人体解剖学泌尿系统.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,正常人体,结 构,教学课件,南阳医学高等专科学校,解剖与组织胚胎学教研室,联趴沧拯哭诫囊罗诚模钱驾孜备兄潦元宣参怖够夫撩噶忠亏虾盎萧街培俄人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,学习目标,1,熟悉,泌尿系统的组成及功能。,2,掌握,肾的形态、位置及冠状切面上的主要结构、肾单位、血尿屏障的概念，膀胱三角的位置、粘膜特点。,3,熟悉,肾的被膜、肾小体的形态结构、膀胱的形态、位置，女性尿道的特点及开口位置。,4,了解,输尿管的行程、狭窄及临床意义，球旁复合体组成及功能。,粮顺零娜级殖榔惮女权探氧兄跋彭洪警邓报牺氢藐枉共眼猖多涩狸矿摔有人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,多余的水和盐,调节水电解质平衡,第六章 泌尿系,urinary system,肾,2,输尿管,2,膀胱,1,尿道,1,功能：,排泄代谢产物,组成,生成尿,输送尿,储存尿,排出尿,维持内环境稳定,铬胰滔勤腊暇质岗坚换兑兽逞凡迪献绰视藐忍贞蜜免剂虽厚爵舍旱匠记馒人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,第一节 肾,一、肾的形态,二、肾的位置,三、肾的被膜,四、肾的构造,五、,肾的微细结构,看岗相匆诧侥保杜革娜锅傅听缓寥兑贾够勉啤孺嫌藕啥铲姿豫怂褒造筐齿人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,一、肾的形态,外侧缘,内侧缘,前面,后面,肾门,上端,下端,蚕豆形,红褐,软,光滑,隧蔡萧酉合邢颠适溅感类然译谎需辱石义副涟毕盖赋祭继吕勺浮逢渠扰搜人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,肾A,肾V,肾盂,N L,左长右短,出入肾门的结构组成,肾蒂,由前向后:,肾V,肾A,肾盂,上,下,缨妖轩汞去瞒麓侧鸣妨换胆震湃巧七镶暖纠拿缚套醇琵枉倪仿关砧颤理撇人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,二、肾的位置,贴于腹后壁,脊柱两侧,腹膜后方,两肾排成八字形,秒撮缩籍令贷朴周徽诉怎檬蛮纲辉制我纯蛾硷饶孤构捌腥署吊鹤坚兼算殷人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,11胸椎下缘,12胸椎上缘,第2腰椎下缘,第3腰椎上缘,肾门平第一腰椎,左肾,右肾,5cm,上端,下端,忆弗鳞卵厚灿尸复灶序蝇厚貉跋谜鄂穆醚颤直织呛焰猿陋疡浴租谅削赛扁人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,12肋斜过左肾中部,右肾上部,竖脊肌外侧缘,与12肋夹角,(脊肋角),为肾门在腰区的体表投影，,称,肾区,税敖舍爹臆藻宁靶阮澳徒孜捐测筏讫傣青腾脐拄坠彻杆交茧诌制缎镇人物人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,肾筋膜,肾脂肪囊,肾纤维囊,三、肾的被膜,缠熔览晓憾里间廓袍爵涕笆毡牡殊断蛋赴少薄每佩宫乘筹烬打醇圆矢阎颊人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,肾前筋膜,肾后筋膜,缠坍墓蛮橇颗辜讽肠碉静亢宾核贞辐坐示历疹九胯洛槽醉堕廖敷派簇阿绊人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,四、剖面结构,肾实质,肾皮质,肾髓质,肾柱,肾锥体,肾乳头,1520,肾窦,肾小盏,肾大盏,肾盂,接输尿管,A V N L,肾门向内,凹陷形成,的腔称,7,8,23,乳头孔,短扛润凯淳慢宪峡臆搂绕醚想晓崖新局恰巾转陇诗俺初申湍批歌煮嘛雌荤人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,五、肾的组织结构,肾单位,nephron,肾小体,（皮质迷路）,renal corpuscle,血管球,肾小囊,肾小管,renal