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眼睛手术的主要项目及注意事项.doc

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资源描述
眼部整形项目 双眼皮 祛眼袋 上睑下垂 水泡眼 小眼症 三角眼 眼窝凹陷 卧蚕再造 纹眼线开眼角 黑眼圈 1、双眼皮 双眼皮是指上睑皮肤在睑缘上方有一浅沟,是由于提上睑肌的部分纤维止于上睑皮肤所致。双眼皮手术就是通过手术或缝合线人工制造出这种纤维作用的疤痕组织。双眼皮手术有切开、小切口切开和埋线等方法,要根据眼睑条件选择不同的、适合自己的方法。 简介   双眼皮整形手术是重睑术的俗称,是美容外科非常成型的一种手术,手术方法有以下几类:埋线重睑法、切开重睑法、缝线重睑法及植皮重睑法等,目前以埋线法及切开法最为常用。一般来说,双眼皮从视觉上增大了眼的轮廓,增添了眼的立体感,使眼睛显的较大,并使睫毛上翘,给人以生动,传神之感。而单眼皮眼皮较厚,睫毛下垂,显的眼睛较小,目光呆滞,缺乏生气;加之东方人单眼皮较多,约占50%以上,故求术者甚多。   重睑术俗称双眼皮整形手术,是美容外科非常成型的一种手术,手术方法有以下几类:埋线重睑法、切开重睑法、缝线重睑法及植皮重睑法等,目前以埋线法及切开法最为常用。   双眼皮类型   1、平行型   双眼皮跟上眼睑睑缘是基本平行的。重睑线的设计,外侧以不超过外眼角为度。适合眼睛比较大,眉弓比较高,眉毛距眼睛较远而上眼皮又比较薄的女性。   2、开扇型   这也是最经典的双眼皮之一,类似“桃花眼”,深得年轻女孩的喜爱。其特点是内窄外宽,适合眉毛跟眼睛的距离适中,眼皮较薄,眼睛的横轴跟地平面呈一定角度,眼角微微往上抬,有神采飞扬的感觉,很神气的样子。   3、内侧宽外侧略显窄的双眼皮   适合没有内眦赘皮,眉毛跟眼睛之间的距离比较近,西方女性较为常见。   4、三分之一到二分之一不双,只有外侧一部分成双 这种双眼皮显得很妩媚,很性感。   5、“欧式眼”的双眼皮   基本上来说只适合欧洲人面部的骨骼结构,这也是其眼睑睑板的生理解剖结构所决定的。而且,他们的眉弓特别高,眉毛靠近眼睛,因而,双眼皮往往宽而夸张。但这并不太适合东方女孩。   手术方式   1、埋线法(亦有称之为高分子成型法):是通过缝合方式,直接把缝线(或高分子缝合线)埋藏于皮肤及睑板之间,使上睑皮肤同睑板发生粘连,形成重睑。此方法操作简便,创伤小,不留疤痕,消肿快,不需拆线,比较适合年轻人、眼皮较薄、眼裂长,亦无皮肤松弛的情况;对眼皮较厚,皮肤松弛及年龄较大者不太适合,并有重睑消失的可能。   2、切开重睑法:是一种永久性的重睑术,它是通过切口,去除松弛的皮肤、眼轮匝肌及肥厚的脂肪,在直视下直接皮肤同眼轮匝肌或提上睑肌腱膜缝合到一起,形成重睑。此方法需切开皮肤,创伤略大,但通过切口可做上睑结构的调整,效果可靠、持久,适合于各种情况下的单睑。消肿时间略长,伤口会留下一线状疤痕。   3、压线法:类似缝合法,是将粘膜同皮肤贯穿缝合,形成重睑。因其上睑连续全层贯穿缝合,使血管回流受阻,故使上睑肿胀明显,消肿较慢,并需拆线,重睑亦有消失的可能。   4、韩氏微创法:埋线前,先取一个点位进行少量的脂肪去除,然后再进行埋线的重睑方法。韩式微创法优点 形成的重睑自然、逼真。术后不留痕迹,闭眼时更为自然漂亮。术后恢复快,手术后少有肿胀,通常情况下3-7天微肿,一个月可完全恢复自然。   重睑术主要有以上几类,但各种类型中的变异方法很多,加在一起,不下百种。不管采用什么方法,其原理大都是一致的。在临床上要根据求术者的条件(如睑形、脸形等情况)来选择术式,不能千篇一律地运用一种方法,要因人而异人,这样做出的效果才能符合每个的情况,并突出个性、达到完美的效果。   5、数码双眼皮法:跟据黄金分割的指数、爱美者自身的五官搭配比例来确定最终眼部整形方案。使细小的眼睛变大,臃肿的上眼皮变薄,重睑线流 畅自然。术后的效果酷似天生双眼皮,重睑效果持久,更具动感和活力。   6、吸雕双眼皮法:2009年,新型吸雕双眼皮的出现引起了一场轰动,可以说,吸雕双眼皮继承了以往韩式双眼皮的优点,并改善了它的不足。   7、压线法:类似缝合法,是将粘膜同皮肤贯穿缝合,形成重睑。因其上睑连续全层贯穿缝合,使血管回流受阻,故使上睑肿胀明显,消肿较慢,并需拆线,重睑亦有消失的可能。 