中老年常见疾病知识讲解.ppt

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,中老年常见疾病知识讲解,中老年常见疾病知识,中老年常见疾病知识讲解,2/96,内容概要,一、组成人体八大系统,二、常见中老年疾病,高血脂,冠心病,高血压,脑血管病,糖尿病,肿瘤,中老年常见疾病知识讲解,3/96,一、,组成人体八大系统,中老年常见疾病知识讲解,4/96,组成人体最小单位是,细胞,中老年常见疾病知识讲解,5/96,形态功效相同,细胞,组成,器官,中老年常见疾病知识讲解,6/96,功效协同一组,器官,组成,系统,中老年常见疾病知识讲解,7/96,人体八大系统,人体由消化、呼吸、运动、泌尿、生殖、循环、神经和内分泌八大系统组成。,中老年常见疾病知识讲解,8/96,二、常见疾病,中老年常见疾病知识讲解,9/96,人类健康、寿命长短,60%,取决于生活方式。,不良生活习惯包含吸烟、酗酒、生活起居无规律、营养不平衡、高盐饮食、高糖饮食、缺乏运动、精神担心等。,中老年常见疾病知识讲解,10/96,生活方式病,中老年常见疾病知识讲解,11/96,当前，我国因生活方式病而死亡百分比在到达,67%,生活方式病将成为人类,“头号杀手”,中老年常见疾病知识讲解,12/96,哪些是生活方式病？,高血压病,高脂血症,冠心病,糖尿病,肥胖症,恶性肿瘤等,中老年常见疾病知识讲解,13/96,1、高脂血症,中老年常见疾病知识讲解,14/96,1、高脂血症,保守预计为7%到8%,在北京，血脂异常者占15.1%,全国超出一亿人需接收调脂治疗,（1）发病率,中老年常见疾病知识讲解,15/96,（2）血脂概念,血脂是血液中脂质总称，因为脂质是不溶于水，在血中与亲水蛋白质结合成为脂蛋白在血中转运。,中老年常见疾病知识讲解,16/96,血脂种类,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白（LDL),极低密度脂蛋白（VLDL）,乳糜微粒(CM),中老年常见疾病知识讲解,17/96,（3）血脂作用,中老年常见疾病知识讲解,18/96,1、,甘油三酯是人体储存和供给能量营养物质,2、,协同皮肤、骨骼、肌肉保护内脏，固定内脏,位置，维持体温,3、,胆固醇是组成细胞膜主要成份,4、,合成胆汁,5、,胆固醇是合成体内各种激素原料,中老年常见疾病知识讲解,19/96,（4）,高血脂概念,中老年常见疾病知识讲解,20/96,是指血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）水平单项或多项,超出正常范围,，也包含高密度脂蛋白(HDL),降低,。,高血脂,中老年常见疾病知识讲解,21/96,血脂紊乱,中老年常见疾病知识讲解,22/96,（5）血脂检验项目与标准,血脂 缩写 参考标准适当范围 理想值,（mmol/L,mg/dl）,总胆固醇 TC 5.18(200)4.68,甘油三脂 TG 1.70(150),低密度脂蛋白 LDL 1.04(40),载脂蛋白AI,载脂蛋白B,脂蛋白,中老年常见疾病知识讲解,23/96,高血粘,血脂异常,糖尿病,高血压,冠心病,脑血管病,（6）高血脂与心脑血管疾病关系,中老年常见疾病知识讲解,24/96,（,7,）高脂血症防治,中老年常见疾病知识讲解,25/96,（,7,）高脂血症防治,合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡,一级预防,中老年常见疾病知识讲解,26/96,非药品治疗,药品治疗,他汀类,贝特类,烟酸类,中药,其它,洛伐他汀（,美降脂,）,辛伐他汀（,舒降之,）,非诺贝特,吉非罗齐,阿西,莫司,地奥脂必妥 