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南宁市房屋转移登记申请书
登记编号： 受 理 人：
受理日期： 年 月 日
房屋坐落
现坐落：南宁市青秀区民族大道49号广西民族宫商业中心B区综合楼1409号
产别
私有
原坐落：
产权证号

房屋
状况
结构、层数
规划用途
改扩建情况
交易
性质
房屋
结构
房屋
总层数
房屋
所在层数
住宅
非住宅
有
无
买卖
钢混
26层
十四层
是

√
房屋交易价格
195201.00
是否
经济适用住房
否
是否
查封拆迁
否
是否
租赁
抵押
无租赁无抵押
姓名、名称
（单位填单位名称、法定代表人、受托人）
身份证号码
份额
权利人
蒋坤朕
45262319910420001X
100%

姓名、名称
（单位填单位名称、法定代表人、受托人）
身份证号码
份额
原权利人
广西杰盈国际合作投资有限公司
450000200004625
100%

申请人声明
同意按权属审核面积过户。此次申请所提供材料均真实、合法、有效，申请登记事项是我们真实意思表示．申请事项均已如实填写，申请登记的房屋无其他共有人，上述事项及其他与本次登记的有关的事项登记受理人已经向申请人询问。
以上声明如有虚假，申请人愿意承担一切法律责任。
申请人（签章）:
年 月 日
备注
联系地址：民族大道49号B区综合楼
联系电话：
领 证 人： 年 月 日
发 证 人： 年 月 日
南宁市房产管理局监制