补充:压双眼皮材料选择与人体相容性好又不可吸收材料,在操作方法上,主要是粘连的点数明显增多,从而保证术后双眼皮的美观性和牢固性。压线双眼皮最大的优点是手术简单、创伤小、恢复快。一般术后10-15天基本消肿,术后双眼皮自然,对工作无影响。   双眼皮整形操作详解   双眼皮整形手术包含了很多种手术的方法,其中常见的有切开法,埋线法,还有一线连续埋线法和部分切开法。这些方法都是尺有所短,寸有所长。   ·切开法适用于眼睑较厚或脂肪较多的单眼皮,两个眼睛大小不一致或睑下垂的单眼皮。与埋线法相比有手术时间长、恢复期长的缺点,但一般5-7天就可恢复了。   ·埋线法适用于眼睑皮肤较薄且眼轮匝肌较薄的单眼皮、没有蒙古皱纹且眼睑皮肤没有下垂的单眼皮,专家提醒您并不适合做这样手术的人图方便做这样手术后不久,因眼睑下垂不得不进行二次手术的大有人在。埋线双眼皮手术的缺点是保持的时间短。   ·一线连续埋线法,是指利用一个缝合线埋没在肌肉里面,做连续多次的埋没而做出双眼皮的手术方法。还有部分切开法,这种手术的方法是指根据眼睑的状态采用折中型的“部分切开法”,不切开整个画线的眼睑,只切开部分眼睑,去除脂肪来做双眼皮的方法。   麻醉方法   双眼皮成形术一般采用局部麻醉,渐渐使眼睛周围的区域失去知觉,可与口腔内或者静脉内镇静剂同时使用。这样,在整个手术过程中您将处于清醒但是放松的状态,可能会觉得有一些拉扯感或者偶尔的不适,如果有必要可以选择全身麻醉,这样,您就可以在整个手术过程中处于睡眠状态,而感觉不到任何的不适。   手术时间   一般埋线重睑术(不开刀)20分钟左右,切开法重睑术(开刀)约40分钟,手术中,需患者配合医生,不宜过于紧张,以免血压升高、出血,延长手术时间,降低美容效果。   术前注意   1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。   2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案。   3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症。   4、术前不要化妆。   5、女性要避开月经期。   术后护理   双眼皮整形手术(又称重睑术)后的自我护理,是防止术后伤口感染、出血的关键,也是重睑手术是否成功的重要一环。合理恰当的自我护理可减少术后并发症的发生,加速伤口的愈合。术后的护理可以从以下几个方面着手:   1、保持伤口清洁,防止感染。重睑术后的伤口清洁是很重要的,如果伤口不干净,很容易发生感染,导致伤口疤痕的形成。所以术后洗脸时注意不要打湿伤口。手术后1~2天可摘掉眼睛上包扎的敷料,如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水或医用酒精擦拭。   2、手术伤口出血、淤血或血肿的防治。如果手术中损伤了小血管或术中止血不彻底,术后眼睛遭到外部撞击,激烈运动或变化无常的情绪都会引起伤口出血、淤血或血肿。为防止上述并发症的发生,可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊。   3、术后应有安静舒适的环境休养。室内空气要清新流通并保持一定温度。在饮食上增加蛋白质的摄取量,同时多吃水果和新鲜蔬菜。术后1周内不要看电视、报纸,卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高),以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀。   4、手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片,因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。   5、做重睑切开术后的病人,术后5~7天拆线。有时拆线后伤口内会留有极小的线头,随着时间的推移,线头会慢慢地顶出来或自行吸收。   6、埋线法重睑术后缝线部位起硬结多见于以下两种情况:手术后2~3天,缝线部位红肿明显。这种情况提示感染的可能性大,一定要及早就诊,及时开放引流,去除缝线,否则感染不易控制。同时局部用抗生素眼药,口服或肌肉注射抗生素。如果针眼周围皮肤发红,稍有硬结。这是正常反应,可以不做特殊处理;另一种情况是术后1周或更长时间,缝线部位皮肤总有硬结,这种情况多见于线结包埋不全,刺激皮肤组织产生慢性炎症反应所致。