CB18单元工程施工质量报验单、评定表(223团).docx

新疆生产建设兵团第二师21团等7个团山洪灾害防治县级非工程措施2012年度建设项目监测预警系统

单元工程质量评定表

西安沃泰科技有限公司
2013年11月

CB18 单元工程施工质量报验单
（沃泰[2013 ]质报 001 号）
合同名称：新疆生产建设兵团第二师21团等7个团山洪灾害防治县级非工程措施2012年度建设项目监测预警系统 合同编号：JWZB(2013)-1215
承 包 人：西安沃泰科技有限公司
致：武汉长源信息工程有限公司
21团5连1#简易雨量站单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。

附：21团5连1#简易雨量站单元工程质量评定表。

承包人：（全称及盖章）
项目经理：（签名）
日期： 年 月 日
（核验意见）

监理机构：（全称及盖章）
监理工程师：（签名）
日期： 年 月 日
说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人1份，监理机构、发包人各1份。

5连简易雨量站单元工程质量评定表

单位工程名称
21团山洪灾害防治县级非工程措施建设项目
单位工程编号
A
分部工程名称
水雨情监测系统
分部工程编号
A-1
单元工程名称
简易雨量站基础施工及设备安装
单元工程编号
A-1-1
单元工程量
1
评定日期

序号
检查项目
质 量 标 准
检 验 结 果
1
场地选择
5连连部房顶，平台周围3-5米之内无高于雨量器器口的遮蔽物，符合设计及规范要求。

2
基座
基座尺寸为40cmX40cmX40cm、混凝土强度C20，满足设计要求，表面光滑、平整。

3
雨量计安装
雨量计规格型号符合合同要求，分辨率符合设计要求，安装稳固，并进行水平校正，符合规范要求

4
声光报警器安装
安装位置合理、布线规范

5
预警指标设置
按实施方案规定设置，符合设计要求。

6
功能测试
实验结果：灌水后误差小于规定要求

施工单位自评意见及质量等级
监理单位复评意见及质量等级
建设单位核定意见及质量等级
自评等级：

项目经理或代表：
（签字盖章）

年 月 日
复评等级：

总监或总监代表：
（签字盖章）

年 月 日
核定等级：

项目负责人：
（签字盖章）

年 月 日

CB18 单元工程施工质量报验单
（南瑞[2013 ]质报 002 号）
合同名称：新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目 合同编号：BZ2012-YLSHFGC-01
承 包 人：南京南瑞集团公司
致：武汉长源信息工程有限公司
喀尔喀提村简易雨量站单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。

附：喀尔喀提村简易雨量站单元工程质量评定表。

承包人：（全称及盖章）
项目经理：（签名）
日期： 年 月 日
（核验意见）

监理机构：（全称及盖章）
监理工程师：（签名）
日期： 年 月 日
说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人1份，监理机构、发包人各1份。

喀尔喀提村简易雨量站单元工程质量评定表

单位工程名称
新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目
单位工程编号
A
分部工程名称
水雨情监测系统
分部工程编号
A-1
单元工程名称
简易雨量站基础施工及设备安装
单元工程编号
A-1-2
单元工程量
1
评定日期

序号
检查项目
质 量 标 准
检 验 结 果
1
场地选择
喀尔喀提村村部房顶，平台周围3-5米之内无高于雨量器器口的遮蔽物，符合设计及规范要求。

2
基座
基座尺寸为40cmX40cmX20cm、混凝土强度C20，满足设计要求，表面光滑、平整。

3
雨量计安装
雨量计规格型号符合合同要求，分辨率符合设计要求，安装稳固，并进行水平校正，符合规范要求

4
声光报警器安装
安装位置合理、布线规范

5
预警指标设置
按实施方案规定设置，符合设计要求。

6
功能测试
实验结果：灌水后误差小于规定要求

施工单位自评意见及质量等级
监理单位复评意见及质量等级
建设单位核定意见及质量等级
自评等级：

项目经理或代表：
（签字盖章）

年 月 日
复评等级：

总监或总监代表：
（签字盖章）

年 月 日
核定等级：

项目负责人：
（签字盖章）

年 月 日

CB18 单元工程施工质量报验单
（南瑞[2013 ]质报 003 号）
合同名称：新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目 合同编号：BZ2012-YLSHFGC-01
承 包 人：南京南瑞集团公司
致：武汉长源信息工程有限公司
兴地村简易雨量站单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。

