资源描述
各种检验项目及组合项目服务指南
标本采集是直接关系检验结果的基本功，如果标本采集不当，即使最好的仪器设备，也难以弥补在采集标本时引入的误差和错误。现将各种标本采集要点分述如下：
1.血液标本：分普通管、抗凝管两大类
抗凝管又根据抗凝剂不同分为枸橼酸钠管、乙二胺四乙酸盐（EDTA）管、肝素钠管等。
枸橼酸钠 用于血沉及血凝检：血沉（魏氏法）用109mmol/L(32g/L)枸橼酸钠0.4ml与血液1.6ml混和；血凝多用38g/L亦可用32g/L,以抗凝剂与血液1：9混和。
乙二胺四乙酸（EDTA）： 能与钙离子络合而抗凝，通常血常规中应用。
肝素钠： 用于血流变和糖化血红蛋白测定。
普通管（不加任何抗凝剂）： 用于肝功、肾功、血脂、电解质、心肌酶谱、甲功、肝炎全套等其他血液标本。
2. 尿液标本：
根据采集时间可分为晨尿、随意尿、空腹尿，计时尿（2h 3h 12h 24h等），午后尿、餐后尿等。尿液原则上不用防腐剂为好，如需12h或24h 尿，首选以冷藏为妥，次为根据检验申请加用合适的防腐剂。
晨 尿 为住院病人留尿的主要方法，早晨起床后采集第1次排尿，可用于常规检验。
随时尿 不受时间的约束，多为门诊病人的留尿方法。
随时尿 不受时间的约束，多为门诊病人的留尿方法。
空腹尿 为进餐后4h左右排尿，收集下1次的尿液，主要用于了解葡萄糖代谢情况。
24h尿 多用于化学组分的测定，亦用于泌尿道抗酸杆菌的检查。
3. 粪便标本：
采集后及时送检，如作原虫阿米巴检查应保持一定温度，且立即送检，立即检查。如检查虫体或绦虫头节，应全部粪便送检，如检查蛲虫则不必送送验粪样，而应于晨起排便前用棉拭擦肛门周围，可得虫卵。粪便标本不应污染容器外表，且不太满，30g容器装5~10g为妥。如大便上有粘液或是血液，应采集此处标本，以提高阳性率，30min内送检，放置过久易导致细胞的破坏，特别是阿米巴等原虫。
4. 脑脊液、浆膜腔液、关节液：
均由临床医师穿刺采样，检验科应提供专用的各种试管或容器，相互配合并及时检验。分两份送检，一份不加抗凝剂，一份加抗凝剂EDTA。
5. 痰液标本：
采早晨第1口痰，多用于细胞学及微生物学检查。采样前应先反复漱口，经深呼吸数次后用力咳痰，不可吐入唾液。微生物培养取样应在抗生素等药物治疗开始之前，如已用药，则应选血药浓度最低时采样。
6. 阴道分泌物：
由妇产科医师采样后送检，如成批送检应在37℃加温数分钟后检查，否则影响滴虫动力，容易漏检。
7. 精液和前列腺液：
采集精液应在3~5天内勿排精，且于排精后30min内保温送达检验科，容器以广口小玻璃瓶为好，不可贮于避孕套或塑料瓶内。收到标本后应及时检查。前列腺液由医师作前列腺按摩术取样，收到标本后应立即检查。
肝 功 能
（需要病人空腹抽取静脉血,最好用不加任何抗凝剂的普通管）
价格
肝功1：TBI、DBI、ALT、AST、TP、ALB、A/G、AS/ALT、iBIL
30
肝功2：肝功1 + GGT、ALP、
40
肝功3：肝功2 + TBA
75
肝功4：肝功2 + Tcho
50
肝胆全套：肝功3 + LDH、PA
95
检验项目
及缩写
参 考 值
临 床 意 义
血清总蛋白
（STP）
60～83g/L
↑：脱水、多发骨髓瘤、巨球蛋白血症。
↓：肝病、消耗性疾病、营养不良、严重烧伤、肾病、腹水等。
血清白蛋白
（ALB）
35～55g/L
↑：脱水及其他原因引起血液浓缩。
↓：①合成障碍：营养不良、肝病、消化道疾病。②消耗或丢失：消耗性疾病、恶性肿瘤、肾病、急性大出血、严重烧伤、腹水等。③其他：妊娠晚期、遗传性无白蛋白血症。
球蛋白
（GLB）
25～45g/L
↑：主要以γ球蛋白升高为主。①感染性疾病：结核病、疾病、黑热病、血吸虫病、麻风病等。②自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、硬皮病.风湿病、类风湿性关节炎、肝硬化。③血液系统疾病：多发性骨髓病。
↓：应用肾腺皮质激素或免疫抑制剂后、先天性无γ球蛋白血症、肾上腺皮质功能亢进。
白/球
（A/G）
1.1—2.3
↓：慢活肝、肝硬化、原发性肝癌、肾病、低白蛋白血症、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。
丙氨酸氨
基转移酶
（ALT）
5～42u/L