治疗上可局部理疗、局部外涂一些去炎松软膏并加以热敷等,一般均可自行吸收而不留后遗症。如果效果不佳, 则可以考虑去除缝线。   适应症   1、单睑者 以眼皮薄、睑裂长、鼻梁高者手术效果最佳。   2、双眼不对称者 如一只眼为单睑,另一只眼为重睑。   3、重睑线不美者 如先天重睑线较窄者或因皮肤松弛而致重睑线不美或变窄者。   4、上睑皮肤厚,眶隔脂肪较多者 该类患者给人以上睑雍肿感觉。因此,不论患者有无重睑,重睑线是否美观,均可通过手术再造重睑,以增强上睑美感。   禁忌症   禁忌一:有眼疾的患者不宜做,治愈眼疾后可考虑。   禁忌二:女性应该避开月经期。   禁忌三:出、凝血障碍者不能做。   禁忌四:有心脏病、高血压、糖尿病或其它脏器病的患者不宜做。   禁忌五:有传染病的患者不能做。   禁忌六:严重的瘢痕体质者不主张做。   禁忌七:感冒、发烧都不适宜做。   禁忌八:心理不健康者、精神病者不应做,否则可能引起手术效果与想象不符的冲突。 2、祛眼袋 眼袋是下眼睑皮下袋状突起。遗传性眼袋出现较早,是眶膈脂肪肥大突出引起。老年性眼袋常见于30岁以后群体,是下睑皮肤、肌肉、眶膈松弛,眶膈内脂肪向外突出引起。对于皮肤没有松弛的眼袋,通常采用结膜切口切除部分脂肪,即内切眼袋。合并皮肤松弛者在眼睑下缘做切口,同时切除脂肪和皮肤。 简介   眼袋是爱美女性常遇到的问题,动感迷人的双眼是许多女孩追求,而眼袋给人衰老臃肿的感觉。 祛眼袋术是整形美容外科的常见手术之一,是通过手术的方式祛除眼袋,从而获得动感迷人的双眼。   眼袋的分类   1、皮肤松弛型:眼睑皮肤松弛,形成皱纹,无眶隔脂肪突出和眼轮匝肌肥厚。   2、眶隔脂肪脱垂型:眶隔脂肪脱垂,在下睑造成向外膨突或袋状突出。   3、眼轮匝肌肥厚型:睑缘下方呈水平状隆起。   4、混合型:上述三种类型合并发生。   后天眼袋的形成原因   1、生活不规律,烟酒过度或经常熬夜、睡眠不足。   2、长期从事文字或计算机等用眼过累的工作。   3、屈光不正而佩戴的眼镜又不合适。   4、 减肥过快使面部皮肤松弛。   5、化妆方法不当,画眼线时牵拉下眼睑用力过大或有经常揉眼睛的坏习惯。         【眼袋的病因】   1、衰老退变病因说:下睑眼袋多发生于40岁以上中老人,与人体衰老、面部组织老化、退行性改变有密切关系。其具体形成一般认为与以下诸多因素有关。   (1)下睑皮肤弹性减弱、松弛下垂。   (2)下睑眼轮匝肌退行性改变,弹性减弱,松弛萎缩。   (3)眶隔膜变性松弛,支持力减弱。   (4)眶脂肪变性移位或眶脂肪增生过多。   2、遗传病因说:部分年轻人也有发生下睑眼袋者,多与家族遗传因素有关。   此外,在某些人,特别是年轻人在下睑紧挨睑缘下方睑板前有一横行隆起,特别在微笑时更为明显,使下睑表现臃肿。这种征象是由于下睑轮匝肌局部肥厚或松弛堆积所致,并无皮肤眶隔松弛和眶脂肪膨隆移位,有学者将之称为肌性眼袋,也有学者认为此种形态不能算做真正的眼袋,属假性眼袋。   眼袋常见于40岁左右的中老年人,不论男女均可发生,它是人体开始老化的早期表现之一。当然,随着人们物质、文化生活水平的提高和科学的发展,延缓眼袋的发生是可能的。一般来讲,成年人,尤其是女性,在25~30岁之间就会生出眼袋。这多半是脂肪堆积的结果。最好的解除办法,就是将其彻底去除。有的人认为自己眼袋不算太明显,总是想等到眼袋再大一些的时候再去除,此观念是错误的,其结果必将以付出下眼睑皮肤过早松弛为惨重代价。   眼袋的四种表现形式   由于眼袋的形成原因不同,它所表现的形式也有所差别:   1、单纯眼轮匝肌肥厚型眼袋   由于遗传性因素,年轻时就有下睑眼袋。其突出特点为靠近下睑缘,呈弧形连续分布,皮肤并不松弛,多见于20~32岁年轻人。   2、单纯皮肤松弛型   此种情况为下睑及外眦皮肤松弛,但无眶隔松弛,故无眶隔脂肪突出,眼周出现细小皱纹,多见于33~45岁的中年人。   3、下睑轻中度膨隆型   主要是眶隔脂肪的先天过度发育,多见于23~36岁的中青年人。   4、下睑中重度膨隆型   同时伴有下睑的皮肤松弛,主要是皮肤、眼轮匝肌及眶隔松弛,造成眶隔脂肪由于重力作用脱垂,严重者外眦韧带松弛,睑板外翻,睑球分离,常常出现流泪,多见于45~68岁的中老年人。   