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关键词解读:先天缺陷先天缺陷是指婴儿在出生前,就已经形成的发育障碍,包括形态结构异常、代谢功能异常的先天畸形和先天性智力低下。由于各种发育障碍都是在出生前发生的,所以称为先天缺陷,通常有以下 4 类1.智力低下包括各种染色体畸变所致的先天智力低下,如先天愚型、铅中毒、先天性风疹综合征等。2.发育迟缓虽有遗传因素的影响,但更多是环境因素造成,如营养不良、酗酒、吸烟、宫内感染等。出生后大多有身体畸形,并伴智力发育较差。3.先天畸形其中有体表肉眼可见的畸形,如兔唇、并指等;还有体内器官组织畸形等,如肾积水、先天性心脏病等。4.功能障碍象的,连借书的事情都忘记了木子知道,在这份邂逅里,一直都是自己的独包括先天聋、哑、盲,也包括代谢异常,如苯丙酮尿症等。引发先天缺陷的 5 大原因原因 1:病毒感染可能引发的先天缺陷:小头、小眼、先天性白内障、青光眼、耳聋、脑积水、先天性心脏病、手指脚趾畸形等病毒感染多是指弓形虫(T)、风疹病毒(R)、巨细胞病毒(C)、单纯疱疹病毒(C)及其他病毒感染等,简称为 TORCH。这是一组引起胎儿感染,并造成胎儿畸形或发育异常的病原体。一般来讲,孕妇感染了 TORCH 病原体后,大多表现为隐染,并没有明显症状,但却会对胎儿产生严重影响。近年,西方发达国家及国内一些,已经开展围产期 TORCH 筛查,对孕妇取血或宫颈分泌物进行检测,一旦发现阳性马上采取相应措施。避免缺陷发生对策:*目前对风疹病毒以预防为主,可在孕前接种风疹病毒减活疫苗,但在接种疫苗后 3 个月内象的,连借书的事情都忘记了木子知道,在这份邂逅里,一直都是自己的独避免怀孕。孕早期如疑及被感染,去做免疫性抗体 IgM 测定。一旦确定是急性风疹,要考虑终止怀孕。*准备怀孕时最好不接触猫等宠物。当经检查确诊体内有弓形虫感染时,立即采取,待血清抗体转阴性后再考虑怀孕。孕早期一旦被弓形虫感染应做人工流产,防止畸形儿出生。*怀孕前后避免接触水痘患者。由于大多女性对水痘病毒已有免疫力,如在孕早期感染水痘病毒,胎儿感染的可能性较小,可以继续妊娠下去;如果在分娩前被感染,需注射带状疱疹免疫球蛋白。*原发染单纯疱疹病毒的女性,应在症状消除一段时间后再考虑怀孕。一旦怀孕,要注意远离单纯疱疹患者。*巨细胞病毒感染引起的先天畸形,多在出生后几个月甚至几年才出现异常,表现为智力低下。准备怀孕时或在孕期避免去人多场所,注意生活卫生,避免接触患者。一旦确定被感染应考虑终止怀孕,避免有先天缺陷的孩子出生。象的,连借书的事情都忘记了木子知道,在这份邂逅里,一直都是自己的独原因 2:用药不当可能引发的先天缺陷:先天性耳聋、肾脏损害、手指或肢体短缺、兔唇、腭裂、性别畸形等药物对胎儿的影响,与育龄夫妇受孕前后有意或无意服用一些药物有关。最容易被忽视的是怀孕后 15-56 天之间,相当于末次月经后 30-72天,这一时间正是致畸高度敏感期。虽然绝大多数药物对胎儿是安全的,但如果在致畸高度敏感期使用某些药物,对胎儿生长发育会造成严重损害。避免缺陷发生对策:准备怀孕或在怀孕最初 3 个月内,夫妻双方都要慎重使用药物。有受孕可能的女性,在用药时要考虑月经是否已过期。孕妇感到身体不适时要及时就医,并准确告之医生自己受孕的时间,以便选用对胎儿无害的药物。