外科护理学实践与学习指导2.doc

外科护理学实践与学习指导1-7章试题1.关于外科护理学下列叙述不正确的是( )A.外科疾病不是都需要手术 B.现代外科学奠基于19世纪40年代C.外科学与内科学范畴是相对的 D.评估及满足病人的基本需要是外科护士的全部工作E.人具有应急与适应的能力，护理的功能之一是增进人的适应能力2.下列哪种疾病不是以外科治疗为主( )A.胰腺炎 B.肝破裂 C.胃溃疡 D.下肢静脉曲张 E.急性梗阻性化脓性胆管炎3.下列哪项不是外科护理的特点( )A.发病急 B.抢救多C.病情变化快 D.老年病人最多 E.多数病人存在躯体移动受限4、体液平衡是指( )A.机体水的摄入和排出平衡 B细胞内外渗透压平衡 C. 血浆和组织间液平衡 D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡 E.每日尿量超过500ml 5.引起高渗性脱水的因素应除外( ) A.高热多汗 B.鼻饲高浓度的肠内营养液 C.食管癌晚期 D.频繁呕吐 E.昏迷、禁食 6.有关高渗性脱水，下列说法错误的是( )A.水分摄入不足B.多以失盐为主C.水分排出过多 D.口渴为最早症状 E.血清钠150mmolL 7、代谢性酸中毒病人可出现的临床表现是( )A、呼吸浅而快B、呼吸深而快C、血二氧化碳结合力升高D、呼吸深而慢E、血PH升高8、高钾血症病人出现心律失常时，应首先给予（ ）A、5%碳酸氢钠B、10%葡萄糖酸钙C、利尿剂D、5%葡萄糖+胰岛素E、11.2%乳酸钠9、纠正代谢性酸中毒过程中，应给与特别关注的血电解质是（ ）A、钠离子B、钾离子C、钙离子D、氯离子E、镁离子10、判断额外失血量时，出汗湿透一身衬衣裤，估计额外失水量约为（ ）A、500cm B、800 cm C、1000 cm D、1500 cm E、2000 cm11、高渗性缺水早期出现的主要临床表现是（ ）A尿量减少B、血压下降C、烦躁D、口渴E、神志不清12、等渗性缺水病人输注大量等渗盐水时可出现（ ）A、血钠过高B、氯化钠过剩C、水中毒D、高氯性酸中毒E、低氯性酸中毒13、急性水中毒时受损最重要的内脏器官是（ ）A、心B、肝C、肺D、肾E、脑14、治疗等渗性缺水最理想的液体是（）A等渗盐水B右旋糖酐C平衡盐溶液D5%碳酸氢钠E5%葡萄糖15、外科病人中最易发生的缺水类型是（ ）A、低渗性缺水B、等渗性缺水C、高渗性溶液D、原发性缺水E、继发性缺水16、急性水中毒时受损最重要的内脏器官是（ ）A、心B、肝C、肺D、肾E、脑17.病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为( ) A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.继发性脱水 E.急性脱水 18.低渗性脱水早期的临床特征是( )A表情淡漠B尿量减少C周围循环功能障D.弹性减退E.代谢性酸中毒 19.关于高渗脱水程度的评估，轻度脱水的表现为( ) A.口渴、尿少 B.唇干 C.舌燥 D.高热 E.狂躁 20.治疗重度低渗性脱水病人，应首先输入的液体是( ) A.5葡萄糖溶液 B.5葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.3氯化钠溶液E.复方氯化钠溶液21.关于高渗脱水程度的评估，中度脱水的表现为( ) A.幻觉 B.唇干舌燥 C.高热 D.狂躁 E.抽搐 22.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变( ) A.Na+ B.K+ C.Cl- D.H+ E.HC03- 23.醛固酮的主要作用是( ) A.保钾排钠 B.保钠保钾 C.保钠排钾 D.排氢排钾 E.排氢保钠 24.血浆占体重的比例为( ) A.40 B.20 C.5 D.15 E.55 25、纠正脱水时，首先使用哪种液体对微循环不利( ) A.5碳酸氢钠溶液 B.生理盐水 C.平衡盐容液 D.全血 E.5葡萄糖等渗盐水 26.细胞内液的主要阳离子是( ) A.钠 B.镁 C.钙 D.钾 E.