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特殊饮食护理特殊饮食护理侯盼盼侯盼盼2016.9.7第二节第二节 医院饮食医院饮食 v饮食治疗是疾病治疗中不可缺少的组成部分，在疾饮食治疗是疾病治疗中不可缺少的组成部分，在疾病的康复中有重要意义病的康复中有重要意义v为适应不同病情的需要，达到辅助诊断和治疗的目为适应不同病情的需要，达到辅助诊断和治疗的目的，可将医院饮食分为的，可将医院饮食分为 基本饮食基本饮食 治疗饮食治疗饮食 试验饮食试验饮食 基本饮食基本饮食适合于一般患者适合于一般患者营养素的种类和摄人量未做限定性调整，但食物的营养素的种类和摄人量未做限定性调整，但食物的质地各有所不同。质地各有所不同。基本饮食可分基本饮食可分 普通饮食普通饮食 软质饮食软质饮食 半流质饮食半流质饮食 流质饮食流质饮食普食v1、适用：病情较轻，无消化道疾病，无、适用：病情较轻，无消化道疾病，无特殊情况的恢复期病人。特殊情况的恢复期病人。v2、特点：营养全面、平衡、合理，易消、特点：营养全面、平衡、合理，易消化、无刺激。化、无刺激。v3、注意：少用油炸食品，并慎用强烈调、注意：少用油炸食品，并慎用强烈调味品。味品。v4、用法：一日三餐，总热量、用法：一日三餐，总热量22002600千卡。千卡。软食v1、适用：低热者，口腔疾患，老幼者，、适用：低热者，口腔疾患，老幼者，术后恢复期。术后恢复期。v 2、特点：软烂、无刺激、易消化。、特点：软烂、无刺激、易消化。v 3、注意：禁用油炸食品、强烈的调味、注意：禁用油炸食品、强烈的调味品。品。v 4、用法：一日三餐或四餐。、用法：一日三餐或四餐。半流质v1、适用：消化道疾患，发热，体弱者，适用：消化道疾患，发热，体弱者，一般术后。一般术后。v2、特点：易吞咽及消化，纤维素含量少，、特点：易吞咽及消化，纤维素含量少，无刺激。无刺激。v3、注意、注意：（1）主食限于制成各种半流）主食限于制成各种半流体或进入口腔呈半流体状。（体或进入口腔呈半流体状。（2）果类及）果类及蔬菜限用。蔬菜限用。v 4、方法；每日、方法；每日5餐，总热量餐，总热量15002000千卡。千卡。全流食v1、适用：消化道疾患，高热者，手术排、适用：消化道疾患，高热者，手术排气后。气后。v2、特点：全部食品均为流体或进入口腔、特点：全部食品均为流体或进入口腔即熔化为流体，无即熔化为流体，无 渣，无刺激。渣，无刺激。v3、注意：禁用固体食物及刺激性食品。、注意：禁用固体食物及刺激性食品。v4、用法：每日、用法：每日67餐。总热量餐。总热量12001400千卡。千卡。治疗饮食治疗饮食q指指在在基基本本饮饮食食的的基基础础上上，根根据据病病情情的的需需要要，适适当当调调整整总总热热量量和和某某些些营营养养素素，以以达达到到辅辅助治疗的一类饮食。助治疗的一类饮食。q帮帮助助患患者者重重建建饮饮食食习习惯惯，以以符符合合治治疗疗的的需需求。求。治疗饮食v1、高热量饮食。、高热量饮食。v2、高蛋白饮食。、高蛋白饮食。v3、低蛋白饮食。、低蛋白饮食。v4、低脂饮食。、低脂饮食。v5、限盐饮食。、限盐饮食。v6、少渣饮食。、少渣饮食。v7、高纤维素饮食。、高纤维素饮食。v8、低胆固醇饮食、低胆固醇饮食。高热量饮食v1、适用范围：热量消耗较高的病人。、适用范围：热量消耗较高的病人。v2、饮食原则、饮食原则：在三餐之间增加高热量饮食。：在三餐之间增加高热量饮食。总热量总热量3000千卡千卡/天。天。高蛋白饮食v1、适用范围：、适用范围：（1）消耗性疾病。（）消耗性疾病。（2）创）创伤及大手术后。（伤及大手术后。（3）烧伤、癌症病人。）烧伤、癌症病人。v2、饮食原则：在基本饮食的基础上增加蛋白、饮食原则：在基本饮食的基础上增加蛋白丰富的食物。丰富的食物。v蛋白总量蛋白总量90120克克/天。天。低蛋白饮食v1、适用范围：限制蛋白摄入者。、适用范围：限制蛋白摄入者。v2、饮食原则：多补充蔬菜和含糖量高的食品。、饮食原则：多补充蔬菜和含糖量高的食品。v蛋白量不超过蛋白量不超过40克克/天。