血脂康,鱼油,（,7,）高脂血症防治,二级预防,中老年常见疾病知识讲解,27/96,2,、冠心病,中老年常见疾病知识讲解,28/96,（1）定义,冠状动脉粥样硬化,性心脏病简称,指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导,致心肌缺血缺氧而引发心脏病,2,、冠心病,中老年常见疾病知识讲解,29/96,缺血性心脏病,中老年常见疾病知识讲解,30/96,（2）冠心病分类及临床表现,中老年常见疾病知识讲解,31/96,表现一：,心绞痛,心前区压榨性疼痛，疼痛放射到左肩、左上肢内侧,连续13分钟,含服硝酸甘油缓解,大于30分钟提醒心肌梗死,中老年常见疾病知识讲解,32/96,最突出症状是猛烈持久地胸痛，伴有大汗、昏厥等。,含服硝酸甘油不缓解。,表现二：,心肌梗死,中老年常见疾病知识讲解,33/96,(3)预防,调整好饮食和生活习惯，合理饮食，,戒烟限酒，调理情绪，适量运动,治疗与本病发生相关疾病，如高血,压、高血脂、糖尿病等,中老年常见疾病知识讲解,34/96,1、药品治疗,硝酸酯制剂：硝酸甘油、消心痛、鲁南欣康,受体阻滞剂：心得安、倍他乐克,钙通道阻滞剂：硝苯地平（心痛定）、氨氯地,平（络活喜）,溶血栓药品：尿激酶、链激酶,2、非药品治疗：,支架术，搭桥术,(4)治疗,中老年常见疾病知识讲解,35/96,3、高血压,中老年常见疾病知识讲解,36/96,在我国高血压普遍存在着“三高”,患病率高,死亡率高,残疾率高,中老年常见疾病知识讲解,37/96,“三低”,知晓率低,治疗率低,控制率低,中老年常见疾病知识讲解,38/96,高血压危害性,“无声杀手”,中老年常见疾病知识讲解,39/96,血液在血管中流动时对血管壁产生侧压力，包含收缩期和舒张期血压。,血压,中老年常见疾病知识讲解,40/96,收缩压,心脏收缩时将血液泵入动脉血管内，血液对血管壁最高压力，即“,高压,”,中老年常见疾病知识讲解,41/96,舒张压,心脏舒张时，血液对血管壁压力最低值，即“,低压,”,中老年常见疾病知识讲解,42/96,血压节律,血压含有一日内周期性改变特点：,白天升高、夜晚降低。应一早醒来先服降压药。,中老年常见疾病知识讲解,43/96,热低冷高,中老年常见疾病知识讲解,44/96,血压水平及分类,收缩压mmHg 舒张压mmHg,140 ,90,中老年常见疾病知识讲解,45/96,类别 收缩压mmHg 舒张压mmHg,理想血压 120 80,1级高血压,（轻度）,140159 9099,2级高血压,（中度）,160179 100109,3级高血压,（重度）,180 110,血压水平及分类,中老年常见疾病知识讲解,46/96,引发高血压主要原因,中老年常见疾病知识讲解,47/96,性别与年纪：,女性在更年期以前，患高血压百分比较男性略低，但更年期后则与男性患病率无显著差异，甚至高于男性。,引发高血压主要原因,中老年常见疾病知识讲解,48/96,引发高血压主要原因,不良生活习惯：,过多钠盐、大量饮酒、膳食中过多摄,入脂肪,中老年常见疾病知识讲解,49/96,引发高血压主要原因,工作压力过重：,体内儿茶酚胺分泌增多，它们会引,起血管收缩，血压升高，心脏负,荷加重。,中老年常见疾病知识讲解,50/96,引发高血压主要原因,性格,中老年常见疾病知识讲解,51/96,引发高血压主要原因,遗传,中老年常见疾病知识讲解,52/96,引发高血压主要原因,肥胖：,超重、肥胖者高血压患病率较体重正,常者要高23倍。