↑：①肝胆疾病（病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌等）；②心血管疾病（心肌梗塞、心肌炎等）；③骨骼肌疾病（多发性肌炎、营养不良）；④内分泌疾病（重症糖尿病、甲亢等）。
天门冬氨酸氨基转移酶
（AST）
5～42u/L
↑：急性心肌梗塞：6～12小时内显著上升，48小时内达峰值，3～5天恢复正常；肝胆疾病、急慢性肝炎、肝硬化活动期等。其他疾病：胸膜炎、心肌炎、肾炎、肺炎、皮肌炎等。
乳酸脱氢酶
（LDH）
80～240u/L
↑：心肌梗死、肝脏疾病、血液病、肌肉损伤、进行性肌萎缩等。
碱性磷酸酶
（ALP）
男：53 ～140U/L 女：42 ～128U/L
↑：①肝胆疾病：（阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌）②骨骼疾病（纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、软骨病、骨转移癌、骨折修复期。
r-谷氨酰转肽酶
（GGT）
男：5~58U/L 女：8~30U/L
↑：①肝胆疾病（急性肝炎、慢性肝炎活动期、阻塞性黄疸、胆道感染、胆石症、原发性肝癌等）；②胰腺疾病；③恶性肿瘤肝转移；④酗酒；⑤口服避孕药等。
总胆红素
（TBIL）
2～20umol/L
↑：各种原因引起的黄疸。
↓：再障以及各种继发性贫血。
直接胆红素
（DBIL）
0～8
μmol/L
↑：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。
间接胆红素
（iBIL）
0~15μmol/L
↑：新生儿溶血性黄疸。
总胆汁酸
（TBA）
0～12
μmol/L
↑：急、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、肝癌、胆汁淤积等。
血氨
（BA）
11～35
μmol/L
↑：肝昏迷、重症肝炎等。
前白蛋白
（PA）
220～440mg/L
诊断和监测营养不良：多数病人血清PA水平显著升高而血清TP、Alb未见明显升高；诊断肝病：肝脏疾病时血清PA变化较Alb早，以肝硬化和重症肝炎降低最著；PA显著下降作为癌症筛选指标，具有诊断价值。
肾 功 能
最好用血清（普通管）对于肌酐的测定最好是3天禁食肉类食品（即低蛋白饮食），避免剧烈运动空腹采血，标本1小时内送检。
价格
肾功1：BUN、Cr、UA、TCO2
30
肾功2：肾功1 + MA、MG
肾功3：肾功2 + NAG
肾功4：肾功3 + 24小时UTP、尿Cr
单项
24小时尿蛋白定量（24HUTP）
微量白蛋白（MA）
Β2微球蛋白（MG）
尿17—羟、17—酮
肌酐清除率
检验项目
及缩写
参 考 值
临 床 意 义
尿素氮
（BUN）
3.2～8.2
mmol/L
↑：①肾前性因素：肾供血不足，体内蛋白质代谢异常；②肾性因素：急、慢性肾小球肾炎、肾病晚期、慢性肾功能不全、肾盂肾炎等；糖尿病性酸中毒、高热、饥饿，某些癌症及脓毒血症使蛋白质分解加快，及胃肠出血后消化蛋白质的重吸收使血浆尿素氮升高。
肌肝
（Cr）
50~115
μmol/L
↑：肾实质损害，↑3～5倍提示尿毒症的可能，↑10倍尿毒症，如Cr和Urea同时↑，提示肾严重损害，如Urea↑而Cr不升高为肾外因素所致。
尿酸
（UA）
148~440
μmol/L
↑：主要见于原发性痛风，也可见于肾病、白血病及其他恶性肿瘤等。
总二氧化碳
（TCO2）
22～33
mmol/L
↑：代谢性碱中毒，也可见于呼吸性酸中毒代谢代偿的结果。
↓：代谢性酸中毒，也可见于呼吸性碱中毒代谢代偿的结果。
24小时尿蛋白定量（24hUTP）
<130 mg/d
升高与肾小球、肾小管功能相关，对肾脏和尿路疾病及一些全身性疾病的诊断、判断疗效及药物副作用的了解均有重要意义。其病理性升高还可见于各种原因的肾前性蛋白尿，如多发性骨髓瘤时B-J蛋白尿、溶血性疾病所致的血红蛋白尿、大面积肌肉损伤或炎症时引起的肌红蛋白尿、单核细胞性白血病时的溶菌酶尿。
微量白蛋白（MA）
<20mg/L
或 <30mg/24h
MA检查可了解肾小球的情况（包括肾小管重吸收功能），微量白蛋白症已证实为肾病的症状之一，还是发生进行性肾病和心血管疾病危险的可靠指标，MA的降低表示治疗有效。MA早期出现是糖尿病肾病和终末期肾病的早期预测指标。MA升高还与妊娠先兆子痫、癌症化疗、急性感染性肾炎有关.
