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规范化培训第二期理论测试卷（七）
（考试时间：60分钟）

科室： 姓名： 得分：

5

一、单项选择题（每小题1分，共70分）
1．正常成年男性的体液总量约占体重的（ ）。
A．40％ B．50％ C．60％ D．70％〜80％
2．细胞内液中的主要阳离子为（ ）。
A．K+、Mg2+ B．Na+ 、Mg2+ C．K+ D．Na+
3．细胞内外的渗透压正常为（ ）。
A．270〜290mmol/L B．290〜310mmol/L
C．310〜330mmol/L D．330〜350mmol/L
4．正常成人24小时液体出入量为（ ）。
A．1000〜1500ml B．1500〜2000ml
C．2000〜2500ml D．2500〜3000ml
5．正常血清钠的浓度为（ ）。
A．125〜130mmol／L B．130〜140mmol／L
C．135〜140mmol／L D．135〜150mmol／L
6．外科最常见的缺水类型是（ ）。
A．等渗性缺水 B．高渗性缺水 C．低渗性缺水 D．水中毒
7．以细胞内液减少为主的缺水类型是（ ）。
A．等渗性缺水 B．高渗性缺水 C．低渗性缺水 D．水中毒
8．等渗性缺水的临床表现错误的是（ ）。
A．恶心、呕吐 B．厌食、乏力
C．少尿、口唇干燥、明显口渴 D．眼窝凹陷、皮肤弹性降低
9．中度缺水时缺水量占体重的 （ ）。
A．1％〜2％ B．2％〜4％ C．4％〜6％ D．大于 6％
10．急性水中毒时最为突出的症状是（ ）。
A．脑水肿 B．软弱无力 C．呕吐、嗜睡 D．体重增加
11．正常血清钾的浓度为（ ）。
A．3.0〜5.0mmol／L B．3.5〜5.5mmol／L
C．4.0〜5.0mmol／L D．4.5〜5.5mmol／L
12．低钾血症最早出现的症状是（ ）。
A．肌无力 B．恶心、呕吐
C．代谢性碱中毒 D．反常性酸性尿
13．临床最常见的酸碱失调是（ ）。
A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒
14．代谢性酸中毒的典型症状为（ ）。
A．面色潮红
B．呼吸深而快，呼出气体有酮味
C．心率加快、血压偏低
D．神志不清伴对称性肌张力、腱反射减弱或消失
15．外科患者发生代谢性碱中毒最常见的原因是（ ）。
A．碱性物质摄入过多 B．缺钾
C．应用利尿剂 D．胃液丢失过多
16．男性，40岁，体重70kg，腹泻3天入院。入院时患者恶心、呕吐、
乏力、少尿、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性差，尿比重1.015，
血清钠142mmol/L。该患者水、钠代谢紊乱的类型为（ ）。
A．水中毒 B．低渗性缺水
C．高渗性缺水 D．等渗性缺水
17．脾破裂引起的休克属于（ ）。
A．心源性休克 B．低血容量性休克
C．神经源性休克 D．感染性休克
18．腰麻引起的休克属于（ ）。
A．心源性休克 B．低血容量性休克
C．神经源性休克 D．感染性休克
19．休克的主要致死原因是（ ）。
A．脑死亡 B．呼吸衰竭 C．肾功能衰竭 D．MSOF
20．各型休克的共同特点是（ ）。
A．微循环灌注不足 B．血压下降
C．CVP降低 D．尿量减少
21．急性失血超过机体总血量的多少就会发生休克？（ ）
A．10％ B．20% C．30％ D．40%
22．休克前期的临床表现是（ ）。
A．血压正常脉压正常 B．血压下降脉压正常
C．血压下降脉压缩小 D．血压变化不大但脉压缩小
23．休克期的表现不正确的是（ ）。
A．患者表情淡漠、反应迟钝
B．皮肤黏膜发绀或花斑、四肢冰冷
C．脉搏细速血压下降
D．代谢性碱中毒
24．休克晚期的表现不包括（ ）。
A．精神紧张，烦躁不安 B. 皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑
C．无尿 D. 血压测不出
25．患者外伤后烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷；脉搏100次/min，
