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E症状分析.doc

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五、症状分析 症状 分析 危害 问诊 尿黄 首先要考虑是不是饮水的量不够、出汗太多、有没有吃药等,如果只是一次两次的尿黄,自己又没有什么不舒服,就可以不用担心。如果尿色一直都很黄,自己觉得疲乏无力、食欲不振等,就需要及时到医院检查了。 有肝炎或是泌尿系感染性知疾病的可能,需要及时的上医院检查明确一下。 你平时没有尿急 尿痛 尿频 尿不尽,尿等待 尿分叉? 请问你的性功能是否有受到影响?比如早泄、性欲下降? 血尿 尿中带血,如果是前段血尿考虑尿道病变,后段血尿考虑膀胱三角和后尿道的病变,全血尿考虑肾脏或膀胱三角区以上泌尿道疾病,而且引起血尿的原因比较多,比如泌尿系感染,结石,肾脏,肿瘤,以及一些全身性的疾病,都可能引起血尿,需要都医院做一些常规检查确诊病因以后再对症治疗 血尿症状可能提示考虑一些比较重的疾病潜在,比喻收肿瘤,结石,全身性疾病,肾疾病等,所以要引起重视及时检查病因,一些疾病时间长迁延可能会致命的! 小便是否出现尿痛或尿流中断? 有没有泌尿系感染史? 尿道口分泌物 A;尿道口黏液性分泌物多见于非特异性尿道 霉菌性 尿道炎 支原体 衣原体 淋病 滴虫或者病毒所致特异性尿道炎 前列腺炎 前列腺漏 尿道求腺等 B;尿道口出现黄色粘稠状分泌物称为尿道脓性分泌物 , 主要是由于尿道脓性感染所致,多见于前列腺,结核性 尿道炎 淋病性尿道炎尿道结石异物,肿瘤 损伤 等继发感染 另多见于手淫 可能具有传染有直接传染嫁人或者性伴侣,建议你尽快检查治疗,避免造成疾病迁延不愈给治疗带来更大困难 请问你分泌物粘稠吗?什么颜色呢? 请问你小便有没有灼烧感、疼痛呢? 请问你晨起有没有尿道糊口症状呢? 尿滴白 尿滴白是在大便时,或小便前后,阴茎流出白色粘稠状白色透明液体,称为滴白。造成是尿滴白的原因一般是前列腺炎造成的。 前列腺炎引起的可能性比较大,甚至会影响到性功能或是生育功能,建议上医院检查明确一下。 你平时没有尿急 尿痛 尿频 尿不尽,尿等待 尿分叉? 请问你的性功能是否有受到影响?比如早泄、性欲下降? 尿频 引起尿频的原因有泌尿、生殖道炎症, 各种原因引起之膀肤容量减少, 下尿路梗阻所致之残余尿等 尿频考虑感染性疾病是比较常见的,不过也有糖尿病等全身性疾病也有这方面的症状,建议上医院检查明确一下。 症状多长时间了呢?是否还有尿痛?是否有排尿困难? 尿痛 尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。根据尿痛的特点,有助于明确疾病的诊断 尿痛一般是尿道感染或是结石引起的,临床上很多疾病有一定的相似之处,需要上医院检查明确一下 症状有多长时间了?是否有尿频、尿急?是否有排尿困难? 排尿困难 询问下腹、会阴区绞痛史,了解结石存在与否;   询问排尿困难发生速度和病程,前列腺疾患起病缓慢病程长,而后尿道出血、脓肿则速度快病程短;   了解月经和妊娠情况,以便确定妇科和产科情况引起排尿困难;   询问糖尿病史,脊柱外伤史;询问神经精神疾病史等。 一般常见于泌尿系结石、肿瘤或是前列腺增生引起的,建议上医院检查明确一下。 症状有多长时间了?是否有尿频、尿急?是否有外伤史? 尿分叉 由于后尿道或尿道口处狭窄,或因慢性炎症后形成瘢痕,导致了尿液不能通畅排出。急性尿道炎、前列腺炎,由于尿道充血、肿胀、分泌物增多,可影响尿液的通畅而出现分叉现象。   