入阴道应更换，重新从尿道插入
　　C、一次放尿不超过1000ml D、严格消毒外阴
　　24、盆腔手术前留置导尿管其主要目的：
　　A、解除病员痛苦 B、预防尿外溢 C、避免手术中误伤膀胱 D、保持膀胱良好功能
　　25、不需要留置导尿的病员是：
　　A、休克 B、昏迷 C、尿道损伤 D、膀胱炎
　　26、长期留置尿管的病员，发现尿液混浊沉淀时，除大量饮水外还应：
　　A、给予碱化尿液 B、口服抗菌素 C、口服高渗糖 D、膀胱冲洗
　　27、女性留置导尿管首先应做的事：
　　A、带无菌手套 B、常规消毒外阴 C、剃阴毛 D、铺孔巾
　　28、留置导尿病员的护理，哪一项是错误的：
　　A 每日定时倒尿液，倒尿时不可提高引流管 B、每周更换引流管及尿瓶一次
　　C、每周更换导尿管一次 D、鼓励病员多饮水
　　29、护理留置导尿的病员，哪项是错误的：
　　A、引流管粗细长短应适当、尿液混浊时进行膀胱冲洗 B、导尿管每日更换一次
　　C、保持引流通畅，定时更换橡胶引流管 D、每日更换尿瓶，观察性质，记尿量
　　30、发生尿潴留原因哪项是错误的：
　　A、尿道阻塞 B、前列腺肥大 C、膀胱括约肌失去控制功能 D、尿道高度狭窄
　31、极度衰竭膀胱高度膨胀的病员，导尿首次排完膀胱会引起：
　　A、休克 B、腹部剧痛 C、血尿、虚脱 D、膀胱炎症
　　32、前列腺肥大，体质极度虚弱而膀胱高度膨胀的病员，最好的排尿方法是：
　　A、热敷下腹部 B、按摩下腹部 C、导尿 D、针炙
　　33、为男性病员导尿提起****使其与腹部成：
　　A、30° B、40° C、50° D、60°
知识点1：骨折和关节脱位的鉴别
　　一般表现：疼痛和压痛、局部肿胀、功能障碍。
　　特殊表现：骨折的特有体征包括畸形、反常活动、骨擦感或骨擦音。关节脱位的特有体征包括关节畸形、弹性固定、患肢长度改变。
　　知识点2：中心静脉压
　　中心静脉压（CVP）：指胸腔内上、下腔静脉的压力。正常值为5～12cmH2O.小于2～5cmH2O表示右心充盈不佳或血容量不足，大于15～20mH2O表示右心功能不良。
　　知识点3：褥疮的易发部位
　　褥疮的易发部位：多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。
　　仰卧位好发于：枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。
　　侧卧位好发于：耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部，膝关节的内、外侧及、内外踝。
　　俯卧位好发于：耳、颊部、肩部、女性****、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。
　　知识点4：粪便颜色
　　粪便颜色：柏油便提示上消化道出血；暗红色血便提示下消化道出血；陶土色便提示胆道梗阻；果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾；白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱；粪便表面粘有鲜红色血液见于痔疮或肛裂。
　　知识点5：输液滴速与时间的计算方法
　　输液时间（分）=[液体总量（ml）×每毫升相当的滴数（15滴）]÷每分钟滴数
　　每分钟滴数（滴）=[液体总量（ml）×每毫升相当的滴数（15滴）]÷输液时间（分）
　　知识点6：中毒
　　1.瞳孔缩小见于有机磷、毒扁豆碱、吗啡中毒；
　　2.瞳孔扩大见于阿托品、毒蕈、曼陀罗等中毒；
　　3.视力障碍见于甲醇、有机磷、苯丙胺中毒。
　　知识点7：颅内压
　　正常成人平卧时颅内压为10～15mmHg（1.33～2kpa），颅内压15～20mmHg（2～2.7kpa）为轻度增高，20～40mmHg（2.7～5.3kpa）为中度增高，>40mmHg（1>5.3kpa）为重度增高
　　知识点8：
　　动脉血二氧化碳分压（PaCO2）正常值：35～45mmHg（4.7～6.0kPa），平均40mmHg（5.33kPa）。
　　动脉血氧分压（PaO2）正常值：90～100mmHg（12～13.3kPa）。
　　动脉血氧饱和度正常值：96%～100%.
　　知识点9：仰卧位
　　1.去枕仰卧位
　　（1）要求：病人去枕仰卧，枕头横立于床头，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿自然放平。
　　（2）适用范围：①昏迷或全身麻醉未清醒的病人，用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症；②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的病人，用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后，脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外，造成颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织，引起头痛。
　　2.中凹卧位
　　（1）要求：病人头胸抬高10°～20°角，下肢抬高20°～30°角。
　　（2）适用范围：休克病人。头胸部抬高，利于保持呼吸道通畅，改善缺氧；下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。
　　3.屈膝仰卧位
　　（1）要求：病人仰卧，两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开。
　　（2）适用范围：①腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查；②导尿的病人，利于暴露操作部位。
　　知识点10：血压
　　测量血压时要做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。
　　影响血压的因素：
　　袖带太窄，所测血压，偏高，反之则，偏低。
　　袖带太松，所测血压，偏高，反之则，偏低。
　　肱动脉的位置高于心脏水平，所测血压偏低，反之则偏高。
　　读数时视线高于水银柱（俯视），则读数偏高，反之则偏低。

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