结肠癌治疗.doc

结肠癌的治疗摘自：希福中医肿瘤网疗法：袁希福三联平衡疗法结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第3位。近来其发病率有上升的趋势。其根治性切除后5年生存率为50%左右。结肠癌的病因：一、饮食因素：一般认为高动物蛋白,高脂肪和低纤维饮食是结肠癌高发因素.二、遗传因素：有结肠癌家族史的家属,患结肠癌的危险比普通人群高26倍.三、疡型结肠炎,息肉病,腺瘤等,均是结肠癌癌前病变,其癌前期病变病程为520年.四、寄生虫病：我国资料表明部分血吸虫病亦并发结肠癌.五、缺钼,经常接触石棉,便秘,结便量少,肠腔内厌氧菌数量增多,也可能与结肠癌的发病有关.治疗方法：结肠癌是常见的恶性肿瘤之一，近来其发病率有上升的趋势。根治性切除后5年生存率为50%左右。术后复发和转移是其死亡的重要原因。公认的治疗结肠癌的方法是以手术为主、并辅以化疗，免疫治疗、中药以及其它支持治疗的综合治疗。手术治疗结肠癌的治疗首先强调手术切除，并注重联合术前化疗、放疗等综合治疗以提高手术切除率，降低手术后复发率，提高生存率。手术治疗的原则是:(1)尽量根治;(2)尽量保护盆腔植物神经，保存患者的性功能、排尿功能和排便功能，提高生存质量。术前准备除常规的术前准备外，结肠手术必须要做好肠道准备包括清洁肠道：手术前二天进少渣或无渣饮食;术前12天服缓泻剂，若有便秘或不全肠梗阻者酌情提前几天用药;清洁灌肠，根据有无排便困难可于术前一日或数日进行。肠道消毒：杀灭肠道内致病菌，尤其是常见的厌氧菌如脆弱拟杆菌等，以及革兰氏阴性需氧杆菌。手术方法(1)右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。切除范围：回肠末端1520公分、盲肠、升结肠及横结肠的右半，连同所属系膜及淋巴结。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后作回、结肠端端吻合或端侧吻合(缝闭结肠断端)。右半结肠癌切除术保留结肠中动脉右半结肠癌切除术切除结肠中动脉右半结肠癌切除术(2)左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。切除范围：横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠，连同所属系膜及淋巴结。切除后结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合。左半结肠癌切除术(3)横结肠切除术适用于横结肠癌肿。切除范围：横结肠及其肝曲、脾曲。切除后作升、降结肠端端吻合。若吻合张力过大，可加做右半结肠切除，作回、结肠吻合。(4)乙状结肠癌肿的根治切除根据癌肿的具体部位，除切除乙状结肠外，或做降结肠切除或部分直肠切除。作结肠结肠或结肠直肠吻合。乙状结肠癌切除术(5)伴有肠梗阻病人的手术原则术前作肠道准备后如肠内容物明显减少，病人情况允许，可作一期切除吻合，但术中要采取保护措施，尽量减少污染。如肠道充盈，病人情况差，可先作肿瘤近侧的结肠造口术，待病人情况好转后再行二期根治性切除术。(6)不能作根治术的手术原则肿瘤局部侵润广泛，或与周围组织、脏器固定不能切除时，若肠管已梗阻或不久可能梗阻，可用肿瘤远侧与近侧的短路手术，也可作结肠造口术。如果有远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。（7）中医治疗结肠癌中医中药治疗是我国的特色治疗，中医辨证论治结肠癌，不仅能够很好的抑制癌细胞，杀灭癌细胞，而且可以增强机体的免疫功能，改善胃肠道的功能，调达津液亏损，改变机体整体现状，帮助身体达到康复的目的，防止肿瘤复发。结肠癌中医中药治疗配合西医治疗可有效的弥补西医的不足和局限，患者痛苦小，效果好。