小便分叉在临床上有两种情况,一种是肾亏,症见遗精、梦遗、放尿白浊、小便分叉、频尿、腰酸背疼、四肢无力、头晕目眩、失眠多梦、耳鸣心悸、视力减退、忧郁孤独等。另一种情况是尿路结石。 你平时没有尿急 尿痛 尿频 尿不尽,尿等待 尿分叉? 请问你的性功能是否有受到影响?比如早泄、性欲下降? 尿不尽 凡尿路中任一段受到细菌感染都可称为尿路感染,尿路感染有膀胱炎和肾盂肾炎,尿不尽是尿路感染的典型症状。是前列腺炎的主要排尿症状表现之一。 一般考虑是前列腺或是膀胱疾病的可能性比较大,建议上医院检查明确一下。 你平时没有尿急 尿痛 尿频 尿不尽,尿等待 尿分叉? 请问你的性功能是否有受到影响?比如早泄、性欲下降? 精液不液化(液化果冻状,发黄) 前列腺和精囊的分泌物参与了精液的凝固与液化过程,精囊产生的凝固因子引起精液凝固,而前列腺产生的蛋白分解酶、溶纤蛋白酶等精液液化因子使精液液化。一旦精囊或前列腺发生了炎症,可使以上因子的分泌发生障碍,造成凝固因子增多或液化因子减少,形成精液不液化症 精液不液化,常常影响精子的自由运动。不液化的精液在显微镜下可见精子凝集成团,不能活动或只缓慢蠕动。此种精液中的精子在女性生殖道内的运动明显受到阻碍,精子不可能上行进入宫颈管、子宫腔及输卵管,不能与卵子相遇,使受精发生障碍。 你是不是有长期手淫史?你平时没有尿急 尿痛 尿频 尿不尽,尿等待 尿分叉? 请问你的性功能是否有受到影响?比如早泄、性欲下降? 血精(粉红色、棕红色或带有血丝) 血精最常见的病因有1.炎症:精囊、前列腺与泌尿道、直肠等器官紧密相邻,容易导致感染,感染后炎症过程可刺激小管和腺体黏膜的,造成局部充血、水肿并导致出血。2.梗阻或囊肿:射精管梗阻后可使梗阻的近端管道扩张和膨胀,导致黏膜血管破裂、出血,如Wolffian 管囊肿、精囊囊肿和前列腺囊肿等。   3. 肿瘤:前列腺、睾丸和精囊的恶性肿瘤可以引起血精。   4. 血管异常:精囊、前列腺尿道和膀胱颈部的静脉曲张也可以是血精的原因 1、性功能减退:  2、杀死精子  3、引起不育:由于引起血精的性器官结构复杂,引流不畅,很容易转为慢性,从而引起继发性输精管阻塞,射精管口水肿阻塞,导致只有射精动作但无精液 排出的干性射精。这就是血精引起不育的机制。引起不育的其他原因还包括精囊腺炎时精浆成分的改变,细菌吞食精浆中的营养成分,争夺氧气,排出毒素和代谢产 物,无疑使精子面临极为不利的环境,生育力下降。 请问是否有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿道有灼热感等症状。 是否有性欲低下、遗精、早泄等症状? 实验室检查:精液中含有大量的红细胞和白细胞,其精液细菌培养呈阳性;血常规检---白细胞增加。 是否还有尿道热灼感、尿频、尿急、尿疼及终末血尿与尿流滴沥等 请问你出现血精有多长时间了呢 请问有发热或者寒战吗? 请问是否伴有射精疼痛或是不适感? 少精 泌尿生殖系统炎症包括睾丸炎、附睾炎、精囊炎、前列腺炎、尿道炎等;还有隐睾也会引起少精子症   脑垂体瘤脑垂体是一个重要的内分泌腺体,垂体瘤可以引起性功能下降、睾丸萎缩、少精或无精症。 不育 请问你是否有生殖器外伤史?请问是否患有过泌尿生殖器方面的疾病 ? 弱精 附睾等器官和附性腺(前列腺,精囊)发生了感染性疾病、免疫方面的疾病睾丸自身功能与发育方面的疾病等等,都足以导致精子这种向前运动能力减弱或丧失。另外还有.染色体异常、精索静脉曲张也有可能会引起。 