以上都不是 27.细胞外液的主要阳离子( ) A.K+ B.Ca2+ C.Na+ D.Mg2+ E.Pr 28.等渗性脱水输入大量等渗盐水，会出现( ) A.血钾过高 B.低氯性碱中毒 C.高氯性酸中毒 D.低钾性碱中毒 E.血钠过高 29.正在输液的病人，出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰，提示( ) A.急性肾衰竭多尿期 B.输液反应 C.输液量不足 D.左心衰竭或肺水肿 E.严重缺水 30.重度脱水失水量约为体重的( ) A.2以上 B.3以上 C.4以上 D.5以上 E.6以 31、关于低渗性缺水，下列哪项是错误的( )A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一 B.对循环血量影响不大 C.尿比重常在1.010以下D.血钠离子浓度在135mmol/L以下 E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水 32.低钾血症是指血清钾低于( A1.5mmolLB.25mmolL C.35mmolL D.45mmolL E.5.3mmolL 33.酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示( )A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.以上都不是 34.高渗性脱水时体内变化为( ) A.细胞内、外液均轻度减少 B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少 C.细胞外液减少，细胞内液正常 D.细胞内、外液量均显著减少 E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少 35.关于代谢性酸中毒病因，下列哪项不准确( ) A.肠瘘 B.休克 C.急性肾衰竭 D.幽门梗阻 E.腹泻 36.低钾血症最早的临床表现是( ) A.多尿、夜尿 B.心动过缓 C.肌无力 D.麻痹性肠梗阻 E.烦躁不安37.关于高钾血症的病因，下列哪项不准确( A.酸中毒B肠瘘 C大面积损伤D慢性肾衰竭E大量输入库血 38.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是( ) A.肺部感染，使用大量抗生素 B.进行人工呼吸 C.应用呼吸中枢兴奋剂 D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能 E.给予碱性液体 39.维持细胞内液渗透压的重要离子是( ) A.Ca2+ B.K+ C.Mg2+ D.Na+ E.Cl- 40.高血钾引起心律失常时，首先应注射( ) A.5碳酸氯钠B.10葡萄糖酸钙C.5葡萄糖+胰岛素D.112乳酸钠E.注射利尿剂 41、 有关钾代谢，下列说法错误的是( ) A.钾摄入多排出多，摄入少则排出少 B.维持细胞内渗透压 C.血清钾值为3555mmolL D.大部分经肾排出 E.对心肌有抑制作用 42.代谢性碱中毒常常伴发( ) A.低钠血症 B.高钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.高镁血症 43.高渗性脱水的特点是( )A.失水多于失钠B.失水等于失钠C.失水少于失钠D.失钾多于失水E.失氯多于失水 44.纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾( )A.20mlh B.40mlh C.60mlh D.10mlh E.5mLh 45.低钾血症少见于()A.急性肾衰竭B持续胃肠减压C碱中毒D.长期进食不足E.