β2微球蛋白
（β2-MG）
血清：
0.8～3.5
ug/mL
尿液：0.1～0.3 ug/mL
①血β2-MG↑、尿β2-MG N：急慢性肾炎、肾功能衰竭等。②血β2-MG N、尿β2-MG↑：先天性近曲小管功能缺陷、范可利适应症、慢性镉中毒、Wilson病、肾移植排斥反应等。③血β2-MG↑、尿β2-MG↑：恶性肿瘤（如原发肝癌、肺癌等）、自身免疫性疾病、糖尿病等。
尿17—羟皮质类固醇
（17OHCS）
男性：13.8～41.4μmol/24H
女性：11.0～27.6μmol/24H
↑：肾上腺皮质功能亢进，肾上腺皮质瘤、双侧肾上腺增生。
↓：慢性肾上腺皮质功能降低。
尿17—酮皮质类固醇
（17—KS）
男性：34.7～69.4μmol/24H
女性：17.5～52.5μmol/24H
↑：肾上腺皮质功能亢进，肾上腺性变态综合征或睾丸癌、女性多毛症；若明显增高则提示肾上腺皮质癌和异位ACTH综合征。
↓：肾上腺功能减低、腺垂体功能减低、男性性功能减低。
肌酐清除率
80～120ml/min
1、判断肾小球的灵敏指标：当GFR低到正常值的50%，Ccr测定值低于50 ml/min但血肌酐、尿素氮仍在正常范围。
2、评估肾功能的损害程度，将肾功能分为4期：1期（代偿期）51～80ml/min、2期（失代偿期）50～20ml/min、3期（肾衰竭期）19～10ml/min、4期（尿毒症期）<10ml/min
3、指导治疗
N-β-D葡萄糖酐酶
(NAG)
血：0～23.6u/L
尿：0～18.5u/L
血↑：肝硬化、慢性活动性肝炎晚期、肝纤维化倾向、中晚期妊娠。
尿↑：反映肾小管损伤，如缺血性或中毒性引起的肾小管坏死，间质性肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，肾移植排斥。
尿Cr
5000～14000mmol/24H
↓：肾脏排泄功能受损。
糖 尿 病 监 测
空腹测一次血糖，服用75克葡萄糖或吃100克馒头，从进食的第一口开始计时半小时、1、2、3小时
价格
血糖
8
糖耐量1：空腹 + 餐后2小时
16
糖耐量2：空腹 + 餐后1、2、3小时
32
糖耐量3：空腹 + 餐后 半小时、1、2、3小时
40
糖化血红蛋白（HbA1c）
50
胰岛素释放试验：空腹 + 餐后1、2、3小时
100
C—肽：空腹 + 餐后1、2、3小时
100
检验项目
及缩写
参 考 值
临 床 意 义
血糖
（GLU）
3.9～6.1
mmol/L
↑：主要见于多型糖尿病
↓：胰岛细胞增生或肝病，注射或服用过量降糖药，对抗胰岛素的激素分泌不足，严重肝病，长期营养不良、饥饿等。
耐糖试验
（OGTT）
空腹：
3.6～6.1
mmol/L口服葡萄糖75g后
30min6.1～9.4
60min6.7～9.4
90min5.6～7.8
120min3.9～6.7
① 诊断糖尿病的指标：
空腹：>7.1mgmol/L
服糖2h≥11.1mmol/L
②肾病：耐糖曲线正常，尿糖可阳性
③肝病：服糖1h血糖↑,2h↓乃至正常或低于空腹血糖。
④内分泌系统疾病：空腹血糖↓，服糖后血糖无明显升高，尿糖阴性。
糖化血红
蛋白
（HbG或HbALC）
<6.0％
用于评价糖尿病的控制效果，
<6.5％控制理想；
6.5～7.0％控制良好；
7.0～8.0％控制一般；
>8.0％控制不佳。
胰岛素
空腹参考值：4—16.8 ūIU/ml
胰岛素释放高峰出现于服糖后0.5-1小时，峰制值约为基础值的8倍。3小时降至服糖前水平。 血胰岛素（mIU/ml）/血糖（mg/dl）比值小于0.30。
↑：肢端肥大症，高胰胰岛素血症，B细胞瘤等。
↓：1型糖尿病，醛固酮增多症
诊断糖尿病：1型：空腹胰岛素浓度明显降低，呈低平曲线，胰岛素与血糖的比值下降；2型：空腹胰岛素水平正常、稍低或稍高，进糖后胰岛素呈延迟性释放反应，与血糖比值降低。
C-肽释放
空腹基础值：0.3-0.6nmol/L
口服葡萄糖75g后
60min 2.37±0.88nmol/L
90min 1.95±0.65nmol/L120min 1.06±0.41nmol/L
<1.9ug/L需用胰岛素治疗