弱精子症是指精液参数中前向运动的精子(A级和B级)小于50%或A级运动的精子小于25%的病症,弱精子症又称精子活力低下。精子的运动功能或运动能力的强弱直接关系到人类的生殖,只有正常作前向运动的精子才能确保精子抵达输卵管壶腹部,并与卵子结合形成受精卵。 你只是做了精液方面的检查吗?具体是什么原因引起的弱精症有检查清楚吗? 死精 引起死精子症疾病的常见因素有 ①,先天发育异常:如双侧隐睾,先天睾丸发育不全症②,全身因素:长期营养不良,抽烟,酗酒,精神过度紧张,性生活过频③,局部因素:腮腺炎并发的睾丸炎,睾丸结核,精索静脉曲张。④,妨碍精子运送:附睾及睾丸结核,阳痿,早泄⑤,免疫因素:精子,精浆可以在体内产生对抗自身精子的抗体而造成男性不育,射出的精子发生自身凝集而不能穿透宫颈粘液。 通过男性精液检查,如果发现精液总死精子数占到了40%以上,即可诊断为死精。死精症最大的危害就是可引起男性不育. 检查:1、精液细胞学分析  2、睾丸活检术: 是否有前列腺炎病史、睾丸炎、精囊炎等,有些病人有遗精早泄或性欲低下。 无精 第一类是睾丸生精功能障碍,精子不能产生,又称真 精子 性无精子症。第二类是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞,精子不能排出体外,又称阻塞性无精子症。 1 睾丸活检    2 精液检查   3 内分泌检查(性激素6项)    4 遗传学检查 是否有前列腺炎、精囊炎、附睾炎、附睾结核等病史?(部分病人有睾丸发育不良、睾丸萎缩、附睾结节等局部体征和其它全身症状。) 射精疼痛 性生活过频、生殖器炎症(精囊炎、前列腺炎、后尿道炎等)、泌尿系结石、泌尿系肿瘤等:另外,性生活过于兴奋、动作强烈粗暴亦可造成射精痛。 射精疼痛是男性比较常见的一种疾病,这种疾病对于男性的困扰是非常大的,严重的会导致男性不育。 是否有尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎、附睾结核等病史? 包皮龟头红点 一般是包皮龟头炎,也有可能是尖锐湿疣的早期症状,另外还有珍珠疹的可能 临床上很多疾病的症状有一定相似之处,如果有不洁性生活,因为有性病的可能,建议你上医院做一个相关的排查。 你之前是不是有不洁性生活?是否会增多的情况?是否有瘙痒? 包皮龟头增生物 头有增生物有多种可能,如尖锐湿疣、皮脂异位、包皮龟头炎、珍珠样丘疹等;如果在皮下是否是梅毒的可能。 临床上很多疾病的症状有一定相似之处,如果有不洁性生活,因为有性病的可能,建议你上医院做一个相关的排查。 你之前是不是有不洁性生活?具体是在皮下还是皮肤上面?是否会逐渐增大? 什么形状的增生物?米粒状、肉芽状、鸡冠状、菜花状?根部可有蒂? 包皮龟头水疱 原因往往有包皮龟头炎、生殖器疱疹以及珍珠状阴茎丘疹。 临床上很多疾病的症状有一定相似之处,如果有不洁性生活,因为有性病的可能,建议你上医院做一个相关的排查。 你之前是不是有不洁性生活?患处是否有灼热感? 阴囊潮湿 可考虑的病因比较多,是前列腺炎的典型症状,也不排除其他一些慢性的泌尿系统疾,还有一些阴囊湿疹以及性功能减退的前兆也可引起的,主要是因为病理性因素造成阴囊的调温功能产生变化,造成阴囊潮湿等。 长时间潮湿 得不到及时治疗会引起许多的严重的疾病 如糖尿病 性功能障碍阳痿不育 少部分患者发生睾丸癌 这是要引起重视 尽早到医院检查明确病因规范治疗的 是否有阴囊瘙痒,且夜间瘙痒的特别明显? 有没有尿频,尿不尽,尿后滴白,尿分叉,尿等待,小腹胀痛等症状? 性生活质量怎么样? 