附：兴地村简易雨量站单元工程质量评定表。

承包人：（全称及盖章）
项目经理：（签名）
日期： 年 月 日
（核验意见）

监理机构：（全称及盖章）
监理工程师：（签名）
日期： 年 月 日
说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人1份，监理机构、发包人各1份。

兴地村简易雨量站单元工程质量评定表

单位工程名称
新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目
单位工程编号
A
分部工程名称
水雨情监测系统
分部工程编号
A-1
单元工程名称
简易雨量站基础施工及设备安装
单元工程编号
A-1-3
单元工程量
1
评定日期

序号
检查项目
质 量 标 准
检 验 结 果
1
场地选择
兴地村村部房顶，平台周围3-5米之内无高于雨量器器口的遮蔽物，符合设计及规范要求。

2
基座
基座尺寸为40cmX40cmX20cm、混凝土强度C20，满足设计要求，表面光滑、平整。

3
雨量计安装
雨量计规格型号符合合同要求，分辨率符合设计要求，安装稳固，并进行水平校正，符合规范要求

4
声光报警器安装
安装位置合理、布线规范

5
预警指标设置
按实施方案规定设置，符合设计要求。

6
功能测试
实验结果：灌水后误差小于规定要求

施工单位自评意见及质量等级
监理单位复评意见及质量等级
建设单位核定意见及质量等级
自评等级：

项目经理或代表：
（签字盖章）

年 月 日
复评等级：

总监或总监代表：
（签字盖章）

年 月 日
核定等级：

项目负责人：
（签字盖章）

年 月 日

CB18 单元工程施工质量报验单
（南瑞[2013 ]质报 004 号）
合同名称：新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目 合同编号：BZ2012-YLSHFGC-01
承 包 人：南京南瑞集团公司
致：武汉长源信息工程有限公司
奥尔唐沟简易水位站单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。

附：奥尔唐沟简易水位站单元工程质量评定表。

承包人：（全称及盖章）
项目经理：（签名）
日期： 年 月 日
（核验意见）

监理机构：（全称及盖章）
监理工程师：（签名）
日期： 年 月 日
说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人1份，监理机构、发包人各1份。

奥尔唐沟简易水位站单元工程质量评定表

单位工程名称
新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目
单位工程编号
A
分部工程名称
水雨情监测系统
分部工程编号
A-1
单元工程名称
简易水位站基础施工及设备安装
单元工程编号
A-1-4
单元工程量
1
评定日期

序号
检查项目
质 量 标 准
检 验 结 果
1
场地选择
选在奥尔唐沟附近，符合设计要求。

2
基础基坑
基坑开挖深度40cm×40cm×80cm，符合设计要求；基坑底部用混凝土浇灌。

3
水尺靠桩
水尺靠桩用直径70mm国标镀锌钢管，水尺靠桩材料符合设计及合同要求，安装牢固、垂直、美观。

4
水尺
水尺安装位置合理，水尺刻度清晰、不易褪色、不易剥落。

5
功能测试
方便人工观测读数，监测结果与引测基准点相符，符合要求。

施工单位自评意见及质量等级
监理单位复评意见及质量等级
建设单位核定意见及质量等级
自评等级：

项目经理或代表：
（签字盖章）

年 月 日
复评等级：

总监或总监代表：
（签字盖章）

年 月 日
核定等级：

项目负责人：
（签字盖章）

年 月 日

CB18 单元工程施工质量报验单
（南瑞[2013 ]质报 005 号）
合同名称：新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目 合同编号：BZ2012-YLSHFGC-01
承 包 人：南京南瑞集团公司
致：武汉长源信息工程有限公司
小金沟简易水位站单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。

附：小金沟简易水位站单元工程质量评定表。

承包人：（全称及盖章）
项目经理：（签名）
日期： 年 月 日
（核验意见）

监理机构：（全称及盖章）
监理工程师：（签名）
日期： 年 月 日
说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人1份，监理机构、发包人各1份。