大量输注葡萄糖和胰岛素 46、全身麻醉最严重的并发症是（ ）A、窒息B、呼吸道梗阻C、心搏停止D、低血压E、苯巴比妥钠47、预防腰麻术后头疼的主要措施为（ ）A、心理疏导B、头部保暖C服用止痛药D、保持环境安静E、去枕平卧6-8小时48、硬膜外麻醉最严重的并发症（ ）A、低血压B、局麻药毒副反应C、全脊髓麻醉D、呼吸抑制E、硬膜外血肿49、对腰麻平面调节影响最小的因素是（ ）A、穿刺间隙高低B、病人体位C、药物剂量D、注药速度E、针尖斜面方面50、一般人手术前禁饮的时间是（ ）A、1小时B、4小时C、8小时D、6小时E、10小时51、胃肠道手术前的准备工作不包括（ ）A、术前12小时禁食，4小时禁饮B、手术前日晚8小时灌肠C、直肠手术前2-3天口服肠道不吸收的抗生素D、直肠手术前晚和术晨行结肠灌肠E、急诊手术必须禁食12小时以上，且需要清洁灌肠 52、术后病人早期呕吐的常见原因是（ ）A、急性胃扩张B、麻醉反应C、水电解质紊乱D、急性肠梗阻E、胃肠蠕动受抑制53、胆囊手术病人麻醉清醒后应采取的卧位是 （ ）A、头低足高位B、膝胸位C、平卧位D、半卧位E、头高足低位54、硬膜外麻醉手术病人回病室后应采取卧位是（ ）A、去枕平卧位4-6小时B、平卧可不去枕C、半坐卧位D、侧卧位E、俯卧位55、结直肠癌根治术属于（ ）A、择期手术B、限期手术C、急诊手术D、诊断性手术E、姑息性手术56、对手术病人术后腹胀不利的措施是（ ）A、肛管排气B、鼓励进食，促进肠蠕动C、胃肠减压D、腹部热敷E、新斯的明肌内注射57、颅脑手术病人麻醉清醒后的卧位是（ ）A、去枕平卧，头侧向一边B、侧卧位C、俯卧位D、头高脚低位E、去枕平卧6-8小时58、阑尾切除术后早期下床活动的目的是预防（ ）A、肠粘连B、膈下脓肿C、切口感染D、盆腔脓肿E、内出血59、心力衰竭病人若施行手术，最好在控制心力衰竭后（ ）A、1周以内B、1-2周C、2-3周D、3-4周E、5周60、术后病人内出血最早表现是（ ）A、血压下降B、面色苍白C、呼吸急促D、四肢湿冷、脉细速E、胸闷、口渴、脉快61下列哪项不是肠外营养的适应症()A高位肠瘘 B短肠综合征 C胰腺炎D大面积烧伤E肿瘤患者术前后62.下列关于进食的描述，正确的是( )A.禁食最初数日内机体的能量由脂肪提供B.禁食最初数日内机体的能量由蛋白质提供C.禁食最初数日内机体的能量由糖和蛋白质提供D.禁食最初数日后机体的能量由糖和蛋白质提供E.禁食最初数日后机体的能量由蛋白质提供63.为了维持人体的总氮平衡，成人每日食物中需要的蛋白质（）A.20-30g B.30-4Og C.40-50g D.40-60g E.6080g 64.脂溶性维生素包括（）。 A.维生素C B.维生素B族 C.叶酸 D.维生素K E.维生素A65.创伤和感染的代谢反应下列哪一项是不正确的( ) A.能量代谢增高 B.能量代谢降低 C.蛋白质丢失增加 D.糖代谢紊乱 E.脂肪利用增加 66.营养支持的适应症有( ) A.胃肠道疾病 B.高代谢状态 C.大手术围术期 D.重症疾病 E.以上都是 67.肝糖元在人体禁食多长时间后可以耗尽( ) A.3小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时 68.下列情况中哪一项不应给予营养支持()A肠梗阻B.急性炎性肠道疾病 C重症胰腺炎 D休克E.骨髓移植 69.全营养混合液不包括( ) A.氨基酸 B.脂肪乳 C.葡萄糖 D.皮质激素 E.电解质 70.关于肠内营养，下列哪项是错误的( )A.肠内营养常需经导管输入 B.营养液的输入应缓慢 C.为方便使用，应一次大量推注营养液 D.肠内营养的并发症包括腹胀和腹泻 E.应用肠内营养者需胃肠道功能正常或存在部分功能 71.下列哪种情况不需考虑肠内营养( )A.脑外伤引起昏迷的病人 B.双下肢多发骨折 C.消化道瘘 D.短肠综合征 E.大面积烧伤 72.营养疗法中，要素饮食的护理错误的是( ) A.注意无菌操作 B.滴注的营养液保温在2022 C.管饲导管保持通畅 D.保持口、鼻或造瘘的清洁 E.详记出入量73观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是()A肢端温B神志情况C脉压大小D.脉搏快慢E呼吸深浅 74.休克早期，病人尿量的变化（）A.增多 B.正常或减少 C.正常 D.无尿 E.先增多后减少75.