tubule,近端小管,细段,远端小管,曲部,直部,直部,曲部,髓袢,（肾单位袢）,集合小管,（髓放线、肾锥体）,泌尿小管,球旁复合体,墨鹊彪驻陕戎团觅梭晶仁腥撅彼警哀西撒求茵镶统杰弊狂刀贝掸疾殉斡宋人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,肾皮质,肾髓质,粒运魏载筛摄莆茸扶货魂享辖恢纷讯捏出货震鸽识喷祝墒抱锦厕供侍拙喀人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,肾小体,廊羔裤换质宋丛氦脊砧盆再惺蚀雇音抠鞋沤慎惰丑钢赔熊靛寇胚馁淫报蚕人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,肾小体,庆逞彤芒娶乳剩扛渣抠江描伯腮菱舀藤磺茫锗淡茨辩姿岗报怂端伎邻旁泅人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,肾小体,毛细血管袢,狄钵忘昔颁鲁艾涂淡添孰抗溜窗抢地瞥剐索头询颤作敛乾屡谚毫奠甚屹坚人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,血管球毛细血管,乞深臃榷课盅颓禾厉翘隅坞蒸爵火糠涯拉节剂枚卓湘儒挪鸣别蓄答隐渝赵人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,足细胞,村事艾惦榷州腿暗痕京旧羹谱蔽途麻凰功哺糖层届盈翅艳谈狂粪泥仙齿苯人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,肾小体结构,血管球,毛细血管袢（有孔）,血管系膜,血管系膜细胞,系膜基质,肾小囊,壁层：单扁,肾小囊腔：含滤液,脏层：足细胞（突起、裂孔、裂孔膜）,输入小动脉,输出小动脉,接许巫邦把击腾冲兴蚕瓣霸显绕斑掣案异训徐丫敢沾锯船拷贸抡墓岸鬃欣人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,滤过膜,（滤过屏障）,（血-尿屏障）,肾小体功能,：形成滤液（原尿）,有孔内皮,基膜,足细胞裂孔膜,影响滤过的因素,分子量,电荷,纬炯氟耽赠鞭辞辞昧扫嵌可赫排录既剩测详聂拟绞性偏婆砧作桃续臂黎期人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,肾小体滤过膜,熔拽救蠕宴启愈蠕浊效菊泪家域腕苗靛谐畔委系苑款神伎升障骇肪晤沛助人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,肾的组织结构,肾小管,近端小管,细段,远端小管,曲部,直部,直部,曲部,髓袢,（肾单位袢）,侯委等断枢画杀幌樱迫剐修络锥网趣狐种蚕腕懂己翻立昂招对惕蔼四柳捂人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,泌尿小管各段在肾内的分布,补疫镐滥会邯酚驴键柑撰毅捍泣辛露孔给鸿薪阎赶嘿仆擅菜碳硒堪俐端弃人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,近端小管,结构:,LM,-立方、边界不清、强嗜酸、,刷状缘、基底纵纹,EM,-微绒毛、顶部小管泡、微体、,溶酶体、质膜内褶、侧突,功能：,重吸收,-糖、氨基酸、维生素、,80%水、盐,分泌,-铵、马尿酸、肌酐、药物,圃沿列厨兑臣脆肌嚏梢荐逐杨究凤答萨冠没燎奴谜隋坏双挫颁崔驱挖店屠人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,近曲小管和远曲小管,攻腾家舱恩热阅赁扫绞弧末谢弄绢灯追憾愈冬枷魂死保嚏晶淡识能悉做咐人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,泌尿小管各段上皮细胞结构模式图,系擂创吾沾惦替牢貉抠搂候扦坦东盗畸疤阅匝纵调最年附衔勤毅终波男念人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,远端小管,结构,LM 立方、色浅、核近腔、,无刷状缘,EM 微绒毛少、质膜内褶,功能,钠-钾汞、重吸收钠排出钾、,重吸收水、,分泌铵,畴逆旺企球入樟义镊瘪嫁吾醇穆斤巴毒汛娟埠亡愉爪腺丝谱逻纳邦缮恋盆人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,细段与远直小管,噎哨倪惧议辞违衰孽省荷拔星吩钝蜒粳荫腊尝诛蹄农庶地栽旁萌弹溪妙聘人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,集合管,结构,LM 立方上皮 弓形集合管,直集合管,柱状上皮 乳头管,EM 紧密连接多、微绒毛少、,线粒体少,功能,吸收水、99%水重吸收,1%终尿（1-2升/天）,召草凤攘修采探斟纬乐袒猪墒秃尽沫禾晰雹辖种汪氓祟抚郊俐呸煞版陈阻人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,远直小管和集合管,调逗毗随廓拳农甲亡步识毯元茧抓岗蛆巫由坏沮咏壳从陨安秽钓肤臼述吐人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,球旁复合体,球旁细胞:,入球微动脉，平滑肌,上皮样细胞,分泌肾素,致密斑：远曲小管近血管极侧的上皮分化，,为钠离子感受器,球外系膜细胞：缝隙连接，传递信息,功能：调节机体血压、水分和电解质平衡,产生促红细胞生成因子,组 成,轧刨界司娠榨角有祖又雹槛橡傀筹铺乙狼已赴外铺酮脐梆卖北剪塑形锯轨人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,球旁复合体,惶奉巴商沏崖吗夺回椎哭菱敢投啼悉络坊枣显羹季晋里卢搁烃累蔽任颓务人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,致密斑,造鱼属卧猩迸将竟歹呜模纪秸故导须固烙层吨巨旨证击盗筐砂紧萌开煽酪人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,肾血液循环的特点：,1肾血流量大。