土地开发整理项目土地平整单元工程质量评定表.docx

土地开发整理项目土地平整单元工程质量评定表
地块整理
编号：010101□□
单位工程名称

工程位置

分部工程名称

施工单位

检 查 内 容
检 查 情 况
备 注
土地平整
综合质量
平整程度(坡度)

连片程度(是否便于机械操作)

通达性(机耕路、公路、村庄等的
距离及达到难易程度)

区域布局合理性

不同利用
方式下的
土地质量
用作耕作
土层厚度(cm)

耕作层有机质含量

酸碱度及含盐量

排灌保障率(%)

土壤质地

用作园地
土层厚度(cm)

土壤酸碱度(PH值)

排灌保障率(%)

保护地设施
(防风带、防风墙)

土壤质地

用作林地
土层厚度(cm)

土壤酸碱度(PH值)

洪涝频率

施工单位
评定结果
施工员(工长)：

项目专业质量检验员： 年 月 日
监理(建设)
单位验收结论

专业监理工程师：
建设单位代表： 年 月 日

G10
土地开发整理项目农沟砼浇筑单元工程质量评定表

编号：
单位工程名称

工程位置

分部工程名称

施工单位

项
次
检查项目
质量标准
施工单位检
查评定记录
监理(建设)
位验收记录
优 良
合 格
1
砂浆铺筑
厚度不大于3cm、均匀平整、无漏铺
厚度不大于3cm，局部稍差

