临床脑电图基础专家讲座.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,临床脑电图基础,临床脑电图基础,第1页,脑电图,大脑神经细胞兴奋相伴随而产生电活动改变，利用一定伎俩把这些活动统计下来即为脑电图,临床脑电图基础,第2页,脑电图统计方法,临床脑电图基础,第3页,电极安装方法,临床脑电图基础,第4页,临床脑电图基础,第5页,脑电图导联种类,参考电极导联法,双极导联法,临床脑电图基础,第6页,参考电极导联法,耳垂电极,平均参考电极,临床脑电图基础,第7页,双极导联法,纵向导联法,横向导联法,三角导联法,环状导联法,临床脑电图基础,第8页,临床脑电图基础,第9页,脑电图基本要素,频率,波幅,波形,时相,分布,出现方式,临床脑电图基础,第10页,脑电图影响原因,个体差异,年纪原因,精神活动,意识状态,生理条件,药品：安定类药，抗抑郁药，抗癫痫,药，催眠药，麻醉剂,临床脑电图基础,第11页,增加异常检出率,延长统计时间,各种诱发试验,特殊电极统计,临床脑电图基础,第12页,脑电图诱发试验,睁闭眼,过分换气,闪光刺激,睡眠诱发,声音刺激,药品诱发,临床脑电图基础,第13页,睁闭眼试验,波衰减,左右差,异常波显著,癫痫样波诱发,觉醒期和思睡期判别,临床脑电图基础,第14页,过分换气诱发试验,背景脑电反应（慢波化）,非对称性或局灶性慢波增强及诱发,暴发性异常波增强及诱发,癫痫发作诱发,过分换气终止后反应连续时间,临床脑电图基础,第15页,闪光刺激诱发试验,背景脑电反应性,光驱动反应：同频，倍数频率，分数频率,不对称反应,暴发性异常波增强及诱发：光阵发反应，,光惊厥反应,癫痫发作诱发,光敏性肌阵挛：光肌源性反应，光肌阵挛反应,临床脑电图基础,第16页,睡眠诱发试验,自然睡眠法，药品诱导睡眠法,顶尖波和纺锤波出现形式，是否,对称和同时,暴发性异常波增强及诱发,临床脑电图基础,第17页,正常范围脑电图,临床脑电图基础,第18页,边缘状态脑电图,临床脑电图基础,第19页,异常脑电图,基本波异常,出现病理波,诱发反应异常,临床脑电图基础,第20页,广泛轻度异常脑电图,波不规则、不稳定，调整不佳，调幅不良或较正常有弱化现象。,波波幅较正常增高，成人大于100微伏，,小儿大于150微伏。,波显著增多，尤其是额区或各区出现高波幅或波幅高于波者。,临床脑电图基础,第21页,6-7次/秒之活动出现于额顶区。,波不对称，两侧对称部位波幅差在,20以上，枕区波幅差在50以上。,成人过分换气时出现中等波幅反应。,临床脑电图基础,第22页,广泛中度异常脑电图,基本频率减慢，成为,7-8次秒之慢化节律，甚至波完全消失，被4-7次秒之节律所替换。,有3次秒左右中等波幅以下波混入或成串地出现，并组成节律。,有单个孤立性特殊病理波，如棘波、尖波或综合波出现。,过渡换气时出现高波幅活动。,临床脑电图基础,第23页,广泛重度异常脑电图,基本节律呈高度慢波化，普通以,波为其主调整律，波尚存，波基本消失，偶然在波上重合有波或波。,脑波频率及波幅极度波动，呈完全失律性脑电图。,特殊发作波成份自发地或在诱发条件下呈长程出现，或重复发作，或组成某一特定类型。,呈病理性电静息状态，表现为平坦脑电图。,临床脑电图基础,第24页,