法定传染病登记表.doc

普 宁 市 下 架 山 镇 卫 生 院法定传染病登记簿起止日期：2018年1月1日至2018年12月31日法定传染病登记表科室：姓名患儿家长姓名性别年龄职业现住址有效证件号发病日期就诊日期报告日期治疗情况订正疾病名称订正时间报告人备注疾病名称疾病分类门诊住院转归（一）疾病分类：1、疑似病例 2、临床诊断病例 3、实验室确诊病例 4、病原携带者 5、阳性监测结果（二）转 归：1、治愈 2、好转 3、未愈 4、死亡 5、转科（转院） 6、其它法定传染病登记表科室：姓名患儿家长姓名性别年龄职业现住址有效证件号发病日期就诊日期报告日期治疗情况订正疾病名称订正时间报告人备注疾病名称疾病分类门诊住院转归（一）疾病分类：1、疑似病例 2、临床诊断病例 3、实验室确诊病例 4、病原携带者 5、阳性监测结果（二）转 归：1、治愈 2、好转 3、未愈 4、死亡 5、转科（转院） 6、其它法定传染病登记表科室：姓名患儿家长姓名性别年龄职业现住址有效证件号发病日期就诊日期报告日期治疗情况订正疾病名称订正时间报告人备注疾病名称疾病分类门诊住院转归（一）疾病分类：1、疑似病例 2、临床诊断病例 3、实验室确诊病例 4、病原携带者 5、阳性监测结果（二）转 归：1、治愈 2、好转 3、未愈 4、死亡 5、转科（转院） 6、其它法定传染病登记表科室：姓名患儿家长姓名性别年龄职业现住址有效证件号发病日期就诊日期报告日期治疗情况订正疾病名称订正时间报告人备注疾病名称疾病分类门诊住院转归（一）疾病分类：1、疑似病例 2、临床诊断病例 3、实验室确诊病例 4、病原携带者 5、阳性监测结果（二）转 归：1、治愈 2、好转 3、未愈 4、死亡 5、转科（转院） 6、其它法定传染病登记表科室：姓名患儿家长姓名性别年龄职业现住址有效证件号发病日期就诊日期报告日期治疗情况订正疾病名称订正时间报告人备注疾病名称疾病分类门诊住院转归（一）疾病分类：1、疑似病例 2、临床诊断病例 3、实验室确诊病例 4、病原携带者 5、阳性监测结果（二）转 归：1、治愈 2、好转 3、未愈 4、死亡 5、转科（转院） 6、其它