2024年第三节心理咨询的对象任务分类和一般程序.doc

第六章
第三节心理咨询的对象、任务、分类和一般程序

1、简述心理咨询的重要对象。
心理咨询的重要对象可分为三类：1、精神正常，但遇到了与心理有关的现实问题并祈求协助的人群；2、精神正常，但心理健康出现问题并祈求协助的人群；3、特殊对象，即临床治愈的精神病患者。
2、 简述心理咨询怎样协助求援者构建合理的行为模式。
受不合理行为模式困扰的求援者，若想变化自己的现实状况，必须在心理咨询师的协助下，建立一个新的、合理的行为模式。只有按这种合理的行为模式生活，他的行动才能够变成“新的有效行为”。在咨询过程中,咨询师启发、激励和支持求援者建构“新的有效行为”，可通过公开和直截了当的形式，如明确的提议和详细的指引，也能够通过含蓄的、间接的或暗示性的方式，如使用类比、列举他人成功的事例，等等。
解除心理问题的要害，不在于求援者能否控制自己的思想和欲望，而在于求援者能否将合理的思想和欲望付诸行动。
3、 简述心理咨询的分类。
(一)按性质分类：
1、发展心理咨询
2、健康心理咨询
(二)按咨询的规模，有个体咨询和团体咨询
1、个体咨询个体咨询的形式，是咨询师与求援者建立一对一的咨询关系。
2、团体咨询是在团体情境中，向求援者们提供心理协助和指引。
(三)按咨询时程
1、短程咨询在相对短的时间内（1－3周以内），完成咨询。
2、中程心理咨询 在1－3个月内完成咨询。可
3、长期心理咨询在遇到严重心理问题或者神经症性的心理问题时，可采取长期心理咨询，一般用时在3个月以上。
(四)按咨询形式
1、 门诊心理咨询
2、 电话心理咨询
3、 互联网心理咨询

4、简述心理咨询中判别诊疗的重要内容。
1)症状定性――按症状的体现确定其性质。
2)症状辨别――将已经定性的症状和在现象上与其相近、性质相类似的其他症状做细致的辨别，并做出明确判断。
3)明确判别诊疗的核心症状和特性。(如，有无自知力)
4)按现行的症状诊疗标准，进行判别诊疗。

5、简述咨询方案的制定应包括的内容。
咨询方案是心理咨询实行的完整计划，它是心理咨询进入实行阶段必备的文献。必须包括如下几个方面。
1）求援者的概况（人口学资料、主诉、亲属简介、临床观测等）；
2）诊疗和判别诊疗；
3）与求援者协商制定咨询协议；
4） 确定使用的咨询、治疗措施；
5） 确定咨询的步骤和阶段；
6） 确定阶段性咨询预期目标及评定措施；
7） 确定最后预期目标及评定措施；
8） 确定预后；
9） 确定咨询意外和失败的对策及措施；
10） 确定本方案允许意外修改的也许范围。

第四节不一样年龄阶段的心理咨询

1、3岁此前婴幼儿心剪发展的最大威胁是什么？
0－3岁婴幼儿心剪发展的最大威胁，莫过于安全感得不到满足。因为这个年龄阶段上，个体保存的本能是第一本能。这时候遭受惊吓，会影响孩子的心剪发展。
2、简述少年期产生行为和心理障碍的原因。
少年期产生行为和心理障碍的原因，除学前期不良教养的影响外，更重要的是入学以后成人的错误看待，尤其是教师的错误看待。不恰当的看待，将给少年个性导致不良影响，这种影响能够伴随他们毕生
3、简述导致青年心理问题的原因。
青年人在度过少年的烦恼之后，来不及做充足的准备，便面临陌生的场景和人物，不熟悉的剧情和场面。升学、就业、恋爱、社会适应、复杂的人际关系、迅速扩充知识的需要和为实现少年理想而奋斗的决心等等。假如早年养成的个性和锻炼出的能力能对付眼下社会对他们提出的要求，那么青年期就能够顺利度过，如若否则，由适应不良和超负荷的压力所导致的心理压力问题就会接踵而来。
4、简述中年人心理问题的特点。
面对社会、家庭和自我的种种压力，并不是每个人都能承受。有人或是因为青年时期个性发展不甚完整，或是因为能力不足，抑或是认知水平的局限等等，各种需求对他们来说，以经是超负荷压力。在社会、家庭和自我的需求的重压下产生心理问题。是这一年龄阶段的特点。
5、 简述老年人心理问题的重要原因。
老年是人生中全方位的失落阶段，因此，老年人的心理习惯之一是倾向回忆往事，不肯展望将来，因为等候他们的将来，不是他们所期待的事情。为此，曾经幸福的老年人，情绪方面多数较平稳；曾经坎坷的老人，常常被郁闷和惆怅、追悔和叹息所围绕。老年人的心理需要多数比较现实，要求眼下有事可做，有人与他们交往。尤其是刚离开工作岗位的离、退人员，因为社会交往减少易产生孤单感。这是导致老年人心理问题和心理障碍的重要原因之一。