天。低脂饮食v1、适用范围：肝胆疾患、高血脂、肥胖者。、适用范围：肝胆疾患、高血脂、肥胖者。v2、饮食原则：少用油，禁用肥肉、蛋黄、脑。、饮食原则：少用油，禁用肥肉、蛋黄、脑。v脂肪量不超过脂肪量不超过40克克/天。天。限盐饮食v1、适用范围：水肿病人。、适用范围：水肿病人。v2、饮食原则：、饮食原则：v（1）低盐饮食：烹调用盐不超过）低盐饮食：烹调用盐不超过2克克/天。天。（不包括食物内自然存在的氯化钠）。（不包括食物内自然存在的氯化钠）。v（2）无盐饮食：烹调时不用食盐。）无盐饮食：烹调时不用食盐。v（3）低钠饮食：除烹调时不用食盐外，还要）低钠饮食：除烹调时不用食盐外，还要控制食物中自然存在的钠，食物中含钠量限控制食物中自然存在的钠，食物中含钠量限于于0、5克以下。克以下。少渣饮食v1、适用范围：胃肠道疾患。（腹泻、痢疾、适用范围：胃肠道疾患。（腹泻、痢疾、伤寒恢复期、肛门手术后）伤寒恢复期、肛门手术后）v2、饮食原则：限制含纤维素高的食物。（芹、饮食原则：限制含纤维素高的食物。（芹菜、韭菜）菜、韭菜）高纤维素饮食v1、适用范围：便秘的病人。、适用范围：便秘的病人。v2、饮食原则：含纤维素高的食物，同时选用、饮食原则：含纤维素高的食物，同时选用油脂。油脂。低胆固醇饮食v1、适用范围；高胆固醇血症、动脉硬化、冠、适用范围；高胆固醇血症、动脉硬化、冠心病。心病。v2、饮食原则：少用动物内脏，蛋黄。、饮食原则：少用动物内脏，蛋黄。v胆固醇含量胆固醇含量300毫克毫克/天以下。天以下。试验饮食试验饮食v 在特定的时间内，通过对饮食内在特定的时间内，通过对饮食内容的调整以协助疾病的诊断和提容的调整以协助疾病的诊断和提高实验室检查结果正确性的一类高实验室检查结果正确性的一类饮食，亦称诊断饮食饮食，亦称诊断饮食试验饮食v1、潜血试验饮食。、潜血试验饮食。v2、胆囊造影饮食。、胆囊造影饮食。v3、忌碘饮食。、忌碘饮食。v4、干膳食。、干膳食。v5、肌酐试验饮食。、肌酐试验饮食。潜血试验饮食v1、目的：诊断胃肠道有无出血。、目的：诊断胃肠道有无出血。v2、方法：试验前三天忌用易造成试验假阳性、方法：试验前三天忌用易造成试验假阳性的食物（含铁丰富的食物及绿叶的食物（含铁丰富的食物及绿叶 蔬菜）蔬菜）胆囊造影饮食v1、目的：观察胆囊及胆管功能。、目的：观察胆囊及胆管功能。v2、方法：第一天中午：高脂饮食。、方法：第一天中午：高脂饮食。v 晚餐：清淡饮食。晚餐：清淡饮食。v 第二天早晨：禁食，摄片观察。第二天早晨：禁食，摄片观察。v再给高脂餐，半小时后再观察，如胆囊再给高脂餐，半小时后再观察，如胆囊缩小缩小1/2以上，说明收缩功能正常。以上，说明收缩功能正常。忌碘饮食（甲状腺131碘试验饮食）v1、目的：协助检查甲状腺功能。、目的：协助检查甲状腺功能。v2、方法：试验期间禁用含碘食物及其他、方法：试验期间禁用含碘食物及其他一切影响甲功的药物。禁用碘消毒。试一切影响甲功的药物。禁用碘消毒。试验期验期2周。周。干膳食v1、目的：检查肾小管浓缩功能及尿沉淀物。、目的：检查肾小管浓缩功能及尿沉淀物。v2、方法：选用水分少的食物，水分总量在、方法：选用水分少的食物，水分总量在500600毫升毫升/天。试验期一天。天。试验期一天。肌酐试验饮食v1、目的：协助检查肾小球的滤过功能。、目的：协助检查肾小球的滤过功能。v2、方法：试验期、方法：试验期3天，天，3天内禁食肉、鱼，忌天内禁食肉、鱼，忌饮茶、咖啡，全日主食在饮茶、咖啡，全日主食在300克以内，限制蛋克以内，限制蛋白的摄入，蛋白供给量不超过白的摄入，蛋白供给量不超过40克克/天。天。v 术前：术前：v1、作营养准备：高蛋白，高维生素，高、作营养准备：高蛋白，高维生素，高热量，高矿物质的饮食。热量，高矿物质的饮食。v2、禁食、禁食8小时，禁水小时，禁水4小时。小时。v术后：术后：v1、禁食、禁食 v胃肠功能恢复的标志：胃肠功能恢复的标志：v蠕动：排气，肠鸣音。蠕动：排气，肠鸣音。v分泌：饥饿感，有食欲。分泌：饥饿感，有食欲。v2、流食、流食-半流食半流食-软食软食-普食普食