手术方法   祛眼袋手术有两种方法,内切法和外切法,具体如下:   1、 内切口法(俗称不开刀抽脂法)   优点:手术操作简单,损伤小,肿胀不明显,2至5天即可恢复,无明显手术痕迹   适用人群:年龄所致或先天因素导致眼袋形成、眼睑皮肤较有弹性者   2、外切口法   优点:手术的同时祛除脂肪及松弛皮肤,1周可恢复,效果明显,手术痕迹不明显   适用人群:眼睑肌肉和皮肤略有松弛者、眶隔脂肪膨出和睑板松弛者   3、其它         预防眼袋、矫正眼袋 具体由切口来区分,有以下两种:   (1)外路径切开法祛眼袋   外切口法:适应于眼袋鼓出明显,下睑皮肤松弛,皱纹明显的中老年人,切口一般设计在睫毛下1-2毫米,有一个头发丝大小的缝合,所以切口非常隐蔽不易被发现,去除眶内多余的脂肪,同时可去除松弛的皮肤,减轻局部的皱纹。这种有切有吸的技术水平当然要求比较高,在切除多余皮肤及脂肪时,还要对下睑眼袋松弛、脂肪突出等恶化情况进行改善,甚至还要切除一部分松弛的皮肤。手术时间大约2小时,术后5-6天即可拆线。   手术方法:沿下眼睑缘眉毛下1毫米切开皮肤,取出多余脂肪,切除松弛多余的皮肤、肌肉,拉紧缝合;   优点:适合年龄较大 ,皮肤松弛,眼袋严重突出者;   缺点:有切口线, 恢复相对慢,医生经验不足会有睑外翻的并发症;   适合人群:适合眼部皮肤松弛、有皱纹及脂肪膨出的眼袋垂脱者。   (2)内路径祛眼袋   结膜入路法:适应于眼袋鼓出明显,但下睑皮肤不松弛,皱纹不明显的中青年人。从眼睛的结膜入路,切口8-12毫米长,将眶内脂肪部分切除即可,方法操作简单,损伤小,肿胀不明显,无须缝合,一周后即可恢复。从眼睛的外表看,没有刀口痕迹,不易被人发觉。   手术方法:眼板内开口1cm,祛除垂脱的脂肪,无需缝合。   提升悬吊松弛下垂的组织,使下眼睑变紧。手术风险小、手术效果维持时间长   适合人群:适合年轻弹性强的紧致无皱纹皮肤、仅下睑有多余脂肪膨出   优点:适合年纪轻,只有眶脂肪突出,没有皮肤松弛者。手术只有5毫米的切口,一天就恢复恢无痕迹。通过这个小切口可以彻底去除脂肪(患者自己可以看到),提升悬吊松弛下垂的组织,使下眼睑变紧。手术风险小、手术效果维持时间长   适合人群:适合年轻弹性强的紧致无皱纹皮肤、仅下睑有多余脂肪膨出,需要提醒的是,眼袋手术并非看起来那么简单,只有通过临床经验丰富,正规医院的医生对不同情况的正确判断才能获得最佳美容效果,同时避免手术的并发症发生。   术前准备   1、如有结膜炎、睑缘炎、严重砂眼者必须治愈后才能手术;眼周有炎症者暂缓手术;术前一天滴抗菌素眼药水,一日两次。   2、有出血倾向病史的受术者要检查血小板和出凝血时间。   3、中、老年受术者必要时需测血压和做心电图,如有轻度异常,在术前要对症用药。   4、避开月经期施行手术。   5、妊娠前期(三个月)或妊娠后期(三个月)暂缓手术。   6、术前7-10天停服类固醇激素和阿斯匹林等抗凝药物。   7、疤痕体质禁做。   手术后处理   1、手术后切口外涂红霉素眼膏,口服抗生素3~5天。祛眼袋手术当日,伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。不要急于服用去痛片,因为阿司匹林类药物会加重伤口出血。   2、手术后擦脸,避免切口沾水。   3、手术后6~7天切口拆线。拆线一天后可局部热敷,促进水肿尽快消退。祛眼袋手术后未拆线前,洗脸时注意不要打湿伤口,要保持伤口的清洁卫生,防止感染。   4、祛眼袋手术后24小时内,可以用冰袋局部冷敷,预防伤口的继发性出血,减轻水肿。如果一旦发生出血不止,应及时到医院复诊。   5、祛眼袋手术后应有安静舒适、空气清新流通的环境休养,避免头部位置过低而加重伤口肿胀。在饮食上应增加蛋白质的摄取量,同时多吃水果和新鲜蔬菜,促进伤口的愈合。   术后护理   1、虽然祛眼袋术后眼睛的视力不受任何影响,但是过多的用眼,不利于消肿,所以,手术后建议您要注意减少用眼活动。需要适当休息,避免太劳累,并按我们医生的指示到医院进行局部清洁,避免用力在眼部揉搓,术后恢复期应避免或减少辛辣饮食。   2、术后48小时内冰敷可帮助消肿,止痛,一次约15-20分钟左右,最长不可超过20分钟,冰敷后需休息一个小时,后才可再冰敷,伤口及周围以清水冲洗,洗净后将伤口擦干,涂上药膏即可。保持伤口清洁,勿用手触碰伤口,手术后一周拆线,复原期需二个星期。   3、祛眼袋手术后,应注意休息,尽量少看书、电脑、电视,有利于消肿;遵循医嘱服用消炎药品;可用冰袋冷敷手术区,以减少出血,防止肿胀。一般如果有出血个人不易察觉,所以当觉得肿胀加剧等症状时,要遵医嘱及时就医处理。   