听力障碍的评价与干预ppt课件.pptx

语言治疗学配套光盘n n传导性耳聋传导性耳聋uu由由于于各各种种原原因因引引起起的的外外耳耳道道、中中耳耳的的病病变变，使使得得经经空空气气径径路路传传到到的的声声波波受受到到阻阻碍碍，引引起起到达内耳声能的减退引起的听力到达内耳声能的减退引起的听力障碍障碍听力障碍的分类常见常见病因病因炎症、外伤、异物、先天发育异常n n感音感音神经性耳聋神经性耳聋uu内内耳耳感感音音结结构构如如毛毛细细胞胞、血血管管纹纹、螺螺旋旋神神经经节节，神神经经传传导导通通路路如如听听神神经经以以及及各各级级听听中中枢枢由由于于器器质质性性病病变变导导致致声声音音的的感感觉觉与与分分析析或或声声音音信信息息的的传传递递受到阻碍，由此引起的听力障碍受到阻碍，由此引起的听力障碍听力障碍的分类常见常见病因病因遗传、药物、噪声、血管因素、衰老、外伤、中毒等n n混合性耳聋混合性耳聋uu中中耳耳、内内耳耳病病变变同同时时存存在在，影影响响声声波波传传导导与与感感受所造成的听力障碍称为混合性耳聋受所造成的听力障碍称为混合性耳聋听力障碍的分类常见常见病因病因炎症、外伤、特异性疾病等n n中枢性耳聋中枢性耳聋uu听听觉觉中中枢枢发发生生病病变变引引起起的的神神经经性性耳耳聋聋，包括脑干性聋和皮层性聋包括脑干性聋和皮层性聋听力障碍的分类常见常见病因病因脑血管病、肿瘤、外伤等n n主观测听主观测听uu依依据据受受试试者者对对刺刺激激声声信信号号的的主主观观判判断断所所记录，又称行为测听记录，又称行为测听第二节 听力检查主观测听法包括行为测听法、秒表试验、音叉试验、纯音听阈检查以及言语测听等n n客客观测听观测听uu不不依依赖赖于于受受试试者者的的行行为为配配合合，不不受受其其主主观观意意识识的的影影响响，利利用用检检查查仪仪器器对对受受试试者者的测试结果进行分析判断的测试结果进行分析判断第二节 听力检查临床上常用的客观测听法有声导抗测听、电反应测听和耳声发射测听等耳聋的分级耳聋分级听力损失程度轻度轻度2640dB中度中度4155dB中重度中重度5670dB重度重度7190dB极重度极重度91dB以上耳聋的干预耳聋的预防优生优育孕期预防婴幼儿期听力障碍早发现、早诊断、早治疗避免应用耳毒性药物及早治疗可能引起致聋的病因做好对于噪声的防护第三节 听力障碍的预防 助听器的验配第四节 助听器的类别与选配适应证2640dB的学语期儿童4190dB的个体人工耳蜗植入术前的试配治疗无效的各个类型的双耳耳聋第五节 电子耳蜗的植入1.双耳重度或极重度感音神经性耳聋2.语前聋患者的最佳年龄应在12个月5岁3.有残余听力，经佩戴助听器及听力康复36个月听觉语言能力无明显改善者4.无手术禁忌证5.家庭及本人对电子耳蜗有正确认识和适当的期望值6.有听力语言康复条件的适应证n n客观测听客观测听言语清晰度言语清晰度uu对对听力障碍儿童发音的可辨别程度做出听力障碍儿童发音的可辨别程度做出评价评价uu共共鸣鸣能能力力检检查查、语语谱谱分分析析、词词汇汇检检查查、句句子子检查、构检查、构音器官音器官检查检查n n语言发育检查语言发育检查uu法法检查检查听力障碍儿童的语言评价本课结束