,中老年常见疾病知识讲解,53/96,引发高血压主要原因,吸烟：,吸烟可加速动脉粥样硬化，引发血压,升高。因为肾上腺素和去甲肾上腺素,分泌增加，而使心跳加紧，收缩压,和舒张压均升高,中老年常见疾病知识讲解,54/96,引发高血压主要原因,饮酒,我国高血压防治指南提议男性每日饮,酒不超出30mg(约1两白酒)，女性应不,超出20mg,。,中老年常见疾病知识讲解,55/96,高血压治疗,中老年常见疾病知识讲解,56/96,高血压治疗,非药品治疗,药品治疗,中老年常见疾病知识讲解,57/96,高血压治疗,药品治疗,利尿剂,受体阻滞剂,钙拮,抗剂,血管担心素转换酶抑制剂,血管担心素受体拮抗剂,双氢克尿噻,寿比山,倍他,乐克,硝苯地平,（,心痛定,）,络活喜,依那普利,卡托普利,氯沙坦,中老年常见疾病知识讲解,58/96,4,、脑血管病,中老年常见疾病知识讲解,59/96,大脑重量仅占体重,2%,左右,但其耗氧量却为全身耗氧量,25%,血液需求占全身供血量,1/5,所以脑对缺血缺氧非常敏感,中老年常见疾病知识讲解,60/96,脑功效分布区,感觉区,语言区,运动区,视觉区,味觉区,行为及情感区,中老年常见疾病知识讲解,61/96,脑血管病分类,缺血性脑血管病,出血性脑血管病,中老年常见疾病知识讲解,62/96,缺血性脑血管病,脑栓塞,脑血栓,出血性脑血管病,脑梗塞,脑血管病分类,中老年常见疾病知识讲解,63/96,缺血性脑血管病,出血性脑血管病,脑血管病分类,脑出血,蛛网膜下腔出血,中老年常见疾病知识讲解,64/96,脑血管病常见症状,中老年常见疾病知识讲解,65/96,脑血管病常见症状,1、短暂性脑缺血发作,：,可有头痛、头晕、肢体麻木、行走不稳、轻度偏瘫、流口水、语言不清等症状，无意识障碍。,症状几分钟到半小时消失，不超出24小时，可重复发作。,中老年常见疾病知识讲解,66/96,2、脑血栓形成：,常在睡眠或平静状态发病，口眼歪斜、失语、偏瘫、偏身感觉及意识障碍等。,脑血管病常见症状,中老年常见疾病知识讲解,67/96,脑血管病常见症状,3、脑栓塞：,起病急，如栓塞较大，会出现头痛、呕吐、烦躁不安、抽搐甚至昏迷。,中老年常见疾病知识讲解,68/96,脑血管病常见症状,4、脑溢血：,多在过分劳累、情绪激动或用力排便时发作，可出现猛烈头痛、头晕、呕吐、口角歪斜、肢体偏瘫、意识障碍等。,中老年常见疾病知识讲解,69/96,脑血管疾病处理,普通处理,特殊治疗,中老年常见疾病知识讲解,70/96,绝对卧床休息尽可能少搬动病人,保持心、肺功效,去除病人口腔和鼻腔中粘液、呕吐物,吸氧等,普通处理：,中老年常见疾病知识讲解,71/96,特殊治疗:,降低颅压,调整血压,止血药,必要时外科手术切除出血块。,中老年常见疾病知识讲解,72/96,5、糖尿病,中老年常见疾病知识讲解,73/96,5、糖尿病,（1)定义,因为胰岛素分泌不足或外周组织对胰岛素不能很好利用，引发糖、蛋白质、脂肪、水和电解质代谢紊乱综合症。,中老年常见疾病知识讲解,74/96,症状为“三多一少”,吃得多,喝得多,尿得多,体重降低,中老年常见疾病知识讲解,75/96,（2）发病率及危害,中国当前糖尿病发病率约为,5%,患者人数仅次于印度居世界第,二,位,成为威胁中老年人健康第三杀手,中老年常见疾病知识讲解,76/96,（3）血糖三个起源、四个去路,食物糖,肝糖原,非糖物质,分 解,消化吸收,糖异生,氧化分解,糖原合成,CO,2,+H,2,O,肝、肌糖原,磷酸戊糖,脂肪、氨基酸,胰岛素,(),(,),血糖,中老年常见疾病知识讲解,77/96,胰岛素功效,抑制血糖起源,促进血糖去路,中老年常见疾病知识讲解,78/96,（4）糖尿病分类,型：,型：,中老年常见疾病知识讲解,79/96,（4）糖尿病分类,型：,占510，多见于青少年，与遗传相关，三多一少症状显著。