1、 低血糖：（1）糖尿病伴胰岛细胞瘤患者，血清胰岛素和C肽浓度均升高。（2）外源性胰岛素过量所致低血糖，胰岛素升高，C-肽下降。（3）胰岛B细胞瘤术后，血清C-肽升高提示肿瘤未切净或有复发。
2、 肝硬化： 血清C-肽升高，C-肽/胰岛素比值下降。
糖尿病患者在存在胰岛素抗体，只能用C-肽检测来了解胰岛B细胞 的功能。
血 脂
空腹12小时，取静脉血（不加抗凝剂），取血前两周保持平时的饮食习惯，近期内无急性病、无手术，取血前24小时不饮酒、不做剧烈运动取血前停用对血脂有影响的药物数日，由于血脂的个体变动较大，故最好测2-3次（间隔一周）取平均值。
价格
血脂1：CHO、TG、HDL、LDL、HDL/TC
50
血脂2：血脂1 + APOA、APOB、APOA/APOB
80
血脂3：血脂2 + LP（a）
100
检验项目
及缩写
参 考 值
临 床 意 义
总胆固醇
（TC）
3.1～6.4
mmol/L
我国血脂危险水平划分标准（mmol/L）：
≤5.2合适水平；5.2～5.7临界范围；
≥5.7升高。
↑：是导致冠心病、心肌梗死、动脉粥样梗化的危险因素之一、肾病、甲减、糖尿病、胆总血管阻塞、粘液性水肿、妊娠等。
↓甲减、营养不良、慢性消耗性疾病、恶性贫血、溶贫。
甘油三酯
（TG）
0.5～1.9
mmol/L
我国血脂危险水平划分标准（mmol/L）：
<1.7合适水平；≥1.7升高。
↑：伴高TC、高LDL-C、低HDL-C为冠心病等心脑血管疾病的危险因素之一、糖尿病、肾病、脂肪肝、妊娠、口服避孕药、酗酒等。
↓：甲减、肝功能严重衰竭、肾上腺功能减低。
载脂蛋白
A1
(ApoA1)
1.0～1.6g/L
①ApoA为HDL的主要蛋白质成份，因此血清中ApoA可代表HDL水平，与HDL-C呈明显正相关。
②冠心病等心脑血管疾病患者血清ApoAI明显低下。
载脂蛋白B
（ApoB）
0.6～1.2g/L
①血清中ApoB主要代表LDL水平，与LDL-C呈正相关，高ApoB（≥1.2g/L）是冠心病的危险因素之一。②ApoB↓可以降低冠心病发生率及促进粥样斑块的消退。
A/B比值
（ApoA1
/ApoB）
1.1～2.1
该指标在预测动脉硬化危险中最有价值，↓存在冠心病发病的危险。
脂蛋白（а）
(Lp（а）)
50～300mg/L
↑：见于缺血性心脑血管疾病、高脂血症、肾病、除肝癌外的其他恶性肿瘤、Lp（а）与LDL同时升高存在及增加动脉粥样硬化的危险性。
↓：肝病与肝癌。
高密度脂
蛋白胆固醇
（HDL-C）
1.0～1.6mmol/L
我国血脂危险水平划分标准（mmol/L）：
≥1.0合适水平 ； ≤0.9降低水平
↑：与心脑血管疾病的发病率和病变程度呈负相关。
↓：动脉硬化等心脑血管疾病、慢性肝病、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全。
低密度脂
蛋白胆固醇
（LDL-C）
0.～4.11mmol/L
我国血脂危险水平划分标准（mmol/L）≤3.1合适水平
3.1～3.6临界水平；≥3.6升高水平
↑：冠心病等心脑血管疾病、最多见于II型高脂蛋白症，尤以II多见。
离 子 检 查
价格
离子1：K、Na、CL、iCa
30
离子2：离子1 + IP、Mg
45
微量元素：Cu、Zn、Fe
检验项目及缩写
参 考 值
临 床 意 义
钾（K+）
3.5～5.5
mmol/L
↑：肾上腺皮质功能减退、急、慢性肾功能不全、组织挤压伤、高渗脱水、各种原因引起的酸中毒等。
↓：严重腹泻、呕吐、肾上腺皮质功能亢进、服用利尿剂、服用胰岛素、碱中毒、长期禁食等。
钠（Na+）
135～145
mmol/L
↑：肾上腺皮质功能亢进、脑外伤、脑血管意外、垂体肿瘤等。
↓：临床多见。①胃肠道失钠（腹泻、呕吐、梗阻和胃肠道、胆道、胰腺手术造瘘、引流等）②尿路失钠（严重肾盂肾炎、肾小管严重损害、肾上腺皮质功能不全、糖尿病、应用利尿剂治疗等）③皮肤失钠（大量出汗后只补水、大面积烧伤或创伤。④低蛋白血症（肾病综合征、肝硬化腹水、右心衰时有效血容量↓，引起抗利尿素分泌过多，血钠被稀释，大量引流胸腹水。
氯
（Cl-）
98～110
mmol/L