小金沟简易水位站单元工程质量评定表

单位工程名称
新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目
单位工程编号
A
分部工程名称
水雨情监测系统
分部工程编号
A-1
单元工程名称
简易水位站基础施工及设备安装
单元工程编号
A-1-5
单元工程量
1
评定日期

序号
检查项目
质 量 标 准
检 验 结 果
1
场地选择
选在小金沟附近，符合设计要求。

2
基础基坑
基坑开挖深度40cm×40cm×80cm，符合设计要求；基坑底部用混凝土浇灌。

3
水尺靠桩
水尺靠桩用直径70mm国标镀锌钢管，水尺靠桩材料符合设计及合同要求，安装牢固、垂直、美观。

4
水尺
水尺安装位置合理，水尺刻度清晰、不易褪色、不易剥落。

5
功能测试
方便人工观测读数，监测结果与引测基准点相符，符合要求。

施工单位自评意见及质量等级
监理单位复评意见及质量等级
建设单位核定意见及质量等级
自评等级：

项目经理或代表：
（签字盖章）

年 月 日
复评等级：

总监或总监代表：
（签字盖章）

年 月 日
核定等级：

项目负责人：
（签字盖章）

年 月 日

CB18 单元工程施工质量报验单
（南瑞[2013 ]质报 006 号）
合同名称：新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目 合同编号：BZ2012-YLSHFGC-01
承 包 人：南京南瑞集团公司
致：武汉长源信息工程有限公司
其革布拉克沟简易水位站单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。

附：其革布拉克沟简易水位站单元工程质量评定表。

承包人：（全称及盖章）
项目经理：（签名）
日期： 年 月 日
（核验意见）

监理机构：（全称及盖章）
监理工程师：（签名）
日期： 年 月 日
说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人1份，监理机构、发包人各1份。

其革布拉克沟简易水位站单元工程质量评定表

单位工程名称
新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目
单位工程编号
A
分部工程名称
水雨情监测系统
分部工程编号
A-1
单元工程名称
简易水位站基础施工及设备安装
单元工程编号
A-1-6
单元工程量
1
评定日期

序号
检查项目
质 量 标 准
检 验 结 果
1
场地选择
选在其革布拉克沟附近，符合设计要求。

2
基础基坑
基坑开挖深度40cm×40cm×80cm，符合设计要求；基坑底部用混凝土浇灌。

3
水尺靠桩
水尺靠桩用直径70mm国标镀锌钢管，水尺靠桩材料符合设计及合同要求，安装牢固、垂直、美观。

4
水尺
水尺安装位置合理，水尺刻度清晰、不易褪色、不易剥落。

5
功能测试
方便人工观测读数，监测结果与引测基准点相符，符合要求。

施工单位自评意见及质量等级
监理单位复评意见及质量等级
建设单位核定意见及质量等级
自评等级：

项目经理或代表：
（签字盖章）

年 月 日
复评等级：

总监或总监代表：
（签字盖章）

年 月 日
核定等级：

项目负责人：
（签字盖章）

年 月 日

CB18 单元工程施工质量报验单
（南瑞[2013 ]质报 007 号）
合同名称：新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目 合同编号：BZ2012-YLSHFGC-01
承 包 人：南京南瑞集团公司
致：武汉长源信息工程有限公司
罗布泊景区简易水位站单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。

附：罗布泊景区简易水位站单元工程质量评定表。

承包人：（全称及盖章）
项目经理：（签名）
日期： 年 月 日
（核验意见）

监理机构：（全称及盖章）
监理工程师：（签名）
日期： 年 月 日
说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人1份，监理机构、发包人各1份。

罗布泊景区简易水位站单元工程质量评定表

单位工程名称
新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目
单位工程编号
A
分部工程名称
水雨情监测系统
分部工程编号
A-1
单元工程名称
简易水位站基础施工及设备安装
单元工程编号
A-1-7
单元工程量
1
评定日期

