专本08级临床病生A卷.doc

级 专业 班 学号 姓名 考场
湘 南 学 院
2010学年度第1学期2008级临床医学专业 专升本 层次期末/补考课程
病理生理学 试题
课程代码：14080011 考核方式：闭卷 考试时量：120分钟 试卷类型：A卷
题 号
一
二
三
四
五
六
总 分
应得分
30
30
20
10
10

100
一、单项选题（本大题每一小题的备选答案中，只有一个选项答案是正确的，请把你认为正确答案的选项，填入本大题的答题框序号右方，多选不给分。每题 1 分，共 30 分。）
1．急性低钾血症对心肌生理特征的影响是
兴奋性
A.   ↑
B.   ↑
C.   ↑
D.   ↑
传导性
↑
↑
↑
↓
自律性
↓
↑
↓
↑
收缩性
↓
↑
↑
↑
2．某糖尿病患者血气分析结果：pH 7.30，PaCO2  34mmHg，HCO3-  16mmol/L，血Na+140mmol/L，Cl-  104mmol/L，K+   4.5mmol/L，可诊断为
A.代谢性碱中毒                         B.呼吸性酸中毒
C.AG正常型代谢性酸中毒                D.AG增高型代谢性酸中毒  
3．发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过
A. 外致热原 B. 前列腺素 C. 内生致热原 D. 5- 羟色胺
4．DIC最主要的病理生理学特征是
A．大量微血栓形成 B．凝血功能失常
C．纤溶过程激活 D．凝血物质大量消耗
5．缺氧的概念是
A．血液中氧饱和度降低 B．血液氧分压降低
C．组织供氧不足或利用氧障碍 D．血液氧含量降低
6．应激时急性期反应蛋白不具有下列哪一项功能?
A.抗出血                                 D.抑制蛋白酶作用
B.抑制自由基产生                             C. 清除异物和坏死组织
7．下列哪一种物质属发热中枢正调节介质？
A.精氨酸加压素 B.黑素细胞刺激素 C.脂皮质蛋白-1 D.一氧化氮
8．死亡是指
A. 脑电波零电位                    B. 反射消失、呼吸停止、心跳停止 
C.细胞死亡                                           D. 机体作为一个整体的功能永久停止
9．炎性水肿的主要发生机制是
A．淋巴回流受阻 B．微血管壁通透性增高
C．局部血管内胶体渗透压升高 D．组织间液胶体渗透压下降
10．急性呼吸性酸中毒对机体主要的影响是
A．组织缺氧 B．心肌收缩力降低
C．外周血管扩张 D．肺性脑病
11．休克的主要发病学环节是
A.外周血管扩张 B. 组织微循环血液灌流量严重不足
C.血容量减少 D. 心输出量减少
12．慢性阻塞性肺疾患产生呼气性呼吸困难主要机制是
A．中央性气道阻塞 B．肺泡扩张，小气道口径变大，管道伸长　
C．小气道阻力增加 D．胸内压升高压迫气道，气道狭窄加重
13．缺血-再灌注损伤最常见于
A．心肌 B．肝 C．脑 D．肾
14．心力衰竭概念的主要内容是
A．心肌收缩功能障碍                                     B. 心输出量相对下降
C．心肌舒张功能障碍                                    D. 心输出量不能满足机体需要
15．心脏紧张源性扩张的特点是
A. 容量增大并伴有收缩力增强                      B. 是一种失代偿后出现的扩张
C. 容量减小并伴有收缩力增强                        D.心肌拉长不伴有收缩力增强
16．在钙超载引起的再灌注损伤中下列哪一项不产生
A．促进氧自由基生成                                       B．产生线粒体功能障碍
C．促进膜磷脂水解                                            D．引起内质网破坏
17．下述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素？
A.毛细血管流体静压 B.微血管壁通透性
C.淋巴回流 D.血浆晶体渗透压
18．细胞凋亡最显著的形态学特征是
A． 胞浆脱水，胞膜迅速空泡化
B． 内质网与胞膜融合，形成表面芽状突起
C． 核质高度浓缩成团，染色质边集
D． 胞膜内陷，分割胞浆，形成凋亡小体
19．抑制细胞凋亡的基因是
A．Fas                                             B．Bcl-2
C．野生型p53                                       D．c-myc
20．AB减少和AB<SB表明可能有
A.呼吸性酸中毒                         B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒                         D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
21．假性神经递质的毒性作用是
A．对抗乙酰胆碱 B．抑制糖酵解
C．阻碍三羧酸循环 D．干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
22．上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是
A．引起失血性休克 B．血液在肠道细菌作用下产生氨
C．脑组织缺血缺氧 D．破坏血脑屏障
23．ARF多尿期，多尿发生的最主要机制是
A. 肾小球滤过功能障碍 B. 新生肾小管上皮细胞功能尚不成熟
C. 近曲小管功能障碍 D. 远曲小管功能障碍
24．急性低钾血症引起骨骼肌兴奋性降低是由于
A．去极化阻滞 B．超极化阻滞 C．骨骼肌溶解 D．阈电位升高
25．肺内功能性分流是指
A．部分肺泡通气不足　　　　　 B．部分肺泡血流不足而通气正常　
C．部分肺泡血流不足   D．部分肺泡通气不足而血流正常
26．野生性P53基因的功能
A．抑制细胞免疫反应 B．在细胞周期的G1期发挥检查点的功能
C．抗凋亡 D．促进生物进化
27．下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤
A．输血输液后 B．溶栓治疗后 C．器官移植后 D．体外循环后
28．休克初期“自身输血”作用是指
A．动-静脉吻合支开放，回心血量增加 B．醛固酮增多，钠水重吸收增加
C．容量血管收缩，回心血量增加 D．抗利尿激素增多，水重吸收增加
29．下列哪项是细胞凋亡的主要执行者
A．Caspases B．内源性核酸内切酶 C．过氧化氢酶 D．端粒酶
30．肝性脑病的正确概念应是
A．严重肝病并发脑水肿                              B． 严重肝病所致的精神紊乱性疾病
C．严重肝病所致的昏迷                               D．严重肝病所致的精神神经综合征

