针刺联合督脉灸治疗中风偏瘫后遗症的疗效.pdf

中风是严重的神经系统疾病之一，常常导致肢体功能障碍和神经功能缺损等后遗症咱1暂。其中，中风偏瘫后遗症是中风后最常见的后遗症之一，其主要表现为肢体肌肉无力、肌张力增高、瘫痪等症状，对患者的生活和工作造成了极大的影响。目前，中风偏瘫后遗症的治疗方法较为多样化，包括药物治疗、物理治疗、针刺等。针刺作为一种传统的中医治疗方法，目前被广泛应用于临床实践，并且取得了良好的口碑咱2暂。督脉灸是一种在针刺治疗基础上，通过烧灸艾条刺激人体督脉来达到治疗作用的中医治疗方法。近年来，督脉灸在中风偏瘫后遗症治疗中的应用逐渐受到了重视。然而，目前对于督脉灸在中风偏瘫后遗症治疗中的疗效还缺乏大量的临床研究证据。因此，本研究旨在探讨针刺联合督脉灸治疗中风偏瘫后遗症的疗效，并比较观察组与对照组的总有效率。1资料与方法1.1一般资料本研究选择某院 2021 年 02 月2022 年 02 月期间就诊患者，随机抽取 64 例中风偏瘫后遗症患者，并采用配偶法将其分成两组，其中男女人数比例 34/30，年龄在 4173 岁之间，且分组后，两组患者无统计学意义（0.05），存在可比条件。1.2方法对照组患者接受传统针刺治疗，选用气血两调法和经络穴位治疗，针刺频率为每周 3 次，每次 40min。观察组则实施针刺联合督脉灸治疗。督脉灸在针刺治疗后进行，督脉从大椎到至命门，烧灸时间为 20min。两组均治疗 4 周，每周进行 3 次。1.3观察指标1.3.1神经功能缺损评分神经功能缺损指标采用 NIHSS 进行评分，共分成 15 个项目，每个项目评分为 04 分，最后计算患者的总的分数，分数越高代表神经功能缺损越严重。1.3.2肌张力评分采用 Ashworth 评分法对患者的肌张力进行评分，该评分法将肌肉张力分为 04 级，其中 0 级表示无肌张力，4 级表示极度肌张力。评分结果越高，表示患者肌张力越高。1.3.3活动功能评分生活功能评分主要依据 Barthel 指数，分别评估患者的个人卫生、穿衣、进食、如厕、移动、上下床、步行、爬楼梯等活动功能，最低分 0 分，最高分 100 分，活动能力好坏与评分高低呈正比。1.3.4生活质量评分生活质量进行评估依据采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA），每个项目的得分范围为 01 分，最低分为 0 分，最高分 8 分，生活质量好坏与评分高低呈正比。1.3.5总有效率治疗结束后，分为有效和无效，有效包括治愈、显效和有效三种情况，有效率统计为（治愈+显效+有效）/总例数100%1.4统计学方法使用 SPSS22.0 统计软件，使用卡方值检验计数资料n（%），使用 t 检验分析计量资料 xs，结果 P0.05；2）与治疗后比较，0.05），且研究符合我院伦理委员会审核标准。1.2纳入及排除标准纳入标准：均符合 中国急性缺血性脑卒中诊治指南咱3暂中脑梗死诊断标准；经脑部 MRI 或 CT 检查证实患者处于脑梗死3讨论针刺联合督脉灸治疗中风偏瘫后遗症的疗效已经得到证实。中风后偏瘫是导致残疾和死亡的主要原因之一，对生命和身体健康造成极大威胁咱2暂。在现代医学中，针刺联合督脉灸治疗中风后偏瘫已成为一种有效的治疗方法。在中风后偏瘫的治疗中，针刺联合督脉灸可以起到多方面的作用。