(2)-2014.4.输血科三基考试试题答题.doc

检验科三基考试试题
（输血与输血技术）

姓名＿＿＿＿ 　　得分＿＿＿＿

一、 单选题：（25分，每小题5分）
1．严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选(　B　　)
A．保存的液体血浆
B．新鲜冰冻血浆
C．洗涤红细胞
D．代血浆
E．清蛋白

2. 重型地中海贫血患儿输血宜首选(　E　　)
A．浓缩红细胞
B．少白细胞的红细胞
C．洗涤红细胞
D．冰冻红细胞
E．年轻红细胞

3. 补充不稳定凝血因子宜选用(　E　　)
A．新鲜全血
B．红细胞制荆
C．普通血浆
D．代血浆
E．新鲜冰冻血浆

4. 自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选(　B　　)
A．浓缩红细胞
B．洗涤红细胞
C．少白细胞的红细胞
D．冰冻红细胞
E．照射红细胞

5. CPD-A全血保存有效期为(　E　　)
A．10天
B．21天
C．28天
D．30天
E．35天

二、 多选题：（20分，每小题5分）
1．ABO血型"改变"可见于(　ACD　　)
A．肠道腺癌患者
B．肺炎患者
C．骨髓瘤患者
D．白血病患者
E．自身免疫性溶血性贫血患者

2.．大量输血时可致(　ABE　　)
A．心脏负荷加重
B．凝血异常
C．低蛋白血症
D．高脂血症
E．枸橼酸中毒

3.成分输血的优点有（　ABCDE　　　）
A．减少输血反应
B．减少病人心脏负担
C．提高治疗效果
D．节约血源
E．减低输血传染病的发生

4.　串钱状凝集的原因是（　BDE　　）
Ａ．.冷凝集素
Ｂ．红细胞悬液过浓
Ｃ．亚型干扰
Ｄ．血浆蛋白紊乱
Ｅ．用玻片法时水分部分蒸发

三、 是非题：（25分，每小题2.5分）
1. 溶血性输血反应可出现畏寒、发热、腰痛、血尿、黄疸等临床表现。（　√　　）
2. 骨髓移植或器官移植患者输血宜选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞。（　√　　　）
3. ACD-A(A为腺嘌呤)全血保存有效期为28天。（　　√　　）
4. 血容量不足且有进行性出血的急性大量失血病人可以考虑输注部分全血。（　√　　　）
5. 血型不合输血可致非溶血性输血反应。（　×　　　）
6.　与输血相关的感染有乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、梅毒、革登热、回归热、鼠咬热、疟疾、人Ｔ细胞白血病以及淋巴瘤病毒、巨细胞病毒和弓形虫感染等。（　×　　）
7.　交叉配血试验后，受血者和供血者血标本在输血后应置于2℃－6℃保存10天，以便对输血不良反应追查原因。（　×　　）
8.　病毒性肺炎病人血样品进行交叉配血试验时，可出现冷凝集。（　√　　）
9.　为避免不完全抗体引起的溶血性输血反应，交叉配血试验不应采用盐水介质立即离心法。（　√　　）
10.　采血可能诱发疾病发作或加重的病人不宜进行贮存式自身输血。（　√　　）

四、 问答题：（30分，每小题10分）

1、 何谓成分输血?

答：将全血中各种有效成分，用物理或化学方法分离精制成高纯度、高浓度的制品，根据病人的具体情况，选择输用。这种更有效、更合理的输血方法，称成分输血。

2、何谓自身输血?有何优点?
答：自身输血是采取自己的血液或血液成分，以满足本人在紧急情况或手术时需要的一种输血疗法。
自身输血可以避免血液传播性疾病和免疫抑制，对一时无法获得同型血的患者也是唯一的血源，同时可以避免同种异体输血可能发生的差错事故。

3、哪些病人不宜输用全血?

答：(1)血容量正常的慢性贫血病人；
(2)低血容量已被纠正的急性贫血病人；
(3)心功能不全或心力衰竭的贫血病人；、
(4)年老体弱及婴幼儿的慢性贫血病人；
(5)需要长期和反复输血病人；
(6)以往输血或多次妊娠已产生白细胞抗体的病人；
(7)由于血浆蛋白致敏引起荨麻疹反应，或重度过敏的病人；
(8)可能施行骨髓移植或其他器官移植病人等等。

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