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职业卫生监督概述职业卫生监督概述Occupational health supervision 海城卫生院海城卫生院吕伟进吕伟进职业卫生监督的定义职业卫生监督的定义开展职业卫生监督的目的开展职业卫生监督的目的职业卫生监督的分类职业卫生监督的分类职业卫生监督的原则职业卫生监督的原则实施职业卫生监督的意义和作用实施职业卫生监督的意义和作用职业卫生监督的主要内容职业卫生监督的主要内容职业卫生监督的法律依据职业卫生监督的法律依据本节主要内容本节主要内容:参考书参考书:1.卫生监督学卫生监督学，樊丽华主编，樊丽华主编十三章的内容：职业卫生监督十三章的内容：职业卫生监督2.职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学，第五版，第五版金泰廙主编：金泰廙主编：475页页3.职业卫生与职业医学职业卫生与职业医学，第六版，第六版第五章第四节第五章第四节:职业卫生监督职业卫生监督金泰廙主编：金泰廙主编：434页页 前前 言言职业病危害已经成为我国突出问题职业病危害已经成为我国突出问题,全国全国1600万企业存在万企业存在着有毒有害作业场所着有毒有害作业场所,受不同程度职业病危害的职工总数受不同程度职业病危害的职工总数约约2亿人；亿人；部分企业忽视作业条件和工作环境，导致伤亡事故和职部分企业忽视作业条件和工作环境，导致伤亡事故和职业危害增加；业危害增加；我国职业安全健康现状已引起国际社会关注我国职业安全健康现状已引起国际社会关注。定义定义:卫生行政部门卫生行政部门依据国家有关法律、法规，运用行政手段依据国家有关法律、法规，运用行政手段和医学技术方法，对和医学技术方法，对用人单位用人单位的卫生和职业病防治工作的卫生和职业病防治工作进行的卫生行政执法行为。职业卫生监督是进行的卫生行政执法行为。职业卫生监督是国家卫生行国家卫生行政监督的一部分政监督的一部分，是保证职业病防治法规贯彻实施的重，是保证职业病防治法规贯彻实施的重要手段。要手段。一、职业卫生监督一、职业卫生监督目的目的:确保确保用人单位用人单位职业卫生条件处于良好的状态，预防和消职业卫生条件处于良好的状态，预防和消除职业性有害因素对除职业性有害因素对劳动者劳动者健康的损害，保证和促进生健康的损害，保证和促进生产的顺利进行。产的顺利进行。一、职业卫生监督一、职业卫生监督按其性质可分为按其性质可分为:1.预防性职业卫生监督预防性职业卫生监督(preventive health supervision)：卫生行政机关对新建、改建、扩建的企业事业单位及其卫生行政机关对新建、改建、扩建的企业事业单位及其全面性技术改造项目中，职业卫生防护设施是否与主体全面性技术改造项目中，职业卫生防护设施是否与主体工程同时设计、审批，同时施工、同时验收投产使用工程同时设计、审批，同时施工、同时验收投产使用（即职业卫生（即职业卫生“三同时三同时”）所进行的卫生监督活动，是）所进行的卫生监督活动，是彻彻底控制职业危害因素对劳动者健康损害的根本措施。底控制职业危害因素对劳动者健康损害的根本措施。二、职业卫生监督的分类二、职业卫生监督的分类二、职业卫生监督的分类二、职业卫生监督的分类按其性质可分为按其性质可分为:2.经常性职业卫生监督经常性职业卫生监督(frequent health supervision):卫生行政部门依据职业卫生法规，运用现代预防医学和卫生行政部门依据职业卫生法规，运用现代预防医学和相关学科的知识和技术，对现有用人单位生产过程、劳相关学科的知识和技术，对现有用人单位生产过程、劳动过程、生产环境的卫生条件所实施的卫生监督活动，动过程、生产环境的卫生条件所实施的卫生监督活动，即经常性职业卫生监督。即经常性职业卫生监督。三、职业卫生监督的原则三、职业卫生监督的原则（1）预防为主）预防为主在整个职业病防治过程中，要把在整个职业病防治过程中，要把预防措施预防措施作为根本措施作为根本措施和首要环节放在先导地位，和首要环节放在先导地位，控制职业病危害源头控制职业病危害源头。