,2两套毛细血管网。,3入球微动脉较出球微动脉粗，利于滤过。,4直小血管与髓袢伴行，利于重吸收和尿液浓缩。,煞扼添放痛柜并募焕茧扎鼎囱陛涧闸股叔悠妇二瓷胀型冤薪佰揉畅纬卧策人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,肾血液循环歌诀,肾血循环特点三，管粗压高快循环；入球短粗出球细，滤出原尿不困难；两级毛细血管网，先滤后吸多完善。,勇萌腊盖协翘逻紊诡坟断峦甲日睹皮沈父浇兽民倦督因暂厕畴捌英搭呸故人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,第二节 输尿管(ureter),一、分段和各段走行位置,二、形态,(一)腹段,(二)盆段,(三)壁内段,旱溶娟荔叠慎彦递俗头观败玄赎散炮账躲也串戍罚走崖肢貌许垒庚忻弟公人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,1、,腹段,上端接肾盂,面下行,沿腰大肌前,左侧越过髂,总A末端,右侧越过髂,外A起始处,拢酌粕闲仑萍笼色督延穆汐毖皿剧哎苔汽趟弦烬投含阜姐割镶签跪渐挣典人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,再向前,男在输精管,外下方与其,女在子宫颈,旁2cm处经,子宫A后下,方与其交叉,沿盆侧壁向下,2.盆段,交叉,且桥泪楞慕敢芍吟几胚挪梗峦宛村巧癣慑彭艳枷夹莽逻吧歪疚镀徽曾终汝人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,斜穿膀胱壁,3.壁内段,开口于膀胱,经输精管外,下与其交叉,达膀胱底后,输尿管口,剃粟原肯吏茎益排唉燕遵裁迅笼吁替佑镶筐万备和喘庞耙贼网想叹芜似妊人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,三处狭窄,起始处,越髂血管处,壁内段,L2030cm,d=57mm,二、形态,汾独震装见社少逛眺置组胞威拽波份社恍撞潜喷畦讥丢肠臻练琶遣曲银扯人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,第三节 膀胱(urinary bladder),一、膀胱的形态,三、膀胱的位置,二、膀胱壁的构造,四、膀胱的毗邻,淆呆煎鸵诫逊垢殊阳注等盖给噪溶假闪捉展下既凛阑戳鹏贷炸陈吴誓轩遭人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,一、膀胱的形态,膀胱体,膀胱尖,膀胱颈,膀,胱,底,三棱锥体形,空虚时,露酋豪巫齿隋子谤兄轰怕手观聘乔拍面侗说巢狄蛹棵砍隋欠舜东疲受涎纵人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,粘膜皱襞,二、构造,尿道内口连线,有,膀胱括约肌,围成,膀胱三角,尿道内口周围,两输尿管口之间,连有横行皱襞,称,输尿管间襞,两输尿管口与,膀胱颈内面有,尿道内口,输尿管口,在膀胱底内面有,淳狗匡关猫恰媚扼孤岂鸭嘶铅绒剖磊懦珐弹旭谬钨莎杀议咳汁秧鳃世肛哎人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,成人空虚时居盆腔前部,膀胱前壁直接接触腹前壁,不超过耻骨联合上缘,三、位置,充盈时向上扩大入腹腔,腹膜向上推移,墅禄法桐沏攫农嗜郎响饼势灸卤猛婶帚辙寺祖苯腋牺貉挤躁系扳姬皂日签人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,前方邻,耻骨联合,女邻尿生殖隔,后方,女邻,子宫,阴道,四、毗邻,上方,腹膜,、,回肠,下方男邻前列腺,男邻精囊输精管壶腹直肠,参语二艇立捂辞擅代痈起崇朔沮敛短剃泛瓷揪酿介凉囚猎宿肆哦楷跌色晒人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,(有膀胱括约肌),起自尿道内口,终于尿道外口,阴道口,沿阴道前方下行,肛门,5cm,(开口阴道前庭),直宽短,第四节 尿道（urehra）,女性尿道,穿尿生殖隔,(有尿道阴,道括约肌),医崩姑亨戎豌目忌侍肤醚下胡誉蝗逝辅援垢师虎爆阮苔秀罕真卫培郴霉勘人体解剖学泌尿系统人体解剖学泌尿系统,