序号
检查项目
质 量 标 准
检 验 结 果
1
场地选择
选在罗布泊景区大峡谷附近，符合设计要求。

2
基础基坑
基坑开挖深度40cm×40cm×80cm，符合设计要求；基坑底部用混凝土浇灌。

3
水尺靠桩
水尺靠桩用直径70mm国标镀锌钢管，水尺靠桩材料符合设计及合同要求，安装牢固、垂直、美观。

4
水尺
水尺安装位置合理，水尺刻度清晰、不易褪色、不易剥落。

5
功能测试
方便人工观测读数，监测结果与引测基准点相符，符合要求。

施工单位自评意见及质量等级
监理单位复评意见及质量等级
建设单位核定意见及质量等级
自评等级：

项目经理或代表：
（签字盖章）

年 月 日
复评等级：

总监或总监代表：
（签字盖章）

年 月 日
核定等级：

项目负责人：
（签字盖章）

年 月 日

CB18 单元工程施工质量报验单
（南瑞[2013 ]质报 008 号）
合同名称：新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目 合同编号：BZ2012-YLSHFGC-01
承 包 人：南京南瑞集团公司
致：武汉长源信息工程有限公司
罗布泊景区自动雨量站基础单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。

附：罗布泊景区自动雨量站基础单元工程质量评定表。

承包人：（全称及盖章）
项目经理：（签名）
日期： 年 月 日
（核验意见）

监理机构：（全称及盖章）
监理工程师：（签名）
日期： 年 月 日
说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人1份，监理机构、发包人各1份。

罗布泊景区自动雨量站基础单元工程质量评定表

单位工程名称
新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目
单位工程编号
A
分部工程名称
水雨情监测系统
分部工程编号
A-1
单元工程名称
自动雨量站基础施工
单元工程编号
A-1-8
单元工程量
1
评定日期

序号
检查项目
质 量 标 准
检 验 结 果
1
场地选择
选建在罗布泊景区大峡谷附近，经度：86°27'06.20"，纬度：41°31'44.34"，符合设计要求。

2
基坑开挖
基坑尺寸为：1.2m×1.2m×1.5m，符合要求。

3
混凝土浇筑
混凝土型号为C20，满足设计要求。

4
预埋件制安
预埋件的实际尺寸：6个M8×50螺栓， 3个Φ8圆钢脚勾，通过3个焊接点焊接在400mm钢板底板上，符合要求。

5
法拉第筒安装
材质与尺寸符合设计要求，安装稳固。

6
场地平整
场地平整满足现场实际环境。

7
围栏与警示牌制作安装
围栏制作尺寸：4m×4m×2m，基坑尺寸：40cm×30cm×40cm，全体浇注、整体固定牢固，警示标语正确醒目、安装牢固。

8
雨量计支架安装
安装在法拉第筒顶部，安装牢固无晃动。

9
防雷接地
避雷针及接地材料满足要求、安装规范，接地电阻值满足设计要求。

施工单位自评意见及质量等级
监理单位复评意见及质量等级
建设单位核定意见及质量等级
自评等级：

项目经理或代表：
（签字盖章）

年 月 日
复评等级：

总监或总监代表：
（签字盖章）

年 月 日
核定等级：

项目负责人：
（签字盖章）

年 月 日
CB18 单元工程施工质量报验单
（南瑞[2013 ]质报 009 号）
合同名称：新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目 合同编号：BZ2012-YLSHFGC-01
承 包 人：南京南瑞集团公司
致：武汉长源信息工程有限公司
奥尔唐沟自动雨量站基础单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。

附：奥尔唐沟自动雨量站基础单元工程质量评定表。

承包人：（全称及盖章）
项目经理：（签名）
日期： 年 月 日
（核验意见）

监理机构：（全称及盖章）
监理工程师：（签名）
日期： 年 月 日
说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人1份，监理机构、发包人各1份。

奥尔唐沟自动雨量站基础单元工程质量评定表

单位工程名称
新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目
单位工程编号
A
分部工程名称
水雨情监测系统
分部工程编号
A-1
单元工程名称
自动雨量站基础施工
单元工程编号
A-1-9
单元工程量
1
评定日期

