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系统解剖学系统解剖学Systematic AnatomyPeritoneum腹腹 膜膜腹腹 膜膜一一.概述概述二二.腹膜与腹盆腔脏器的关系腹膜与腹盆腔脏器的关系三三.腹膜形成的结构腹膜形成的结构PeritoneumPeritoneum腹腹 腔腔 (Abdominal CavityAbdominal Cavity)脏腹膜脏腹膜 (Visceral PeritoneumVisceral Peritoneum)壁腹膜壁腹膜 (Parietal PeritoneumParietal Peritoneum)腹腹 膜膜 (PeritoneumPeritoneum)一一.概述概述腹膜腔腹膜腔 (Peritoneal CavityPeritoneal Cavity)网膜孔网膜孔 (Omental ForamenOmental Foramen)大腹膜腔大腹膜腔小腹膜腔小腹膜腔即即网膜囊网膜囊 (Omental BursaOmental Bursa)男性封闭，女性间接与外界相通男性封闭，女性间接与外界相通 腹腔与腹膜腔的区别：腹腔与腹膜腔的区别：腹腔：指膈以下、骨盆上口以上，位于腹前壁和腹后壁之间的体腔。腹腔：指膈以下、骨盆上口以上，位于腹前壁和腹后壁之间的体腔。腹膜腔：套在腹腔内，位于脏腹膜和壁腹膜之间的潜在腔隙，腔内仅含少腹膜腔：套在腹腔内，位于脏腹膜和壁腹膜之间的潜在腔隙，腔内仅含少量浆液。量浆液。脏器位于腹腔之内、位于腹膜腔之外；脏器位于腹腔之内、位于腹膜腔之外；腹腔为脏器和腹膜腔所占据。腹腔为脏器和腹膜腔所占据。1.1.内位器官内位器官3.3.外位器官外位器官2.2.间位器官间位器官二二.腹膜与腹盆腔脏器的关系腹膜与腹盆腔脏器的关系 根据脏器被覆腹膜程度和范围大小，可分根据脏器被覆腹膜程度和范围大小，可分为为3 3类：类：了解脏器与腹膜的关系，对于指导临床操了解脏器与腹膜的关系，对于指导临床操作有重要意义。作有重要意义。膀胱穿刺膀胱穿刺子宫经腹膜腔外手术子宫经腹膜腔外手术试问胃、肾手术分别是否必须通过腹膜腔？试问胃、肾手术分别是否必须通过腹膜腔？1.1.网膜网膜 (OmentaOmenta)2.2.系膜系膜 (MesenteriesMesenteries)3.3.韧带韧带 (LigamentLigament)4.4.皱襞皱襞 (FoldsFolds)隐窝隐窝 (FossaFossa)三三.腹膜形成的结构腹膜形成的结构 壁腹膜与脏腹膜之间，或者脏腹膜之间互相折返移行，其移行部分形成许多壁腹膜与脏腹膜之间，或者脏腹膜之间互相折返移行，其移行部分形成许多结构：结构：陷凹陷凹 (PouchPouch)1.1.网膜网膜 (OmentaOmenta)与胃小弯和胃大弯相连的双层腹膜与胃小弯和胃大弯相连的双层腹膜皱襞，包括：皱襞，包括：小网膜小网膜大网膜大网膜 (Greater OmentumGreater Omentum)(Lesser OmentumLesser Omentum)小网膜小网膜(Lesser OmentumLesser Omentum)肝胃韧带肝胃韧带肝十二指肠韧带肝十二指肠韧带大网膜大网膜 (Greater OmentumGreater Omentum)胃结肠韧带胃结肠韧带横结肠系膜横结肠系膜网膜囊网膜囊(Omental BursaOmental Bursa)网膜孔网膜孔 (WinslowWinslow孔孔)2.2.系膜系膜 (MesenteriesMesenteries)壁、脏腹膜相互延续移行，将脏器系连固定于腹盆壁的双层腹膜，壁、脏腹膜相互延续移行，将脏器系连固定于腹盆壁的双层腹膜，其内出入有血管、神经及淋巴管和淋巴结等。其内出入有血管、神经及淋巴管和淋巴结等。肠系膜肠系膜横结肠系膜横结肠系膜乙状结肠系膜乙状结肠系膜阑尾系膜阑尾系膜3.3.韧带韧带 (LigamentLigament)连接腹盆壁与脏器之间或相邻脏器之间的腹膜结构。连接腹盆壁与脏器之间或相邻脏器之间的腹膜结构。镰状韧带镰状韧带右三角韧带右三角韧带冠状韧带冠状韧带左三角韧带左三角韧带肝裸区肝裸区肝肝的的韧韧带带胃脾韧带胃脾韧带脾结肠韧带脾结肠韧带膈脾韧带膈脾韧带脾肾韧带脾肾韧带脾脾的的韧韧带带脐正中襞脐正中襞脐尿管脐尿管脐内侧襞脐内侧襞脐动脉脐动脉脐外侧襞脐外侧襞腹壁下血管腹壁下血管膀胱上窝膀胱上窝腹股沟内侧窝腹股沟内侧窝腹股沟外侧窝腹股沟外侧窝4.4.皱襞皱襞 (FoldsFolds)隐窝隐窝 (FossaFossa)陷凹陷凹 (PouchPouch)肝肾隐窝肝肾隐窝直肠膀胱陷凹直肠膀胱陷凹直肠子宫陷凹直肠子宫陷凹膀胱子宫陷凹膀胱子宫陷凹腹腹 膜膜5m45s【学习内容与要求学习内容与要求】1.1.掌握腹膜的位置、分布和结构特点。掌握腹膜的位置、分布和结构特点。2.2.掌握腹膜形成的结构。掌握腹膜形成的结构。【复习思考题复习思考题】1.何谓腹膜腔？与腹腔有何区别？女性腹膜腔如何何谓腹膜腔？与腹腔有何区别？女性腹膜腔如何 与外界相通？与外界相通？2.试述网膜囊的位置及其结构特点。试述网膜囊的位置及其结构特点。3.试述女性盆腔的腹膜陷凹及其临床意义。试述女性盆腔的腹膜陷凹及其临床意义。