工程设计施工资质申请表(一体化)老文件.doc

工程设计施工资质申请表企 业 名 称：温州市四海广告有限公司 填 表 日 期： 二一二年八月二十日中华人民共和国建设部制填 表 说 明一、 本表适用于企业申请设计施工一体化资质设立、升级、增项等。二、 本表用计算机打印，纸张为A4纸。三、 本表由企业如实填写，不得有空项。四、 本表数字均使用阿拉伯数字；除“万元”、“%”等保留一位小数外，其余均为整数。五、 本表中带的位置，用选择填写。六、 本表须附附件材料。企业法定代表人声明本人 上官光共（法定代表人） 330302198003310816 （身份证号码）郑重声明，本企业此次填报的工程设计施工资质申请表及附件材料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次资质申请提供的资料如有虚假，本企业愿接受建设主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。 企业法定代表人签名: （公章） 2012 年 8 月 20 日一、企业基本情况企业名称温州市四海广告有限公司企业注册地址浙江省（自治区、直辖市）温州地区（市、州、盟）苍南县（区、市、旗）龙港街（路、道、巷、乡、镇）龙港大道西园大楼4单元401室号（村）邮政编码325800企业详细地址浙江省（自治区、直辖市）温州地区（市、州、盟）苍南县（区、市、旗）龙港街（路、道、巷、乡、镇）龙港大道西园大楼4单元401室号（村）邮政编码325800营业执照注册号330300000016877企 业 类 型有限责任公司成立时间1998 年 4 月 24日联 系 电 话0577-26882666传 真0577-26877488企 业 网 址电子邮箱188355692 法定代表人上官光共职务董事长职称无企业经营负责人上官光共职务总经理职称无技术负责人林志仪职务总工程师职称工程师发生重大质量安 全 事 故发 生 无 次经济损失 无 万元死亡 无 人重 伤 无 人企业从业人员状况从业人员人数 49 人； 离退休人员 无 人专业技术人员总数23人其中：中级职称6人高级职称0人聘用退休技术人员 无 人项目经理总数 5 人持证上岗施工员 5 人，其中持证上岗 5 人一级 无 人质检员 5 人，其中持证上岗 5 人二级 5 人预算员 3 人，其中持证上岗 2 人三级 无 人安全员 5 人，其中持证上岗 5 人注册执业人员注册电气工程师无 人返聘人员无 人注册设备工程师无 人返聘人员无 人一级结构工程师无 人返聘人员无 人二级结构工程师无 人返聘人员无 人一级注册建造师无 人返聘人员无 人二级注册建造师5 人返聘人员无 人一级注册建筑师无 人返聘人员无 人二级注册建筑师无 人返聘人员无 人企业财务生产经营状况注册资本 508万元收实资本 508 万元资产总额 599.3万元国有资本 无 万元固定资产 118.6万元法人资本无 万元流动资产 303.7万元个人资本 508万元负债总额 90.5万元港澳台商资本 无 万元净资产 508.8万元外商资本无 万元企业总收入177.3万元建筑业增加值 无 万元建筑业总产值 无 万元固定资产年折旧额3.1万元利润总额 1.3万元劳动者报酬42.1万元所得税 0.3万元生产税净额15.1万元净利润 1.0万元营业利润 1.4 万元净资产收益率 1.2建筑业劳动生产率 无 万元人生产经营用固定资产原值 135.0万元资产负债率 15.1 生产经营用固定资产净值118.6万元资本保值增值率102 近三年工程结算收入09 年10 年11 年 无 万元 无 万元 无 万元设备机械设备总台数73台（件）机械设备总功率69.1千瓦机械设备原值13.3万元机械设备净值13.3万元动力装备率1.41千瓦人技术装备率0.27万元人企业原资质等级及批准时间新设企业无原资质证书编号无注：1.企业填报数据以企业最新年度统计及财务报表为准；2.企业类型按工商营业执照内容填写；3.本表所有数据不得有空项，如无内容填写应在该项填空处用“无”表示。二、企业简历四海龙腾温州市四海广告有限公司是一家经营广告媒体策划，涵盖广告发布、制作、室内外装潢、房产营销、电子商务、装饰设计、展示等为一体的综合性广告装饰公司。我司自98年成立以来，一直秉承以温州商人开拓进取为本质，取四海有容乃大为志向，广为各行领域竭诚服务为目标的宗旨。