资源描述
One Column Text Page,One Column Text Page,生命相托 分秒必争,2016,年上半年,急诊科工作总结,2016,年,6,月,30,日,孙苗苗,生命相托 分秒必争,科室工作量汇总,护理质量管理,护士培训与考核,患者安全管理,其他,急诊科配有辆车,专用车辆辆,留观床位张,抢救床位张。年上半年共出车次,留观患者人次,抢救患者人次。,科室工作量汇总,生命相托 分秒必争,车辆接诊汇总表(图,1,),生命相托 分秒必争,总出车汇总表(图,2,),生命相托 分秒必争,住院病人总数与抢救患者总数,生命相托 分秒必争,图,3,生命相托 分秒必争,图,4,由图,1,、图,2,可以看出,在每年的,1,月份、,2,月份、,3,月份,也就是春节前后,急诊科出车次数,救治病人数相对较多。住院人数及抢救病人数与出车次数呈正相关,所以在这个时间段我们急诊科应加强人力、物力的投入,保证病人的需求。这一时间段应列为急诊科的重点环节、重点时段。由图三可以看出,在所诊治的疾病中,内科系统与车祸、外伤等外科系统各占,38%,、,39%,,妇产科、儿科、精神科相对较少,其他类(溺水、触电、昏迷、农药中毒等意外事件)占,15%,,所以这就要求急诊医护人员必须全面掌握各科常见疾病的急救知识,这也为我们的培训学习提出明确的方向。,生命相托 分秒必争,生命相托 分秒必争,科室工作量汇总,护理质量管理,护士培训与考核,患者安全管理,其他,管理工具,生命相托 分秒必争,生命相托 分秒必争,P plan,计划,D do,执行,C check,检查,A action,评价,做你所写,写你所做,满意度,优质护理,急救护理,消毒隔离,病房管理,3,健康教育,危重患者,分级护理,4,护理文书,5,护理安全,6,7,2,9,8,10,急救护理,1,生命相托 分秒必争,护理质量管理控制:因没有危重患者,所以没有质控危重患者,下一步对接来的危重患者进行质控,加强危重患者的管理。,5,月份刚开始开展优质护理服务,质控没有对比性。下半年加强优质护理的质控。,生命相托 分秒必争,生命相托 分秒必争,2016,年上半年科室护理质控,项目,1,月,2,月,3,月,4,月,5,月,平均值,急救管理,98,96,98,98,98,97.6,消毒隔离,96,96,97,97,97,96.6,病房管理,97,96,98,98,97,97.2,分级护理,98,98,99,99,98,98.4,护理文书,97,96,97,98,99,97.4,健康教育,98,99,97,99,97,98,护理安全,96,98,97,98,96,97,生命相托 分秒必争,生命相托 分秒必争,由上图可以看出,这七项护理质控虽均达到优秀,但消毒隔离分数最低,为,96.6,,针对消毒隔离进行如下分析:,生命相托 分秒必争,科室质控存在问题,急救护理,消毒隔离,病房管理,分级护理,护理文书,1,、心电监护仪、除颤仪未挂性能完好的标识,2,、抢救车内物品过期,电插板不在位,3,、无除颤仪使用登记本,4,、氧气瓶未悬挂空满标识及四防牌,5,、雾化面罩过期,1,、操作时未执行一人一压脉带,2,、治疗室内棉签过期,3,、医疗垃圾分类不正确,4,、病房内湿化瓶未及时更换,湿化液过少,5,、病房内未用含氯消毒液消毒,6,、体温表用后未及时消毒,7,、治疗车不清洁,8,、手术室内开启的无菌溶液未注明开启开启日期,1,、床底下有私人物品,桌上东西太多,,被服摆放不整齐,2,、治疗室内无污染区标识,3,、洗手池内有头发,更衣室衣服太乱,4,、开水间有水渍,卫生间地面有积水,1,、床头牌信息,与医嘱不符,2,、床单元不整洁,3,、患者基础护理护理不及时,1,、体温单上发热患者未注明标识,2,、临时医嘱执行后未及时签字,执行单未及时签字,3,、一级护理巡视单未及时签字,4,、体温单、入院评估单漏项,5,、交班报告本有涂改,填写不规范,6,、房颤患者体温绘制不规范,生命相托 