针刺可以促进血液循环，增加局部血液供应，提高组织氧合作用，促进细胞新陈代谢；督脉灸可以调节人体的气血、阴阳平衡，使体内的生理功能处于一种稳定的状态，从而促进机体自我修复咱4暂；同时，针刺联合督脉灸还可以通过调节神经系统功能，改善神经元的兴奋性，使神经功能恢复更加迅速和彻底。督脉是人体经络系统中的主干经络之一，贯穿全身，通过调节督脉可以调整人体的阴阳平衡，增强机体免疫力和自我修复能力咱5暂。针刺联合督脉灸治疗中风后偏瘫已经在临床应用中得到了广泛的认可和应用。4结论本研究证明了针刺联合督脉灸治疗中风偏瘫后遗症的疗效。观察组治疗 4 周后的神经功能损评分、肌张力评分和活动功能评分均有显著效果。结果表明，针刺联合督脉灸对中风后偏瘫的神经功能恢复和肌张力改善具有显著疗效，可以提高治疗效果和患者生活质量。因此，在临床实践中，针刺联合督脉灸治疗中风后偏瘫的应用是可行和有效的，可以作为中风后偏瘫的常规治疗方法之一。本研究也存在一些不足之处。首先，样本量相对较小，需要进一步扩大研究样本以提高研究的可靠性；其次，本研究只观察了治疗 4 周的效果，需要进一步研究长期疗效。总之，本研究结果表明针刺联合督脉灸治疗中风偏瘫后遗症具有显著的疗效，医生们可以考虑采用针刺联合督脉灸的方法，以达到更好的治疗效果。咱参考文献暂1 赵慧丽，张鹏飞，范一波.针灸联合康复治疗脑卒中偏瘫后遗症的临床疗效 J.中国康复医学杂志，2017，32（9）：1012-1015.2 肖涛，黄玲.针刺联合康复治疗脑卒中偏瘫后遗症的疗效观察 J.中国中西医结合神经病学杂志，2018，26（3）：245-248.3 刘丽娜，徐秀华，王大勇，等.针刺联合督脉灸对脑卒中偏瘫后遗症的临床疗效观察 J.山东中医药大学学报，2018，42（6）：499-501.4 陆文灏，王春霞，张大千.针刺联合督脉灸治疗脑卒中偏瘫后遗症的临床疗效研究 J.中国中医急症，2018，27（3）：445-447.5 郑淑琴，刘琳，胡琳，等.针刺联合督脉灸治疗脑卒中偏瘫后遗症的疗效观察 J.上海针灸杂志，2019，38（5）：572-575.本文编辑院王知平穴位贴敷联合中医透药在脑梗死后便秘患者护理中的应用刘营营（河南大学第一附属医院，河南 开封 475000）咱摘要暂目的：观察择时穴位贴敷联合辨证施治下中医定向透药对脑梗死后便秘患者自主排便次数的影响遥 方法：选取 98 例脑梗死后便秘患者根据入院顺序分为对照组和观察组渊各 49 例冤遥 比较 2 组两组干预 7d尧14d 后便秘症状评分尧周自主排便次数尧干预前后便秘患者生活质量量表渊PAC-QOL冤评分尧自我感受负担量表渊SPBS冤评分尧心理状态尧护理满意度遥 结果院观察组干预 7d尧14d 后便秘症状评分低于对照组袁周自主排便次数多于对照组曰干预后袁观察组 PAC-QOL 评分尧SPBS 评分尧SAS 评分尧SDS 评分均低于对照组曰差异均有统计学意义渊P0.05冤遥结论：择时穴位贴敷联合辨证施治下中医定向透药可缓解脑梗死后便秘患者排便困难等症状袁改善其负性情绪尧生活质量遥咱关键词暂择时穴位贴敷曰中医定向透药曰脑梗死咱中图分类号暂R473.5咱文献标识码暂B咱文章编号暂圆园怨远-苑缘远载（圆园圆3）园2-园83-园2咱作者简介暂 刘营营，女，主管护师，从事临床护理工作83窑窑