↑：氯化物排泄↓，氯化物摄入过多、高渗性脱水、呼吸性碱中毒、高氯性化谢性酸中毒。
↓：氯化钠异常丢失或摄入↓，如：腹泻、呕吐、胃液、胰液或胆汁大量丢失、长期限制食盐、阿狄森氏病、抗利尿素分泌过多、糖尿病酸中毒多种肾病引起的肾小管重吸收氯化物障碍等。
总钙
2.10～2.6mmol/L
↑：甲状旁腺功能亢进、骨肿瘤、多发性骨髓瘤等。
↓：甲状旁腺功能低下、VitD缺乏症、骨软化症、钙吸收障碍、肾功能不全、大量输入抗凝血后。
镁(Mg 2+)
67～1.04 mmol/L
（1.64～2.52 mg/dl）
↑：急性肾功能不全少尿期，尿毒症，血液透晰，慢性淋巴细胞病毒性肝炎，缓泻剂，淋巴瘤等。
↓：肾盂肾炎，肾病综合征，甲亢，慢性腹泻，帕金森病，胃癌，癫痫，急性间接性卟啉症等。
无机磷
（IP）
0.9～1.5mmol/L
↑：甲减、VitD过多症、肾功能不全、尿毒症或肾炎晚期、多发性骨髓瘤、骨折愈合期。
↓：甲状旁腺功能亢进、佝偻病或软骨症、注入过多葡萄糖或胰岛素、肾小管酸中毒、乳糜泻等。
铁
男性 11～30 umol/L（60～170 ug/dl）
女性 9～27 umol/L（50～150 ug/dl）
血清铁降低见于体内总铁不足：如营养不良，铁摄入不足或胃肠道病变，缺铁性贫血；铁丢失增加：如泌尿道、生殖道、胃肠道的慢性长期失血；铁的需要量增加：如妊娠及婴儿生长期；感染、尿毒症、恶液质等疾病。
增高见于血色沉着症（含铁血黄素沉着症）：溶血性贫血从红细胞释放铁增加、肝坏死贮存铁从肝脏放出：铅中毒、再生障碍性贫血、血红素合成障碍，如铁粒幼红细胞贫血等铁利用和红细胞生成障碍。
锌
男：63～147 ug/dl
女：63～122 ug/dl
↑：肝胆疾病、血液病、癌、恶性淋巴瘤、肉瘤、心肌梗死、肾病综合征，肾炎、多发性神经炎，脑血管病。
↓：溶血性贫血，红细胞增多症，嗜酸性粒细胞增多症、原发性高血压。
铜
男：80～130ug/dl
女：100～150 ug/dl
尿：10～60ug/dl
↑：WILSON病，门静脉肝硬化，肾病综合征、铜吸收障碍
↓：毛细血管性肝炎、胆汁性肝硬化、白血病、贫血、感染性疾病、恶性肿瘤
胰 腺 功 能
用普通管抽血（血清），不能用EDTA或草酸钙抗凝管抽取。
价格
血淀粉酶（BAMS）
20
尿淀粉酶（UAMS）
20
检验项目及缩写
参 考 值
临 床 意 义
淀粉酶
（AMY）
< 95u/L
↑：胰腺炎、流行腮腺炎、胆道疾病等。
心 血 管 系 列
价格
心肌酶谱1：AST、LDH、CK、CK-MB、α—羟丁酸、CK/CK-MB
100
心肌酶谱2：心肌酶谱1 + LD1、LD1/LDH
130
单项
肌钙蛋白（cTNI）
皮质醇：（8AM、4PM各一次）
血液流变学1：(全血黏度 + 血浆切变率)
50
血液流变学2：血液流变学1 + ESR、TG、Tcho、血糖
检验项目及缩写
参 考 值
临 床 意 义
天门冬氨酸氨基转移酶
（AST）
5～42u/L
↑：急性心肌梗塞：6～12小时内显著上升，48小时内达峰值，3～5天恢复正常。
肝胆疾病：急慢性肝炎、肝硬化活动期等。其他疾病：胸膜炎、心肌炎、肾炎、肺炎、皮肌炎等。
乳酸脱氢酶
（LDH）
80～240u/L
↑：心肌梗死、肝脏疾病、血液病、肌肉损伤、进行性肌萎缩等。
α-羟丁酸脱氢酶
（α-HBDH）
90～220u/L
↑：急性心肌梗死，高值可持续2周。
肌酸激酶
（CK）
25～196u/L
↑：心肌梗死、进行性肌萎缩、脑血管意外、脑膜炎、甲减、巨烈运动后。
肌酸激酶同工酶
（CK-MB）
<25u/L
↑：心肌损伤较特异和较敏感的指标。
LD1
10—65 U/L
LD1在人体分布以心肌为主，在发生心梗时LD1升高尤为显著
全血粘
度测定
要用肝素钠抗凝管抽血
全血粘高切：5.12-6.16全血粘中切：100/S：5.67-6.90全血粘中30/S：6.76-8.40全血粘低切：9.48-12.23
↑：冠心病、心肌梗塞、高血压病、脑血栓形成、DVT、糖尿病、高血脂症、恶性肿瘤、肺心病、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、烧伤等。
↓：各种贫血。