1、提高免疫功能，协同增效：提高免疫在抗肿瘤过程中是必不可少的，特别是对于晚期患者和西医治疗的患者来说，自身的免疫功能也是抗击肿瘤的一面强而有效的盾牌，所以结肠癌中医中药治疗在提高免疫上有了很大的功劳。如放疗和化疗虽然对结肠癌有一定的疗效，但这种治疗方法在抑制、杀死癌细胞的同时也会对正常细胞有很大的伤害，大伤元气，身体虚弱和高龄患者往往难以承受，而结肠癌中医中药治疗补充了放化疗的不足之处，中医中药治疗在抑制、杀死癌细胞的同时，也保护了正常细胞，增强了机体的免疫功能，提高病人的功能体质。结肠癌中医中药治疗还减少了肿瘤并发症和病情的复发、转移等情况。配合放化疗不但减少放化疗的毒副反应，还增强体质，调解免疫力。临床上常用的配合放化疗治疗结肠癌的中药有中华灵螺胶囊，人参三甲散等都能够补气养血、健脾益肾、促进白细胞生成，治疗白细胞、红细胞、血小板减少症，增强机体免疫能力。而且能够同时降低放化疗的副作用，使治疗顺利进行，增强治疗效果。2、减少术后并发症，防止复发：中医认为，脾肾亏虚，正气下降，湿毒侵犯，是结肠癌的主要病因。故治疗上采用健脾化湿、益气养血、清热解毒、温补脾肾等扶正祛邪的方法。治疗结肠癌的中药正是遵循了这一原则，辨证论治可以及时改善机体症状，抑制杀灭癌细胞，减少复发和转移的倾向，阻止并发症的发生，提高生存质量，延长宝贵的生命。对于早期接受手术治疗的结肠癌患者来说，手术创伤大，造成患者不易恢复，术后易伴发并发症，导致术后复发转移。针对这一问题，采用结肠癌中医中药治疗可有效的防止术后并发症，增强手术治疗的彻底性，有效的降低复发和转移的机理，且提高生活质量，延长生存期。治疗结肠癌的中药有：珍香胶囊、华蟾素口服液、消癌平片、抗癌平丸等。而且结肠癌中医中药治疗副作用小，调节机体免疫力，使患者的免疫系统功能得到恢复增强，可以长期服用又称无毒抗癌，能够大大减少复发转移的几率，因此结肠癌中医中药治疗结是不可缺少的方法。3、治疗肿瘤并发症：此外治疗恶性肿瘤还需要注意一些并发症的治疗，以减轻患者的痛苦，改善生活质量，所以结肠癌中医中药治疗还包括一些晚期并发症的治疗，如晚期癌性疼痛治疗药物有透骨沙，人参三甲散，止痛效果好，不易复发，能够彻底镇痛祛痛，不经过消化道，不会有副作用，药效持久，安全有效。4、失去治疗机会用结肠癌中医中药治疗：结肠癌晚期多发转移，患者体质差，免疫功能差和治疗过程中对患者的创伤等，患者自身失去治疗的信心，无法采用手术治疗或不能承担放化疗的副作用，使得患者失去治疗的机会。针对这一种情况，晚期结肠癌患者可选择中医中药保守治疗，杀灭癌细胞，抑制肿瘤，防止转移有很好的效果。而且可帮助改善患者的体质和免疫功能，增加治疗的机会，增强治疗的效果。比如说这位病人： 张某某，结肠癌，术后肝转移 男，42岁，河北省邯郸市永年县东杨庄乡杨庄村，结肠癌术后肝转移。到我院时，患者已经患病三年，确诊时间为2004年5月，在河北省肿瘤医院确诊。2004年5月做了结肠癌手术，术后化疗6疗程。2007年3月16日，发现肝右上有病灶。3月26日，在河北省二院做射频消融术，一周后介入治疗。5月27日，来我院求诊，按“三联平衡疗法”治疗。7月19日，电话回访，患者身体情况好转，无不适症状，当地B超复查，肝右上病灶明显缩小，继续治疗。8月19日，再次回访，身体好，无不适症状，效果佳。10月24日，电话联系，当地复查，CT显示，肝部肿块进一步缩小。11月21日、12月24日两次回访，身体无不适症状，肝块缩小，对疗效满意，随后巩固治疗。2009年4月20日回访，患者身体健康，对疗效十分满意。由此总结，结肠癌中医中药治疗是整个治疗过程必不可少的，早期治疗可以帮助患者恢复，杀灭癌细胞同时调节身体，中晚期采用中药治疗既可以单独治疗恶性肿瘤，也可以配合其他治疗方法治疗，能够起到减毒增效的作用。祝所有肠癌患者早日摆脱病痛