22春医疗北京理工大学《保险学》在线作业一答案参考1.docx

22 春医疗北京理工大学《保险学》在线作业一答案参考

1. 医疗保险基本覆盖全体国民，社会公平性高的医疗保险模式是( )。
A.国家医疗保险模式
B.社会医疗保险模式
C.市场医疗保险模式
D.储蓄医疗保险模式

参考答案： A

2. 最早实行社会医疗保险制度的国家是( )。
A.新加坡
B.英国
C.德国
D.美国

参考答案： C

3. 简述实行分级医疗制度的意义
简述实行分级医疗制度的意义

参考答案：有利于控制医疗费用增长，节约社会医疗保险资金；有利于引导患者合 理分流，促进社会医疗资源优化配置；有利于促使定点医疗机构合理分工，提高医 疗服务整体效能。

4. 新加坡政府拨款建立保健信托基金，以匡助贫困国民支付医疗费用的医疗保险 计划是( )。
A.保健储蓄计划
B.医保双全计划
C.保险基金计划
D.都不是

参考答案： C

5. 简述我国社会医疗保险需方费用支付方式的改革主要体现在哪些方面?

参考答案：维护社会医疗保险基金收支平衡;调节医疗服务供需双方的行为调控卫 生资源的配置与利用体现社会医疗保险的制度取向。

6. 试述医疗保险需求的影响因素
试述医疗保险需求的影响因素

参考答案：疾病发生的概率和损失程度；医疗保险价格；消费者的收入；承保范 围；医疗费用的负担方式；医疗服务的供给；医疗保健制度；保险意识；其他消费 者健康状况、人口学特征等。

7. 在当今的社会保障制度中，最主要的责任主体是( )。
在当今的社会保障制度中，最主要的责任主体是( )。

参考答案：政府

8. 新型农村合作医疗属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次( )
新型农村合作医疗属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次( )
A.主体层
B.补充层
C.托底层
D.都不是

参考答案： A

9. 简述社会医疗保险费用支付的作用主要体现在哪些方面?

参考答案：一、减轻被保险人因疾病造成的经济负担;二、维护社会医疗保险基金 的收支平衡;三、调节医疗服务供需双方的行为五体现社会医疗保险制度的取向。

10. 住院床位费和门(急)诊留观床位费内涵上不包括( )
住院床位费和门(急)诊留观床位费内涵上不包括( )
A.担架费
B.水电费
C. 电视费
D.蚊帐费

参考答案： C

11. 社会医疗保险基金筹集(名词解释)

参考答案：是指国家为保障职工的基本医疗，由医疗保险经办机构按国家有关规 定，向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。

12. 共付保险(名词解释)

参考答案：第三方付款人为某病人偿付一定百分比的医疗费用。

13. 新型农村合作医疗属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次?( )
A.主体层
B.补充层
C.托底层
D.都不是

参考答案： A

14. 简述社会医疗保险基金管理的原则。

参考答案：医疗保险基金管理的原则是以收定支、收支平衡、略有结余。

15. 住院报销的主要支付方式是( )。
A.医疗保险卡结算
B.网上实时结算
C.直接报销
D.人工结算
参考答案： C

16. 试述社会医疗保险法的基本原则
试述社会医疗保险法的基本原则

参考答案：普遍性原则；权利与义务相结合原则；医疗保障水平与经济发展水平相 一致原则；兼顾公平和效率原则；统一性与多样性相结合原则。

17. 城乡社会医疗救助体系属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次( )
城乡社会医疗救助体系属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次( )
A.主体层
B.补充层
C.托底层
D.都不是

参考答案： C

18. 社会保障体系的核心部份是( )。
A.社会救济
B.社会福利
C.社会优抚
D.社会保险

参考答案： D

19. 社会医疗保险供方的费用支付方式(名词解释)

参考答案：社会医疗保险供方的费用支付方式是指社会医疗保险机构作为第三方代 替被保险人向医疗服务供方支付医疗服务费用的方法。

20. 我国城镇职工基本医疗保险基金筹集，采取的是( )和( )相结合的模式。 我国城镇职工基本医疗保险基金筹集，采取的是( )和( )相结合的模式。
参考答案：社会统筹基金，个人医疗账户

21. 名词解释：社会医疗保险供方的费用支付方式
名词解释：社会医疗保险供方的费用支付方式

参考答案：是指社会医疗保险机构作为第三方代替被保险人向医疗服务供方支付医 疗服务费用的方法。

22. 社会医疗保险费的使用应遵循的原则是( )
社会医疗保险费的使用应遵循的原则是( )
A. 以支定收
B.量入为出

C.收支平衡
D.略有结余

参考答案： B

23. 国家公务员医疗津贴(名词解释)

参考答案：国家公务员医疗津贴是为了保障国家公务员参加基本医疗保险后，原有 的医疗待遇水平不降低，按照原来公费医疗资金渠道赋予适当津贴的一种基本医疗 保险补充形式。

24. 商业保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次( )
商业保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次( )
A.主体层
B.补充层
C.托底层
D.都不是

参考答案： B

25. 联邦政府作为单一支付人模式的典型国家是( )
联邦政府作为单一支付人模式的典型国家是( )
A.美国
B.英国
C.加拿大
D.瑞典

参考答案： B