呼吸23次/min，血压100/80mmHg。该患者可能处于（ ）。
A．休克前期 B．休克期 C．休克晚期 D．无休克
26．提示休克患者病情好转的指标是患者尿量大于（ ）。
A．15ml/h B．20ml/h C．25ml/h D．30ml/h
27．抗休克最基本和首要的治疗措施是（ ）。
A．积极处理原发病 B．应用血管活性药物
C．补充血容量 D．改善微循环
28．抗休克治疗的根本措施是 （ ）。
A．积极处理原发病 B．应用血管活性药物
C．补充血容量 D．改善微循环
29．为休克患者补充血容量首选（ ）。
A．5%葡萄糖溶液 B．全血
C．平衡盐溶液 D．低分子右旋糖酐
30．下列药物不属于血管扩张药的是（ ）。
A．酚妥拉明 B．甲氧胺 C．阿托品 D．山莨菪碱
31．患者外伤致肝脾破裂，入院时意识模糊，全身皮肤、黏膜明显发
绀，四肢厥冷；脉搏微弱、血压测不出、呼吸微弱。正确的处理
是（ ）。
A．大量快速补液，待血压正常后手术
B．积极抗休克，如患者病情无好转迹象再行手术
C．积极抗休克治疗不予手术
D．积极抗休克治疗的同时迅速手术
32．一般性手术患者术前禁食（ ）。
A．4小时 B．6小时 C．8小时 D．12小时
33．一般性手术患者术前禁水（ ）。
A．2小时 B．4小时 C．6小时 D．8小时
34．腹部手术后切口全层裂开时，下列处理措施错误的是（ ）。
A．立即让患者平卧
B．用无菌生理盐水纱布覆盖切口
C．若有内脏脱出，立即在床旁还纳，防止内脏暴露污染
D．用腹带包扎
35．为预防泌尿系统感染，应鼓励患者多饮水，保持每天尿量在多少
以上？（ ）
A．1000ml/d B．1500ml/d C．2000ml/d D．2500ml/d
36．疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。好发于（ ）。
A．糖尿病患者 B．脑出血患者 C．胃溃疡患者 D．高血压患者
37．关于痈的临床表现错误的是 （ ）。
A．痈中心处出现黄白色小脓栓
B．在中央部有多个脓栓，破溃后呈蜂窝状
C．脓栓内含有脓液和大量坏死组织
D．局部有剧烈疼痛
38．烧伤急性渗出期导致患者死亡的主要原因是（ ）。
A．休克 B．脓毒血症 C．ARDS D．急性肾衰
39．患者头面颈部、双手烧伤，其烧伤面积为（ ）。
A．10% B．12% C．14% D．15%
40．轻度烧伤是指总烧伤面积在（ ）。
A．9%以下的Ⅰ度烧伤 B．9%以下的Ⅱ度烧伤
C．10%〜29%之间的Ⅱ度烧伤 D．10%以下的Ⅲ度烧伤
41．下列哪些是浅Ⅱ度烧伤的正确描述？（ ）
A．伤及表皮层 B．有水疱，水疱基底潮红
C．愈合后可有瘢痕 D．4周后愈合
42．患儿，男，7岁，不慎被开水烫伤胸腹部，局部有水疱形成，伴
剧烈疼痛，判断其烧伤深度为（ ）。
A．Ⅰ度烧伤 B．浅Ⅱ度烧伤 C．深Ⅱ度烧伤 D．Ⅲ度烧伤
43．下列关于深Ⅱ度烧伤的描述错误的是（ ）。
A．伤及皮肤真皮层 B．可有或无水疱，疱壁较厚
C．2周左右痊愈，愈后不留瘢痕 D．痛觉迟钝，有拔毛痛
44．患者，女性，体重50kg，II度烧伤80%，伤后第一个8小时补液总
量为（ ）。
A．2000ml B．3000ml C．4000ml D．5000ml
45．患者，男性，体重60kg，II度烧伤50%，伤后第一个24小时补液
总量为（ ）。
A．4500ml B． 6000ml C．6500ml D．8000ml
46．烧伤创面实施暴露疗法时病房温度和相对湿度应分别保持在（ ）。
A．22〜26℃，40％〜50％ B．24〜28℃，40％〜50％
C．26〜30℃，50％〜60％ D．28〜32℃，50％〜60％
47．儿童正常颅内压为（ ）。
A．50〜100mmH2O B．50〜100cmH2O
C．70〜200mmH2O D.70〜200cmH2O
48．颅内压增高的最常见原因是（ ）。
A．脑积水 B．颅内肿瘤 C．脑水肿 D．颅腔狭小
49．枕骨大孔疝疝入的脑组织是（ ）。
A．颞叶海马回 B．大脑枕叶 C．小脑扁桃体 D．丘脑
50．颅内压增高头痛的性质为（ ）。
A．间歇性疼痛 B．突发性疼痛
C．烧灼样疼痛 D. 胀痛和撕裂痛
51．小脑幕切迹疝时瞳孔变化和肢体活动障碍的关系是（ ）。
A．病变侧瞳孔缩小、对侧肢体瘫痪