效果   经过眼袋去除术后,眼睑平整,无皱纹,皮肤光泽,而且皮肤切口一般也不会有手术痕迹,少数病人早期会有切口发红,轻度瘢痕增生,一般 1-3个月左右即可消失。眼袋去除术效果至少能维持15年左右。   手术祛眼袋并不是个特别大的手术,但需要很精细的操作,术前要根据受术者的下睑情况如皮肤和轮匝肌松弛程度、皱纹多少、眶隔脂肪增多还是疝出等,来确定术式。这样才能保证效果:去除眼袋和下睑皱纹等。   祛除眼袋手术后可辅以光子嫩肤,巩固手术的效果,并可抚平细小皱纹,收缩粗大毛孔,显著改善面部皮肤粗糙的状况提高皮肤弹性,是皮肤紧致,恢复平整的皮肤的效果。   祛眼袋常见的手术方法   主要有:抽脂法(负压法)祛眼袋、开刀法祛眼袋、激光法祛眼袋、射频消融法祛眼袋、超声法祛眼袋。   【抽脂法祛眼袋】   用针管抽出眼袋内脂肪。,优点价格便宜。缺点由于每个人眼袋大小不一,位置也不同,而医生将针管插入时深度不易掌握,因而抽不干净眼袋脂肪,极易伤到眼睛,而且必须注射大量麻药,手术位置肿胀明显,恢复慢,只能保持半年左右。   后 遗 症: 眼睑不平整。   手术时间:约60分钟。   肿胀程度:很重。   青紫现象:常见。   术中感觉:轻度疼痛   上班时间:4周左右   恢复时间:1-2月   保持时间:6月   并 发 症:不易吸干净肿胀   保 养:不能防止复发   疤 痕:针眼   适合人群:25岁以下   禁 忌 症:月经期间,高血压,糖尿病,甲亢突眼症,凝血功能障碍者慎用   【开刀法祛眼袋】   用手术刀切开眼袋所在位置的皮肤和眼轮匝肌,将脂肪去除,优点价格便宜。缺点由于眼部毛细血管过多采用开刀法出血量大必然遮挡医生手术时的视线,切除皮肤的量不易掌握,易形成眼睑外翻。可能留下疤痕,不能将深部眼袋脂肪去除干净,容易复   发,术部青紫肿胀明显极易复发。   后 遗 症: 眼睑外翻变形。   手术时间:80分钟。   肿胀程度:极重。   青紫现象:多见。   术中感觉:剧烈疼痛   上班时间:6周左右   恢复时间:2-3月   保持时间:2年   并 发 症:眼睑外翻,青紫,出血   保 养:不能防止复发   疤 痕:轻度切线口   适合人群:60岁以上   禁 忌 症:月经期间,高血压,糖尿病,甲亢突眼症,凝血功能障碍疤痕体质者慎用   【激光法祛眼袋】   用激光对眼袋脂肪进行灼烧。优点是不出血。缺点:强光刺激眼睛 手术需先在眼内开一个小口,然后用激光进行灼烧,疼痛明显有强烈烧焦味,必须打麻药。由于激光不能弯曲,只能灼烧表面,不能灼烧到根部,因而只能将大眼袋变为小眼袋,易复发,没有   祛皱效果。保持3年   后 遗 症: 眼睑凹陷。   手术时间:25分钟。   肿胀程度:严重。   青紫现象:少见。   术中感觉:疼痛明显 强光刺眼   上班时间:4周左右   回复时间:1-2月   保持时间:3年   并 发 症:不易灼烧干净 肿胀   保 养:眼霜维持。不能熬夜加班失眠   疤 痕:无   适合人群:30岁以下   禁 忌 症:月经期间,高血压,糖尿病,甲亢突眼症,光过敏者慎用   【射频消融法祛眼袋】   采用射频消融仪,先在眼内开个小口,然后用射频电极伸入灼烧,有严重烧焦味。缺点由于用高压电灼烧脂肪,属于接触式灼烧,疼痛明显,必须打麻药,有严重的烧焦味。优点是不出血,比激光法去得更干净,没有去皱效果。   后 遗 症: 凹陷。   手术时间:30分钟。   肿胀程度:较重。   青紫现象:较少见。   术中感觉:轻度疼痛有发胀感   上班时间:1周左右   恢复时间:7-30天   保持时间:6年   并 发 症:有烧灼感   保 养:眼霜维护   疤 痕:无   适合人群:30岁以下   禁 忌 症:月经期间,高血压,糖尿病,甲亢突眼症者慎用   【超声法祛眼袋】   超声法祛眼袋是目前唯一的无创无痕祛眼袋手术。原理:利用超声共振乳化原理将眼袋脂肪乳化后并通过特制眼膜吸收干净。人体的不同组织细胞都有各自独有的固定超声波振动频率,眼袋脂肪也有固定特有的超声振动频率。当超声波仪器发出的超声波频率等于眼袋脂肪频率时,眼袋脂肪细胞就会发生共振反应,当共振的能量密度到一定程度后就会将眼袋脂肪细胞的细胞膜破坏并乳化。这样眼袋脂肪细胞就针对性地被消除,从而也保证了周围的其他细胞保持完整不受当前超声波频率的任何伤害,达到只破坏乳化眼袋脂肪细胞的目的。   而当眼袋脂肪被破坏乳化掉之后再通过特制的眼膜吸收出体外到达祛除眼袋的目的。