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中学生心理健康问卷调查表.doc

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中学生心理健康问卷调查表 亲爱的同学们:我们只是为了调查统计数据,向你保证绝不会泄露个人秘密的,请放心!希望同学们能积极认真的填写,谢谢合作! 心动不如行动,加油动起笔来吧..... 一、这些测题是调查你的心情和感受的,不是测验智力和学习能力,与学习成绩无关,答案也没有好坏之分,请按照你平时所想的情况如实回答。 二、本测验每一问题都只能选择一种答案,难以决定时,可选择最接近答案。 1、我最怕转学或转班级。每到一个新环境,我总要很长时间才能适应。 * 是 无法肯定 不是 2、同别人争论,时时感到语塞,事后才想起该怎样反驳对方,可惜已经太迟了。 * 是 无法肯定 不是 3、当别人看着你或谈论你的时感到不自在。 * 是 否 4、对自己的仪表(容貌)缺乏信心,感觉比不上别人。 * 是 否 5、与一大群朋友在一起,常感觉到孤寂或失落。 * 是 否 6、自己的烦恼无人可申诉,受别人排斥与冷漠。 * 是 否 7、你更愿意上网而不是和亲密的朋友呆在一起吗? * 几乎没有 偶尔 有时 经常 总是 8、如果无法上网你会觉得生活空虚无聊吗? * 几乎没有 偶尔 有时 经常 总是 9、失败时也注意仔细思考,反省原因,不会愁眉不展。 * 是 否 10、具有休闲娱乐的爱好。 * 是 否 11、你常常感到紧张和压力。 * 很符合 比较符合 介于符合与不符合之间 比较不符合 完全不符合 12、你由于某件小事跟好朋友生气,大家互不相让,结果你会一个人生闷气, 想忘掉这件事,可就是忘不掉。 * 很符合 比较符合 介于符合与不符合之间 比较不符合 完全不符合 基本是 谢谢你的参入跟合作。
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