B．病变侧瞳孔散大、对侧肢体瘫痪
C．病变对侧瞳孔散大、同侧肢体瘫痪
D．病变侧瞳孔散大、同侧肢体瘫痪
52．诊断颅底骨折最确切的依据是 （ ）。
A．头部相应区域淤斑、淤血 B．脑脊液漏
C．头痛、恶心、呕吐 D．意识障碍
53．脑外伤合并脑脊液漏时患者应采取的体位是（ ）。
A．头高位 B．头低位 C．平卧位 D．俯卧位
54．脑内血肿累及重要脑功能区时可出现的症状不包括（ ）。
A．偏瘫 B．失语 C．癫痫 D．逆行性健忘
55．颅前窝骨折患者的临床表现错误的是（ ）。
A．眶周、球结膜下出血，呈“熊猫眼征”
B．脑脊液鼻漏
C．脑脊液耳漏
D．常伴嗅神经和视神经损伤
56．引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因是（ ）。
A．颅内动静脉畸形 B．高血压脑出血
C．颅内肿瘤 D．颅内动脉瘤
57．颅内动脉瘤最理想的治疗方法是（ ）。
A．用药物以减少脑血管痉挛的发生率 B．伽玛刀
C．开颅手术夹闭动脉瘤蒂 D．瘤内栓塞
58．确诊颅内动静脉畸形的检查方法是（ ）。
A．CT B．脑血管造影 C．MRI D．脑电图
59．出血性脑卒中的处理原则中不正确的是（ ）。
A．急性期绝对卧床休息 B．脱水、止血治疗
C．抗凝治疗 D．必要时手术治疗
60．甲状腺癌术后患者手足抽搐多发生于术后（ ）。
A．1〜2天 B．1〜3天 C．2〜3天 D．2〜4天
61．甲亢术后继续服复方碘溶液（ ）天。
A．4 B．5 C．6 D．7
62．甲状腺癌术后最危急的并发症是（ ）。
A．呼吸困难和窒息 B．喉返神经损伤
C．喉上神经损伤 D．手足抽搐
63．乳腺纤维腺瘤是临床常见的乳房良性肿瘤，好发年龄（ ）岁。
A．20〜30 B．25〜30 C．20〜25 D．25〜35
64．乳腺纤维腺瘤主要表现是乳房肿块，好发于（ ）。
A．乳房外上象限 B．乳房内上象限
C．乳房外下象限 D．乳房内下象限
65．乳腺癌的早期体征为（ ）。
A．无痛性肿块 B．酒窝征 C．橘皮样改变 D．乳头内陷
66．乳腺癌根治术后（ ）做伸指、握拳、屈腕动作。
A．24小时内 B．1〜3天 C．2〜3天 D．1〜4天
67．乳腺癌术后的患者，术后（ ）年避免妊娠。
A．3 B．5 C．4 D．6
68．胸腔闭式引流时放置水封瓶的位置应低于胸部（ ）。
A．60〜80cm B．60〜100cm C．70〜100cm D．70〜80cm
69．大量血胸出血量在（ 　）。
Ａ．＞5000ml Ｂ．＞7000ml Ｃ．＞9000ml Ｄ．＞1L
70．单纯性肋骨骨折患者卧床休息（ ）如病情无变化，可下床适当活动。
A．3〜4天 B．3〜5天 C．2〜6天 D．2〜5天
二、多项选择题（每小题1分，共计20分）
1．有关电解质平衡的描述正确的是（ ）。
A．Na+和K+是维持体液电解质平衡的主要电解质
B．正常成人体内的钠和钾主要来自食物
C．过剩的钠和钾大部分由肾排出
D．正常成人每日钠的需要量为6〜10g
E．正常成人每日钾的需要量为5〜8g
2．肾对体内酸碱平衡的调节主要方式是通过（ ）。
A．HCO3／H2CO3缓冲系统
B．Na+-H+交换
C．HCO3ˉ重吸收
D. 分泌NH4
E．排泌有机酸
3．水、钠代谢紊乱分为（ ）。
A．等渗性缺水 B．高渗性缺水
C．低渗性缺水 D．水潴留性低钠血症
E．以上均是
4．有关低渗性缺水的描述正确的是（ ）。
A．体内缺水多于缺钠
B．细胞外液呈低渗状态
C．细胞内液总量更为减少
D．细胞内液向渗透压相对高的细胞外液转移而引起细胞肿胀
E．可出现进行性加重的意识障碍
5．高渗性缺水的临床表现正确的是 （ ）。
A．最早也最突出的症状是口渴
B．以较早出现周围循环衰竭为特点
C．肌痉挛性抽痛
D．腱反射减弱或消失
E．尿少、尿比重增高
6．低钾血症的原因不包括（ ）。
A．钾摄入不足 B．钾丢失过多
C．钾转入细胞外 D．分解代谢增强
E．高热出汗多
7．高钾血症的临床表现包括（ ）。
A．神志淡漠 B．四肢软瘫 C．腹胀和腹泻 D．心搏缓慢
E．代谢性碱中毒
8．低钾血症时心电图可出现（ ）。
A．早期T波高而尖 B．PR间期延长
C．ST段压低 D．QRS波增宽 E．u波
9．代谢性酸中毒主要原因有（ ）。
