2024年第三批静脉留置针培训及静疗行标考试题.doc

第三批静脉留置针培训及静疗行标考试题
一、 填空（共50空，每空0.5分，共25分）
1、静脉药物的配备和使用应在（ ）的环境中完成。
2、静脉治疗时，护士应对（ ）和（ ）进行静脉治疗、导管使用及维护等有关知识的教育。
3、所有护理操作应执行（ ）并对患者进行（ ）以上方式的身份识别，问询（ ）。
4、静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺和维护应遵照（ ）操作标准。
5、操作前后应执行WS/T 313要求，（ ）以戴手套取代手卫生，必须遵照七步洗手法，洗手不少于（ ）秒。
6、置入PVC时宜使用（ ）手套，置入PICC时宜遵守（ ）标准。
7、成人PICC穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂， 宜选用（ ）、（ ）或（ ）和（ ）。
8、消毒时应以穿刺点为中心（ ），最少消毒两遍或遵照消毒剂使用阐明书，待（ ）方可穿刺。
9、评定穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在（ ）的情况下，尽也许选择（ ）的导管。
10、一次性静脉输液钢针宜用于（ ）或（ ）给药，腐蚀性药物（ ）使用一次性静脉输液钢针。
11、外周静脉留置针宜用于（ ）静脉输液治疗，（ ）用于腐蚀性药物等连续性静脉输注。
12、选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针，敷料外应注明（ ）、（ ）。
13、成年人不宜选择（ ）静脉进行穿刺； 小儿不宜首选（ ）静脉；
14、接收乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选（ ）肢体进行穿刺，有血栓史和血管手术史的静脉（ ）进行置管；
15、一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应（ ），外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应（ ），应待消毒液自然干燥后再进行穿刺。
16、PICC穿刺消毒、铺巾、建立最大化无菌屏障，以穿刺点为中心消毒皮肤，直径（ ）。
17、给药前后或使用两种不一样药物之间宜用生理盐水（ ）冲洗导管，假如遇到阻力或者抽吸无回血，应深入确定导管的畅通性，不应（ ）冲洗导管。
18、输液完成应用导管容积加延长管容积（ ）倍的生理盐水或肝素盐水正压封管。
19、无菌透明敷料应最少每（ ）天更换一次，无菌纱布敷料应最少每（ ）天更换一次；若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料；穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换。
20、输注药物阐明书所要求的避光药物时，应使用（ ）输液器。
21、输注脂肪乳剂、化疗药物、中药制剂时宜使用（ ）输液器。
22、使用输血器时，输血前后应用无菌生理盐水冲洗输血管道；连续输入不一样供血者的血液时，应在前一袋血输尽后，用无菌（ ）冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
23、 输液附加装置包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等，应尽也许（ ）输液附加装置的使用。
24、输液附加装置宜选用（ ）接口，常规排气后与输液装置紧密连接。
25、 经输液接头（或接口）进行输液及推注药液前，应使用消毒剂（ ）各种接口（或接头）的横切面及外围。
26、 输液附加装置应和输液装置一并更换，在不使用时应保持（ ）状态，其中任何一部分的完整性受损时都应及时更换。
27、外周静脉留置针应（ ）更换一次。
28、应监测静脉导管穿刺部位，并依照（ ）、导管类型、（ ）、并发症等原因进行评定，尽早拔除，拔管应由培训合格的医护人员操作
29、PICC留置时间不宜超出（ ）年或遵照产品使用阐明书。
30、静脉导管拔除后应检查导管的（ ），PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点24h密闭性。
二、单项选择题(共20题，每题1分，共20分）
1、药物渗出指：静脉输液过程中，（ ）进入静脉管腔以外的周围组织。
A、腐蚀性药物 B、非腐蚀性药物
2、药物外渗指：静脉输液过程中， （ ）进入静脉管腔以外的周围组织。
A、腐蚀性药物 B、非腐蚀性药物
3、因为有发生血栓和血栓性静脉炎的风险, （ ） 静脉不应作为成年人选择穿刺血管的常规部位
A、头静脉 B、颈静脉 C、下肢静脉 D、锁骨下静脉
4、药物引起静脉炎的原因（   ）
A．PH值 B．渗透压 C．刺激性 D．药物的沉淀 E．以上都是
5、导管有关血流感染（CRBSI）是指（  ）
A．指带有血管内导管或拔除血管内导管48小时内患者出现菌血症或真菌血症并伴有发热（>38℃）
B．并伴有寒颤或低血压等感染体现
C．除血管导管外没有其他明确的感染源。
D. 以上都是
6、使用脉冲式措施冲洗导管的目标是( )
A. 加强冲管效果，预防非血凝性导管堵塞
B. 加强冲管效果，预防血凝性导管堵塞
C. 以上都是 D. 以上都不是
7、穿刺点周围疼痛，伴有红肿热，条索样物形成，可摸到条索样静脉，这一描述是几级静脉炎(  ）
A.0级 B.2 级 C.3 级 D.4级
8.正压封管的目标是什么（   ）
A.预防血液返流进入导管,形成血凝性导管堵塞
B.预防血液返流进入导管,形成非血凝性导管堵塞
C.以上都是 D.以上都不是