二、填空题（每空 1 分，共 30 分）
31．疾病发生发展的普遍规律 ① 、 ② 、 ③ 、 ④ 。
32．代谢性酸中毒对心血管系统的影响有 ① 、 ② 、 ③ 。
33．目前已明确的内生性致热原有：IL-1及 ① 、 ② 、 ③ 。
34．低张性缺氧发生的原因有 ① 、 ② 、 ③ 。
35．应激反应的主要神经内分泌改变为 ① 和 ② 强烈兴奋。
36．SIRS的发生机制 ① 、 ② 、 ③ 。
37．肺通气障碍的类型有 ① 、 ② 。
38．心力衰竭的发生机制 ① 、 ② 、 ③ 。
39．肝性脑病时氨对脑的毒性作用 ① 、 ② 、 ③ 。
40．急性肾功能衰竭少尿期的机能代谢变化主要有：尿的变化及① 、 ② 、 ③ 、 ④ 。
三、名词解释（每题 4 分，共 20 分）
41．stress 42．apoptosis 43．respiratory failure
44．代谢性酸中毒 45．急性肾功能衰竭

四、简答题（ 每题 5 分，共 10 分）
46．低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体有哪些影响？
47．简述缺血-再灌注损伤时活性氧产生增多的机制。

五、分析综合题 （共 10 分）
48．试阐述DIC与休克的关系。

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2010学年度第1学期 2008级临床医学专业专升本层次期末/补考课程
___病理生理学 试题答卷
级 专业 班 学号 姓名 考场
装 订 线 内 请 勿 答 题

课程代码：14080011 考核方式：闭卷 考试时量：120分钟 试卷类型：A卷
题 号
一
二
三
四
五
六
总 分
合分人
复查人
应得分
30
30
20
10
10

100

实得分

得分
评卷人
复查人
一、单项选题（每题 1 分，共 30 分。）

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得分
评卷人
复查人
二、填空题（每空1 分，共30分）

31. ① ②
③ ④ 。
32. ① ②
③ 。
33. ① ② ③ 。
34. ① ② ③ 。
35 ① ② 。
36 ① ② ③ 。
37. ① ② 。
38 ① ② ③ 。
39. ① ②
③ 。
40 ① ②
③ ④ 。
得分
评卷人
复查人
三、名词解释（每题4分，共20分）

41．stress

42．apoptosis

43．respiratory failure

44．代谢性酸中毒

45．急性肾功能衰竭

得分
评卷人
复查人
四、简答题（每题5分 ，共10 分。）

46. 低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体有哪些影响？

47．简述缺血-再灌注损伤时活性氧产生增多的机制。

得分
评卷人
复查人
五、分析综合题（共 10分。）

48．试阐述DIC与休克的关系。