2
△入仓混凝土料
无不合格料入仓
少量不合格料入仓，经处理尚能基本满足要求

3
△平仓分层
厚度不大于50cm，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象
局部稍差

4
△混凝土振捣
垂直插入下层5cm，有次序，无漏振
无架空和漏振

5
△铺料间歇时间
符合要求，无初凝现象
上游迎水面15m以内无初凝现象，其他部位初凝累计面积不超过1%并经处理合格

6
积水和泌水
无外部水流入，泌水排除及时
无外部水流入，有少量泌水，排除不够及时

7
混凝土养护
混凝土表面保持湿润，无时干时湿现象
混凝土表面保持湿润，但局部短时间有时干时湿现象

8
△有表面平整要求的部位
符合设计规定
局部稍超出规定，但累计面积不超过0.5%

9
麻面
无
少量

10
蜂窝狗洞
无

11
△露筋
无

12
碰损掉角
无

13
表面裂缝
无

14
△深层及贯穿裂缝
无

施工单位检查评定结果
施工员(工长)：

项目专业质量检验员： 年 月 日
监理(建设)位
验收结论

专业监理工程师：
建设单位代表： 年 月 日

G11
土地开发整理项目预制U型槽安装单元工程质量检验评定表
编号：020109□□
单位工程名称

施工单位

分部工程名称

施工部位

检验日期

项
次
检验项目
质量要求
施工单位
评定记录
监理(建设)单位
验收记录
1
U型槽的强度
有出厂合格证及检测报告和U型槽砼配合比单

2
U型槽外观要求
周长
±30mm

开口宽度
±20mm
厚度
±5mm
3
基层的处理
符合设计要求

4
垫层的厚度及密实度
厚度±20mm，密实度符合设计要求并不低于90%

5
U型槽嵌缝质量要求
砼强度不低于C20，应有检测报告，养护符合要求

6
U型槽压肩的要求
砼强度满足设计要求，并不低于C20，应有检测报告

7
安装完毕后外观要求
压肩上部无积土，两边1m内超过20cm厚的余土应清运干净

施工单位
评定结果
施工员(工长)： 年 月 日

项目专业质量检验员： 年 月 日
监理(建设)
单位验收结论

专业监理工程师：

建设单位代表： 年 月 日
G12
土地开发整理项目砼预制板(构件) 制做单元工程质量检验记录表
(表Ⅰ)
编号：020110□□
工程名称

施工单位

分部工程名称

施工部位

序号
检验项目
质 量 要 求
施工单位检
查评定记录
监理(建设)单
位验收记录
1
原材料
混凝土所用水泥、砂石、外加剂
及其它掺和料须符合设计要求

2
混凝土
混凝土抗压、抗渗标号的配合必须符合设计要求

3
坍落度
应符合设计要求和施工要求

4
混凝土试块
数量、强度应符合施工要求

5
混凝土振捣
均匀、密实、无蜂窝麻面、无空洞、迎水面平整光滑

6
外形 尺寸
长度、宽度、厚度、角度符合设计要求

7
养护
养护期操持表面湿润

施工单位
检查评定结果
施工员(工长)：

项目专业质量检验员： 年 月 日
监理(建设)
单位验收结论

专业监理工程师：

建设单位代表： 年 月 日
G13
土地开发整理项目砼预制面板铺设单元工程质量检查评定记录表
(表Ⅱ)
编号：020110□□
工程名称

施工单位

分部工程名称

施工部位

序号
检验项目
质 量 要 求
施工单位检查评定记录
监理(建设)单
位验收记录
1
砂浆标号、配比
符合设计或规范要求

2
铺浆放板
全面、均匀、无漏铺、满铺满挤。不得在防渗布上拖拉搓动，更不得抛投预制板块，严禁损伤防渗布

3
填浆勾缝
缝浆饱满，无架空、漏填、漏塞现象

4
砂浆拌和
配料准确、拌和均匀，随拌随用，间歇时间不应超过1.5小时

5
砂浆沉入度
符合设计或规范要求

6
砌筑板
符合设计要求，组砌合理，砌筑有序、整齐

7
砌缝、勾缝
纵横缝位置、宽度符合设计要求，勾缝平直，压实抹光

8
养护
保持表面湿润到养护期止

施工单位
检查评定结果
施工员(工长)：

项目专业质量检验员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

建设单位代表：　　 年　　月　　日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
G14
土地开发整理项目管涵安装单元工程质量检验记录表
编号：020111□□
工程名称

施工单位

分部工程名称

施工部位

项次
检验项目
规定值或允许偏差
施工单位
检验记录
监理(建设)单位
验收记录
1
管涵砼抗压强度(Mpa)
达到设计标准
施工方提供检测报告

2
管涵基槽及垫层的处理
按设计要求及有关规定执行

3
管轴线偏位(mm)
±50

4
管底高程(mm)
±20

5
铺设长度(mm)
＋100，－50

6
管座尺寸(mm)
大于设计值

7
1：2水泥砂浆(按设计要求)接口处理
宽±10，厚＋5

施工单位
评定结果
施工员(工长)：

项目专业质量检验员： 年 月 日
监理(建设)
单位验收结论

专业监理工程师：

建设单位代表： 年 月 日
G15
土地开发整理项目混凝土伸缩缝及止水单元工程质量检验记录表
编号：020112□□
工程名称

施工单位

分部工程名称

施工部位

序号
检验项目
质 量 要 求
施工单位检
查评定记录
监理(建设)单
位验收记录
1
材料(包括沥青及混合物材料配比)
原材料质量及配合比符合实际要求

2
结构形式及位置尺寸
符合实际要求

3
安装止水
要平直，无变形撕裂，应连接紧密，沥青封闭良好，
止水伸入基岩的部位应符合实际要求

4
连接(金属双面气焊、塑料及胶热线
连接长度符合设计要求或规范要求，焊缝或粘接处紧密无空洞、无脱离，表面光滑无裂纹

5
伸缩缝(槽)处理
(1)混凝土表面平整，无蜂窝麻面、起皮、起砂、洁净、干燥
(2)稀料冷底子涂刷均匀再敷涂，要求沥青与混凝土面粘连均匀、紧密
(3)嵌缝材料施工工艺符合要求，锚压牢固，形成较牢固的密封

6
嵌缝保护层
粘连牢固、覆盖严密

施工单位
检查评定结果
施工员 (工长)：

项目专业质量检验员： 年 月 日
监理(建设)
单位验收结论

专业监理工程师：

建设单位代表： 年 月 日

G19
土地开发整理项目田间道路路面铺设单元工程质量检验记录表
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编号：030103□□
工程名称

施工单位

施工部位

检验时间

项次
检验项目
规定值或允许偏差
（㎜）
检查频率及方法
施工单位检验记录
监理（建设）单位验收记录
1
铺设宽度
0，+20
50米一点、尺量

2
铺设厚度
+20
3米一点、尺量

3
顺直度
±50
100米一点、拉线、尺量

4
平整度
±10
30米一点、直尺、塞尺

5
分层厚度及含水量

按设计要求

6
压实度

灌入仪、30米一点

7
纵坡度
±1%
每条路取两、水准仪

8
距田面高度
±30
60米一点、尺量

9

施工单位
评定结果
施工员(工长)： 年 月 日

项目专业质量检验员： 年 月 日
监理(建设)
单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

G2
土地开发整理项目土地平整单元工程质量检验评定表(表Ⅱ)
项目名称： 工程位置：
施工单位： 编 号：010101□□
序
号
检查项目
规定值或
允许偏差(MM)
施工单位实测值
监理(建设)单位验收记录
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
田块熟化土层保持厚度
±30

