八、手术前后病人的护理.doc

窗体顶端八、手术前后病人的护理 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题围手术期是指(P:0.6) A、手术前期B、手术期C、手术后期D、以上三者均包括E、以上三者均不是标准答案： D 您的答案： 第2题急症手术前护理，错误的是(P:0.6) A、禁食B、备皮、备血C、灌肠通便D、静脉输液E、禁饮标准答案： C 您的答案： 第3题下列哪项不是半卧位的优点(P:0.6) A、有利于呼吸B、有利于循环C、有利于下肢静脉回流D、避免形成膈下脓肿E、有助于减轻腹壁张力标准答案： C 您的答案： 第4题术后早期离床活动的目的不包括(P:0.6) A、减少肺部并发症B、促进伤口愈合C、促进胃肠功能恢复D、促进排尿功能恢复E、减轻切口疼痛标准答案： E 您的答案： 第5题手术日清晨的准备中，下列哪项是错误的(P:0.6) A、如有发热应给予退热药B、如有活动性假牙应取下C、按医嘱给术前用药D、进手术室前常规排尿E、按手术需要将有关资料和用药带人手术室标准答案： A 您的答案： 第6题一般病人手术前禁食(P:0.6) A、4hB、6hC、8hD、12hE、16h标准答案： D 您的答案： 第7题一般病人手术前禁饮的时间是(P:0.6) A、23hB、46hC、810hD、1216hE、1824h标准答案： B 您的答案： 第8题胃肠道手术，术前进流食的时间是(P:0.6) A、23天B、34天C、56天D、78天E、1012天标准答案： A 您的答案： 第9题肾脏手术备皮上界是(P:0.6) A、锁骨水平B、胸骨角水平C、剑突D、肋缘E、乳头水平标准答案： E 您的答案： 第10题腹股沟部手术备皮范围哪项错误(P:0.6) A、上界脐水平B、下至大腿上13C、两侧至腋中线D、包括外阴部E、剃阴毛标准答案： C 您的答案： 第11题手术后病人咳嗽痰黏稠，不能咳出，主要护理措施是(P:0.6) A、给镇咳药物B、鼓励翻身C、戒烟D、给抗生素E、超声雾化吸入标准答案： E 您的答案： 第12题术后早期活动的优点，下面哪一项提法不对(P:0.6) A、减少血栓性静脉炎的发生B、减少切口感染的机会C、减少肺部并发症D、防止腹胀、便秘E、促进排尿功能的恢复标准答案： B 您的答案： 第13题术后切口裂开，其处理下列哪一项不妥(P:0.6) A、安慰患者B、立即在病床上将内脏还纳C、立即用灭菌盐水纱布覆盖D、用腹带包扎E、送手术室缝合标准答案： B 您的答案： 第14题手术前病人最常见的护理诊断是(P:0.6) A、体液不足B、营养失调C、体温过高D、焦虑或恐惧E、潜在并发症标准答案： D 您的答案： 第15题上腹部手术的备皮范围是(P:0.6) A、自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线B、上起肋弓缘，下至耻骨联合C、上起剑突，下至会阴部D、上起剑突，下至大腿上13E、自乳头至脐部，两侧到腋后线标准答案： A 您的答案： 第16题全麻非消化道手术进食时间为(P:0.6) A、术后6hB、术后8hC、术后12hD、术后24hE、术后4h标准答案： A 您的答案： 第17题颈部手术备皮范围是(P:0.6) A、上唇至乳头连线，两侧到斜方肌前缘B、下唇至乳头连线，两侧到斜方肌前缘C、上唇至锁骨，两侧到斜方肌前缘D、下唇至胸骨角，两侧至斜方肌前缘E、下唇至剑突，两侧到斜方肌前缘标准答案： B 您的答案： 第18题胃肠道手术前的准备工作不包括(P:0.6) A、术前12h禁食，4h禁水B、手术前日晚8时肥皂水灌肠C、结肠手术前2天口服肠道不吸收的抗生素D、结肠手术前晚和手术日晨作结肠灌洗E、急诊手术必须禁食8h以上，且需灌肠标准答案： E 您的答案： 第19题防止术后肺不张，错误的做法是(P:0.6) A、术前锻炼深呼吸与有效咳嗽排痰B、吸烟者术前戒烟C、合并上呼吸道感染病人，术前先控制感染D、防止术中或术后呕吐物吸入肺内E、及时用镇咳剂，减轻咳嗽标准答案： E 您的答案： 第20题李某，女，58岁，急性阑尾炎，准备急症手术，患者表现恐惧手术，焦虑不安，应首先考虑给予(P:0.6) A、生活护理B、心理护理C、严密观察病情变化D、术前常规护理E、做好床位准备标准答案： B 您的答案： 