A．高热 B．损伤 C．腹泻 D．呕吐
E．长期胃肠减压
10．机体主要通过哪些调节维持酸碱平衡（ ）。
A．血浆缓冲系统 B．心血管调节
C．肾素-血管紧张素-醛固酮系统 D．肺的调节
E．肾的调节
11．外科患者常见的休克类型是（ ）。
A．低血容量性休克 B．感染性休克
C．心源性休克 D．神经源性休克
E．过敏性休克
12．按休克发生的始动因素将休克分为（ ）。
A．低血容量性休克 B．心源性休克
C．心外阻塞性休克 D．神经源性休克
E．分布性休克
13．休克代偿期的微循环变化是（ ）。
A．动静脉短路开放 B．静脉回心血量减少
C．血液浓缩、血液黏稠度增加 D．微动脉和微静脉收缩
E．大量血液滞留在毛细血管网内
14．临床上常用的血管收缩药是 （ ）。
A．酚妥拉明 B．酚苄明 C．多巴胺 D．去甲肾上腺素
E．间羟胺
15．应用血管活性药物的护理正确的是（ ）。
A．从低浓度、慢速度开始
B．从低浓度、快速度开始
C．严密监测血压
D．血压平稳后应逐渐降低浓度、减慢速度
E．防止药液外渗
16．手术前胃肠道准备的目的包括 （ ）。
A．防止术中呕吐物误吸 B．防止术中肛门失禁造成的污染
C．防止术后发生便秘 D. 防止术后发生腹胀
E．防止术后发生肠梗阻
17．患者手术后不适的症状常见有（ ）。
A．切口疼痛 B．切口裂开 C．恶心呕吐 D．腹胀
E．尿潴留
18．手术后常见的并发症包括（ ）。
A．切口出血 B．切口裂开 C．肺不张
D．深静脉血栓形成 E．尿失禁
19．急性蜂窝织炎常见以下几种类型？（ ）
A．一般性皮下蜂窝织炎 B．产气性皮下蜂窝织炎
C．颌下急性蜂窝织炎 D．新生儿皮下坏疽
E．丹毒
20．网状淋巴管炎的临床表现包括（ ）。
A．皮肤表现为片状皮肤红疹
B．局部有烧灼样痛
C．附近淋巴结常肿大，有触痛，很少化脓破溃
D．浅层表现为病灶表面出现一条或多条“红线”
E．反复发作致“象皮肿”
三、判断题（每小题1分，共10分）
1．血浆中的缓冲系统以HCO3ˉ／H2CO3最为重要，只要比值保持于20∶1，无论HCO3ˉ及H2CO3绝对值的高低，血浆pH值仍能保持为7.35〜7.45。（ ）
2．代谢性酸中毒是原发性H2CO3增多。（ ）
3．休克患者补液时一般先输入晶体溶液，再输入胶体溶液。（ ）
4．致病菌数量多、毒力强和/或机体抵抗力低下是引起全身性感染
的主要诱发因素。（ ）
5．成年人正常颅内压为70〜200mmH2O (0.69〜1.96kPa)。（ ）
6．颅盖骨折多为凹陷性骨折，主要表现为相应区域淤斑、淤血。（ ）
7．临床上自发性蛛网膜下腔出血患者中有80%〜90%为颅内动静脉
畸形所致。（ ）
8．甲状腺癌术后患者回病室后取平卧位，4小时后生命体征稳定可
取半卧位。（ ）
9．患乳腺癌时乳房局部隆起，乳头可偏向健侧。（ ）10．张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压。（ ）

理论七答案
一、单项选择题
1．C 2．A 3．B 4．C 5．D 6．A 7．B 8．C 9．C
10．A 11．B 12．A 13．A 14．B 15．D 16．D 17．B 18．C
19．D 20．A 21．B 22．D 23．D 24．A 25．A 26．D 27．C
28．A 29．C 30．B 31．D 32．D 33．B 34．C 35．B 36．A
37．A 38．A 39．C 40．B 41．B 42．B 43．C 44．C 45．C
46．D 47．A 48．C 49．C 50．D 51．B 52．B 53．A 54．D
55．C 56．D 57．C 58．B 59．C 60．B 61．D 62．A 63．C
64．A 65．A 66．A 67．B 68．B 69．D 70．B
二、多项选择题
1．ABCD 2．BCDE 3．ABCDE 4．BE 5．AE
6．CDE 7．ABCD 8．CE 9．ABC 10．ADE
11．AB 12．ABCE 13．AD 14．CDE 15．ACDE
16．ABCD 17．ACDE 18．ABCD 19．ABCD 20．ABCE
三、判断题
1．√ 2．× 3．√ 4．√ 5．√ 6．× 7．× 8．×
9．× 10．√