一例妊娠高血压综合征剖宫产术后的护理.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,妊娠高血压综合征,（pregnancy-induced hypertension syndrome,PIH),简称妊高征，是指妊娠,20周,以后出现,高血压、水肿、蛋白尿,三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。,妊高征三大临床表现：,高血压、水肿、蛋白尿,全身小动脉痉挛,病理生理变化,周围小血管阻力增加,肾小动脉及毛细血管缺氧,血压增高,肾小球通透性增加,肾小球滤过率下降,钠重吸收增加,蛋白尿,水肿,临床分类,轻度妊娠高血压综合征（,血压升高,140/90mmHg,150/100mmHg,或超过原基础血压,30/15mmHg,，蛋白量,0.5/24h,尿，最初是体重增加。,),中度妊娠高血压综合征（,血压,150/100mmHg,但,160/110mmHg,，尿蛋白（,+,），伴有水肿,。）,重度妊娠高血压综合征,（,血,压,160/110mmHg,尿蛋白（,+,）,（,+,），可有不同程度的水肿,。）,病例资料,34床，韦兰跳，女，30岁，已婚，壮族，都安县人，务农。,主诉：停经35,+2,周，上腹部痛，,高血压,，胸闷10天。,现病史：自诉月经规则，预产期2011-3-15，B超显示宫内早孕，早孕反应较重。孕约6个月自觉胎动，孕约7个月始,下肢浮肿,。曾在当地医院产科就诊，查,血压171/116mmHg,，拟重度子痫前期入院，静滴硫酸镁，口服心痛定血压下降不明显，用硝酸甘油后血压135/102mmHg，但胸闷，呼吸困难仍存在，故于2011-2-10转入我院。,病例资料,月经史：14,（3-5）,(28-32),量中，色暗红，无,痛经，末次月经2010-6-8。,入院体检：36,0,C，P88次/分,BP151/98mmHg,，R20次/分，,尿蛋白+3。,护理问题及护理措施（一）,护理问题：,血压过高,护理措施：密切注意血压、脉搏、呼吸、体温及尿量、记出入量；及时进行必要的血、尿化验和特殊检查，及早发现脑溢血、肺水肿、急性肾功能衰竭等并发症；遵医嘱适用降压药、扩容药和利尿药等。,护理问题及护理措施（二）,护理问题：有感染的危险,肺部感染,护理措施：遵医嘱适用抗感染药，积极配合进行抗感染治疗；密切观察生命征，特别是体温的变化；摄取营养丰富的食物和积极在床上活动；注意个人清洁卫生；加强健康教育。,Thank you!,