中医基础理论——绪论.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中医学,:发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。,特点：,独特的,理论体系,、丰富的临床经验、科学的,思维方法,、自然科学为主体、人文社会科学相交融,（一）中医学属于自然科学范畴,（二）中医学具有社会科学的特性,（三）中医学受古代哲学的深刻影响,（四）多学科交叉渗透,一,、,中医学的学科属性,（一）中医学理论体系的形成,1 中医学理论体系形成的基础和方法,社会文化背景:,儒、道,医药知识积累：,对人体生命现象和自然现象的观察：,整体观察,古代哲学思想对医学的渗透：,精气、阴阳、五行,二、中医学理论体系的形成与发展,1.,黄帝内经,（,先秦至两汉时期）,现存最早的中医学专著；标志着中医理论体系的建立。,分灵枢素问两部分，18卷、162篇,主要特点：,注重整体观念,将古代哲学思想如精气、阴阳、五行学说引入医学,构建了藏象经络理论,中医学理论体系的确立,理论框架的确立,被誉为中国奉献给世界的三 大奇书之一（另外两部为易经与道德经）,黄帝内经成编于春秋战国到两汉期间，是中国现存最早的中医理论专著。黄帝内经确立了中医学独特的理论体系，成为中国医药学发展的理论基础和源泉。内容涉及医学、天文学、历算学、生物学、地理学、人类学、心理学、社会学，哲学、历史等，黄帝内经是第一部关于生命的百科全书。,2.扁鹊.,难经：脉学 命门 三焦,3.,东汉.,张仲景,伤寒杂病论,伤寒论,（外感病）,金匮要略,（内伤病）,成功运用辨证论治的第一部专书,（二）中医学理论体系的发展,1、晋、隋唐时期（丰富实践时期）,晋.王叔和脉经：我国第一部脉学专著,晋.皇甫谧针灸甲乙经现存最早针灸学专著,隋代巢元方,诸病源候论,第一部病因病机学专著。,唐.孙思邈千金要方千金翼方第一部医学百科全书,2、宋、金、元时期（争鸣突破时期）,1.宋代陈无择,三因极一病证方论,“三因学说”,2.宋代钱乙,小儿药证直诀,开创,“脏腑辨证”,刘完素（河间）“火热论”,寒凉派,李 杲,（东垣）,补土派,张从正,（子河）,攻邪派,朱震亨,（,丹溪,）,养阴派,金元四大家,3、明清时期（集大成时期）,明代.楼英,医学纲目,、王肯堂,证治准绳,清代.吴谦,医宗金鉴,、陈梦雷,古今图书集成,温病理论的创立,明代.吴又可,温疫论,“戾气说”,清代.叶天士,“卫气营血辨证”,临证指南医案,吴鞠通,“三焦辨证”,温病条辨,4、近代和现代（收集整理时期）,三,、,中医理论体系的主要特点,整体观念,辨证论治,人体是一个有机的整体,人与环境有密切的联系,（一）整体观念,人体是一个有机整体:,生理上的整体性:结构 功能 形体、精气神,（形神一体观）,病理上的整体性,“有诸内必形诸外”,脏腑间传变：,由肝传脾,诊治上的整体性：“视其外应，以知其内脏，则知其所病也”舌诊、脉诊等。,人与自然环境的整体性:,自然环境对生理的影响,：四时,脉象,的变化、昼夜,阳气,的变化,自然环境对病理的影响：,“旦慧、昼安、夕加、,夜甚”,自然环境对疾病防治的影响：,1,、春夏养阳，秋冬养阴,2,、因时制宜,3,、冬病夏治，夏病冬治,人与社会环境的统一性,社会环境对生理的影响,社会环境对病理的影响,社会环境对疾病防治的影响,整体观与现代医学模式,生物医学模式,生物心理社会医学模式,（二）辨证论治,1病、证、症的基本概念及关系：,病,致病邪气作用于人体，人体正气与邪气抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤或生理功能障碍的一个,完整的生命过程,。包括,病因,、,病理演变规律,、,临床症状体征,等,症,临床症状体征的总称。疾病的外在表现。,证,是指疾病在发展过程中，某一阶段的,病理,概括。由一组相对固定的内在联系的能揭示疾病本质的症状和体征构成。具有,时相性,和,空间性,包括,疾病的原因,（如风寒、风热、瘀血、痰饮等）、,疾病的部位,（如表、里、某脏、某腑、某条经络等）、,疾病的性质,（如寒、热等）和,邪正关系,（如虚、实等），反映了疾病发展过程中，该阶段病理变化的全面情况。,病、证、症的区别与联系：,（提问）,感冒：,鼻塞、流涕、头身痛、,恶寒,咽部红、肿、热、痛，,咳嗽、咳痰,乏力、动则汗出,2 辨证论治：,是运用中医学理论辨析由关疾病的资料以确立证候，论证其治法方药并付诸实施的,思维和实践过程,辨证,将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，运用中医学理论分析、综合、辨清疾病的原因、性质、部位和发展趋向，概括、判断为某种性质的证候的,过程,。,辨病因 辨病位 辨病性 辨病势,论治,根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法。,因证立法 随法选方,3 同病异治与异病同治,同病异治,：,指同一种疾病，由于发病的时间、地域、,疾病发展阶段或类型的不同、或病人的体质不同，即反应出的,证不相同,，根据辨证论治的原则，,治法也不同,。,异病同治,：,在不同的疾病中，出现相同的或相近的病理变化，即出现,相同或相似的证,。根据辨证论治的原则，,治法也相同。,4,辨证与辨病相结合,（一）中医学的哲学基础,精气学说 阴阳学说 五行学说,（二）中医学对人体生理的认识,藏象学说,精气血津液神学说,经络学说,（三）中医学对疾病及其防治的认识,病因,发病,病机,防治原则,四 中医基础理论课程的主要内容,