第21题一女患者，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热385应考虑(P:0.6) A、外科热B、腹部切口感染C、盆腔脓肿D、肺部感染E、膈下脓肿标准答案： B 您的答案： 第22题一女患者，行腰麻术后4h，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常，查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音首先考虑(P:0.6) A、肠梗阻B、急性胃扩张C、腹腔内出血D、急性腹膜炎E、尿潴留标准答案： E 您的答案： 第23题某老年胃癌病人，胃切除术后第7天，因咳嗽而自觉腹部有崩裂声，自觉有水流出，检查发现伤口裂开，有约05m小肠脱出首先应采取(P:0.6) A、立即将脱出肠管送回腹腔B、立即报告医生，并协助医生消毒肠管后送回腹腔C、安慰病人，立即用无菌盐水纱布覆盖，加腹带包扎，送手术室处理D、立即用无菌盐水纱布覆盖，送换药室处理E、防止肠管坏死，应就地消毒并还纳肠管，缝合切口标准答案： C 您的答案： 第24题病人，男性，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术术后用平车护送病人入病室，病室内适宜的温、湿度是(P:0.6) A、温度1415，湿度1525B、温度1516，湿度6070C、温度1017，湿度3040D、温度2022，湿度4050E、温度1822，湿度5060标准答案： E 您的答案： 第25题腹部手术后半卧位的目的不包括(P:0.6) A、利于引流B、利于呼吸C、利于循环D、防止膈下脓肿E、利于排尿标准答案： E 您的答案： 第26题术后急性胃扩张的处理，下列哪项措施最重要(P:0.6) A、给予输液B、洗胃C、灌肠D、禁饮食E、胃肠减压标准答案： E 您的答案： 第27题以下哪项术前准备与预防术后并发症无关(P:0.6) A、禁烟B、应用镇静剂C、注意口腔卫生D、清洁皮肤E、训练卧床排尿标准答案： B 您的答案： 第28题下列哪项不是手术后切口感染的表现(P:0.6) A、术后24小时内切口剧烈疼痛B、术后三日切口处疼痛剧烈C、术后三日体温上升至38以上D、切口红肿热痛E、术后白细胞总数持续上升标准答案： A 您的答案： 第29题下面哪项不是手术前病人的护理诊断(P:0.6) A、体液不足B、营养失调C、体温过高D、焦虑或恐惧E、睡眠型态紊乱标准答案： C 您的答案： 第30题下列哪项不是手术后并发症(P:0.6) A、出血B、肺不张和肺炎C、切口感染和裂开D、伤口疼痛E、血栓性静脉炎标准答案： D 您的答案： 第31题腹部的缝合伤口，出现红肿、压痛、有波动，最主要的处理是(P:0.6) A、拆除缝线，引流B、应用抗生素C、局部热敷D、半卧位E、局部理疗标准答案： A 您的答案： 第32题术后常见的并发症及症状是(P:0.6) A、发热B、出血C、切口感染和裂开D、肺部感染E、以上都对标准答案： E 您的答案： 第33题预防术后肺不张最主要的措施是(P:0.6) A、应用大量抗生素B、蒸汽吸入C、多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽D、应用祛痰药物E、氧气吸入标准答案： C 您的答案： 第34题按手术时限分，胃癌根治术属于(P:0.6) A、择期手术B、限期手术C、急症手术D、诊断性手术E、姑息性手术标准答案： B 您的答案： 第35题以下属于治疗性手术的是(P:0.6) A、淋巴结活检术B、胃大部切除术C、食管癌的胃造口术D、重睑手术E、直肠癌的结肠造口术标准答案： B 您的答案： 第36题脾破裂的病人需要进行的手术是(P:0.6) A、择期手术B、限期手术C、急症手术D、美容手术E、诊断手术标准答案： C 您的答案： 第37题可以采用择期手术的疾病是(P:0.6) A、肝癌B、胃溃疡C、脾破裂D、嵌顿疝E、肠扭转标准答案： B 您的答案： 第38题非胃肠道手术病人术前禁食的时间是(P:0.6) A、6小时B、8小时C、10小时D、12小时E、14小时标准答案： D 您的答案： 第39题无呼吸系统疾病的择期手术病人的术前呼吸道准备措施主要是(P:0.6) A、进行体位引流B、应用抗生素C、应用支气管扩张剂D、口服地塞米松E、戒烟标准答案： E 您的答案： 