核医学毕业考试试卷B卷.doc

宁夏医科大学2013届影像医学专业本科
毕业考试笔试核医学试卷（A卷）

专业： 班级： 学号： 姓名：

注意事项：本试卷共计200分，答题时间150分钟。
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一、 A1 型 题
(单句型最佳选择题，每小题1分，共计 15 分)
答题说明：每一道试题下面由A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
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1、核医学定义是（ ）
A、研究核技术在疾病诊断中的应用 B、研究放射性药物在机体的代谢
C、研究核素在治疗中的应用 D、研究核技术在医学中的应用及其理论
E、研究核技术在基础医学中的
2、放射性核素失踪技术所采用的示踪剂是（ ）
A、酶 B、受体 C、配体 D、放射性核素或其标记化合物
E、单克隆抗体
3、β- 粒子实质是（ ）
A、质子 B、中子 C、一个负电子 D、一个正电子 E、氢核
4、一般认为，早期显像是指显像剂注入体内多长时间以后所进行的显像
A、20min B、40min C、1h D、2h E、4h
5、放射性核素阳性显像是指病变组织的显像剂摄取（ ）
A、低于正常脏器组织及其周围本底组织 B、低于正常脏器组织而高于周围本底组织 C、等于脏器正常组织 D、高于正常脏器组织
E、早期高于正常脏器组织，晚期低于正常脏器组织
6、肺栓塞在肺血流灌注与通气显像中典型的表现是（ ）
A、灌注显像有缺损，通气显像正常 B、灌注显像有缺损，通气显像仍有缺损
C、灌注显像无缺损，通气显像有缺损 D、灌注显像无缺损，通气显像也无缺损
E、灌注显像无缺损，X线胸片见密度增高影
7、骨转移瘤可发生于全身任何骨骼，最为常见的是（ ）
A．脊柱、骨盆、肋骨和胸骨  B．肱骨  C．股骨  D．膝关节   E．颅骨
8、诊断异位甲状腺用什么放射性核素最适宜（ ）
A、131I B、67 Ga C、99 m TcO4- D、201Tl E、18 F
9、评价心肌活力的最好方法是（ ）
A．心电图   B．冠状动脉造影   C．99mTc-MIBI心肌灌注显像  
 D．18F-FDG PET显像   E．以上都不是   
10、肾图a段描述正常的是( )
A、 a段为聚集段，即静脉注射示踪剂后急剧上升段
B、 a段为出现段，此段放射性主要来自肾外血管床，30%来自肾小管上皮细胞的摄取，它的高度一定程度上反映肾血流灌注量
C、a段为排泄段 D、此段放射性主要来自肾内血床
E、10%来自肾小管上皮细胞的摄取
11、关于辐射防护原则哪项是错误的（ ）
A. 个人所受照射剂量的限制 B. 尽量不进行放射性检查
C. 减少接触放射源时间 D. 增大与放射源的距离 E．设置防护屏障
12、门控心血池显像中心动电影见局部室壁无运动多见于（ ）
A．心肌梗死 B．可逆性心肌缺血 C．肥厚性心肌病
D．扩张性心肌病 E．室壁瘤
13、肺灌注显像剂常用 99Tcm –MAA的原理 ( )
A、细胞吞噬 B、微血管暂时性栓塞 C、选择性排泄 D、合成代谢
E、通透弥散
14、全身骨显像的首选适应症是（ ）
A．骨折 B．骨囊肿 C．骨转移瘤 D．原发性骨肿瘤良恶性鉴别 E．骨代谢性疾病
15、肝脏最常见的良性占位性病变是（ ）
A．肝囊肿 B．肝脓肿 C．肝血管瘤 D．肝硬化性结节 E．脂肪肝
16、亚急性甲状腺炎急性发作期，以下哪一项是典型的表现 （ ）
A．血清T3、T4增高，TSH增高 B．血清T3、T4增高，TSH减低 C．血清T3、T4增高，甲状腺摄131I 率升高
D．血清T3、T4增高，甲状腺摄131I 率减低
E．血清T3、T4增高，TSH和甲状腺摄131I 率均升高
17、99 m TcO4-的半衰期是 （ ）
A．6.02小时   B．8.04天   C．1.658小时   D．50.55天  E．109.8分钟  
18、显像范围仅限于身体某一部位或某一脏器的显像称为（ ）
A、静态显像 B、局部显像 C、断层显像 D、动态显像 E、阴性显像
19、门控心血池显像中，心动电影见局部反向运动多见于（ ）
A、心肌梗死 B、可逆性心肌缺血 C、肥厚性心肌病 D、扩张性心肌病 E、室壁瘤
20、放射免疫显像和放射受体显像的原理均属于
A、细胞吞噬 B、特异性结合 C、化学吸附和离子交换
D、合成代谢 E、细胞拦截