分秒必争,健康教育,护理安全,1,、患者不知道责护和护士长姓名,2,、患者健康教育知晓率低,3,、出院患者药物指导不到位,1,、病房内有充电器,2,、厕所地面有积水,3,、护士危急值掌握不熟练,4,、药品核对不认真,生命相托 分秒必争,2016,年上半年护理部质控成绩,日期,1,月,2,月,3,月,4,月,5,月,护理部平均值,护理安全,96,98,92,95.3,消毒隔离,99,97,98,98.0,急救护理,97,97,98,97.3,分级护理,96,95,97,96.0,病房管理,98,95,96.5,护理文书,97,92,94.5,健康教育,95,99,97.0,危重患者,95,98,96.5,生命相托 分秒必争,生命相托 分秒必争,由上图可以看出:在护理安全、分级护理、护理文书方面,科室质控分数均高于护理部质控。说明科室质控小组没有认真对科室的护理质量进行全面严格的质控,下半年要加强这三个小组的护理质控督导工作。急救护理、病房管理、健康教育方面悬殊不大,消毒隔离科室质控比较严格,比护理部的较低。,生命相托 分秒必争,2016,年,1-6,月份患者满意度汇总表,生命相托 分秒必争,患者反映问题:,1,、患者陪人太多,晚上休息不好,2,、橱子太少,东西没地方放,3,、厕所楼梯太陡,年老体弱容易摔倒,4,、病房呼叫器坏了,未及时修理,5,、夜间蚊子太多,影响病人休息,6,、没有床头灯,患者夜间不方便,开大灯影响休息,生命相托 分秒必争,科室自备电蚊香,方面病人,生命相托 分秒必争,橱子按照床号做好标识,方便病人,不用乱放,生命相托 分秒必争,根据病人需求对楼梯进行整改,整改前的楼梯,整改后的楼梯,生命相托 分秒必争,及时对病人进行入院宣教,教会病人使用呼叫器,并及时找设备科维修,生命相托 分秒必争,科室工作量汇总,护理质量管理,护士培训与考核,患者安全管理,其他,生命相托 分秒必争,2016,年度上半年科室按照工作计划,根据科室实际情况和工作中存在的不足进行学习,并在学习过程中进行课题相关内容体温和讨论。每周五为科室的业务学习日,由医生讲解医疗知识,护理人员轮流讲课,讲解相应的护理措施。采取医护人员共同学习的方式,可以促进共同学习,提高学习效果和氛围。每月的第二个周五进行护理业务查房,第四个周五召开科室护理会议,每季度最后一个月进行应急演练;如有其它紧急事情,随时进行学习和培训。科室学习施行签到制,无故缺席学习按科室规定进行处罚。,结合科室实际情况进行业务学习,在培养护理人员的专业素质的同时,同样注重培养护理人员的综合素质,包括言行举止、仪表仪容、责任心等。,生命相托 分秒必争,科室实行分层级培训制度。本科室共护理人员,10,人。,N3,级:刘连云,N2,级:田冰、高振华,N1,级:姜娜娜、王申申、丁露、赵春芳、崔焕焕、李岚卿,实习生,2,名:刘红英、马静静,转科护士,1,名:高永阔,生命相托 分秒必争,2016,年,N3,级、,N2,级护士考试成绩(科室),1,月份,2,月份,3,月份,4,月份,5,月份,6,月份,平均分,N3,刘连云,97,99,98,N2,高振华,98,97,97.5,田,冰,96,96,96,2016,年,N3,级、,N2,级护士考试成绩(护理部),1,月份,2,月份,3,月份,4,月份,5,月份,6,月份,平均分,N3,刘连云,98,99,98.5,N2,高振华,94,81,92,89,田,冰,96.5,89,84,89.8,生命相托 分秒必争,由图可以看出,N2,级护士在科室与护理部成绩悬殊较大,仍应加强对,N2,级护士理论知识的培训。