该方法去除眼袋是目前最先进最安全的无创、无痛、无痕、祛眼袋方法,具有不开刀,不打麻药,不疼痛、不肿胀、不青紫,恢复快的特点。术后可任意熬夜,任意失眠、喝水,无需搽眼霜、不需任何保养,保持终身不复发。   后 遗 症: 无。   手术时间:20分钟。   肿胀程度:轻。   青紫现象:极少见。   术中感觉:类似按摩   上班时间:第二天即可上班   恢复时间:1-10天   保持时间:30年以上   并 发 症:极少   保 养:无需任何保养   疤 痕:无   适合人群:任何年龄   禁 忌 症:无   【真空抽脂祛眼袋术】   真空抽脂祛眼袋术是另一种祛眼袋方法。此法有不开刀、无痛、无疤、不包扎及快捷等优点。操作过程在局麻下进行,时间为8—10分钟,不包扎,不影响上班或参加社交活动。操作中仪器在下眼皮眼睑结膜处进行,将膨出的眶内脂肪通过真空负压吸取出来,眼皮外观无痕迹。这种手术恢复时间短,一般完全恢复需4天左右,若干年后还可以将松弛的皮肤和肌肉再次修整。   注意事项   (1)手术切口的设计。它直接和手术效果有关。切口位置设计与病人的要求及医师的审美观密切相关,所以手术前患者应与整形医师进行认真的讨论,以避免手术后因对效果有不同的认识而产生分歧。 (2)瘢痕体质的患者,不宜做这种手术,否则术后引起瘢痕增生,破坏美容的效果。   (3)面部如有感染,如毛囊炎,痤疮等,应将面部皮肤病治好后再考虑做面部美容手术。   (4)如有双眼结膜炎者应先治疗眼疾,治好后再做眼袋手术。   (5)女性在月经期间最好不做手术,因术中出血较多术后局部肿胀时间长而且反应重,影响手术效果,所以最好将手术安排在月经干净后3~4天再进行。   手术中必须注意皮肤及眼轮匝肌特别是眼轮匝肌的睑板前部不要祛除过多,否则很容易发生眼外翻这种最常见的并发症。术中要注意彻底止血,不然会发生术后血肿,影响手术效果。   一般来说,术后三天眼部肿胀明显,眶周有明显的青紫斑。术后5天拆除缝线。术后一周肿胀基本消退,眼眶周围皮下仍可存留轻度青紫斑或黄斑。术后 10~20天术区将完全消肿。术后如发现有轻度眼睑与眼球分离的现象,一般在2~3个月可恢复正常,不必再次手术。如出现明显的睑外翻,则需要在术后 3~6个月再次进行手术矫正。   祛眼袋常见问答   问:祛眼袋手术是越早做越好吗?   有关专家介绍说,祛眼袋的手术越早做效果越。因为人年轻时皮肤弹性好,恢复快,只要从眼内切口,直接取出脂肪就可以了,不需要去除皮肤,外面一点痕迹都没有。   问:祛除眼袋手术是一劳永逸的吗?   祛除眼袋手术的疗效至少可以持续20年,而对有些人来说,甚至可以是永久的。在人成年以后,身体里的脂肪细胞数目就是固定的,不会再生的,因此通过手术去除了导致眼袋产生的脂肪,这部分脂肪同样也不会再生。但随着时间的推移,还是会发生皮肤松弛的问题。仍然要注意保护眼睛,避免过度用眼疲劳。   问:眼袋切除术有什么副作用吗?   这种手术是非常成熟的小手术,所以心理上不要有负担。提醒:一定要找合格的整形医院,而不是美容院、小诊所;也要选择合格的整形医师。还有有些人自体恢复比较慢,术后不要紧张和着急,小心保养就会恢复到最好效果。这种手术刀口很小,极少留下疤痕。   问:祛眼袋手术影响视力吗?   祛除眼袋是一种整形外科常见的整形技术,目前技术已经非常成熟而且安全性高。一般选择到正规整形医院找专业整形医生做祛眼袋手术是没有副作用的,视力不会受到影响。而且术后可以使人的精神状态更好,恢复期短。祛眼袋手术所需时间短暂,并且在术后,受术者恢复时间快,并不影响生活工作。虽然祛眼袋术后眼睛的视力不受任何影响,但是过多的用眼,不利于消肿,所以,手术后建议您要注意减少用眼活动。   祛眼袋手术的安全性   因为眼袋的位置特殊,稍有不慎就可能对眼睛造成伤害,甚至会出现难以弥补的严重后果。在并发症方面,最常见的就是组织祛除量过多造成的下睑外翻。这往往是非专业医师因经验不足、术前考虑不充分或术中操作失误造成的。因此为了韩式祛眼袋的安全,一定要选择专业的医生和正规的整形医院。   后遗症   1、祛眼袋手术后出血。一般皮内、皮下出血是很易控制和处理的,也不会带来严重的后患,最多即见皮下淤血、青紫。如果跟内下睑穹窿切口去除眶膈后脂肪时止血不好,往往酿成上下睑、眼球甚至眼球后出血青肿,严重的还会影响视力。   2、祛眼袋手术后睑外翻、睑球分离,并因此出现畏光、流泪及眼不适的不良反应等。这主要是在切皮时皮肤切除过多,或缝合时相关组织缝合过紧有关。