外科学,外科缝合术.doc

外科缝合术
十种基本缝合方式
一；单纯缝合
1.单纯间断缝合

 注意要点：1）.进针要垂直，即针与创面切口平面垂直，可以轻提起切口
                  2）.针距1cm   边距0.5cm  
                  3）收线时，两手用力均匀
                  4）一般要求全层穿透，特殊的时候可以选择非全层，如。浆肌层缝合
2.”8“字缝合

内八字缝合

外八字缝合
注意要点：1）.多用于肌肉等一般对张力要求不高的组织缝合，缝合肌肉时，注意收线力度不能太大，以免所伤肌肉
                 2）其他同单纯间断缝合
3.单纯连续缝合

 注意要点：1）总是同一侧进针，同一侧出针，打结时，记得留回头线就行了
                   2）记得让助手收线
                   3）其他要点同单纯间断缝合
4.锁边缝合

注意要点：1）同一侧进针，同一侧出针，与单纯连续缝合不同的是，出针的时候，要从上一针的内侧，穿出来
                  2）记得让助手收线
                  3）这个不用留回头线，要与双线打结
                 4）其他同单纯间断缝合
二；内翻缝合
1.垂直内翻缝合

 注意要点：1）收线要有一定的力度，这样才有效果
                  2）一般用于缝合肠管，等对创面外面要求高的切口
                  3）其他要点同单纯间断缝合
2.平行内翻缝合

 注意要点：1）记得让助手收线
                   2）其他要点同单纯间断缝合
三；外翻缝合
1.垂直外翻（褥式）缝合

 注意要点：1）注意1.4和2.3之间的距离，可以根据病人的状况进行调整1.2之间深度比3.4要厚
                  2）其他要点同单纯间断缝合
2.平行外翻（褥式）缝合

 注意要点：1）最后打结可以把回头线留在8号位置，打结
                  2）记得让助手收线
                  3）其他要点同单纯间断缝合
四；荷包缝合

注意要点：1）浆肌层缝合，不能全层缝合
                 2）一边收线，一边将断端向里面送
                 3）其他要点同单纯间断缝合