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血，其病理变化发生在（） A.微循环收缩期 B.微循环扩张期 C.休克衰竭期 D.休克期 E.抑制期 76.休克晚期病人可出现（）A.代谢性碱中毒B代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒E血钾降低 77.休克早期下列哪一项描述是错误的()A.面色苍白 B精神兴奋 C.烦躁不安 D脉压增大 E.BP正常或稍高78.休克时病人的体位应处于( )A.半卧位 B.头低足高位 C.头与躯干抬高20一30，下肢抬高15一20 D.头高足低位 E.侧卧位 79.下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是( A.尿量30mlh B.收缩压90mmHg C.脉率50次min 80.当病人休克时应( ) A.适当保暖 B.保暖的同时应适当加温 C.物理降温以降低基础代谢率 D.先加温再降温 E.如病人意识清楚可给予冷饮 81.微循环收缩期病人血压（） A.明显升高 B.降低 C.基本正常 D.明显下降 E.以上都不是 82.休克病人出现酸中毒，按病理变化规律出现在（） A.微循环收缩期 B.微循环扩张期 C.休克抑制期 D.微循环衰竭期 E.DIC期 83.常用的麻醉前用药哪项不对 （ ） A.巴比妥类 B.镇痛类药 C.抗胆碱药 D.鸦片类 E.丙嗪类 84.腰麻术后去枕平卧6小时是为防止（）A.血压下降 B.头痛 C.呼吸抑制D.恶心、呕吐E.意外情况发生 85.全身麻醉病人清醒前，下列哪一项护理最重要（ ） A.每15分钟测生命体征一次 B.去枕平卧，头偏向一侧 C.保持输液通畅 D.注意观察伤口渗血情况 E.防止意外损伤 86.全身麻醉患者完全清醒的标志是（ ） A.睫毛反射恢复 B.能睁眼看人 C.眼球转动 D.呻吟翻身 E.能准确回答问题 87.正常手术麻醉前应常规禁食（ ） A.4h B.6h C.10h D.8h E.24h 88.麻醉前禁食水的主要目的是（ ） A.预防术中呕吐物误吸 B.防止术中排便 C.防止术后腹胀 D.利于术后胃肠功能恢复 E.防止术后尿潴留 89.头面部的手术术后卧位是（）。 A.头部抬高1530度 B.头低脚高位 C.平卧位 D.低坡半卧位 E.足高头低位 90.女性，52岁，胃切除术后8天，已折线，突然发现伤口有淡红色液体渗出，不伴有肠曲脱出等。应首先考虑为( ) A.伤口感染 B.切口缝合技术欠佳 C.伤口完全裂开 D.伤口部分裂开 E.以上都不对 91.男性，50岁，腹部术后出现呼吸困难，体温39，诉胸部疼痛，咳嗽等，应首先考虑并发症为( ) A.术后切口疼痛 B.伤口感染 C.切口缝线反应 D.肺部感染 E.气胸 92.如病人卧床5天后，诉其右小腿肌肉疼痛和紧束感，应想到下列哪一种可能( )A.褥疮 B.盆腔炎 C.骨神经损伤 D.下肢静脉血栓 E.骨缺血性坏死 93.术后切口发生感染的时间是术后（ ）A.l2天 B.35天 C.57天 D.710天 E.10-12天94.胃手术常采用的手术体位是（ ） A.半卧位 B.仰卧位 C.侧卧位 D.俯卧位 E.半侧卧位 95.手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在 （ ） A.交叉腋下 B.腰部 C.胸前 D.身体两侧 E.高举头前 96.不符合外科感染特点的是（）A.多数由单一细菌引起感染 B.病变以局部炎症为主 C.常与创伤有关 D.常需手术治疗 E.可分为特异性和非特异性感染。97.急性感染一般指病程在多长时间以内（）A.1周 B.2周 C.3周 D.1个月 E.2个月98.不会引起脓毒症或菌血症的细菌是（）A.金黄色葡萄球菌 B.破伤风杆菌 C.化脓性链球菌 D.大肠埃希菌 E.铜绿假单胞菌99.选择抗生素最理想的依据是A.脓液的性质 B.细菌的种类 C.细菌药敏试验 D.感染的严重程度 E.药物的抗菌谱100、急性呼吸窘迫综合征主要护理诊断（） A.低效性呼吸型态 B.体液过多 C.活动无耐力 D.营养失调 E.感染的危险5