第40题备皮范围原则上应超出切口四周的距离(P:0.6) A、5cm以上B、8cm以上C、10cm以上D、15cm以上E、20cm以上标准答案： E 您的答案： 第41题要求胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是(P:0.6) A、避免影响手术视野B、预防术后腹胀C、预防麻醉中呕吐造成窒息D、促进术后肠蠕动恢复E、防止发生吻合口瘘标准答案： C 您的答案： 第42题急性化脓性阑尾炎的病人术前准备不包括(P:0.6) A、禁食禁水B、备皮C、药物过敏试验D、血尿便常规E、灌肠标准答案： E 您的答案： 第43题男性，45岁，拟行疝修补术，术前常规禁饮时间不得少于(P:0.6) A、46小时B、79小时C、1012小时D、1214小时E、1416小时标准答案： A 您的答案： 第44题女性，50岁，结肠癌根治术后6小时，从腹腔引流管引出血性液体，平均每小时超过200m1，持续4小时，无减少趋势，应采取(P:0.6) A、止血药物B、输血C、大量输液体D、夹闭腹腔引流管E、手术止血标准答案： E 您的答案： 第45题女性，75岁，腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后，突然出现切口疼痛，切口处流出少量淡红色液体，该病人可能出现了(P:0.6) A、切口出血B、切口裂开C、切口血肿D、切口感染E、切口脂肪液化标准答案： B 您的答案： 第46题男性，肝叶切除术后4小时出现面色苍白、心慌、气短、血压下降，伤口引流管流出大量鲜红色血性液体，考虑病人可能出现(P:0.6) A、内出血B、切口感染C、切口血肿D、急性腹膜炎E、切口裂开标准答案： A 您的答案： 第47题巡回护士和手术护士共同的职责是(P:0.6) A、安置病人体位B、协助医生铺巾C、严密观察病情D、清点器械物品E、术中传递器械标准答案： D 您的答案： 第48题急症手术前护理，错误的是(P:0.6) A、禁食禁饮B、备皮、备血C、灌肠通便D、静脉输液E、术前用药标准答案： C 您的答案： 第49题胃手术常采用的手术体位是(P:0.6) A、半卧位B、平卧位C、侧卧位D、仰卧位E、半侧卧位标准答案： B 您的答案： 第50题有关手术前的叙述错误的是(P:0.6) A、手术前晚可给镇静剂B、术日晨测体温C、术前戒烟D、紧急手术也必须灌肠E、急性呼吸道感染的病人控制后再手术标准答案： D 您的答案： 第51题除哪一项外，均是手术护士的具体职责(P:0.6) A、手术前一天了解病情B、提前2030min洗手C、手术中密切配合D、手术结束后，做手术室清洁和消毒工作E、手术结束后，整理手术台，清洗器械标准答案： D 您的答案： 第52题肾脏手术采用的体位是(P:0.6) A、仰卧位B、俯卧位C、侧卧位D、半卧位E、截石位标准答案： C 您的答案： 第53题腹部手术后给半卧位的目的，不包括(P:0.6) A、利于呼吸和循环B、防止膈下脓肿C、减轻腹壁张力D、预防肺部并发症E、防止切口裂开标准答案： E 您的答案： 二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个正确答案。 (12题共用题干) 女性，65岁，因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术，术后留置T形引流管和腹腔引流管，术后第3天肛门排气拔除胃管，第4天突然出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmolL，血清钾25mmolL，WBC90109L。 第1题该病人术后并发(P:0.6) A、腹腔脓肿B、腹腔内出血C、肠麻痹D、胆瘘E、切口感染标准答案： C 您的答案： 第2题出现该并发症的可能原因是(P:0.6) A、低血钾B、低血钠C、高血钾D、高血钠E、水中毒标准答案： A 您的答案： (35题共用题干) 病人，男性。