常见腰部软伤疾病的推拿治疗.ppt

常见腰部软伤疾病的推拿治疗第一部分 腰部简要概述脊柱是身体的支柱，位于背部正中，分为颈、胸、腰、骶、尾五段，由脊柱骨及椎间盘组成。各椎体之间有椎间盘，各个椎弓或大小关节之间有韧带和关节囊，周围有多层肌肉，管内包藏脊髓神经。人体有5个腰椎，每个腰椎由前方的椎体和后方的附件组成。椎板内缘成弓形，椎弓与椎体后缘围成椎孔，上下椎孔相连，形成椎管，内有脊髓和神经通过，两个椎体之间的联合部分就是椎间盘。它是由髓核和纤维环两部分组成。腰部系指躯干后侧，上起自12胸椎及第12肋骨之下，下至腰骶关节下缘，前至腰椎前纵韧带，侧方至背阔肌外缘。腰部组织包括腰椎、椎间盘、脊髓、韧带、筋膜和肌肉等组织，腰部的组织与背部和臀部的一些肌肉，以及下肢神经均密切相连。脊柱具有支持体重，传递重力，保护脊髓、脊神经及血管的作用。腰部脊柱支持人体60%以上的重力，从事伸屈和扭转等复杂运动。因此在负重和运动过程中，这些结构任何部位发生障碍都可引起不同程度的腰痛，而且常牵及下肢引起腰腿痛，有时还波及背部引起腰背痛。严重的影响工作学习和生活质量。第二部分 临床表现 1、腰部疼痛：为最常见的症状，大多数患者有明显的压痛点，活动后加重。疼痛性质有的呈隐痛；有的剧烈疼痛；有的呈胀痛；有的向下肢放射，等等。2、腰部活动受限：腰椎前屈、后仰、侧弯、左右旋转受限。3.腰部肌肉紧张：触摸腰部肌肉紧张，有的呈板状。4.体征：病变部位压痛阳性；有的直腿抬高试验阳性；有的椎体偏歪，等等。5.辅助检查：X线、CT、核磁。第三部分 常见腰部软伤疾病分类 急性腰扭伤 急慢性腰肌劳损 腰背肌筋膜炎 腰3椎体横突综合征 腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄症 腰椎失稳症 腰椎滑脱症推拿治疗程序：放松肌肉点按止痛腰椎正骨第四部分第四部分 常见腰部软伤疾病的推拿治疗常见腰部软伤疾病的推拿治疗第四部分 常见腰部软伤疾病的推拿治疗1、放松肌肉推拿手法 放松六法：掌（肘）揉法、双掌晃腰法、分腰法、弹拔法、推腰法、滚腰法。要领：柔和、均匀，避免过度用力；做到由轻到重，由慢到快，由点到线再到片。时间：5-10分钟。效果：肌肉充分放松。2、点按止痛手法 手法：指点、指按、肘点、肘按、掌根按压。部位：局部痛点（阿是穴）；远端穴位（手三里、委中、第二掌骨腰痛点）要领：有力、持久、渗透。时间：每穴持续30秒-1分钟。第四部分 常见腰部软伤疾病的推拿治疗3、腰椎正骨 手法：卧位斜板法、卧位牵拉、坐位定点旋转扳动法。要领：闪动力，要求快、稳、准。第四部分 常见腰部软伤疾病的推拿治疗