《健康评估》复习资料(二).doc

《健康评估》复习资料（二）

班级 姓名 学号 成绩

一、【单项选择题】以下每一道题考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案
A1型题（1～80）
1、前胸壁计数肋骨的重要标志是
A、胸骨 B、胸骨角 C、胸骨柄 D、剑突 E、胸骨下段
2、浮肿最先见于眼睑的是
Ａ．右心衰竭 Ｂ．肾炎 Ｃ．营养不良性水肿 Ｄ．肝硬化性水肿 Ｅ．粘液性水肿
3、强迫仰卧位最常见的病因是：
A、 急性腹膜炎 B、急性胸膜炎 C、心功能不全 D、肺功能不全 E、心绞痛
4、腹部触诊的错误操作是
A、检查者立于病人的右侧 B、检查前向病人说明检查目的
C、病人取仰卧位两腿稍屈 D、检查者前臂与腹部表面同一水平
E、从有痛部位开始触诊
5、属于护理对象主观资料的是
A、体温 B、脉搏 C、血压 D、恶心呕吐 E、心电图报告
6、脑膜刺激征明显阳性，提示哪种情况可能性最大
Ａ．脑膜炎 Ｂ．脑出血 Ｃ．脑炎 Ｄ．脑血栓形成 Ｅ．锥体束损害
7、主动脉瓣第一听诊区位于：
A、胸骨左缘第2肋间 B、胸骨右缘第2肋间 C、胸骨左缘3、4肋间
D、心尖部 E、剑突下
8、腹部有大量腹水，呈蛙状腹，最常见于
A、 心功能不全 B、肾病综合征 C、肝硬化失代偿期 D、缩窄性心包炎
E、腹腔肿瘤转移
9、胸廓前后径明显增大，甚至与左右径相等，肋间隙增宽，此为
A.桶状胸 B.扁平胸 C.鸡胸 D.漏斗胸 E.正常胸廓
10、肺癌转移时，常出现的淋巴结肿大是
A、颌下淋巴结 B、颈前淋巴结 C、左锁骨上淋巴结 D、右锁骨上淋巴结
E、腋窝淋巴
11、提示病情危急，常在临终前出现的呼吸改变是
A．潮式呼吸 B．间停呼吸 C．抑制性呼吸 D．库什摩呼吸 E．叹气样呼吸
12、下列哪项不作为“营养良好”的依据
A、精神饱满 B、皮肤红润 C、皮下脂肪丰满，有弹性 D、肌肉发达、结实
E、体重超过正常标准
13、被动体位见于
Ａ．意识丧失 Ｂ．急性腹膜炎 Ｃ．哮喘发作 Ｄ．心绞痛发作 Ｅ．大量心包积液
14、双侧瞳孔缩小见于
Ａ．有机磷农药中毒 Ｂ．视神经萎缩 Ｃ．阿托品中毒 Ｄ．青光眼 Ｅ．脑外伤脑疝
15、颅内疾病出现瞳孔不等大首先考虑
Ａ．短暂脑缺血 Ｂ．脑血栓形成 Ｃ．脑栓塞 Ｄ．脑疝 Ｅ．以上都不是
16、除哪种情况外，均有语颤减弱或消失
Ａ．阻塞性肺不张 Ｂ．肺气肿 Ｃ．肺实变 Ｄ．气胸 Ｅ．胸腔积液
17、有助于确定有器质性心血管疾病的是
Ａ．心尖搏动增强 Ｂ．心尖搏动减弱 Ｃ．心律不齐 Ｄ．心率过快 Ｅ．触及心脏震颤
18、黄疸最早出现的部位是
Ａ．皮肤 Ｂ．巩膜 Ｃ．甲床 Ｄ．结膜 Ｅ．以上都不是
19、机械性肠梗阻时肠鸣音为
Ａ、肠鸣音活跃 Ｂ、肠鸣音亢进 Ｃ、肠鸣音减弱 Ｄ、肠鸣音消失　Ｅ、肠鸣音正常
20、触及腹部反跳痛提示
Ａ．溃疡病 Ｂ．腹内肿瘤 Ｃ．胃肠收缩 Ｄ．炎症侵及壁层腹膜
Ｅ．炎症侵及脏层腹膜
21、脾脏的触诊，下述各项中错误的是
Ａ．正常人平卧位，不能触及 Ｂ．深吸气在肋下＜３厘米为轻度肿大 Ｃ．肋下＞３厘米至脐以上为中度肿大 Ｄ．达脐以下为高度肿大 Ｅ．右侧卧位可触及正常脾脏尖端