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送病人入病室 第3题病室内适宜的温、湿度是(P:0.6) A、温度1415湿度1525B、温度1516，湿度6070C、温度1017，湿度3040D、温度2022，湿度5060E、温度1822，湿度5060标准答案： D 您的答案： 第4题病人回病室后应取何种体位(P:0.6) A、中凹位6hB、仰卧位4hC、仰卧位2hD、仰卧位6hE、侧卧位2h标准答案： D 您的答案： 第5题病人术后第2天，主诉伤口疼痛，应采何种体位(P:0.6) A、半坐卧位B、仰卧屈膝位C、端坐位D、头高脚低位E、左侧卧位标准答案： A 您的答案： 三、B型题(配伍选择题)：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或还被选择。 (12题共用题干) A术前洗胃 B术前行TAT皮试 C术前3天行皮肤准备 D术前清洁灌肠 E术前胃肠减压 第1题直肠、结肠手术应(P:0.6)(D ) 第2题幽门梗阻手术应(P:0.6)(A ) (38题共用题干) A自下唇至乳头水平线，两侧至斜方肌前缘 B上起乳头连线，下至耻骨联合，两侧至腋后线 C上起脐水平，下至大腿上13，两侧至腋后线，包括外阴部 D上平剑突，下至大腿上13，前、内侧及外阴，两侧至腋后线 E上起锁骨上及肩上，下平脐，前至对侧锁骨中线，后至对侧肩胛下角 第3题下腹部手术备皮范围是(P:0.6)(D ) 第4题上腹部手术备皮范围是(P:0.6)(B ) 第5题开胸手术备皮范围是(P:0.6)(E ) 第6题颈部手术备皮范围是(P:0.6)(A ) 第7题腹股沟部手术备皮范围是(P:0.6)(C ) 第8题阴囊手术备皮范围是(P:0.6)(C ) (910题共用题干) A即可进食 B34h C麻醉清醒、无恶心呕吐 D24h后 E肛门排气后 第9题硬脊膜外麻醉下胃肠道手术后进食时间是(P:0.6)(E ) 第10题局麻下乳腺纤维瘤摘除术后进食时间是(P:0.6)(A ) (1113题共用题干) A术后出血 B伤口感染 C伤口裂开 D腰麻后头痛 E硬膜外麻醉的全脊麻 第11题易发生于术后12天的是(P:0.6)(A ) 第12题易发生于手术室内的是(P:0.6)(E ) 第13题易发生于术后1周的是(P:0.6)(C ) (1416题共用题干) A去枕平卧 B平卧位，头偏向一侧 C平卧位 D侧卧位 E俯卧位 第14题全麻未清醒取(P:0.6)(B ) 第15题腰麻后取(P:0.6)(A ) 第16题硬膜外麻醉后取(P:0.6)(C ) (1720题共用题干) A颈仰卧位 B仰卧位 C侧卧位 D俯卧位 E截石位 第17题颈部手术应采取(P:0.6)(A ) 第18题腹部手术应采取(P:0.6)(B ) 第19题胸部手术应采取(P:0.6)(C ) 第20题会阴部手术应采取(P:0.6)(E ) (2125题共用题干) A去枕平卧位 B平卧位 C平卧中凹位 D半卧位 E高斜坡卧位 第21题硬膜外麻醉后应采取(P:0.6)(B ) 第22题腰麻术后应采取(P:0.6)(A ) 第23题休克患者应采取(P:0.6)(C ) 第24题颅脑手术后应采取(P:0.6)(E ) 第25题胸部手术后应采取(P:0.6)(D ) (2631题共用题干) A自唇下至乳头水平线，两侧至斜方肌前缘 B上起乳头连线，下至耻骨联合，两侧至腋后线 C上起脐水平，下至大腿上13，两侧至腋后线，包括外阴部 D上平剑突，下至大腿上13，前、内侧及外阴，两侧至腋后线 E上起锁骨上及肩上，下平脐，前至对侧锁骨中线，后至对侧肩胛下角 第26题下腹部手术备皮范围是(P:0.6)(D ) 第27题上腹部手术备皮范围是(P:0.6)(B ) 第28题开胸手术备皮范围是(P:0.6)(E ) 第29题颈部手术备皮范围是(P:0.6)(A ) 第30题腹股沟部手术备皮范围是(P:0.6)(C ) 第31题阴囊手术备皮范围是(P:0.6)(C ) (3237题共用题干) A橡皮引流片 B烟卷式引流条 C橡皮引流管 D纱布引流条 E凡士林纱布 第32题腹膜炎术后腹腔引流(P:0.6)(B ) 第33题甲状腺大部切除术后，浅层组织引流(P:0.6)(A ) 第34题乳腺脓肿新鲜切开引流术后(P:0.6)(E ) 第35题胸腔引流(P:0.6)(C ) 第36题盆腔负压吸引引流(P:0.6)(C ) 第37题植皮术后覆盖(P:0.6)(E ) (3840题共用题干) A去枕平卧位 B去枕侧卧位 C俯卧位 D高坡卧位 E半卧位 第38题腰麻术后一般采用的体位是(P:0.6)(A ) 第39题颈胸部手术后多采用的体位是(P:0.6)(A ) 第40题腹部手术后多采用的体位是(P:0.6)(E )