阴囊内增生物 睾丸外的无疼痛肿块可能为结核附睾炎或者腺瘤样肿瘤 或者是睾丸 附睾囊肿的可能 睾丸部位的疼痛肿块可能是睾丸炎睾丸扭转 无痛肿块是可能为睾丸肿瘤的可能 对生育有影响 请问你哪一具体位置你知道吗?如睾丸或者阴囊内不与睾丸相连等 请问你出现多长时间了,大概多大? 请问你有增大的情况吗? 请问你平时会有疼痛或者射精疼痛的症状吗? 阴囊瘙痒 阴囊瘙痒一方面考虑由于瘙痒引起的阴囊炎,如念珠菌性阴囊炎,股癣以及阴囊等都可以引起阴囊瘙痒,还可能考虑阴囊部位的神经性皮炎,湿疹,阴阳蜂窝组织炎等也会引起瘙痒,另一方面阴虱,尖锐湿疣早期都会引起阴囊瘙痒的症状,建议你到医院检查清楚后对症及治疗。 无论何种原因引起的阴囊瘙痒,一要避免过度搔抓,一旦抓破局部皮肤,极易造成继发感染,使病症恶化;二是忌用热水烫洗,因过于受热会加剧皮肤红肿及渗出,且会影响睾丸生精功能;三是忌食辛辣等刺激性食物,诸如辣椒、烈性酒等 瘙痒是阵发性还是持续性的? 阴囊部位是否出现干燥,丘疹和结痂等情况么? 其他的部位有瘙痒吗? 腰痛、腰酸、腿软、头晕、肾虚 肾虚是中医的一个广义的概念,在西医方面可以涉及生殖系统方面的炎症表现,从上述情况考虑,是否存在泌尿系结石,慢性肾炎,前列腺炎等 请问你有腰间盘突出或者腰肌劳损的病史吗? 请问你有腰酸 眩晕耳鸣 盗汗的情况呢? 请问你有阳痿或者早泄的症状吗? 请问你有怕冷,手足冰凉,颜面浮肿吗? 睾丸胀痛 睾丸胀痛可能考虑是泌尿系统疾病引起的,比喻附睾炎,睾丸炎,前列腺炎等情况,也不排除性生活中导致的外伤情况及肿瘤,精索曲张等可能,建议你去医院做个检查,明确病因对症检查治疗。 泌尿系统炎症等疾病,可能会引起其他的炎症的感染影响精子的质量,甚至可能导致不育,如果是精索曲张,也是引起不育的原因之一,所以你应该引起重视,尽快检查治疗,以免时间长导致迁延不愈 疾病应该早发现早治疗 不要耽误最佳治疗时间 请问你之前有没有受过撞击或者外伤呢? 请问你最近是否有频繁性生活,手淫呢? 请问你有没有尿频,尿急,尿痛,排尿困难,尿后滴白等等症状呢? 请问你阴囊内是否有异物呢? 隐睾 从现在的情况看,主要考虑可能存在隐睾的可能,建议你尽早到医院检查明确。 A 影响生育能力 因为阴囊内温度要比37度低于1.5度到2度 这个低温是睾丸产生精子所必须的正常温度 B极易发生恶变 C 容易发生损伤 由于睾丸隐在上方 位置浅表 稍有撞击或外伤 产生疼痛 D容易导致性功能异常 从小到大一直都只发现一个睾丸吗? 平时有阴囊坠胀的感觉吗? 到医院就诊检查了吗? 以前有无睾丸外伤史? 阴囊下坠感 阴囊下坠感一般是前列腺炎引起的局部症状。 这个症状一般是前列腺炎引起的,前列腺炎会影响到性生活的质量,如果影响到精液异常,可能会导致不育症的,建议你上医院先检查明确一下。 你平时没有尿急 尿痛 尿频 尿不尽,尿等待 尿分叉? 请问你的性功能是否有受到影响?比如早泄、性欲下降? 手淫 适度手淫对身体有益无害,但频繁手淫,往往容易产生追悔、羞愧、忧虑等复杂心理状态,并容易产生疲倦、腰酸腿软、精神萎靡、性欲减退、早泄、遗精、不射精等性功能衰退症状。严重时可导致神经衰弱以及不育. 长期频繁手淫容易产生疲倦、腰酸腿软、精神萎靡、性欲减退、早泄、遗精、不射精等性功能衰退症状。严重时可导致神经衰弱以及不育.(继续手淫只会加重病情,建议你戒除手淫,但是疾病已经形成了,还是要考虑及早治疗,以免后患!) 有没有尿频 尿急 尿痛 排尿困难 尿路变细 尿分叉 尿等待等症状 请问你性生活多长时间了?有没有性生活呢?
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