2
平整度
±30

3
格田划分形状
合格率98%

4
田埂坎：顺直度
±20

5
截面尺寸
±20

6
密实度
98%

7
田块：复犁幅度
98%

8
复犁深度
±30

施工单位检
查评定结果
施工员 (工长)：

项目专业质量检验员： 年 月 日
监理(建设)
单位验收结论

专业监理工程师：
建设单位代表： 年 月 日

G22
土地开发整理项目(建筑物)石砌体单元工程质量验收记录表
GB50203-2002
　　　 　编号：050104□□

单位工程名称

分部工程名称

验收部分

施工单位

项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
石材强度等级
设计要求MU

2
砂浆强度等级
设计要求M

3
砂浆饱满度
≥80%

4
轴线位移
第7.2.3条

5
垂直度每层
第7.2.3条

一般项目
1
顶面标高
第7.3.1条

2
砌体厚度
第7.3.1条

3
表面平整度
第7.3.1条

4
灰缝平直度
第7.3.1条

5
组砌形式
第7.3.2条

施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

G25
土地开发整理项目建筑物模板拆除单元工程质量验收记录表
GB50204-2002
（‖）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 编号：050105□□

单位工程名称

分部工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
底模及其支架拆除时的混凝土强度
第4.3.1条

2
后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间
第4.3.2条

3
后浇带拆模和支顶
第4.3.3条

一般项目
1
避免拆模损伤
第4.3.4条

2
模板拆除、堆放和清运
第4.3.5条

施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

26
土地开发整理项目钢筋加工单元工程质量验收记录表
GB50204-2002
（Ⅰ）　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编号：050106□□

单位工程名称

分部工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
力学性能检验
第5.2.1条

2
抗震用钢筋强度实测值
第5.2.2条

3
化学成分等专项检验
第5.2.3条

4
受力钢筋的弯钩和弯折
第5.3.1条

5
箍筋弯钩形式
第5.3.2条

一般项目
1
外观质量
第5.2.4条

2
钢筋调直
第5.3.3条

3

钢筋加工的形状、尺寸
受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸
±10

弯起钢筋的弯折位置
±20

箍筋内净尺寸
±5

施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
G27
土地开发整理项目建筑物钢筋安装单元工程质量验收记录表
GB50204-2002
（Ⅱ）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 编号：050106□□

单位工程名称

分部工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
纵向受力钢筋的连接方式

2
机械连接和焊接接头的力学性能

3
受力钢筋的品种、级别、规格和数量

一般项目
1
接头位置和数量

2
机械连接、焊接的外观质量

3
机械连接、焊接的接头面积百分率

4
绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度

5
搭接长度范围内的箍筋

6
钢筋安装允许偏差
绑扎钢筋网
长、宽（mm）
±10

网眼尺寸（mm）
±20

绑扎钢筋骨架
长（mm）
±10

宽、高（mm）
±5

受力钢筋
间距（mm）
±10

排距（mm）
±5

保护层厚度（mm）
基础
±10

柱、梁
±5

板、墙、壳
±3

绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm）
±20

钢筋弯起点位置（mm）
20

预埋件
中心线位置（mm）
5

水平高差（mm）
+3,0

施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
G28
土地开发整理项目建筑物混凝土施工单元工程质量验收记录表
GB50204-2002
编号：050107□□

单位工程名称

分部工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
混凝土强度等级及试件的取样和留置
第7.4.1条

2
混凝土抗渗及试件取样和留置
第7.4.2条

3
原材料每盘称量的偏差
第7.4.3条

4
初凝时间控制
第7.4.4条

一般项目
1
施工缝的位置和处理
第7.4.5条

2
后浇带的位置和浇筑
第7.4.6条

3
混凝土养护
第7.4.7条

施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

G29
土地开发整理项目基土垫层单元工程质量验收记录表
GB50209-2002
（Ⅰ）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编号：050108 □□

单位工程名称

分部工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
基土土料
设计要求

2
基土压实
第4.2.5条

1
表面允许偏差
表面平整度
15mm

2
标高
0，-50mm

3
坡度
2/1000 ，且不大于30mm

4
厚度
<1/10

施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

G3
土地开发整理项目土方开挖单元工程质量验收记录表
010201□□
020101□□
编号：020301□□
030101□□
050101□□
单位工程名称

分部工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

施工执行标准名称及编号

序号
项目
允许偏差或允许值(mm)
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
柱基
挖方场
地平整
管
沟
地(路)
面基础层

基(坑)槽
沟渠
人工
机械
1
标高
－50
±30
±50
－50
－50

2
长度、宽度
(由设计中心线向两边量)
＋200

－50
＋300

－100
＋500

－150
＋10

0

------

3
边坡
设计要求

4
表面平整度
20
20
50
20
20

5
基层土性
设计要求

施工单位评定结果
专业工长(施工员)

