先天性唇腭裂的序列治疗.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2012.9.16,*,主要内容,1,先天性唇腭裂与牙槽突裂,2,序列治疗的概念与意义,3,手术和术后治疗的最佳时机,4,李女士的治疗方案,先天性唇腭裂与牙槽突裂,先天性唇裂,先天性腭裂,牙槽突裂的分类,一侧上颌突未能在一侧与内侧鼻突融合，则形成单侧唇裂；如发生在两侧则形成双侧唇裂,上颌突与内侧鼻突部分或完全不融合则形成不同程度的唇裂,可单独发生也可与唇裂伴发，软腭硬腭均可发生，在进食和发音方面的影响较唇裂严重,牙槽突裂与腭裂相同，它的发生是在胚胎发育期由于球状突与上颌突融合障碍所致，故牙槽突裂亦可称前腭裂。临床上可与唇裂伴发,完全性裂，不完全性裂，隐裂,先天性唇腭裂及牙槽突裂,牙槽突裂手术后的口腔辅助治疗,术后治疗哦亲！,一、正畸治疗,牙槽骨植骨术后,36,个月，即可进行正畸治疗,术前发现患儿牙弓宽度不一致，呈反者，手术前应进行扩弓矫正治疗，可为手术提供更好的进路,术后上颌尖牙通过植骨区萌出，也需要在正畸治疗下，使有足够的间隙,对于侧切牙缺失的病例，应尽可能诱导尖牙萌出在切牙位，关闭间隙,对于萌出的畸形牙，应听取正畸科或修复科建议，不能随意拔除,二、义齿修复,恢复缺失牙，关闭牙间隙,李女士的微笑,我的治疗方案,口腔颌面外科：行牙槽突植骨术，骨源来自髂骨,口腔正畸科：术后正畸，尽量减小缝隙，扭转前牙（但由于考虑到李女士的年龄以及需求，此种治疗可能不适合）,口腔修复科：对于李女士，可以通过修复的方法，在植骨手术后，对左上,2,进行固定义齿的修复（注意残根），对左上,1,进行全冠修复，尽量恢复外形与功能。对于治疗后的前牙区应观察其覆颌是否为深覆颌，若是，则应进行相应的咬合板或正畸治疗,Thank You!,2012.9.16,