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法定传染病登记表.doc

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普 宁 市 下 架 山 镇 卫 生 院 法定传染病登记簿 起止日期:2018年1月1日至2018年12月31日 法定传染病登记表 科室: 姓名 患儿家长姓名 性别 年龄 职业 现住址 有效证件号 发病 日期 就诊 日期 报告 日期 治疗情况 订正疾 病名称 订正时间 报告人 备注 疾病名称 疾病分类 门诊 住院 转归 (一)疾病分类:1、疑似病例 2、临床诊断病例 3、实验室确诊病例 4、病原携带者 5、阳性监测结果 (二)转 归:1、治愈 2、好转 3、未愈 4、死亡 5、转科(转院) 6、其它 法定传染病登记表 科室: 姓名 患儿家长姓名 性别 年龄 职业 现住址 有效证件号 发病 日期 就诊 日期 报告 日期 治疗情况 订正疾 病名称 订正时间 报告人 备注 疾病名称 疾病分类 门诊 住院 转归 (一)疾病分类:1、疑似病例 2、临床诊断病例 3、实验室确诊病例 4、病原携带者 5、阳性监测结果 (二)转 归:1、治愈 2、好转 3、未愈 4、死亡 5、转科(转院) 6、其它 法定传染病登记表 科室: 姓名 患儿家长姓名 性别 年龄 职业 现住址 有效证件号 发病 日期 就诊 日期 报告 日期 治疗情况 订正疾 病名称 订正时间 报告人 备注 疾病名称 疾病分类 门诊 住院 转归 (一)疾病分类:1、疑似病例 2、临床诊断病例 3、实验室确诊病例 4、病原携带者 5、阳性监测结果 (二)转 归:1、治愈 2、好转 3、未愈 4、死亡 5、转科(转院) 6、其它 法定传染病登记表 科室: 姓名 患儿家长姓名 性别 年龄 职业 现住址 有效证件号 发病 日期 就诊 日期 报告 日期 治疗情况 订正疾 病名称 订正时间 报告人 备注 疾病名称 疾病分类 门诊 住院 转归 (一)疾病分类:1、疑似病例 2、临床诊断病例 3、实验室确诊病例 4、病原携带者 5、阳性监测结果 (二)转 归:1、治愈 2、好转 3、未愈 4、死亡 5、转科(转院) 6、其它 法定传染病登记表 科室: 姓名 患儿家长姓名 性别 年龄 职业 现住址 有效证件号 发病 日期 就诊 日期 报告 日期 治疗情况 订正疾 病名称 订正时间 报告人 备注 疾病名称 疾病分类 门诊 住院 转归 (一)疾病分类:1、疑似病例 2、临床诊断病例 3、实验室确诊病例 4、病原携带者 5、阳性监测结果 (二)转 归:1、治愈 2、好转 3、未愈 4、死亡 5、转科(转院) 6、其它
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