护理质控内容.doc

星期

护理质控内容

急救管理
星期一

1、健全各类抢救仪器设备管理制度，专人负责，大型抢救仪器设备亦操作流程2、抢救仪器物品定点放置，仪器外借、维修有交接班记录，提问护士仪器放置位置3、抢救仪器整洁，符合院感要求4、抢救车用物：按压板、电插板、简易呼吸器囊、听诊器、咽喉镜、手电筒、气管插管、张口器、拉舌钳，一次性针筒、输液器、头皮针、止血带、艾尔碘、砂轮、胶布、棉签

病房管理
星期二
病房管理：病室要整洁、物品放置规范、陪伴有管理、卫生间整洁、无臭味，保持通畅
物品管理：物品分类放置规范、标示清楚、设无菌专柜、操作盘用物齐全，整洁、检查物品有无过期
库房管理：库房物品分类放置，按领物先后顺序排列，是否设立病区物品盘点记录表

护理文书管理
星期三

护理文书质控：体温单：1、页面整洁、准确填写楣栏项目、页码，底栏记录规范2、记录入院、出院、时间 3、按常规正确绘制准确、规范3、护理记录：文字工整。语句通顺，病情记录及时准确，客观真实，突出重点，体现专科特点，护理措施有记录晃评价
4、医嘱执行：正确、及时执行医嘱，签字规范，专科、迁床，取消医嘱签字，皮试记录正确

院感管理
星期四

院感质控：1、医院感染管理制度，培训、考核 2、严格执行无菌技术操作规范：护士加药、注射操作规范、抗菌药是否现配现用，查看抽出、开启胡药液，治疗巾等是否注明时间3、手卫生的依从性：洗手指征4、职业防护：防护用品，护士标准措施落实、标准预防相关知识，职业暴露的处置流程与报告流程5、职业暴露登记本6、无菌物品贮存、包装：各种无菌包，灭菌罐使用规范，无过期

护理安全
管理
星期五
护理安全：1.病房安全管理：消毒隔离措施是否到位、查看抢救车及抢救仪器有无按规定每周检查，清点记录
2、药品安全管理：看药柜、冰箱内、抢救车药品是否按原盒包装要求存放，无混放、过期、变质、麻、精药品有无加锁管理
3、护理人员安全管理：岗位职责、护士操作规范、培训考核记录、锐器刺伤胡措施和处理办法、标准预防内容、查看护士相关操作

日期

内容

星期一

医嘱查对

星期二

星期三

跟主任查房

星期四

星期五

星期六