序号
检查项目
质 量 标 准
检 验 结 果
1
场地选择
选建在奥尔唐沟附近，经度：87°25'7.85"，纬度：41°17'53.87"，符合设计要求。

2
基坑开挖
基坑尺寸为：1.2m×1.2m×1.5m，符合要求。

3
混凝土浇筑
混凝土型号为C20，满足设计要求。

4
预埋件制安
预埋件的实际尺寸：6个M8×50螺栓， 3个Φ8圆钢脚勾，通过3个焊接点焊接在400mm钢板底板上，符合要求。

5
法拉第筒安装
材质与尺寸符合设计要求，安装稳固。

6
场地平整
场地平整满足现场实际环境。

7
围栏与警示牌制作安装
围栏制作尺寸：4m×4m×2m，基坑尺寸：40cm×30cm×40cm，全体浇注、整体固定牢固，警示标语正确醒目、安装牢固。

8
雨量计支架安装
安装在法拉第筒顶部，安装牢固无晃动。

9
防雷接地
避雷针及接地材料满足要求、安装规范，接地电阻值满足设计要求。

施工单位自评意见及质量等级
监理单位复评意见及质量等级
建设单位核定意见及质量等级
自评等级：

项目经理或代表：
（签字盖章）

年 月 日
复评等级：

总监或总监代表：
（签字盖章）

年 月 日
核定等级：

项目负责人：
（签字盖章）

年 月 日
CB18 单元工程施工质量报验单
（南瑞[2013 ]质报 010 号）
合同名称：新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目 合同编号：BZ2012-YLSHFGC-01
承 包 人：南京南瑞集团公司
致：武汉长源信息工程有限公司
小金沟1#自动雨量站基础单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。

附：小金沟1#自动雨量站基础单元工程质量评定表。

承包人：（全称及盖章）
项目经理：（签名）
日期： 年 月 日
（核验意见）

监理机构：（全称及盖章）
监理工程师：（签名）
日期： 年 月 日
说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人1份，监理机构、发包人各1份。

小金沟1#自动雨量站基础单元工程质量评定表

单位工程名称
新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目
单位工程编号
A
分部工程名称
水雨情监测系统
分部工程编号
A-1
单元工程名称
自动雨量站基础施工
单元工程编号
A-1-10
单元工程量
1
评定日期

序号
检查项目
质 量 标 准
检 验 结 果
1
场地选择
选建在小金沟附近，经度：87° 28'11.1"，纬度：41°21'38.6"，符合设计要求。

2
基坑开挖
基坑尺寸为：1.2m×1.2m×1.5m，符合要求。

3
混凝土浇筑
混凝土型号为C20，满足设计要求。

4
预埋件制安
预埋件的实际尺寸：6个M8×50螺栓， 3个Φ8圆钢脚勾，通过3个焊接点焊接在400mm钢板底板上，符合要求。

5
法拉第筒安装
材质与尺寸符合设计要求，安装稳固。

6
场地平整
场地平整满足现场实际环境。

7
围栏与警示牌制作安装
围栏制作尺寸：4m×4m×2m，基坑尺寸：40cm×30cm×40cm，全体浇注、整体固定牢固，警示标语正确醒目、安装牢固。

8
雨量计支架安装
安装在法拉第筒顶部，安装牢固无晃动。

9
防雷接地
避雷针及接地材料满足要求、安装规范，接地电阻值满足设计要求。

施工单位自评意见及质量等级
监理单位复评意见及质量等级
建设单位核定意见及质量等级
自评等级：

项目经理或代表：
（签字盖章）

年 月 日
复评等级：

总监或总监代表：
（签字盖章）

年 月 日
核定等级：

项目负责人：
（签字盖章）

年 月 日
CB18 单元工程施工质量报验单
（南瑞[2013 ]质报 011 号）
合同名称：新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目 合同编号：BZ2012-YLSHFGC-01
承 包 人：南京南瑞集团公司
致：武汉长源信息工程有限公司
小金沟2#自动雨量站基础单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。

附：小金沟2#自动雨量站基础单元工程质量评定表。

承包人：（全称及盖章）
项目经理：（签名）
日期： 年 月 日
（核验意见）

监理机构：（全称及盖章）
监理工程师：（签名）
日期： 年 月 日
说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人1份，监理机构、发包人各1份。

小金沟2#自动雨量站基础单元工程质量评定表

单位工程名称
新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目
单位工程编号
A
分部工程名称
水雨情监测系统
分部工程编号
A-1
单元工程名称
自动雨量站基础施工
单元工程编号
A-1-11
单元工程量
1
评定日期

