四川省2017年上半年临床助理医师《内科学》：支气管哮喘考试题.docx

四川省2017年上半年临床助理医师《内科学》：支气管哮喘考试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、胃溃疡最常见的位置是__。
A．胃前壁
B．胃后壁
C．胃大弯及胃底
D．胃小弯近贲门处
E．胃窦小弯侧
2、糖皮质激素治疗SLE的作用机制是____
A．抗过敏 B．抗内毒素 C．抗休克
D．控制炎症，抑制免疫反应E．控制感染
3、关于催眠治疗的原则，不正确的是
A．利用原则 B．去固定化原则
C．经意性原则 D．阶梯式小变化原则
E．保护无意识
4、腰椎穿刺术，下列哪项不属禁忌证____
A．颅内压增高 B．后颅窝肿瘤 C．脊椎结核
D．穿刺部位有感染 E．发热、菌血症
5、常用放射性药物与普通药物的相互作用下列哪项正确
A．多柔比星可增加心肌摄取和滞留99mTc-MIBI
B．含溴药物可使甲状腺吸131I增强
C．铁制剂可使骨吸收99mTc-MDP减少，血本底增高
D．硝酸盐可使99mTc-MIBI心肌显像呈假阳性
E．铝制剂可使异位胃黏膜显像呈假阳性
6、8个月女婴，发热、腹泻轻咳2天入院。大便10余次/日，蛋花汤样。大便镜检：白细胞2～3个/HP，大便细菌培养阴性，血常规：WBC为7.5×109/L，除轻度脱水征外，无其他异常，最可能的诊断是
A．细菌性痢疾
B．病毒性肠炎
C．霉菌性肠炎
D．金葡菌性肠炎
E．致病性大肠杆菌性肠炎
7、SLE病人发生心血管病变的原因____
A．激素的治疗 B．疾病本身有关 C．继发高血压
D．继发性高血脂 E．以上均正确
8、Hegar sign(黑加征)是指
A．宫颈变软、紫蓝着色
B．宫体增大变软
C．子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连
D．乳房出现色素沉着
E．乳头周围出现褐色小结节
9、常用放射性药物与普通药物的相互作用下列哪项不正确
A．过氯酸钾可使异位胃黏膜显像呈假阳性
B．烟草酸可致99mTc-EHIDA肝显像中肝吸收少而清除极缓慢
C．局部注射含钙物质可使99mTc-MDP骨显像局部放射性浓聚
D．双膦酸化合物可使99mTc-PYP心肌梗死显像呈假阴性
E．过氯酸钾可使异位胃黏膜显像呈假阴性
10、室间隔缺损，房间隔缺损，动脉导管未闭及法洛四联征，上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是
A．肺炎
B．脑栓塞
C．心律失常
D．窒息
E．猝死
11、荧光原位杂交直接法的特点应是
A．特异性强、方法简便
B．敏感、快速、同时显示多种颜色
C．经济、省时、快捷 D．特异、快速
E．定性、定位目的核酸片段
12、晚期妊娠，合并急性肾盂肾炎，与非妊娠期相比，更易发生的严重并发症不包括
A．败血症及中毒性休克
B．急性肾功能衰竭
C．妊娠期高血压疾病
D．早产
E．死胎
13、伴有恶寒，发热，无汗，身痛，口干欲饮，大便干等症状者，多属哪种哮证
A．虚哮证
B．热哮证
C．寒包热哮证
D．风痰哮证
E．冷哮证
14、某男，40岁，5年前确诊再障，经治疗基本痊愈，一天前因受凉感冒发热，服用阿司匹林一个h后感觉剧烈腹痛，恶心呕吐，腰背酸痛，次晨尿色加深，似浓茶色，血象红细胞：2.3×1012/L，血红蛋白：70g/L，白细胞：4.1×109/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.55，血小板60×109/L，网织红细胞0.035，为明确诊断，应进一步作哪种试验检查
A．尿常规检查
B．粪常规检查
C．骨髓象检查
D．酸溶血试验
E．抗人球蛋白试验
15、与肝细胞癌发生无关的因素是
A．HBV感染 B．HCV感染
C．华支睾吸虫感染 D．黄曲霉素
E．亚硝胺类化合物
16、不属于行为障碍的是