第五节 婚恋、家庭心理咨询

1、简述婚恋问题咨询的一般标准。
1）必须遵守与婚恋有关的法律和道德规范，不过，与求援者的会谈内容，应当是法学、伦理学之外的心理学知识。
2）在心理咨询中，对恋爱问题，必须依据爱情的定义去判断爱情的质量，而后才能进行疏导。
3）假如求援者处在非理性的恋爱生活中，应当用理性来警示他们，不要在“爱”的漩涡中沉入海底。
4） 恋爱是利人利己的事情，是否利人同时利己，是判别真假爱情的试金石。
5）人类两性间的爱情行为，其背后是“复合动机”。同时追求性、情、道德的满足的“复合动机”是正确的。
2、 简述家庭心理咨询的重要标准。
第一、面对夫妻关系导致的家庭问题，判断“破裂家庭”或“死亡婚姻”，必须小心！最佳按照家庭的心理学定义，按实际情况，从夫妻双方满足基本需要的程度，合乎逻辑地进行分析，从而做出科学的判断。
第二、将问题详细化、客观化。处理求援者家庭问题的困惑，不能把求援者论述的一般性和含糊性的时间作为出发点，另外，要客观化。不能只听求援者一面之词，必须把求援者说的事件，仔细地全面核算，咨询工作才能开始。
第三、咨询师不要以自己的价值观来琢磨求援者的见解，必须以求援者的见解为核心展开讨论。
第四、只向求援者摆出几个处理问题的也许性，不替求援者进行选择。
第五、必须为求援者绝对保密。因为婚姻家庭问题中，诸多是求援者的隐私。咨询师为此保守秘密，是职业道德的基本要求。
第六、无论属于婚姻中的哪类问题，必须尽也许坚持夫妻双方同时参加咨询，尤其对性生活有关的问题更要如此。对此类问题进行单方面咨询不但效果不好，有时还也许导致无须要的误会。

第六节 性心理咨询
1、简述人类性科学的五个内容。
人类性科学的五个内容：性道德、性法律、性生理、性医学、性心理学。
2、人类“性”的重要特性是什么？
（一）性的普遍性
1）性与人类共同存在，在世界上没有一个人与性无关，性作为一个自然的生理现象，是每个人的正常都有的
2）人类的性行为中，只有性交能导致怀孕，在这个意义上能够说，世界上每一个人，毫无例外，都是性交的产物。（人工授精的“试管婴儿”只是人类繁衍的特例）
（二）功效多样性
1） 它是满足人的生殖需要，是生儿育女的伎俩；
2） 在维系夫妻关系上起纽带作用；
3） 它能满足人的心理需要，维持心理平衡和心理健康；
4） 最后，在某些人群中，它是为了达成性以外某种目标的伎俩。
（三）选择性、排他性
依照生物进化与发展的观点，性行为是从严格的程式化的本能性行为发展成为灵活的、有选择的动机性行为。
（四）责任性
人类性活动是一个自觉行为，具备明确的社会责任性。因此，一切有责任能力的个体，对自己性行为的一切成果负所有责任。
（五）文化――社会制约性
不一样的社会、不一样的文化则有不一样的种类繁多的性活动，这是人类性特性最具备特色的方面。
3、 简述人类性道德的重要特点。
性道德是社会道德的一个重要的组成部分。性道德是在社会生活中形成的，是对性行为的规范。
性道德的特点：多样性、一致性、继承性、双重性
当代性道德的特点：
（1）严肃性
A、 性行为应在婚姻内进行。
B、 性行为应是双方爱情的体现。
（2）平等
A、 性交过程双方自愿
B、 性交中双方享受同等权利和义务。
（3）科学
A、 遵守性医学标准，不得将疾病传染给对方；
B、 遵守性生理学标准，在对方生理条件不许可时，不应要求对方性交；
C、 遵守性心理学标准，性交时不得带有性心理虐待倾向。
4、简述性心理咨询工作的基本标准。
在性心理咨询中坚持性道德、性法律、性心理、性生理、性医学五位一体的结合。
在宣传普及性知识教育的时候，坚持性知识教育与性道德以及性法制教育的统一应当是一个重要标准。
5、简述性行为问题的重要原因。
在现实生活中，导致性行为问题的原因可分为三大类：
1）生理原因，如先天、遗传缺陷或后天疾病等等；
2）心理原因，如对性的错误认识或不良性经验；
3）社会环境原因，如人际关系不良、生活事件的刺激、风俗习惯的制约等等。
6、简述重要的性心理问题。
1） 性角色问题；
2） 性欲望问题；
3） 性动机问题
4） 性对象选择问题
5） 性能力问题
6） 性交操作问题
7） 性交体验问题
8） 性后果的责任问题