血浆粘度测定
1.41-1.63
血浆粘度增高：血浆球和（或）血脂增高的疾病：如多发性骨髓病、原发性巨球蛋白症、糖尿病、高脂血症。
血沉
（ESR）
<20mm/H
前期速降型：急性炎症。
中期速降型：类风湿、SLE等。
后期速降型：部分良性肿瘤、结核、心血管病。
速降型曲线可能表示疾病处于活动期或有其他合并病存在。
肌钙蛋白
(cTnI)
阴性
急性心梗金标准：发病3—6小时，超出上限，14—20小时达到峰值。不稳定性心绞痛也会升高。
皮质醇
上午8时：68～182 ug/L
下午4时：27～67 ug/L
↑：皮质醇增多症，异位产生ACTH的肿瘤，垂体前叶功能亢进，先天性肾上腺皮质增多症。
↓：长期使用类固醇激素抑制ACTH分泌、肾上腺皮质功能低下。
激 素 检 测
价格
甲功1：FT3、FT4、TSH
82
甲功2：甲功1 + TGA、TMA
120
甲状旁腺激素（PTH）
性激素：E2、睾酮、孕酮、FSH、LH、PRL（单项40元）
160
β-HCG
50
检验项目及缩写
参 考 值
临 床 意 义
促甲状腺素
（TSH）
<10uIU/ml
↑：原发性甲状腺功能减退、地方性缺碘性甲状腺肿。
↓：原发性甲状腺功能亢进。
游离T3
（FT3）
3.2-9.3pmol/L
↑：甲状腺功能亢进、服T4过多。
↓：甲状腺功能减退。
游离T4
（FT4）
8.56-25.8pmol/L
↑：甲状腺功能亢进、服T4过多。
↓：甲状腺功能减退。
TGA
<2.1
慢性淋巴性甲状腺炎病人约80%明显升高，60%Grave病人也升高，甲状腺癌和亚急性甲状腺炎的阳性率达30%和46%。某些非甲状腺疾病如类风湿疾病、红斑狼疮等也可阳性，正常人也有2%--10%出现阳性，特别是女性和老年人
TMA
<2.1
升高见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎；Grave病；亚急性甲状腺炎；某些慢性疾病：如慢性肝炎，全身播散性红斑狼疮，长期慢性感染患者等，血清中也检测出TMA
PTH
230—630ng/L
↑：原发性或继发性甲状旁腺功能亢进，佝偻病，骨软化症，维生素D缺乏
↓：类肉瘤，甲减，非甲状旁腺性高血钙。
β-HCG
<10mIU/ml
检测异位妊娠,指导人工流产, ↑：恶性葡萄胎,胃癌,胰腺癌肝癌,卵巢癌,乳癌等.
检验项目及缩写
参 考 值
临 床 意 义
雌二醇
（E2）
男：21.06～76.03pg/ml
女：卵泡期：28.08～172.47 pg/ml
排卵期：120～350 pg/ml
黄体期：55.15～246.67 pg/ml
绝经期：13.03～93.25 pg/ml
↑：卵巢肿瘤、原发或继发性性早熟、男性女性化、妊娠期妇女、肝硬化。
↓：原发或继发性卵巢功能不全、卵巢切除后、下丘脑病变、垂体功能减退.
孕酮
（ProG）
男：0.28～1.22ng/ml
女：卵泡期：0.15～1.4 ng/ml
排卵期：3.34～25.56 ng/ml
黄体期：4.44～28.03 ng/ml
绝经期：0.06～0.73 ng/ml
↑：多胎妊娠，葡萄胎
↓：流产、死胎、排卵障碍、卵巢功能减退、黄体功能不全等。
睾丸酮
（Testo）
男：8.3～28.6nmol/L
女：0.48～2.6 nmol/L
↑：睾丸间质细胞瘤、肾上腺肿瘤、先天性肾上腺皮质增生症、多囊卵巢适应症、Turner适应症、肥胖者等。
↓：先天性睾丸发育不全、隐睾、性功能减退、垂体功能减退、慢性肾功能不全。
卵泡刺激素
（FSH）
男：1.4～1.8mIu/ml
女：卵泡期：2.5～10.2 mIu/ml
排卵期：3.4～33.4 mIu/ml
黄体期：1.5～9.1mIu/ml
绝经期：23～116.3mIu/ml
↑：睾丸精原细胞瘤、Klineflter适应症、Turner适应症、原发性闭经、原发性性功能减退、更年期适应症。↓：女性不孕症、长期服用避孕药、大量应用性激素。
催乳素
（PRL）
男：2.1～17.7ng/ml
女：2.8～29.2ng/ml
孕妇：9.7～28.5 ng/ml
绝经期：1.8～20.7 ng/ml