A．躁狂性兴奋 B．紧张性兴奋
C．紧张性木僵 D．刻板动作
E．梦样状态
17、满4个月时首先考虑添加
A．米粉(冲成糊状)
B．粥
C．烂面
D．饼干
E．菜泥
18、患者男，经常以拖延、蓄意无效率等形式的被动阻抗来应付应完成的任务，凡事挑剔归罪于他人，并讨厌别人对他提任何要求。其最可能的诊断为
A．反社会型人格B．偏执型人格
C．边缘型人格 D．回避型人格
E．被动-攻击性人格
19、骨恶性纤维组织细胞瘤的镜下特点应除外
A．由多种细胞成分混杂
B．细胞具有异型性，核分裂象多见
C．成纤维细胞排列成特征性的旋涡或车辐状
D．可见破骨细胞样多核巨细胞及间变性瘤巨细胞
E．形成肿瘤性骨样组织
20、肠梗阻时肠腔内大量气体主要是由于
A．吞入的气体
B．肠内容物的发酵
C．细菌繁殖
D．血运障碍
E．肠蠕动增加
21、组织损伤后，由其邻近的健康细胞分裂增生完成修复的过程是
A．化生 B．机化 C．分化
D．再生 E．增生
22、使用治疗量γ放射性药物的患者床边多大范围内应划为临时控制区
A．0.5m B．1.0m
C．1.5m D．2.0m
E．3.0m
23、具有同样的原子序数，但质量数不同的核素称为
A．同位素 B．同质异能素
C．放射性核素 D．稳定核素
E．核素
24、下列属于上皮组织特异性标记物的是
A．CK B．desmin
C．vimentin D．CEA
E．Ⅷ因子相关抗原
25、"三凹征"是指
A．吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝及锁骨下窝向内凹陷
B．吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷
C．吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝及剑突下向内凹陷
D．吸气时，胸骨上窝、锁骨下窝及剑突下向内凹陷
E．吸气时，胸骨上窝、锁骨下窝及肋间隙向内凹陷
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、患者，男性，30岁。左上腹外伤后4小时，神清、面色苍白，P120次/分，Bp70/ 50mmHg．上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液；腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是
A．肝破裂
B．胰腺损伤
C．脾破裂
D．十二指肠破裂出血
E．肾破裂
2、属于遗传密码简并性的是
A．从低等到高等生物都用一套密码
B．mRNA上密码子与tRNA上反密码子不需严格配对
C．蛋氨酸密码为起始密码
D．AAG、AAA都是赖氨酸密码
E．密码的三联体不间断
3、2岁男孩，反复皮肤感染和肺炎1年余， NBT0%，该病例的突变基因最可能是
A．CYBB
B．CYBA
C．NCF2
D．NCF1
E．以上都不是
4、患者，男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP 90/70mmHg，P 110次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是
A．外伤性血气胸
B．肝破裂
C．右肾破裂
D．结肠肝曲破裂
E．胃十二指肠穿孔
5、有关肾淀粉样变性病，哪个说法不正确____
A．多见于中老年 B．可见于多发性骨髓瘤 C．可累及全身多脏器
D．可继发于慢性感染 E．常有高血压
6、有以下情形，卫生行政部门可注销执业医师注册的是
A．受罚款行政处罚
B．受警告行政处罚
C．受责令暂停6个月执业活动的行政处罚
D．中止医师执业活动满1年的
E．受吊销执业证书行政处罚的
7、Cajal星形细胞染色方法的结果是
A．原浆性及纤维性星形细胞呈蓝紫色
B．原浆性及纤维性星形细胞呈紫黑色