22、二尖瓣狭窄的主要体征是
Ａ．二尖瓣面容 Ｂ．心尖区收缩期杂音 Ｃ．心尖区舒张期隆隆样杂音
Ｄ．肺动脉瓣区第二心音亢进 Ｅ．右心室肥大
23、呕吐咖啡色液体最常见于
Ａ．急性胰腺炎 Ｂ．食管静脉曲张破裂出血 Ｃ．急性胄粘膜病变
Ｄ．消化性溃疡 Ｅ．急性胆囊炎
24、不属于深反射的是
Ａ．肱三头肌反射 Ｂ．膝反射 Ｃ．腹壁反射 Ｄ．跟腱反射 Ｅ．肱二头肌反射
25、病理反射阳性提示
Ａ．下运动神经元损害 Ｂ．末稍神经损害 Ｃ．前庭功能损害 Ｄ．锥体束损害 Ｅ．锥体外系损害
26、腹壁曲张静脉的血流方向脐上向上，脐下向下，见于
A．门静脉高压 B．下腔静脉阻塞 C．上腔静脉阻塞
D．门静脉和下腔静脉阻塞 E．上、下腔静脉阻塞
27、咽扁桃体边缘达咽后壁中线为
A. 扁桃体不肿大 B、扁桃体II度肿大 C、扁桃体III 度肿大 D、扁桃体I度肿大
E、以上都不对
28、下列病变中，可引起气管向左侧移位的是
A、左侧胸腔积液 B、左侧肺不张C、右侧胸膜增厚粘连 D、左侧纵隔肿瘤
E、以上都不是
29、与肺实变体征不符的是：
A、 语颤增强 B、 异常支气管呼吸音 C、 呼吸运动减弱 D、 湿啰音 E、 过清音
30、两肺底湿啰音多见于
A、肺结核 B、肺脓肿 C、肺炎 D、肺淤血 E、急性肺水肿
31、下列哪项不符合心尖搏动特点
A、一般位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm B、搏动范围直径2.0～2.5cm C、正常人可无明显心尖搏动 D、右心室增大时，多向右侧移位
E、左心室增大时，多向左下移位
32、心腰部饱满，心浊音界呈梨形是由于
A、右心房扩大，主动脉段缩小 B、右心房扩大，肺动脉段缩小
C、左心房扩大，主动脉段缩小 D、左心房扩大，肺动脉段扩大
E、左心房扩大，主动脉段扩大
33、心脏听诊内容包括：
A. 心率 B、心律 C、心音 D、杂音 E、以上都是
34、闻及舒张期奔马律常提示
A、主动脉瓣关闭不全 B、心包大量积液 C、静脉压升高 D、左心功能低下
E、严重心律失常
35、第一心音听诊的特点，下列哪项正确：
A、强度较弱 B、音调较高 C、历时较短，持续0.1秒 D、与桡动脉搏动同时出现
E、心尖部听诊最清楚
36、ＷＨＯ确定成人高血压诊断标准为
Ａ、收缩压>１４０mmHg和（或）舒张压>９０mmHg　
B.收缩压≥１６０mmHg，舒张压≥９０mmHg
C.收缩压≥１４０mmHg和（或）舒张压≥９０mmHg
D.收缩压≥１４０mmHg和舒张压≥９５mmHg
E、收缩压≥１６０mmHg和（或）舒张压≥９０mmHg
37、病人评估资料的主要来源是
A、病人 B、病人家属 C、保健人员 D、既往健康记录E、辅助检查报告
38、出现移动性浊音提示游离腹水超过
A.200ml B.400m l C.600ml D.800ml E.1000ml
39、对发热病人的询问，正确的是
A．“发热前有寒颤吗？” B．“您除了发热还有哪里不舒服吗？”
C．“您体温上升都在下午吗？” D．“您发热时有无头痛？” E．“您发热时有谵妄吗？”
40、严重缺氧时，下列哪种情况不出现紫绀