↑：垂体肿瘤、肢端肥大症、原发性甲状腺功能减退、卵巢癌、绒毛膜上皮癌、口服避孕药、大剂量雌激素等。
↓：垂体功能减退。
黄体生成素
（LH）
男：1.5～9.3mIu/ml
（20～70y）3.1～34.6 mIu/ml（>70y）
女：卵泡期：1.9～12.5 mIu/ml
排卵期：8.7～76.3 mIu/ml
黄体期：0.5～16.9mIu/ml
绝经期：5.0～52.3mIu/ml
↑：多囊卵巢适应症、Turner适应症、原发性性腺功能低下、卵巢功能早衰、卵巢切除后。
↓：长期服用避孕药。
生 育 系 列
价格
TORCH全套：CMVAb-IgM、RubAb-IgM、HSVIIAb-IgM、TOXAb-IgM（单项50元）
150
不孕不育全套：AOAB、EMAB、ASA、ACL、（单项100元）
360
唐氏综合征
检验项目及缩写
参考值
临 床 意 义
抗巨细胞病毒抗体(CMVAb-IgG
CMVAb-IgM)
阴性
CMV-IgM阳性为巨细胞病毒近期感染指标。CMV-IgG阳性表示抗体既往感染。
抗风疹病毒抗体
(RubAb-IgM、RubAb-IgG)
阴性
RubAb-IgG 、Rub-IgM阳性提示风疹病毒近期感染。
抗单纯疱疹病毒II型抗体
（HSVIIAb-IgM HSVIIAb-IgG）
阴性
HSVIIAb-IgM、 HSVIIAb-IgG阳性提示单纯疱疹病毒II型近期感染。
弓形虫抗体
（TOXAb-IgM TOXAb-IgG）
阴性
TOXAb-IgM 、TOXAb-IgG阳性有助于弓形虫感染早期诊断。
抗卵巢抗体（AOAB）
阴性
抗卵巢抗体最早发现于卵巢早衰、早闭经患者，已证实该抗体与自身免疫病理反应关系密切，近年来发现AoAb的存在可以影响卵巢功能，且有显著的抗生育效应，因此更加引人注目；AoAb的靶抗原存在于卵巢颗粒细胞、卵母细胞、黄体细胞以及间质
抗子宫内膜抗体（EMAB）
阴性
有抑制子宫内膜的蜕膜反应，可作为子宫内膜异位症的一种非创伤性辅助诊断指标
抗精子抗体（ASA）
阴性
阳性即血清、精浆或宫颈粘液中存在精子抗体，可导致不育症。ASAB可降低精子存活率与活动率，增高精子畸形率延长液化时间，抑制卵细胞透明带及放射冠的分散，可作用于胚胎，导致胚胎被吸收或流产。
抗心磷脂抗体（ACL）
阴性
抗心磷脂抗体是一组针对各种酸性磷脂的自身抗体的总称，其中又以抗心磷脂抗体最具有代表性，它的靶抗原是存在于细胞膜和线粒体膜中带负电荷的心磷脂，为甘油磷脂类结构。ACL可通过干扰凝血酶原转变成为凝血酶，阻止凝血因子II和X同磷脂的结合而延长磷脂依赖性凝血时间；亦可通过抑制血管内皮细胞产生前列环素,促进血小板产生血栓素等。与复发性动静脉血栓形成，反复自然流产及血小板减少症、SLE、心肌梗塞等疾病关系密切
唐氏综合征
阴性
唐氏综合征产前血清筛查四项是指甲胎蛋白（AFP） 、游离雌三醇(uE3)、 绒毛膜促性腺激素(hCG)、.妊娠相关血浆蛋白（PAPP-A） 唐氏综合征是常染色体异常疾病，与单基因遗传病的一个重要区别，就是它是偶发的，每个孕妇都生患儿的可能。尤其是年龄≥35岁的孕妇；孕早期曾有先兆流产的孕妇；曾有自然流产、死胎、死产、早产及新生儿死亡史者；胎儿宫内发育迟缓；羊水过少或过多者；曾生育智力低下、先天畸形儿患者及遗传家庭史者；孕期有病毒、感染史者；孕期接触辐射（电脑、电视屏终端、X线等）；孕期患者病或服药者等。
感 染 性 疾 病 系 列
价格
检验项目及缩写
参考值
临 床 意 义
价格
肺炎支原体抗体
（MPAb-IgM）
阴性
阳性有助于早期诊断肺炎支原体感染。
60
肺炎衣原体抗体
（CPnAb-IgG）
阴性
阳性有助于肺炎衣原体感染诊断。
结核抗体
（TBAb）
阴性
40％～70％结核病人血清中TB抗体阳性。
50
沙眼衣原体（CT）
阴性
阳性：提示衣原体感染
40
解脲支原体（UU）
阴性
阳性：提示支原体感染
40
人体免疫缺陷病毒抗体
（HIVAb）
阴性
单纯HIVAb阳性作为HIV感染初筛
40
人乳头瘤病毒
阴性
阳性：见于生殖道、泌尿系疾患。如：宫颈癌、子宫颈湿疣、、鼻咽癌、尖锐湿疣及一些良性疣。
O157培养
阴性
阳性：怀疑是O157大肠埃希菌感染,进一步做O157血清学鉴定.