C．原浆性及纤维性星形细胞呈蓝绿色
D．原浆性星形细胞呈黑色，纤维性星形细胞呈紫色
E．原浆性星形细胞呈蓝色，纤维性星形细胞呈紫色
8、下列哪组抗体的检测在临床上用于判定乳腺癌预后和指导治疗
A．AR/PSA B．ER/PR
C．CK/EMA D．p53/PCNA
E．SMA/vimentin
9、青春期无排卵型功血得治疗原则:
A．减少出血，促使卵巢排卵
B．止血,调整周期,促进排卵
C．止血，调整周期
D．促进内膜剥落，调整月经周期
E．促黄体功能，促进排卵
10、可用于蛋白质定量的测定方法是
A．Folin-酚试剂反应B．双缩脲反应
C．茚三酮反应 D．紫外分光光度法
E．以上都可以
11、关于骨盆，下列哪项是正确的
A．骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髂骨构成
B．骨盆轴为贯穿骨盆腔各平面中点的假想轴线
C．骨盆腔是所有生殖器所在部位
D．骨盆各关节活动度在妊娠期极度增大
E．骶棘韧带构成骨盆出口的侧界
12、关于SPECT的校正和质控测试，正确的说法是
A．质控测试的结果影响校正获得的数据
B．校正获得的数据影响质控测试的结果
C．校正获得的数据和质控测试结果没有关系
D．校正和质控都是可有可无的
E．校正获得的数据不影响质控测试的结果
13、对于综合判定肿瘤良恶性来说，最关键的是
A．肿瘤的生物学行为 B．肿瘤的生长速度
C．肿瘤的复发 D．对机体的影响
E．肿瘤的继发性改变
14、关于部分性痴呆，下列说法正确的是
A．此类痴呆是由于病变只侵犯大脑的某些特定区域
B．患者智能会产生部分的障碍，如记忆减退等
C．人格的基本特征可仍保持良好
D．有一定的判断能力，但定向力不完整
E．多见于脑动脉硬化性痴呆和脑外伤性痴呆等
15、下列关于CIN的描述错误的是
A．发生CIN的风险与性伙伴的数目和HPV感染情况密切相关
B．属于癌前病变
C．宫颈液基细胞检查可发现其早期病变
D．CINⅢ级不包括原位癌
E．CINⅠ/R可自然消退
16、关于宫颈淋巴引流下列正确的是
A．主要入闭孔淋巴结
B．大部分入骶前淋巴结
C．入髂总淋巴结
D．入腰淋巴结
E．入腹股沟淋巴结
17、下列哪种情况不考虑为胎儿窘迫
A．胎心率持续170～180次/分
B．胎心监护提示晚期减速
C．羊水Ⅲ度污染伴羊水深度2.0cm
D．胎膜早破见羊水Ⅱ度污染，胎心100次/分
E．胎心率基线120次/分，胎动后胎心有加速
18、外感咳嗽治宜
A．扶正补虚
B．扶正
C．祛邪
D．补虚
E．标本同治
19、一组以情绪、认知、行为等方面的改变，并伴有痛苦体验或(和)社会功能损坏的精神方面的问题，称之为
A．精神分裂症 B．情感性精神障碍
C．神经症 D．心身疾病
E．精神障碍
20、Mallory磷钨酸苏木精(PTAH)染色法用于显示
A．横纹肌纤维 B．平滑肌纤维
C．胶原纤维 D．弹性纤维
E．神经纤维
21、关于幻视下列说法不正确的是
A．在意识障碍时，幻视多为生动鲜明的形象，并有恐怖性质
B．多见于躯体疾病伴发幻视的谵妄状态
C．意识清晰时出现则可以排除精神分裂症
D．与表象不同
E．与错觉不同，是对非真实知觉的歪曲
22、有自杀动机和可能导致死亡的行为，但未造成死亡的结局，这称为
A．自杀死亡 B．准自杀
C．自杀未遂 D．自杀观念
E．以上都不是
23、某男，25岁，因车祸受伤2小时入院。查体：嗜睡，呼唤能睁眼；回答问题有错误；对疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷分级计分应为__。
A．12分
B．15分
C．10分
D．9分
E．5分
24、沟通治疗师与来访者心灵桥梁的表达是
A．共情 B．积极关注
C．尊重 D．真诚可信
E．具体化
25、男，45岁，呕鲜血2小时入院，对诊断最有意义的是
A．脾大
B．右侧胸腔积液
C．痔核
D．食管下段静脉曲张
E．腹水