9、INS要求哪些药物需要中心静脉输入？（  ）
A. PH<5或PH>9  B.渗透压>500mosm/L C.连续输入发疱药物  D.以上都是
10、在PICC维护中，为预防化学性静脉炎的发生使用酒精消毒时应 （ ）
A.避开穿刺点0.5cm进行消毒  B.以穿刺点为中心进行消毒 C.二者都是  D.二者都不是
11、正压接头中的“正压”是指？ （ ）
A、减少回血  B、连续性正压  C、注射器/输液器分离时，导管内液体产生瞬间的正向流动
12、静脉炎种类包括 ( )
A.化学性静脉炎  B.机械性静脉炎  C.细菌性静脉炎  D.以上都是
13、血栓形成的条件（ ）
A.血管内膜损伤  B.血液状态的变化  C.血液性质变化  D.以上都是
14、高渗药液渗透压值的范围( )
A.>240mosm/L B.>280mosm/L C.>340mosm/L D.以上都不是
15、渗透压（ ）的药物可在二十四小时内导致化学性静脉炎
A.>280mosm/L B.>340mosm/L C.＞600mosm/L D.＞800mosm/L
16、PICC维护内容是（  )
A.更换接头  B.冲洗导管  C.更换敷料  D.以上都是
17、导管维护金标准：C是指（ ）
A.冲洗 B.封管 C.评定
18.血液pH正常值（ ）
A.3.95-6.85 B.6-8 C.7.35-7.45 D.5-9
19.血浆渗透压为( )mOsm/L
A.230--320 B.260--330 C.240-340 D.220--340
20.止血带结扎的时间不宜超出（ ）
A .120S B.160S C.200S D.180S
三、多项选择题（共10题，每题4分，共40分）
1、中心静脉导管末端位于( )静脉的导管，包括经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管。
A．腋静脉  B.头静脉  C.上腔静脉  D.下腔静脉
2、下列哪些是外周静脉输液工具：( )
A.钢针  B.PICC C.CVC D.留置针  E.中等长度导管
3、输液前应对患者和照顾者进行( )等有关知识的教育。
A.静脉治疗  B.导管使用  C.导管维护  D.跌倒 E.压疮
4、什么情况下应当立即更换输液接头？ ( )
A.接头被移除 B.接头中有血液/药物残留 C.接头被污染  D.抽血培养标本 E.接头连接的血管通路装置更换时
5、小儿PICC穿刺穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂，宜选用( )
A.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液 B.有效碘浓度不低于0.5%的碘伏 C.2％碘酊溶液 D.75％酒精
6、外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物等连续性静脉输注。如下能够用留置针的是：( )
A.肠外营养液  B.pH低于5或者高于9的液体或药液  C.渗透压不小于600mOsm/L的液体等药物 D.一般为少于1周的治疗   E.输血或者血液制品
7、PVC置管时，穿刺静脉的选择标准是（   ）
A.乳腺癌根治术健侧手臂  B.血管应粗直、有弹性 C.血管充盈、易触及、易固定  D.走行好、无静脉炎 E.血管手术史的血管
8、PVC穿刺小儿不宜首选头皮静脉的理由（ ）
A.家长与患儿的精神刺激 B.且一旦发生药液渗漏，出现疤痕 C.影响头发生长,影响美观,导致心灵伤害 D.不好固定
9.外周导管穿刺躲避点 ( ）
A.避开脑血管意外后的患肢  B.避开淋巴水肿和接收放疗的上肢 C.避开接收乳腺手术清扫腋窝淋巴结  D.避开肢体关节、触诊疼痛区域  E.婴儿避开手部（吮吸的手指）
10.静脉留置针常见并发症：（ ）
A.穿刺失败 B.静脉炎 C.导管内回血 D.穿刺点出血 E.渗出坏死
四、 判断题（共15题，每题1分，共15分）
1、头皮钢针的使用可用于患者单次采取血标本,仅限于短期（≤24h）或单剂量的静脉输液治疗。（ ）
2、外周静脉留置针适合用于输血或者血液制品。（ ）
3、PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注。（ ）
4、PICC留置时间不宜超出六个月或遵照产品使用阐明书。（ ）
5、有血栓史、血管手术史的静脉治疗应进行PVC置管。（ ）
6、经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内。（ ）
7、经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。（ ）
8、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用10ml以上注射器或一次性专用冲洗装置。（ ）
9、当疑似污染或出现并发症时，能够等治疗完成后再拔除血管通路装置 。（ ）
10、可疑导管有关性静脉血栓形成抬高患肢制动，热敷、按摩、压迫，立即通知医师对症处理并统计。（ ）
11、确认导管堵塞时，PVC，PICC、CVC、PORT应立即拔除。（ ）
12、可疑导管有关性血流感染时，应立即停止输液，拔除PVC，暂时保存PICC、CVC、PORT,遵医嘱予以抽取血培养等处理并统计。（ ）
13、反生输血反应立即减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉畅通，通知医师对症处理，保存余血及输血器，上报输血科。（ ）
14、做增强CT或MRI检查时允许使用PICC进行高压注射泵给药。（ ）
15、导管直径粗或血管细，血栓形成概率就高。（ ）