十几年来兢兢业业之下，最终在广告领域和装饰领域双双取得了瞩目的成绩。四海广告在广告上，公司敏锐的洞察力和极具市场拓展力的精神让我们发展迅速。我们深知广告公司斐然的成绩首先取决自身的宣传条件。所以直至今日，四海都以绝大的毅力把握着本地街道、公交车身以及大型LED视屏台等优质的广告宣传平台。从而在宣传条件上拥有着无与伦比的优势。在四海完善的管理体质下，现已拥有30多名极具创意的策划和设计人员。我们以最具耐心和诚心的设计素养来服务于客户，满足客户最独特和精细的要求。多年来不断努力之下，各家企业纷纷争相与我们合作，最终让四海的各类广告以各种方式展现在大街小巷。而且在2008年被评为温州市文明企业，并荣获诚信文明建设先进单位、温州市广告信用单位、中国策划优秀广告经营单位等称号。四海装饰在装饰上，四海引领着一百多名优秀敬业的设计和施工团队。具有最优越的设计资质和极具现代化大都市新颖独特的设计能力。在客户极大的信任和认可下，我们已完成了妙鲜阁大酒店、天上人间、新联大酒店、微微新娘尊爵馆、龙华农贸市场、车管所办公楼、云都大酒店玻璃幕墙、国际大酒店、东瓯大酒店等一系列大型工程。无论项目大小，我们必将严于律己。在设计上给予客户最充分的解析和沟通，在施工上给予客户最精细的用料和工艺，在后期服务保障上给予客户最快速的更换和整理。我们本着精益求精原则，坚决利用强有力的团队接洽施工能力为客户提供专业、规范、系统、严谨的完美服务。最终，四海装饰在各方好评之下才由此奠基了在本地业内的龙头地位。四海承诺多年以来，我们始终以认真、敏锐、平和的心态来面对中国市场，与时并进、提高自身以适应日新月异的市场环境。以“新颖、至善、创意”的理念帮助我们的客户出谋划策，建立高效、高品质、健康的企业形象。在我们的心中，任何一个客户都必是四海良好的合作伙伴，都应是我们致力学习的榜样，都将是我们全力付出的对象，我们愿为客户提供卓越的服务，以彰显四海的优良品质。注：本简介可复制加页。三、企业经营负责人简历姓名上官光共性别男出生年月1980.03职务总经理职称无最高学历中专何时何校何专业毕业1998年7月/温州技工学校/建筑水电安装工程管理资历 14年电话[phone]移动电话[phone]工作简历由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作、任何职1998年7月2000年7月温州市四海广告有限公司 建筑装饰广告管理 装饰施工员2000年8月至今温州市四海广告有限公司 建筑装饰广告管理 总经理 本人签字： 2012 年 8 月 20 日 注：工作简历从参加工作开始连续填写。四、企业技术负责人简历及业绩姓名林志仪性别男出生年月1956.08职务总工程师职称工程师最高学历初中何时何校何专业毕业197307/温州西岸中学/工程管理资历 17 年电话[phone]移动电话[phone]工作简历由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作(业绩)、任何职1995年9月至2001年12月温州市富康建筑装饰工程有限公司 施工管理 项目经理2000年8至2012年7月温州京华建筑装饰工程有限公司 从事建筑装饰装修施工管理 项目技术负责人2012年8月至今温州市四海广告有限公司 从事装饰装修技术管理 总工程师 本人签字： 2012 年 8 月 20 日注：工作简历从参加工作开始连续填写。五、企业专业技术人员情况序号姓 名身份证号学 历职 称工作年限所学专业所从事专业1林志仪330321195608239317初中工程师17建筑管理装饰装修技术管理2薛李赛330327198809231348本科助工2艺术设计环境艺术设计3夏蒙蒙33032719850808062X本科技术员3环境艺术设计环境艺术设计4薛晓雪330327198602230241本科助工3艺术设计环境艺术设计5周荣强33032719841110033x大专助工5装潢艺术设计环境艺术设计6邱林微330325198111301225本科助工8建筑环境与设备工程暖通7汤陈梭330327198811040241大专助工3建筑工程技术暖通8徐世建331082198106061417本科助工8电气工程及自动化电气9叶家焊330327197609210214大专助工7土木工程结构10给排水注：1.本名单可复制加页。2.