这是祛眼袋手术后遗症中比较严重的一点。   3、眼袋矫正不够。多为方法选择不当,即任何眼袋均从眼内切口去脂,未考虑皮肤、肌肉的松弛问题,或脂肪、眼轮匝肌去除过多而至眼窝内陷。   4、祛眼袋手术切口离睑缘太宽。一般以l—2毫米为宜,如果太宽又是疤痕体质人士则术后伤痕很明显,十分有碍美观,手术前均须问清与讲明。   适应人群   1、皮肤松弛型:眼睑皮肤松弛,形成皱纹,无眶隔脂肪突出和眼轮匝肌肥厚。   2、眶隔脂肪脱垂型:眶隔脂肪脱垂,在下睑造成向外膨突或袋状突出。   3、眼轮匝肌肥厚型:睑缘下方呈水平状隆起。   祛眼袋手术禁忌症   禁忌一:有眼疾的患者不宜做,治愈眼疾后可考虑。   禁忌二:女性应该避开月经期。   禁忌三:出、凝血障碍者不能做。   禁忌四:有心脏病、高血压、糖尿病或其它脏器病的患者不宜做。   禁忌五:有传染病的患者不能做。   禁忌六:严重的瘢痕体质者不主张做。   禁忌七:感冒、发烧都不适宜做。   禁忌八:心理不健康者、精神病者不应做,否则可能引起手术效果与想象不符的冲突。   禁忌九:家属坚决反对者一般不应做。   饮食禁忌   1、鸡蛋虽不属发物,但也不宜多吃,一般一天不宜超过2个,尤其是肝炎、过敏、高血脂、高热、肾脏病、腹泻病人,更不宜多吃。原因是鸡蛋内含有大量的蛋白,但它们属于异性蛋白,有相当一部分人吃了异性蛋白质后出现病态反应。   2、蔬菜类食物主要有菠菜、芥菜等,竹笋和南瓜等容易引发创伤,尤其易诱发皮肤疮疡肿毒。   3、海腥类主要有带鱼、黄鱼、鲳鱼、虾、螃蟹和蚌肉等水产品,这类食品大多咸寒而腥,对于体质过敏者,易诱发过敏性疾病发作如哮喘、荨麻疹症,同时,也易催发疮疡肿毒等皮肤疾病。   4、食用菌类主要有蘑菇、香菇等,过食这类食物易致动风生阳,触发肝阳头痛、肝风眩晕等宿疾,另外,还易诱发或加重皮肤疮疡肿毒。   5、果品类主要有桃子、樱桃、杨梅、杏、银杏、芒果、甜瓜、荔枝等,前人曾指出,多食桃易生热,发痈、疮、疽、疖、虫疳诸患,多食杏生痈疖,伤筋骨。   6、禽畜类主要有公鸡、羊肉、鸡爪、牛肉、鸡头、鸭蛋、猪头肉、驴肉、獐肉、鹅肉、鸡翅、狗肉、鹅蛋等,这类食物主动而性升浮,食之易动风升阳,触发肝阳头痛、肝风脑晕等宿疾,除此以外,还易诱发或加重皮肤疮疡肿毒。 3、上睑下垂 上睑下垂是由于提上睑的肌肉力量不足,以致上睑呈部分或全部下垂。轻者遮盖部分瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不仅有碍美观和影响视力,先天性者还可造成重度弱视。手术根据上睑下垂的程度,分别采用提上睑肌缩短、额肌瓣转移、筋膜悬吊等方法。 简介   上睑提的功能部分或全部丧失,可造成睁眼障碍,就形成了上睑下垂。通过额肌悬吊、提上睑肌缩短术等手术,可以矫正。眼睑皮肤的下垂,以及睫毛的垂直向下,可遮盖部分瞳孔,造成眼前的灰暗及视物不清,视物疲惫, 长期如此,会影响人的心情,使人情绪低落,不愿与人交往。上睑下垂矫正术能提紧皮肤,显露全部睑缘,同时能使睫毛上翘,眼裂增宽、增长。不但给人以青秀的美感,同时能增大视野,有利于情感的表达和明眸的显露,给人们带来好心情!   上眼皮下垂会使眼睛常常呈现出眼皮沉重,张不开的状态,留给人则是熬夜或打牌之后无精打采的感觉。东方人眉毛下脂肪及皮下脂肪比西方人丰富,所以在年纪轻轻就感觉上眼皮浮肿松弛下垂者不在少数。当然有些人上眼皮浮肿现象的原因可能是眼皮肌肉肥厚,这类患者可借着上眼皮手术,切除部分肌肉及眼皮脂肪来改善。   而在求助于上眼皮手术患者当中除了看到单眼皮及浮肿眼睛之外,也经常碰到一些上眼皮下垂的状况,即上的了年纪上眼皮过松或眼尾过度下垂变成三角眼,若要勉强将眼睛张大则倍感吃力。这种情况极为常见,一般人皮肤在二十五岁左右开始逐渐老化,若平时皮肤缺乏适当保养,则皮肤松弛老化会加速,而眼皮是全身皮肤中最的地方,若松弛下垂的话,则从眼皮外侧开始。若上眼皮继续老化松弛,则原本的双眼皮便会变成内双,而原本的单眼皮有时便会因为眼皮下垂而便变成有多条皱折,最后三角眼逐渐形成。这种上眼皮松弛有一部分发生在较年轻时,甚至童年时期即可见。从外观看眼皮即过分的松弛,而检查眼睑功能,则大多是正常,患者在向正前方凝视时,眼皮盖住黑眼珠五分之一以上,若是用手指把眼皮捏起来,即可发现真正问题在眼皮本身,而不是眼睑肌肉。   上睑下垂简介   上睑下垂系指提上睑肌(动眼神经支配)和Müller平滑肌(颈交感神经支配)的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,不但有碍美观和影响视力,先天性者还可造成重度弱视。