30
O157血清学鉴定
阴性
阳性：确定为O157大肠埃希菌感染
20
合胞病毒
阴性
呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿下呼吸道感染(包括毛细支气管炎和肺炎)最重要的病因之一,可能是致命性的。老年人和那些原有肺部疾病患者对呼吸道合胞病毒易感.
腺病毒
阴性
阳性：由腺病毒引起的上呼吸道感染（感冒、咽炎、扁桃体炎）、下呼吸道感染（支气管炎、肺炎）或引起小儿胃肠炎
UU+MH+药敏
阴性
阳性：提示感染，并报告药敏，指导用药。
80
柯萨奇病毒抗体 IgG、IgM
阴性
阳性：提示感染柯萨奇病毒。
梅毒
阴性
阳性可诊断为梅毒，检测抗体滴度可监测梅毒病情进展及观察疗效
20
肝 炎 系 列
价格
乙肝1：HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb
25
乙肝2：乙肝1 + HBcAb—IgM
乙肝3：乙肝2 + S1
甲肝抗体
20
丙肝抗体
30
丁肝抗体
80
戊肝抗体
80
庚肝抗体
80
肝纤四项：HA、PCIII、IV-C、LN
检验项目及缩写
参考值
临 床 意 义
甲肝标志物(HAVAb-IgM
HAVAb-IgG)
阴性
HAV-IgM阳性：急性甲型肝炎
HAV-IgG阳性：既往感染甲型肝炎病毒，有流行病学调查意义，可作为保护性抗体。
乙肝表面抗原
（HBsAg）
阴性
阳性见于乙肝潜伏期和急性期；慢性HBsAg携带者。
乙肝表面抗体
（HbsAb）
阴性或阳性
阳性见于既往感染HBV，现已恢复，已对HBV有一定免疫力；接种乙肝疫苗后。
乙肝E抗原
（HBeAg）
阴性
阳性见于HBV复制期活跃，传染性强，该指标持续阳性而转变为慢性肝炎，也可由有乙肝的孕妇垂直传播新生儿。
乙肝E抗体
（HBeAb）
阴性
阳性见于急性感染恢复期，慢性乙肝。
乙肝核心抗体
（HBcAb）
阴性
HBcAb-IgG阳性高滴度，表明患者正在感染乙肝病毒；低滴度则为既往感染，具流行病原意义。
乙肝核心抗体IgM
（HbcAb-IgM）
阴性
阳性多见于急慢性活动性乙肝，说明病毒复制活跃，有强传染性。
丙肝标志物
（HCVAb）
阴性
阳性见于急慢性活动性丙型肝炎，提示有病毒复制。
丁肝标志物
阴性
用于丁肝的诊断及疗效监测.
戊标志物
阴性
用于戊肝的诊断及疗效监测.
庚肝抗体
阴性
阳性代表感染过庚肝病毒，多见于输血后和应用血制品后
透明质酸
（HA）
2~110ng/ml
急慢性肝炎、慢迁肝轻度↑；
切活肝显著↑；肝硬化极度↑；HA水平是反映肝损伤严重程度、判断有无活动肝纤维化的定量指标。
III型前胶原
（PCIII）
血清PCIII水平与肝纤维化病变程度呈密切正相关。
IV型胶原
（IV-C）
<140µg/L
适用于肝纤维化的早期诊断，反映肝纤维程度，随慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演变，IV-C在血清中含量逐步升高。
层粘连蛋白
（LN）
115.7±17.3µg/L
慢性肝炎>140µg/L，肝硬化>160µg/L
层粘连蛋白（LN）与IV型胶原等结合，构成细胞外基底膜骨架的主要组成部分。正常肝组织中含量甚微。肝纤维化及肝硬化等疾病时，肝组织中的LN含量达10倍以上，形成毛细血管化。血清中LN 来自肝组织，其变化又略早于肝组织中LN，二者呈正相关。因此血清LN变化与肝纤维化增生程度有显著相关，检测血清LN对于诊断肝硬化有重要临床实用价值。血清LN与IV型胶原、Ⅲ型胶原和透明质酸联合检测，能提高疾病诊断率，特异性和临床符合率。
肿 瘤 系 列
（用RIA法，使用无抗凝剂的普通管）
检验项目及缩写
参考值
临 床 意 义
收费(元)
癌胚抗原
（CEA）
0～15
ng/ml
↑：结肠直肠癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等。
30
甲胎蛋白
（AFP）
0～20
ng/ml
↑：病理性：原发性肝癌、病毒性肝炎、肝硬化、生殖胚胎性肿瘤。
生理性：妊娠3个月AFP↑，分娩后3周恢复；孕妇血清AFP异常↑，可致新胎儿神经管缺损畸形的可能。
30
前列腺特异性抗原
（PSA）
0～4
ng/ml
↑：前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎、肾脏泌尿系统疾病。
游离前列腺特异性抗原
（Fpsa）
0—5
ng/ml
↑：前列腺癌，Fpsa/
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