专业技术人员按所从事专业顺序填写。六、企业注册执业人员情况序号姓名年龄身份证号专业注册类别及等级执业印章号备注1武新荣26372922198602174462建筑工程建造师二级已公告2丁 禹2634062119860211665X建筑工程建造师二级已公告3李 倩25372922198711237362建筑工程建造师二级已公告4李秀红27332501198512105745建筑工程建造师二级已公告5郑 敏41330302197109253210建筑工程建造师二级浙233000803766已变更七、企业项目经理情况序号姓 名身份证号码年龄专 业级 别证 书 编 号注：1.本表按项目经理的级别顺序进行分级填写； 2.本表可复制加页。八、企业技术装备情况序号设备及仪器名称型号规格数 量（台）功 率（千瓦）价值（万元）原值净值1彩电LT4770011.21.22空调KFR-35GW/DY11.50.30.33电动水压试压磊GB/T611117.50.0480.0484电焊机300V1360.230.235小型压刨MB203D51.50.240.246钻床Z411612.20.580.587水准仪DS32-D10.30.38经纬仪BT28-DT10.730.739数显卡尺0-150mm70.140.1410液压弯管机SWG-3B20.140.1411电锤4DSC21.20.070.0712自攻枪6800DW51.10.06040.060413云石机日立CW611.30.0420.04214手电钻ACW-11030.90.03140.031415钢尺100.0210.02116套丝机C383-50033.00.060.0617直钉枪BEX-F3031.70.0280.02818空气压缩机SV-15222.20.180.1819磨光机IMJ-10010.80.0350.03520金属切割机OSA-279-4600K12.00.0430.04321万能角度尺80M/DA-10310.0190.01922电圆锯日立C-1312.20.0950.09523石材倒角机13.00.2490.24924扫描仪10.10.125复印机、20.61.31.326电脑100.43.03.0注：本表可复制加页。八、企业技术装备情况序号设备及仪器名称型号规格数 量（台）功 率（千瓦）价值（万元）原值净值27打印机30.60.628CAD设计软件12.52.529Photoshop11.01.030合计73 69.1 13.3 13.3 注：本表可复制加页。九、企业设计施工工程业绩概况序号工程名称工程类别工程规模开、竣工时间质量评定结果技术指标单位数量合同价（万元）结算价格（万元）注：1.本表按竣工时间先后，填写本企业主要工程业绩；2.工程类别，按照资质等级标准分类填写； 3.本表可复制加页；4.技术指标是指高度、长度、跨度、面积、装机容量、直径、流量等指标。十、企业设计施工代表工程业绩情况项目之一工程名称工程地址合同编号施工许可证号或开工报告批准文号工程简介工程规模工程类别技术指标单位数量合同价 万元结算价 万元工程承包方式施工总承包 专业施工承包 其他（需说明）：施工组织方式自行施工 专业分包 劳务分包开工时间年 月 日竣工时间年 月 日计划工期工作日实际工期工作日延误原因质量评定安全评价获奖情况建设单位联系人联系电话验收单位联系人联系电话其他说明项目之二工程名称工程地址合同编号施工许可证号或开工报告批准文号工程简介工程规模工程类别技术指标单位数量合同价 万元结算价 万元工程承包方式施工总承包 专业施工承包 其他（需说明）：施工组织方式自行施工 专业分包 劳务分包开工时间年 月 日竣工时间年 月 日计划工期工作日实际工期工作日延误原因质量评定安全评价获奖情况建设单位联系人联系电话验收单位联系人联系电话其他说明：注：本表复制加页。十一、企业资质申请及审批 本企业申请主项资质：建筑装饰装修工程设计与施工 类别 贰 级 本企业申请增项资质： 1、 类别 级 2、 类别 级 3、 类别 级 企业法定代表人签字： （公章） 2012 年 8 月 20 日企业上级主管部门意见： 盖章负责人签字： 年 月 日 市（县）级建设行政主管部门审查意见： 盖章负责人签字： 年 月 日省级建设行政主管部门审批（审查）意见： 盖章 负责人签字： 年 月 日 审批部门意见：盖章 负责人签字： 年 月 日 26