Ａ．肺气肿 Ｂ．心力衰竭 Ｃ．严重贫血 Ｄ．自发性气胸 Ｅ．大量胸腔积液
41、腹部九分区法，体表划线错误的是
Ａ、两肋弓下缘连线 Ｂ、过脐与两肋弓下缘连线平行线　　Ｃ、通过右髂前上至腹中线垂直连线的中点做垂线　Ｄ、通过左髂前上棘至腹中线垂直连线的中点做垂线
Ｅ、两髂前上棘连线
42、皮肤3～5毫米紫红色斑，压之不褪色，是
Ａ．荨麻疹 Ｂ．玫瑰疹 Ｃ．色素痣 Ｄ．紫癜 Ｅ．蜘蛛痣
43、腹膜刺激征是指：
A、腹部膨隆、肠鸣音消失 B、全腹部有压痛、呼呼运动减弱
C、腹肌紧张、压痛、反跳痛 D、腹部压痛、肠鸣音消失 E、腹部肌紧张
44、腹部触诊呈揉面感常提示
Ａ、急性胃肠炎 Ｂ、急性胆囊炎Ｃ、结核性腹膜炎Ｄ、慢性管腔炎 Ｅ、急性弥漫性腹膜炎
45、胸膜摩擦音与心包摩擦音的主要区别点是
Ａ．摩擦音的性质 Ｂ．出现的部位 Ｃ．以听诊器加压胸壁是否加强
Ｄ．随体位不同而改变 Ｅ．屏气后是否消失
46、下列异常脉搏的临床意义，错误的是
A、细脉见于休克或心力衰竭 B、交替脉见于室性早搏二联律
C、奇脉是急性心包填塞征之一 D、短绌脉为心房颤动的特征
E、水冲脉是主动脉瓣关闭不全的一种周围血管征
47、墨菲 (Murphy)征阳性常提示
A、急性胰腺炎 B、急性阑尾炎 C、肠梗阻 D、急性胆囊炎 E、十二指肠溃疡
48、正常肝脏的触诊下列哪项错误?
A、一般肋下触不到 B、若肋下触及肝脏即可认为肝肿大 C、肝脏肋缘下不超过Icm
D、剑突下不超过3cm E、质地软
49、肠鸣音活跃时，每分钟至少听到肠鸣音
A、2次 B、4次 C、6次 D、8次 E、l0次
50、尿比重低而固定可见于
A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎晚期 C.糖尿病 D.尿崩症 E.重度脱水
51、脑脊液静置24小时有薄膜形成见于
Ａ．化脓性脑膜炎 Ｂ．结核性脑膜炎 Ｃ．正常人Ｄ．蛛网膜下腔出血Ｅ．病毒性脑膜炎
52、血中直接胆红素增高，尿中尿胆原减少或消失，尿胆红素强阳性，见于：
A、溶血性黄疸 B、肝细胞性黄疸 C、阻塞性黄疸 D、隐性黄疸 E、显性黄疸
53、红细胞和血红蛋白均增高的心脏病是
Ａ．高血压性心脏病 Ｂ．肺源性心脏病 Ｃ．冠心病 Ｄ．贫血性心脏病
Ｅ．风湿性心脏病
54、引起中性粒细胞增多的病因是
A.化脓性感染 B.病毒感染 C.脾功能亢进
D.革兰阴性杆菌感染 E.药物或放射性损害
55、成人女性血红蛋白正常参考值为多少g／L
Ａ． 100～140 Ｂ．140～170 Ｃ．120～160 Ｄ．110~150 Ｅ.170~200
56、肺部急性炎症渗出病变的X线表现是：
A、条索状密度增高阴影 B、结节状边缘清楚阴影 C、点状密度增高阴影
D、云絮状边缘不清阴影 E、圆形的透亮区
57、血沉无明显增高的疾病是
A．心绞痛 B．恶性肿瘤晚期 C．急性心肌梗死 D．活动性结核 E．严重贫血
58、有关病理性蛋白尿，叙述错误的是
A．尿中出现持久而较多的蛋白 B．可见于肾小球肾炎
C. 可见于肾结核 D．可见于肾肿瘤 E．可见于剧烈运动后
59、判断尿液检查结果正确的是
A、肝脏病人可有血红蛋白尿 B、胆红素尿呈深黄色振荡后泡沫亦呈黄色