服药时一定要遵从医嘱,切不可擅自乱用。原因 3:接触放射线可能引发的先天缺陷:小头、痴呆、小眼、脑积水等象的,连借书的事情都忘记了木子知道,在这份邂逅里,一直都是自己的独怀孕早期,特别是最初 15-56 天,正是胚胎器官高度分化形成时间。如果接受 X 射线照射,极易导致胚胎发生先天缺陷,因为 X 射线具有很强的致畸作用。避免缺陷发生对策:在怀孕最初 3 个月内,腹部绝对禁止 X 射线照射,胸部透视最好要推迟到怀孕 28 周后。骨盆 X 线测量或拍摄胸片,均应安排在怀孕 36 周后。在不知道自己怀孕的情况下,如果做了 X 射线或放射性同位素和检查,是否继续妊娠或终止可以去征求医生的建议。如果从事放射,怀孕期间最好暂时离开岗位,改做其他。先天缺陷发生的敏感期医学研究表明,当胚胎器官处于迅速分化阶段时,也就是受精后 15-56 天,或从末次月经计算 30-72 天这一期间(怀孕早期 3 个月),是对环境中的致畸因素高度敏感时期。这时,如果胚胎受到各种外来刺激,很容易发生畸形。比如,脑的高度敏感期是受精后 15-27 天,心脏是受精后20-30 天,四肢是受精后 24-36 天,生殖器官是象的,连借书的事情都忘记了木子知道,在这份邂逅里,一直都是自己的独受精后 38-60 天。由于有些器官是同时发育,所以一种外来刺激有时可引起多个器官畸形。原因 4:不良情绪可能引发的先天缺陷:兔唇、多动症怀孕 7-10 周这一期间,是胎儿唇腭发育的关键期。如果母亲过于紧张、沮丧、恐惧、愤怒或长时间不安,向胎儿输送的激素就会发生失调,严重影响腹中胎儿的发育,促发胎儿形成兔唇、腭裂等畸形,或是引发流产。在怀孕晚期,母亲的不良情绪会使胎儿的大脑与内脏之间不平衡,影响胎儿的性格形成,导致“性格异常儿童”,如多动症、挑食、爱哭闹、好发脾气等。避免缺陷发生对策:从准备怀孕开始一直到分娩,都应该注意稳定情绪。在生活中经常用名言警句告诫自己,以保持良好心情,尽量做到心不妄想,耳不闻恶声,目不视恶色。没有必要整天担心胎儿的发育是否正常,担心分娩疼痛或是难产,担心产后没奶或象的,连借书的事情都忘记了木子知道,在这份邂逅里,一直都是自己的独体形变化等,让自己的心境平静坦然。每当生气或发脾气时,多想想这样会不利于腹中的胎儿,帮助自己调整情绪。原因 5:缺乏叶酸可能引发的先天缺陷:无脑儿、脊柱裂等叶酸是水溶性维生素,体内不能合成,必须从富含叶酸的食物中摄取。如果在孕前或孕期摄取不足,容易导致孕妇患上巨幼细胞贫血,通常在受精后 3-8 周这个关键时期,进一步诱发胚胎神经管病变。如果神经管前端闭合不良,就会形成无脑儿;如果神经管后端闭合不良,就会形成脊柱裂,出生后形成严重的后遗症。避免缺陷发生的对策:资料表明,由于烹调习惯不当,加之饮食摄入富含叶酸食物的不足,我国育龄女性普遍存在叶酸缺乏的现象。目前,预防叶酸缺乏的最有效方法,除了从丰富的食物中摄取叶酸,如动物肝、菠菜、莴笋、西瓜、山楂、杨梅、樱桃,以及纠正烹调习惯外,即烹调蔬菜时时间、温度不要过高。更重要的是,从孕前 3 个月开始服用叶酸增象的,连借书的事情都忘记了木子知道,在这份邂逅里,一直都是自己的独补剂,如斯利安、玛特纳等,直至孕后 3 个月。1co0f8c9a 武汉京军医院 http:/
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