（2）防治结合）防治结合职业病防治工作坚持职业病防治工作坚持预防为主、防治结合预防为主、防治结合的方针，必须的方针，必须正确处理正确处理“防防”与与“治治”的关系的关系:三、职业卫生监督的原则三、职业卫生监督的原则（3）分类管理分类管理按职业病危害因素的种类、性质、毒性、危害程度及对按职业病危害因素的种类、性质、毒性、危害程度及对人体健康造成的损害后果确定类别人体健康造成的损害后果确定类别,采取不同的管理方法采取不同的管理方法（4）综合治理综合治理在职业病防治活动中采取一切有效的管理和技术措施，在职业病防治活动中采取一切有效的管理和技术措施，如立法、行政、经济、科技、民主管理和社会监督等，如立法、行政、经济、科技、民主管理和社会监督等，并将其纳入到法制化统一监督管理的轨道，对职业病危并将其纳入到法制化统一监督管理的轨道，对职业病危害所进行的治理。害所进行的治理。四、实施职业卫生监督的意义和作用四、实施职业卫生监督的意义和作用 1.预防、控制和消除职业病危害预防、控制和消除职业病危害 2.防治职业病防治职业病 3.保护劳动者健康及其相关权益保护劳动者健康及其相关权益 4.促进经济发展促进经济发展四、实施职业卫生监督的意义和作用四、实施职业卫生监督的意义和作用 1.预防、控制和消除职业病危害预防、控制和消除职业病危害 （1）职业病危害的预防）职业病危害的预防 （2）职业病危害的控制）职业病危害的控制 （3）职业病危害的消除）职业病危害的消除 2.防治职业病防治职业病 防治职业病是指预防、治理和治疗职业病防治职业病是指预防、治理和治疗职业病。四、实施职业卫生监督的意义和作用四、实施职业卫生监督的意义和作用 3.保护劳动者健康及其相关权益保护劳动者健康及其相关权益4.促进经济发展促进经济发展正确处理正确处理“劳动者健康及其相关权益劳动者健康及其相关权益”与与“经济发展经济发展”之间之间的的“保护保护”与与“促进促进”的关系，决不允许以危害劳动者的关系，决不允许以危害劳动者的健的健康为代价片面追求经济增长。康为代价片面追求经济增长。经常性职业卫生监督经常性职业卫生监督：卫生行政部门依据职业卫生法规，运用卫生行政部门依据职业卫生法规，运用现代预防医学和相关学科的知识和技术，现代预防医学和相关学科的知识和技术，对现有用人单位生产过程、劳动过程、对现有用人单位生产过程、劳动过程、生产环境的卫生条件所实施的卫生监督生产环境的卫生条件所实施的卫生监督活动。活动。五五、职业卫生监督的主要内容职业卫生监督的主要内容1 1 监督建设项目职业卫生情况监督建设项目职业卫生情况2 2 职业病防治措施和制度职业病防治措施和制度3 3 首次使用的化学材料首次使用的化学材料4 4 职业病危害因素监测系统正常运行职业病危害因素监测系统正常运行5 5 职业病防护设施和用品的提供和使用职业病防护设施和用品的提供和使用6 6 职业病危害因素的告知职业病危害因素的告知7 7 劳动者的健康监护劳动者的健康监护8 8 职业卫生培训职业卫生培训9 9 急性职业病危害事故的处理急性职业病危害事故的处理1010工作场所职业病危害因素经治理仍然达不到国家职业工作场所职业病危害因素经治理仍然达不到国家职业 卫生标准和卫生要求时，停止其作业。卫生标准和卫生要求时，停止其作业。用人单位的监督用人单位的监督 一、监督前的准备一、监督前的准备准备工作是实施经常性卫生监督的一个重要环节。监督员准备工作是实施经常性卫生监督的一个重要环节。监督员应根据现场监督检查的对象，内容和目的，做好各项监督应根据现场监督检查的对象，内容和目的，做好各项监督准备工作。准备工作。二、现场监督二、现场监督其主要环节有：表明身份，说明来意；查阅或索取资料；其主要环节有：表明身份，说明来意；查阅或索取资料；进行现场实际检查。现场检查应按事先确定的项目进行，进行现场实际检查。现场检查应按事先确定的项目进行，既可以是全面的监督检查，也可以仅对某一项目或环节进既可以是全面的监督检查，也可以仅对某一项目或环节进行。行。经常性职业卫生监督工作经常性职业卫生监督工作三、监督后处理三、监督后处理监督员根据监督检查结果填写监督员根据监督检查结果填写“监督记录监督记录”，采样则需要，采样则需要填写填写“采样登记表采样登记表”。监督记录须请被监督单位负责人或。监督记录须请被监督单位负责人或被监督人过目并与监督员共同签字。被监督人过目并与监督员共同签字。四、总四、总 结结监督员要定期对监督工作情况汇总，写出小结，立案归档，监督员要定期对监督工作情况汇总，写出小结，立案归档，特别是对违反有关卫生法规的案件，要逐个编号归档，以特别是对违反有关卫生法规的案件，要逐个编号归档，以总结经验，找出问题，提出下步监督工作意见。总结经验，找出问题，提出下步监督工作意见。经常性职业卫生监督工作经常性职业卫生监督工作级级 浓度（强度）接近国家卫生标准的企业（如粉尘、浓度（强度）接近国家卫生标准的企业（如粉尘、毒物超标毒物超标2 2倍，噪声倍，噪声95dB(A),95dB(A),高温高温3333等）等）,实行实行抽查监督抽查监督。