脏腑辩证病案.doc

1、 张某，男，54岁，1975年8月12日初诊。发热，咳嗽，咽痛、身痛不适四天。病情﹕患者于8月9日晚起，周身疼痛，发热，咳嗽，10日体温高达39.9℃。经某医院诊为上呼吸道感染，治疗后体温降至正常。11日晚再次发烧。今日上午诊见﹕发热、头痛、咳嗽、吐白粘痰，咽痛而干，流涕，胸闷，纳差，四肢酸痛无力，舌淡红，苔薄黄不燥，脉浮数。
思考题﹕1、本病应诊断为何证？为什么？
2、患者经治疗后体温降而复升的根本原因是什么？
2、徐某，男，71岁。反复发作痰喘气急，甚至冷汗、呓语。病情﹕患者素有宿痰，每遇冬令则上气喘急，不能平卧，喉间痰鸣，喘迫甚则冷汗出，口渴思饮，小便频数，合目则呓语喃喃，形神困惫，脉虚大无力，舌干少苔。
思考题﹕1、从表里辩证，本案属何证？判断的根据是什么？
2、本病证的成因是什么？
3、李某，女，38岁。1970年6月12日初诊。忧郁、胁痛6个月，加重并伴便秘、食少2个月。病史﹕6个月来，由于精神抑郁，导致右胁疼痛，晚上疼痛更剧。近2个月来，胁痛加剧，大便秘结，小便色黄，左侧头痛，目胀，月经提前，血色紫黑成块，饮食甚少。舌质红赤，脉象细弦。
思考题﹕1、本病的主诉是什么？
2、本病应诊断为何证？为什么？
4、王某，女，32岁。1972年5月6日初诊。发热，面赤、便秘1周。病史﹕患者1周前开始发热。头痛，呕吐，在县医院治疗7天无效，病势加重，高热，头痛如裂，呕吐不止，心烦燥扰，不着衣，而转来我院求治。就诊时见﹕皮肤灼热，面色赤，无汗，头苦痛，呕声壮厉，小便短赤，大便不通。舌红，苔黄而干，脉洪数有力。
思考题﹕1、本病的主诉是什么？
2、本病应诊断为何证？为什么？
5、吴某，男，34岁，振寒倦卧，气促，浮肿，便溏半月余。病情﹕病发振寒倦卧，头重胸痞，呼吸短促，目合神衰，形态呆目木，面色晦滞暗黄，遍身浮肿，尿短，便溏，脉沉迟微，舌淡边有齿痕，苔滑。
思考题﹕1、本病应诊断为何证？是如何发生的？
2、试分析上述各病症的发生机理。