C、新鲜尿液有氨味 D、正常人尿比重低而固定 E、尿糖阳性可诊断糖尿病
60、下列哪项符合阻塞性黄疸的实验室检查结果
A．尿胆原阳性 B．尿胆红素阴性 C. 结合胆红素明显增高
D．血清白蛋白减少 E．碱性磷酸酶正常
61、果酱样大便见于
A．食物中毒 B．霍乱、副霍乱 C．过敏性肠炎 D．细菌性痢疾 E．阿米巴痢疾
62、嗜酸性粒细胞增多见于
Ａ．急性出血 Ｂ．急性感染 Ｃ．过敏疾病 Ｄ．肺结核 Ｅ．伤寒
63、A/G比例倒置最常见于
A.严重肝炎 B.营养不良 C.轻症急性肝炎 D.肾病综合征 E.肝硬化
64、血清甲胎蛋白明显增高最常见于
A.急性肝炎 B.肝硬化 C.原发性肝癌 D.胆道阻塞 E.慢性肝炎
65、肾小球滤过功能检查，最敏感的测定方法是
A．血肌酐 B．血尿素氮 C．血二氧化碳结合D．内生肌酐清除率 E．酚红排泄试验
66、符合渗出液的是
A.外观清亮或微混 B.比重低于1.018 C.细胞数少于100个×106／L
D.多由炎症引起 E、见于肝硬化
67、下列那种疾病不会出现管型尿
A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C. 膀胱炎 D.肾结核 E. 肾盂肾炎
68、能使血清肌酐和尿素氮明显增高的疾病是
A.休克 B.心力衰竭 C.上消化道大出血 D.急性尿潴留 E.尿毒症
69、除哪项检查外均需于术前作碘过敏试验
A.支气管造影 B.血管造影 C.胃肠钡餐检查 D.静脉肾盂造影 E.子宫输卵管造影
70、构成肺纹理的主要成分是
A.肺动脉分支 B.肺静脉分支 C.支气管 D.淋巴管 E.结缔组织
71、心电图机黄色导联应安置在
Ａ．右上肢 Ｂ．左上肢 Ｃ．左下肢 Ｄ．右下肢 Ｅ．胸前
72、胸导联V2探查电极放于
A、胸骨右缘第三肋间 B、胸骨右缘第四肋间 C、胸骨左缘第四肋间
D、左锁骨中线第五肋间 E、左腋前线与V4同一水平
73、心电图纸速25毫米／秒，Ｒ－Ｒ间期为25小格时心率是（次／分）
Ａ．30 Ｂ．60 Ｃ．75 Ｄ．85 Ｅ．120
74、透视检查前的准备以下错误的是
A.向病人说明检查的目的、方法及注意事项 B.指导病人检查中做好配合的姿势
C.脱去检查部位厚层的衣服 D.去除影响Ｘ线穿透的物品 E.膏药、敷料不必去除
75、与正常窦性心律心电图表现不符的是
Ａ．PⅡ倒置，PaVR直立 Ｂ．P波形态一致 Ｃ．P－R间期为0.12~0.20
Ｄ．P－P间距相差＜0.12秒 Ｅ．成人心率60～100次／分
76、下列哪项是诊断室性期前收缩最主要的依据
Ａ．提前出现的QRS波群宽大畸型 Ｂ．期前收缩后有P波 Ｃ．期前收缩的QRS波群前无相关的P波 Ｄ．Ｔ波与QRS主波方向相反 Ｅ．代偿间歇完全
77、ＳＴ段下移超过0.05mv，常提示有
Ａ．房室传导阻滞 Ｂ.心房肥大 Ｃ.心室肥大 Ｄ．心肌梗死 Ｅ．心肌供血不足
78、了解腹腔内脏器病变最常选用的超声检查是
A．A型 B. B型 C. M型 D. D型 E. 以上都不是
79、CT检查对以下哪种疾病最有诊断价值
Ａ．冠心病 Ｂ．肺心病 Ｃ．胆道疾病 Ｄ．中枢神经系统病变 Ｅ．下肢动脉瘤