,生命相托 分秒必争,2016,年,N1,级护士考试成绩(科室),1,月份,2,月份,3,月份,4,月份,5,月份,6,月份,平均分,赵春芳,98,97,96,95,96,95,96.2,丁露,98,97,97,95,95,97,96.5,崔焕焕,98,96,98,96,97,97,97.0,李岚卿,93,96,94.5,王申,97,96,99,96,95,96,96.5,姜娜,98,97,98,96,95,96,96.7,2016,年,N1,级护士考试成绩(护理部),1,月份,2,月份,3,月份,4,月份,5,月份,6,月份,平均分,赵春芳,94,100,97.3,请假,97.1,丁露,99,97,98.3,96,97.6,崔焕焕,95,87,98,96.3,94.1,李岚卿,93.5,93,98,100,96.1,王申,90,97,97.3,98,95.6,姜娜,96,94,95.7,95,95.2,生命相托 分秒必争,由图可以看出赵春芳、丁露、李岚卿护士在护理部考试成绩均高于科室成绩,而崔焕焕、王申、姜娜在护理部的考试中稍低,所以要求这三位护士在以后的护理部考试上要多下功夫。,生命相托 分秒必争,总结:急诊科护士,N1,级占,60%,,人员呈现年轻化,对此培训与考核仍是加强多方面的培训,全面掌握急救知识和护理常规。现在科室人员结构仍未达到急救建设标准所要求的护师级别为,70%,,所以我们仍需要努力,使人员结构更加合理。,生命相托 分秒必争,科室加强操作培训,生命相托 分秒必争,参加菏泽培训,生命相托 分秒必争,医护人员业务学习,护理业务查房,生命相托 分秒必争,利用白板培训小知识点,护理查房内容,生命相托 分秒必争,科室工作量汇总,护理质量管理,护士培训与考核,患者安全管理,其他,生命相托 分秒必争,201,6,年急诊科护理不良事件发生类型统计,事件类型,例数,比率,药品不良反应,1,例,16.7%,针刺伤,1,例,16.7%,用药错误,2,例,33.3%,核对药物错误,1,例,16.7%,锐器割伤,1,例,16.7%,生命相托 分秒必争,生命相托 分秒必争,认真学习护理核心制度,严格遵守操作规程和各项制度。严格执行医嘱查对制度。医生下达医嘱后,护士先对医嘱进行认真检查,对有疑问的医嘱,查明问清后方可处理。执行医嘱时必须严格遵守“三查八对”制度,确保医嘱执行准确无误。科室应组织全体护理人员学习细化查对制度执行流程。因为只有人人掌握了流程、标准,才可能正确的执行。,生命相托 分秒必争,严格执行分级护理制度,巡视制度,密切观察患者病情变化,对老、幼、昏迷病人按需要加防护栏,对躁动病人科室应酌情应用安全约束带或床栏防止坠床、悬挂安全警示卡,对身体虚弱病人活动有人搀扶,对输液病人加强巡视等,防止发生意外。,生命相托 分秒必争,护士长加强监管力度及安全管理,提高护理人员对病人安全管理重要性的认识,将各项护理措施落实到位,健康教育达到预期效果,对有可能发生的护理不良事件要有预见性,将隐患消除在萌芽状态。并加强与患者之间、医生之间的沟通,多说一句话、多走几步路,也许就能减少很多不良事件的发生。,生命相托 分秒必争,洗胃知情同意书整改,洗胃记录单,生命相托 分秒必争,急救药品管理,生命相托 分秒必争,科室工作量汇总,护理质量管理,护士培训与考核,患者安全管理,其他,生命相托 分秒必争,在全面开展优质病房护理服务的基础上,响应护理部的号召,在急诊、门诊开展优质护理服务,为患者提供最优质、全程的服务。在急诊,突出“挽救生命、珍爱生命、维护健康”的主题,接诊病人做到快、准、好。做到三个坚持:,1,、坚持生命第一原则,即先抢救,后收费,2,、坚持三明白,三到位原则,即明白病情、明白诊疗、明白收费;护送陪伴到位、救治措施到位、沟通告知到位。,3,、坚持规范收费:合理用药、合理检查、合理收费。,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,实行首诊医师负责制,开通绿色通道,使危重患者在第一时间得到救治,为患者提供全程化,无缝隙,无障碍的服务。,生命相托 分秒必争,抢救危重患者,生命相托 分秒必争,抢救危重患者,生命相托 分秒必争,小结,年上半年急诊科在各级院领导和护理部的指导下完成了各项工作任务,取得了一定成绩。但是我们仍存在很多不足,需要全体医护人员的共同努力,为我院急诊的持续发展贡献力量!,
展开阅读全文