二、 A2 型 题
(病例摘要型最佳选择题，每小题1分，共计 5 分)
答题说明：每一道试题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
21、患者女性，46岁，心悸、怕热、多汗、体重减轻半年。查体：甲状腺左叶触及一圆形结节，约4cm×3cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T3、T4升高，TSH下降。甲状腺显像呈“热结节”征象。最合适影像诊断是（ ）
A、Graves病 B、甲状腺癌伴甲亢 C、结节性甲状腺肿
D、甲状腺囊肿 E、Plummer病
22、女性患者，47岁，甲状腺乳头状癌术后1月就诊，甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织，甲状腺摄碘率为5%，该患者下一步应进行（ ）
A、用131I治疗转移灶 B、马上进行甲状腺激素抑制治疗 C、用131I去除残留甲状腺组织 D、再次手术切除残留甲状腺组织 E、外放疗
23、男性患者，68岁，右肺癌术后3个月，自觉全身多处骨骼疼痛，如骨显像发现肋骨、胸椎和腰椎有多处放射性异常浓聚，应该诊断为（ ）
A、原发性骨肿瘤 B、肺癌骨转移 C、多发性骨髓瘤 D、骨结核 E、骨髓炎
24、女性患者，55岁，血压160/100mmHg，行肾动态显像，左肾灌注不良，实质影小且淡，肾图为右侧正常，左侧小肾图，考虑为（ ）
A、肾盂积水 B、输尿管痉挛 C、肾动脉狭窄 D、肾上腺增生 E、输尿管狭窄
25、患儿，女，3周，出生后一周出现黄疸，持续不退，并进行性加重，排灰白色便。体检：肝大，脾大。实验室检查：血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。肝胆动态显像提示胆囊有放射性聚集。该病可能的诊断有（ ）
A、肝炎综合症 B、生理学黄疸 C、先天性胆道闭锁 D、新生儿溶血 E、胆石症

三、B1 型 题
(标准配伍题，每小题1分，共计 10 分)
答题说明：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
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【26-29题备选答案】
A、心肌缺血 B、心肌梗死 C、心肌梗死伴周围缺血
D、心肌病或心肌炎 E、瓣膜病
26、运动负荷心肌灌注显像出现局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布正常，多见于( )
27、运动负荷心肌灌注显像出现局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性无变化，多见于( )
28、运动负荷心肌灌注显像出现局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布部分恢复，多见于( )
29、 运动负荷心肌灌注显像出现放射性弥漫性不均匀，静息时放射性分布仍为弥漫性不均匀，多见于( )
【30-31题共用备选答案】
A、分水岭征 B、炸面圈征 C、新月形征 D、过度灌注
E、脑组织内无显像剂聚集
30、 脑死亡( )
31、 脑梗塞亚急性期( )
【32-33题共用备选答案】
A、肾性高血压 B、输尿管痉挛 C、肾功能受损
D、急性肾盂肾炎 E、尿路梗阻
32、 Captopril试验的目的是要提高哪种疾病的检出灵敏度和特异性 ( )
33、 肾动态显像表现为肾盏、肾盂和输尿管显影明显而扩大，消退缓慢，利尿试验后无明显改变 ( )
【34-35题共用备选答案】
A、原子 B、同质异能素 C、同位素 D、原子核 E、核素
34.具有相同的质量数和原子序数，但核能态不同的一类核素称为（ ）
35、具有特定的质子数、中子数及核能态的一类原子称为（ ）

四、 A3 /A4 型 题
(病例组型最佳选择题、病例串型最佳选择题，每小题1分，共计 5 分)
答题说明：以下提供若干案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
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【36-37题共用题干】
患者，男，78岁，既往高血压、前列腺增生、肾功能不全病史，再发颜面水肿6天，盆腔MRI和泌尿系彩超示：双肾轻中度积水，双输尿管扩张、下段梗阻，前列腺癌可疑。血肾功能：BUN:19.6mmol/L，Cr：779.1umol/L，抗感染、护肾、血透析、双肾微造楼治疗后，但左肾造瘘管引流不畅，肾功能好转BUN:14.01mmol/L，Cr：259.2umol/L。
36、选用何种核医学检查来对患者进行辅助诊断（ ）
A.肾静态显像 B. 肾动态显像
C. 膀胱尿反流显像 D. 肾上腺髓质显像 E. 阴囊显像
37、常用的显像剂是（ ）
A. 99mTc-MAA B. 99mTc-DMSA
C. 99mTc-DTPA D. 99mTc-MDP E. 99mTc-MIBI
38、为该患者选择该显像的目的是（ ）
A. 确定梗阻部位 B. 确诊前列腺病变
C.了解分肾功能 D. 排除占位病变 E. 了解肾积水程度
【39-40题共用题干】
60岁的男性患者，一侧下肢水肿、喘憋2周，心电图为肺动脉高压表现，肺灌注显像示多发性放射性缺损区，肺通气显像为多发性轻度放射性减低区，两种显像异常部位基本一致。
39．根据病史，目前考虑为那种疾病可能性最大（ ）
A. 肺气肿 B.肺水肿 C. 肺动脉栓塞
D. 肺部肿瘤 E. 肺结节病
40．如要进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义 （ ）
A、D-二聚体测定 B、下肢静脉显像
C、胸部平片 D、肺动脉造影
E、99mTc-DMSA肺显像

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