序号
检查项目
质 量 标 准
检 验 结 果
1
场地选择
选建在小金沟附近，经度：87°30'52.71"，纬度：41°24'48.78"，符合设计要求。

2
基坑开挖
基坑尺寸为：1.2m×1.2m×1.5m，符合要求。

3
混凝土浇筑
混凝土型号为C20，满足设计要求。

4
预埋件制安
预埋件的实际尺寸：6个M8×50螺栓， 3个Φ8圆钢脚勾，通过3个焊接点焊接在400mm钢板底板上，符合要求。

5
法拉第筒安装
材质与尺寸符合设计要求，安装稳固。

6
场地平整
场地平整满足现场实际环境。

7
围栏与警示牌制作安装
围栏制作尺寸：4m×4m×2m，基坑尺寸：40cm×30cm×40cm，全体浇注、整体固定牢固，警示标语正确醒目、安装牢固。

8
雨量计支架安装
安装在法拉第筒顶部，安装牢固无晃动。

9
防雷接地
避雷针及接地材料满足要求、安装规范，接地电阻值满足设计要求。

施工单位自评意见及质量等级
监理单位复评意见及质量等级
建设单位核定意见及质量等级
自评等级：

项目经理或代表：
（签字盖章）

年 月 日
复评等级：

总监或总监代表：
（签字盖章）

年 月 日
核定等级：

项目负责人：
（签字盖章）

年 月 日
CB18 单元工程施工质量报验单
（南瑞[2013 ]质报 012 号）
合同名称：新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目 合同编号：BZ2012-YLSHFGC-01
承 包 人：南京南瑞集团公司
致：武汉长源信息工程有限公司
其革布拉克沟自动雨量站基础单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。

附：其革布拉克沟自动雨量站基础单元工程质量评定表。

承包人：（全称及盖章）
项目经理：（签名）
日期： 年 月 日
（核验意见）

监理机构：（全称及盖章）
监理工程师：（签名）
日期： 年 月 日
说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人1份，监理机构、发包人各1份。

其革布拉克沟自动雨量站基础单元工程质量评定表

单位工程名称
新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目
单位工程编号
A
分部工程名称
水雨情监测系统
分部工程编号
A-1
单元工程名称
自动雨量站基础施工
单元工程编号
A-1-12
单元工程量
1
评定日期

序号
检查项目
质 量 标 准
检 验 结 果
1
场地选择
选建在其革布拉克沟附近，经度：87°56'37.08"，纬度：41°13'12.94"，符合设计要求。

2
基坑开挖
基坑尺寸为：1.2m×1.2m×1.5m，符合要求。

3
混凝土浇筑
混凝土型号为C20，满足设计要求。

4
预埋件制安
预埋件的实际尺寸：6个M8×50螺栓， 3个Φ8圆钢脚勾，通过3个焊接点焊接在400mm钢板底板上，符合要求。

5
法拉第筒安装
材质与尺寸符合设计要求，安装稳固。

6
场地平整
场地平整满足现场实际环境。

7
围栏与警示牌制作安装
围栏制作尺寸：4m×4m×2m，基坑尺寸：40cm×30cm×40cm，全体浇注、整体固定牢固，警示标语正确醒目、安装牢固。

8
雨量计支架安装
安装在法拉第筒顶部，安装牢固无晃动。

9
防雷接地
避雷针及接地材料满足要求、安装规范，接地电阻值满足设计要求。

施工单位自评意见及质量等级
监理单位复评意见及质量等级
建设单位核定意见及质量等级
自评等级：

项目经理或代表：
（签字盖章）

年 月 日
复评等级：

总监或总监代表：
（签字盖章）

年 月 日
核定等级：

项目负责人：
（签字盖章）

年 月 日
CB18 单元工程施工质量报验单
（南瑞[2013 ]质报 013号）
合同名称：新疆巴州尉犁县山洪灾害防治非工程措施建设项目 合同编号：BZ2012-YLSHFGC-01
承 包 人：南京南瑞集团公司
致：武汉长源信息工程有限公司
罗布泊景区自动雨量站设备安装调试单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。

附：罗布泊景区自动雨量站设备安装调试单元工程质量评定表。

承包人：（全称及盖章）
项目经理：（签名）
日期： 年 月 日
（核验意见）

监理机构：（全称及盖章）