必须终生使用胰岛素。,中老年常见疾病知识讲解,80/96,（4）糖尿病分型,型：,多见于40岁以后，症状不显著，胰岛素分泌不足或胰岛素不敏感，“胰岛素抵抗”，占糖尿病90以上。,中老年常见疾病知识讲解,81/96,（5）诊疗标准,糖尿病诊疗标准,空腹血糖7.0mmol/L,或者餐后血糖 11.1mmol/L,对于高于正常但未到达诊疗标按时，经过葡,萄糖耐量试验（OGTT）：口服 75g 葡萄糖后,2 小时血糖 11.1mmol/L，可确诊为糖尿病,中老年常见疾病知识讲解,82/96,（6）糖尿病并发症,动脉粥样硬化：引发冠心病、脑血管病、,糖尿病肾病及肾功效衰竭,肢体动脉硬化引发血管堵塞造成肢体末,端坏死,末梢神经炎,微血管硬化，微循环障碍引发视网膜病,变，失明,中老年常见疾病知识讲解,83/96,（7）治疗标准（综合治疗）,中老年常见疾病知识讲解,84/96,（7）治疗标准（综合治疗）,控制饮食：低糖、低脂、低盐、高蛋白,体育锻炼：减肥，提升胰岛素敏感性，,提升机体免疫功效,药品治疗：选取降糖药,血糖检测：检测血糖动态改变,中老年常见疾病知识讲解,85/96,常见药品,促进胰岛素分泌,促进葡萄糖利用,抑制葡萄糖吸收,胰岛素,增敏剂,磺脲类,双胍类,葡萄糖苷酶抑制剂,噻唑烷酮类,优降糖,达美康,二甲双胍,拜糖平,罗格列酮,吡格列酮,中老年常见疾病知识讲解,86/96,6,、肿瘤,中老年常见疾病知识讲解,87/96,中国每年癌症新发病例为220万人，,因癌症死亡人数为160万人,中国每4-5个死亡者中就有一个死于,癌症，居死亡原因之首。,中老年常见疾病知识讲解,88/96,肿瘤,肿瘤是机体在各种致瘤原因作用下，局部组织细胞异常增生而形成新生物。,中老年常见疾病知识讲解,89/96,当人体长久受到一些原因作用，如物理、生物、化学刺激，部分细胞出现过分增生或异常分化而形成新生物，它与正常组织细胞不一样，即不按照正常细胞新陈代谢规律生长，不受约束和控制。这种异常细胞团就是,肿瘤,。,中老年常见疾病知识讲解,90/96,良性、恶性肿瘤区分,通常迟缓生长.边界清楚，常有包膜.质地、色泽靠近正常组织不转移.完整切除,复发率低,生长较快，常无止境.边界不清，常无包膜.与正常组织差异较大.普通多有转移.,难切除洁净,常易复发,中老年常见疾病知识讲解,91/96,1/3癌症能够预防,1/3癌症如及早发觉是可能治愈,剩下1/3癌症是能够延长寿命,中老年常见疾病知识讲解,92/96,癌症三级预防,一级预防：,防止接触与癌发生相关原因,二级预防：,早期发觉，主要开展防癌普查，,定时体检和自我检验。,三级预防：,主动治疗，减轻疼痛，延长生命,中老年常见疾病知识讲解,93/96,内容回顾,一、组成人体八大系统,二、常见中老年疾病,高血脂,冠心病,高血压,脑血管病,糖尿病,肿瘤,中老年常见疾病知识讲解,94/96,接下来请关注：,老年心理与营销,中老年常见疾病知识讲解,95/96,00：50 音乐太短,00：55 音乐太短,01：04 音乐太短,01：39 音乐换成几几部分音乐,05：55 口误 因该是“高”说成了“低”把声音去了,07：39 幻灯替换,13：41 讲完后再插音乐 幻灯片,15：32 讲完后再插音乐 幻灯片,15：49 讲完后再插音乐 幻灯片,17：16 幻灯替换,20：17 幻灯全屏,21：12 幻灯替换,21：56 讲完后再插音乐 幻灯片,24：19 幻灯多插了一张,32：59 幻灯替换,中老年常见疾病知识讲解,96/96,