肺癌-病理分型ppt课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,肺癌,1,.,概述,原发性支气管肺癌,也称,肺癌,；多起源于,支气管黏膜上皮,。是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。,发病特点：多数年龄在40岁以上，男性多见，男女之比约为35：1。,2,.,病因,长期大量吸烟,空气污染,职业致癌因子,电力辐射,饮食与营养,遗传因素,其他,3,.,病理与分类,病理学分类,解剖学分类,组织学分类,4,.,病理学分类,小细胞癌,非小细胞癌,5,.,解剖学分类,中央型肺癌：起源于主支气管、肺叶支气管，位置靠近肺门。约占3/4，以,鳞状细胞癌和小细胞癌（未分化小细胞癌）,多见,周围性支气管:起源于肺段支气管以下，位置在肺的周围部分。约占1/4，以,腺癌,多见。,6,.,肺癌,CT检查,中央型肺癌,7,.,组织学分类,腺癌,小细胞癌,鳞癌,特点,是最常见的类型,恶性程度最高的一种,瘢痕癌,好发于,多见于老年男性,多在4050岁左右,女性多见,吸烟,与吸烟关系非常密切,多有吸烟史,与吸烟关系不大,部位,中央型肺癌多见,中央型肺癌多见,周围型肺癌,8,.,鳞癌,变形包括梭形细胞癌、淋巴上皮癌、基底细胞癌。,根据细胞分化形态与构成又分为：分化好的；中分化的；分化差的。,9,.,腺癌,有的伴有神经内分泌分化。,包括有：支气管源形腺泡癌、支气管源性乳头状癌，可伴有或不伴粘液形成；细支气管肺泡癌；有粘液形成的实性癌。,10,.,大细胞癌,不具有腺、鳞分化的特征，为未分化癌。,变形有巨细胞型，透明细胞癌。,11,.,小细胞癌,包括：燕麦细胞型，占 42%；梭形细胞癌，占29%；多角细胞型，占29%。,12,.,小细胞癌,X光片检查,正位片,13,.,小细胞癌,X光片检查,侧位片,14,.,肺癌,CT检查,小细胞肺癌,15,.,组织学分类,鳞癌,小细胞癌,腺癌,生长,管腔内生长倾向，常早期引起支气管狭窄，易引起空洞或癌性肺脓肿,粘膜下层生长，常引起支气管狭窄，一般不引起多发性脓肿,倾向于管外生长,转移,生长缓慢，转移晚,生长快，侵袭力强，远处转移早,局部浸润和血行转移较鳞癌早,治疗,手术切除的机会相对多，对放疗、化疗不敏感,对放疗和化疗比较敏感,对放疗和化疗不敏感,16,.,转移途径,直接扩散,淋巴转移,血行转移,气道播散,17,.,谢谢,18,.,