级级浓度（强度）比较高（如粉尘、毒物超标浓度（强度）比较高（如粉尘、毒物超标5 5倍，倍，噪声噪声105dB(A),105dB(A),高温高温3838等等),),实行实行抽查监督抽查监督。级级浓浓度度（强强度度）高高，职职业业病病发发病病多多，职职业业病病危危害害严严重重的的企企业业（粉粉尘尘、毒毒物物超超标标55倍倍，噪噪声声105dB(A),105dB(A),高温高温3838等）是职业卫生监督的重点对象。等）是职业卫生监督的重点对象。因此，必须实行因此，必须实行定期监督定期监督。监督管理的分级监督管理的分级 （一）定期监督（一）定期监督 （二）随时监督（二）随时监督 （三）分层监督（三）分层监督 （四）分类监督（四）分类监督 （五）专题监督（五）专题监督 经常性职业卫生监督的方法经常性职业卫生监督的方法（一）定期监督（一）定期监督定期监督是指劳动卫生监督机构根据年度计划和远期规划，定期监督是指劳动卫生监督机构根据年度计划和远期规划，每年对现有工业企业实行定期监督检查、环境监测和健康每年对现有工业企业实行定期监督检查、环境监测和健康监护。监护。定期监督检查包括定期监督检查包括两个方面两个方面:1.1.劳动卫生监督机构对辖区内工厂企业的监督检查劳动卫生监督机构对辖区内工厂企业的监督检查;2.2.上级劳动卫生监督机构对下级劳动卫生监督机构上级劳动卫生监督机构对下级劳动卫生监督机构 完成经常性工业劳动卫生监督情况的监督检查。完成经常性工业劳动卫生监督情况的监督检查。方法：方法：（二）随时监督（二）随时监督 随时监督是指劳动卫生监督机构随时随地对现有工随时监督是指劳动卫生监督机构随时随地对现有工厂企业进行的监督抽查。有利于及时发现和解决工厂企业进行的监督抽查。有利于及时发现和解决工厂企业存在的问题，促进经常性劳动卫生监督工作。厂企业存在的问题，促进经常性劳动卫生监督工作。方法：方法：（三）分层监督（三）分层监督 分层监督是指省、地、县各级劳动卫生监督机构按分层监督是指省、地、县各级劳动卫生监督机构按其监督范围分层管理。其监督范围分层管理。（四）分类监督（四）分类监督分类监督是指监督对象分类进行监督。分类监督是指监督对象分类进行监督。（五）专题监督（五）专题监督专题监督是指经常性劳动卫生监督与专题劳动卫生专题监督是指经常性劳动卫生监督与专题劳动卫生调查，现场卫生评价相结合的方法。调查，现场卫生评价相结合的方法。方法：方法：六、职业卫生监督的法律依据六、职业卫生监督的法律依据 过程过程:1954年年 第一届全国工业卫生会议决议第一届全国工业卫生会议决议;1978年年 关于加强工业卫生工作的请示报告关于加强工业卫生工作的请示报告;1984年年 关于加强防尘防毒工作的决定关于加强防尘防毒工作的决定;1987年年 乡镇企业劳动卫生管理办法乡镇企业劳动卫生管理办法;1987年年 中华人民共和国尘肺病防治条例中华人民共和国尘肺病防治条例;2001年年 中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法。卫生部与国家有关部门制定了与之相应的卫生部与国家有关部门制定了与之相应的配套规章和职业配套规章和职业卫生标准卫生标准，如与劳动和社会保障部共同制定的，如与劳动和社会保障部共同制定的 职业病目录职业病目录 职业病危害因素分类目录职业病危害因素分类目录 职业病危害项目申报管理办法职业病危害项目申报管理办法 建设项目职业病危害分类管理办法建设项目职业病危害分类管理办法 职业病健康监护管理办法职业病健康监护管理办法 职业病诊断与鉴定管理办法职业病诊断与鉴定管理办法 职业病危害事故调查处理办法职业病危害事故调查处理办法 国家职业卫生标准管理办法国家职业卫生标准管理办法 建设项目职业病危害评价规范建设项目职业病危害评价规范 使用有毒物品作业场所劳动保护条例使用有毒物品作业场所劳动保护条例 等十余项与职业病防治法配套规章和文件、等十余项与职业病防治法配套规章和文件、500余余项职业项职业卫生标准。现成为职业卫生监督的依据。卫生标准。现成为职业卫生监督的依据。六、职业卫生监督的法律依据六、职业卫生监督的法律依据 2002年年5月月1日实施日实施职业病防治法职业病防治法第一章第一章 总总 则则 第二章第二章 前期预防前期预防第三章第三章 劳动过程中的防护与管理劳动过程中的防护与管理第四章第四章 职业病诊断与职业病病人保障职业病诊断与职业病病人保障第五章第五章 监督检查监督检查 第六章第六章 法律责任法律责任第七章第七章 附附 则则