施工班组长

项目专业质量检查员： 日期：
监理(建设)单位验收结论

专业监理工程师：
(建设单位项目专业负责人)： 日期：

G30
土地开发整理项目砂垫层和砂石垫层单元工程质量验收记录表
GB50209-2002
（‖） 　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编号： 050108 □□

单位工程名称

分部工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
砂和砂石质量
设计要求

2
垫层干密度
设计要求

一般项目
1

垫层表面质量
第4.4.5条

2
允许偏差
表面平整度
15mm

3
标高
±20mm

4
坡度
2/1000，且≯30mm

5
厚度
<1/10

施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

G3-1
土地开发整理沃土剥离分项工程评定表
工程名称：
单位工程

验收部位

代表数量

施工单位

项目经理

检查项目
质量要求
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主
控
项
目
沃土剥离厚度
沃土剥离厚度必须符合设计要求或合同的规定，当设计和合同无规定时，剥离厚度不得小于20cm

沃土集中堆放的程度
沃土集中堆放应符合土方平衡调配的原则，合理均衡堆放

剥离前土壤质地
剥离前请有资质且有检测设备的土肥站检查土壤质地情况，重点检查N、P、K和有机质含量，以检测报告为准。

一般项目
格田划分形状
以设计图纸为基准，结合现场实际，征求村组、群众意见，结合路、沟、渠布局，合理科学划分

承
包
单
位
自
评
意
见
项目专业质检员意见：

项目专业质检员（签名）： 年 月 日
项目经理意见：

项目经理（签名）： 年 月 日
监理单位意见：

监理工程师（签名）： 年 月 日
项目实施单位意见：

项目实施单位代表（签名）： 年 月 日

G3-2
土地开发整理项目土地平整田坎砌筑质量验收评定表
工程名称：
单位工程

验收部位

代表数量

施工单位

项目经理

检查项目
质量要求
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主
控
项
目
田坎的砌筑
人工或机械填筑土方，田坎的虚宽为1m，虚高为0.5—0.6m，机械单轮单边平面碾压，或人工平面夯实，以0.25m为一层进行碾压。修剪外边坡，留住内边坡（防止田水浸蚀造成塌方），田坎净宽0.4—0.5m，净高0.35—0.45m。
外坡：1：1.5，内坡：1：1

田坎的土质
土壤的含水量为手捏成团，落地散开，土质均匀，不变样，为一类粘质土，土壤中不得含有草、木头、树根、塑料、腐蚀性的酸碱物质等

一般项目
田坎的分布
以设计图纸为基准，结合现场地形，征求村组、群众意愿，与路、沟、渠配套，合理科学布局
丘陵、岗地大弯就势，小弯取直；平原满足中型以上机械收割、播种

承
包
单
位
自
评
意
见
项目专业质检员意见：

项目专业质检员（签名）： 年 月 日
项目经理意见：

项目经理（签名）： 年 月 日
监理单位意见：

监理工程师（签名）： 年 月 日
项目实施单位意见：

项目实施单位代表（签名）： 年 月 日

G4
土地开发整理项目土方回填单元工程质量验收记录表
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 010202□□
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 010102□□
编号：020302□□
　　　020402□□
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 030102□□
050102□□
单位工程名称

分部工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

序号
项目
允许偏差或允许值(mm)
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
柱基
挖方场
地平整
管
沟
地(路)
面基础层

基坑
基槽
人工
机械
1
标高
－50
±30
±50
－50
－50

2
分层压实系数
设计要求

3
回填土料
设计要求

4
分层厚度及含水量
设计要求

5
表面平整度
20
20
30
20
20

施工单位评定结果
专业工长(施工员)

施工班组长

项目专业质量检查员： 日期：
监理(建设)单位验收结论

专业监理工程师：
(建设单位项目专业负责人)： 日期：
G5
土地开发整理项目浆砌石、挡土墙单元工程质量检验报告单
编号：010203□□
020104□□
020206□□
020303□□
工程名称

施工单位

分部工程

施工部位

项次
检验项目
规定值或允许偏差值
检查方法及频率
检验结果
1
砂浆强度(Mpa)
达到强度标准施工方
提供检测报告

2
铺砌厚度(mm)
不小于设计

3
顶面高程(mm)
±30

4
断面尺寸(mm)
不小于设计

5
底面高程(mm)
±50

6
表面平整度(mm)
30

7
墙面直顺度或坡度
±30

8
纵坡度
符合设计要求

施工单位
评定结果

施工员(工长)：

项目专业质量检验员： 年 月 日
监理(建设)
单位验收结论

专业监理工程师：

建设单位代表： 年 月 日
G6
土地开发整理项目原