80、膀胱、前列腺及妇科超声检查前须做的准备是
Ａ．禁食１２小时 Ｂ．前日晚餐无油饮食 Ｃ．当日忌烟 Ｄ．饮水使膀胱充盈
Ｅ．排空膀胱

A2型题（81～100）
81、患者男，30岁。寒战、高热3天，咳嗽、胸痛1天。查体右侧呼吸动度减弱，触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音。查血白细胞15.0×109/L，中性粒细胞杆状核8%、分叶核82%，以下哪种可能性最大
A、急性支气管炎 B、慢性阻塞性肺气肿 C、肺癌 D、肺结核 E、肺炎球菌肺炎
82、体温维持在39~400C，24小时内体温波动范围不超过10C，持续数天至数日。该热型为
A、弛张热 Ｂ、稽留热 C、间歇热 Ｄ、波状热 E、不规则热
83、呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，随之呼吸暂停，周而复始。称为
Ａ．Kussmaul呼吸 Ｂ．叹息样呼吸 Ｃ．呼吸减慢 Ｄ．间停呼吸 Ｅ．潮式呼吸
84、患者患侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向健侧，应考虑
A、肺气肿 B、气胸 C、胸膜肥厚 D、肺炎 E、胸腔积液
85、肝肋下3cm，质软，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，最大可能是
A、慢性肝炎 B、急性肝炎 C、肝硬化 D、淤血性肝肿大 E、肝癌
86、夜间巡视见一病人端坐呼吸烦躁不安，咯大量粉红色泡沫痰，病人的体位是
A.自主体位 B.被动体位 C.强迫体位 D.辗转体位 E.角弓反张位
87、某气管异物病人有严重吸气性呼吸困难，当出现哪一体征时提示气管高度狭窄
A、鼻翼扇动 B、口唇紫绀 C、端坐呼吸 D、颈静脉怒张 E、三凹征
88、某肝病病人近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，应判断为
A、意识模糊 B、嗜睡 C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷
89、某肺炎病人，高热时说胡话，两手在胸前抓摸，将输液胶管视作为毒蛇，并有恐惧的表情，此称为
A、嗜睡 B、昏睡 C、谵妄 D、浅昏迷 E、定向力消失
90、兴奋不安，面颊潮红，呼吸急促，痛苦呻吟，为
Ａ．病危病容 Ｂ．急性病容 Ｃ．二尖瓣病容 Ｄ．甲亢病容 Ｅ．慢性病容
91、女性，38岁，触及颈部肿物，软，光滑，随吞咽上下移动，伴震颤及血管杂音，考虑是
Ａ．单纯性甲状腺肿大 Ｂ．甲状腺腺癌 Ｃ．甲状腺功能亢进症
Ｄ．颈淋巴结结核 Ｅ．淋巴瘤
92、用竹签划足底，拇指背伸，其余四趾呈扇形层开为（ ）阳性
Ａ．巴彬斯基征 Ｂ．奥本汉姆征 Ｃ．戈登征 Ｄ．霍夫曼征 Ｅ．克匿格征
93、被检查者仰卧，屈髋成直角，再用手抬其小腿，当不能超过多少度，并出现抵抗感与疼痛即为克匿格征阳性
Ａ． 90度 Ｂ．100度 Ｃ．120度 Ｄ．135度 Ｅ．180度
94、某急性中毒病人，由嗜睡、昏睡进而昏迷，口唇及皮肤出现樱桃红色，可能是