为了克服视力障碍,患者常紧缩额肌,借以提高上睑缘的位置,结果额皮横皱,额纹加深,眉毛高竖。双侧下垂者,因需仰首视物,常形成一种仰头皱额的特殊姿态。   上睑下垂的原因有哪些   上睑下垂可以是单侧或双侧,可分为先天性和后天性两类,从下垂程度可分为完全下垂、不全下垂及假性下垂,其病因常是多种多样的。   先天性上睑下垂以双侧为多见,有遗传性,可以是显性遗传或隐性遗传。主要原因是由于动眼神经核发育不全或提上睑肌发育不全所致,前者除上睑下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或内眦赘皮等,后者通常则为单纯性上睑下垂。   许多后天的病变可以累及提上睑肌或支配提上睑肌的动眼神经分支而导致上睑下垂,大致可归纳为三类。一类为机械因素:主要是上睑的炎性肿胀、肿块生长、过多的脂肪沉积等使上睑重量增加,提上睑肌不能把上睑充分提起。一类为肌原性因素:重症肌无力时可能仅仅表现为上睑下垂,双侧或单侧均可。其特点为晨轻夜重,有时也可伴有其他眼外肌的无力现象。注射新斯的明后下垂现象明显减轻或者消失者,将有助于伤明确诊治。手术或外伤直接损伤提上睑肌引起的上睑下垂,诊断更易确定。另一类为神经源性因素:见于各种原因引起的动眼神经麻痹。交感神经麻痹引起的Horner氏综合征时,也可发生轻度的上睑下垂。   上睑下垂的种类   1、先天性上睑下垂,为先天发育畸形,多为双侧,可为常染色体显性或隐性遗传。   2、外伤性上睑下垂,外伤损伤了动眼神经或提上睑肌,Müller肌,可引起。   3、机械性上睑下垂,眼睑本身的疾病,如重症沙眼、睑部肿瘤等,使眼睑重量增加而引起。   4、假性上睑下垂,无眼球、小眼球、眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少,可引起上睑下垂。   上睑下垂矫正过程   【睑裂高度】   不论用哪种方法纠正上睑下垂,均应调整好睑裂高度。过宽则术后暴露性角膜炎严重,过窄则纠正效果不满意。   【收缩功能】   用额肌瓣止点下移转移悬吊时,剥离成形的整个额肌瓣(包括转入上睑的部分)都保留有良好的收缩功能,这是手术成功的基础。   【固定位置】   不论用哪种方法,睑板上固定的三点位置要恰当,中线点过低则上睑提起过度会形成“三角眼”,过高则上睑提起不足,上睑下垂纠正不满意。   【纠正后】   健侧应做成双眼皮,以使其两侧基本对称。   术前准备   1、手术前两周内请勿服用含有阿斯匹林的药物因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。   2、患有高血压和糖尿病的患者应该在初诊时翔实向医生告知病情以便应诊大夫确认手术方案。   3、手术前确定身体健康无传染性疾病或其他身体炎症。   4、术前不要化妆。   5、女性要避开月经期。   手术方式   治上睑下垂的方式常用的方法有:上睑提肌缩短、额肌瓣下移悬吊和阔筋膜带悬吊等三类。   手术前要经过下垂程度的测定和额肌肌力测定,先天性上睑下垂,当上睑提肌尚有一定的功能时,应首选上睑提肌缩短术,该手术即通过缩短上睑提肌以增强肌力,提高其提睑能力,此种手术符合正常解剖要求,效果较好;如上睑提肌功能已不复存在或功能极差,则需采取额肌瓣下移悬吊或阔筋膜带悬吊方法,这两种方法是将上睑睑板直接或间接与额肌相连,以额 肌带行上睑提肌功能;上睑下垂手术一般需过度矫正,术后睑裂不能完全闭合,应妥善保护,以防损伤角膜或发生暴露性角膜炎等并发症。   手术方法   l、上睑提肌缩短术   这种方法是采用缩短上睑提肌来达到眼皮上提的目的,适于轻度上睑下垂者。   2、额肌筋膜悬吊法   这种方法是采用自体大腿的一块阔筋膜与额肌和上睑相连,利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量,由于悬吊的筋膜日后有可能变松,有时会影响手术效果。   3、额肌瓣法   这也是一种利用额头肌肉收缩来加强上睑提肌功能的方法。这种手术的优点是只在眼皮沿着重睑皱襞(双眼皮线)处做一小切口,就可以通过分离转移额肌瓣完成手术,起到使眼睛睁大的作用,效果可靠持久。既避免了切
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