A、乙醇中毒 B、有机磷农药中毒 C、一氧化碳中毒 D、安眠药中毒 E、阿托品中毒
95、女,25岁,体检发现HBsAg(+),肝功能结果为ALT明显增高,应考虑
A.急性甲型肝炎 B.急性乙型肝炎 C.肝硬化 D.药物性肝炎 E.肝脓肿
96、女性，25岁，尿路刺激征2天，尿检白细胞（++++），可见白细胞管型，最可能是
A、急性肾炎 B、急性膀胱炎 C、急性肾盂肾炎 D、急性尿道炎 E、肾病
97、何先生，50岁，胃镜检查发现胃溃疡已5年，近半年来上腹痛又发作，无节律性，大便性状正常，隐血试验3次均阳性，首先考虑：
A、溃疡活动期 B、溃疡大出血 C、溃疡慢性穿孔 D、溃疡恶变 E、幽门梗阻
98、某上消化道大出血的老年病人，输血后数分钟即出现腰痛、寒战、高热、呼吸急促，排出尿液呈酱油色，应首先考虑
A、发热反应 B、过敏反应 C、输入异型血 D、细菌污染反应 E、急性左心衰竭
99、某腹痛病人，医嘱作大便常规检验，但等待2天未见排便而又必须立即检查，为保证检验的正确性宜用何种方法采取粪便标本
A、开塞露塞肛 B、甘油灌肠 C、肥皂水灌肠 D、1.2.3灌肠液灌肠 E、肛门指诊
100. 王先生，30岁, 咳嗽、咳痰伴午后低热、乏力、盗汗、体重减轻已3个月, 今晨患者一次咯出鲜红色血液约400ml，该病人最可能的诊断是
A、慢性支气管炎 B、支气管扩张 C、支气管肺癌 D、肺结核 E、肺炎球菌肺炎

二、【多项选择题】以下每一道题考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择所有正确答案。（101～110）
101、心绞痛的典型表现为
A、中、上段胸骨后疼痛 B、疼痛可放射至左肩 C、呈压榨性、窒息性疼痛
D、疼痛持续时间常超过15分钟 E、情绪激动和体力劳动可以诱发
102、发绀常见部位为
A、口唇 B、鼻尖 C、咽喉 D、面颊 E、甲床
103、周围血管征包括：
Ａ、毛细血管搏动征　B、肝颈静脉回流征C、枪击音　D、水冲 E、Duroziez双重杂音
104、符合肺气肿体征的是：
A、桶状胸 B、语颤减弱 C、 呼吸运动减弱 D、气管居中 E、 过清音
105、超声检查特点，正确的是
A. 操作简便 B．无创伤、无痛苦 C．可多次重复检查 D．能及时获得结果 E．以上均是
106、下列问诊用语不妥的是
A、有无里急后重 B、是否盗汗 C、咳嗽时是否伴胸痛
D、除心慌外还有哪些不适 E、腹痛在什么情况下加重
107、作大便隐血检查应注意检查前嘱病人三天内
Ａ．停服含铁药物 Ｂ．避免摄入动物血 Ｃ．避免摄入动物肝脏
Ｄ．不吃瘦肉 Ｅ．不吃大量绿叶蔬菜
108、杵状指见于
A、支气管扩张 B、慢性肺脓肿 C、先心病 D、缺铁性贫血 E、类风湿性关节炎
109、有关房颤的播述,正确的有：
A、第一心音强弱不等 B、心律不规整 C、脉率小于心率
D、脉搏一强一弱交替出现 E、常见于风湿性二尖瓣狭窄
110、再生障碍性贫血的血液学异常有
A．网织红细胞减少 B．白细胞减少 C．红细胞减少 D．血小板减少 E．中性粒细胞增多

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