社医护士培训(模拟试题一).doc

社医护士培训（模拟试题一）
一、单选题
1．社区构成的第一要素是：( )
A. 人口
B. 生态体系
C. 生产关系
D. 社区设施
E. 行为规范

2．社区护理的中心是：( )
A. 健康
B. 社区人群
C. 家庭
D. 个人
E. 预防疾病

3．社区预防是社区卫生服务的重要内容和工作，下列哪项活动除外：( )
A. 计划免疫接种　
B. 粪便污水处理　
C. 传染病报告　
D. 食品卫生管理　
E. 节育措施落实

4.独立从事家庭访视护理工作的护士，应具有几年在医疗机构从事临床护理工作的工作经历：( )
A. 一年　　　
B. 二年　　　
C. 三年　　　
D. 四年　　　
E. 五年

5.社区护理的工作程序中最重要的一环：( )
A. 社区健康评估　
B. 社区护理诊断　
C. 制订社区护理计划　　
D. 实施社区护理计划　　
E. 社区护理的记录与评价

6.社区护理诊断的陈述法，下列哪种方法错误：( )
A. P　　　　
B. PE　　　　
C. SE　　　　
D. SP　　　
E. PES

7．沟通至少是多少人以上的交流 ( )
A．1人
B．2人
C．3人
D．4人
E．5人

8．沟通的基本要素不包括 ( )
A．沟通的场所或环境
B．信息的发出者、接受者
C．信息
D．途径和反馈
E．执行

9．属于开放式的问题是 ( )
A．您昨晚睡好了没有
B．您现在头痛吗
C．您的胸部还疼吗
D．您现在有哪些不舒服
E．您咽喉痛吗

10．非语言性行为不包括 ( )
A．介绍
B．倾听
C．微笑
D．点头
E．抚摸

11．影响沟通交流的生理因素不包括 ( )
A．生病
B．疲倦
C．言语障碍
D．疼痛
E．焦虑

12．在倾听病人说话时，不妥的行为是 ( )
A．全神贯注地听
B．倾听过程中轻声地说：“嗯 ”
C．及时评论病人所谈的内容
D．保持目光接触
E．适宜的距离

13．护士与病人交谈时的表现应( )
A．手舞足蹈
B．指手画脚
C．点头、微笑
D．左顾右盼
E．心不在焉

14．李女土，70岁。听力差，因白内障入院，治疗效果不佳，暗自伤心流泪。此时护士与其沟通，最妥当的做法是 ( )
A. 护士悄悄走进病房
B．护士站在病人身后
C．护士轻轻地安抚她
D．护士大声问其流泪的原因
E．护士因病人不言，就立即离开病房

15．尊重护理对象属于护理伦理的哪一项原则：( )
A、自主原则
B、行善原则
C、不伤害原则
D、公正原则
E、集体主义原则

16．“病家就医，寄以生死”属于哪一项护理道德的基本原则：( )
A、救死扶伤，防病治病
B、社会主义的人道主义
C、全心全意为人民的健康服务
D、集体主义精神
E、行善原则

17．影响到下一代生命质量的情况除外：( )
A、严重遗传疾病的人
B、严重精神分裂症病人
C、重度智力低下者
D、高年父母
E、胆囊炎病人

18．严格执行三查七对属哪一条护理道德基本规范：( )
A、廉洁奉公，遵纪守法
B、团结协作，互相监督
C、认真负责，任劳任怨
D、尊重病人，一视同仁
E、文明礼貌，举止端庄

19．护士注册有效期为：( )
A、两年
B、三年
C、四年
D、五年
E、一年

20．未经护士注册从事护士工作的，由卫生部门予以：( )
A、取缔
B、缴销
C、警告
D、责令改正
E、取消注册

21．护士执行了“10%氯化钾 10ML静脉推住”，该护士的行为：( )
A、负法律责任
B、合法
C、侵权
D、疏忽大意
E、差错

22．不予注册的除外：( )
A、服刑期间
B、健康原因
C、不宜从事护士工作的
D、违反《中华人民共和国护士管理办法》的
E、中断五年以上注册的

23．家庭的核心是：( )
A、婚姻
B、血缘
C、经济
D、感情
E、社会关系

24．家庭的功能除外：( )
A、情感交互
B、社会化
C、生育
D、经济
E、法律

25．家庭成员压力的主要来源是：( )
A、家庭生活压力事件
B、个人生活压力事件
C、工作生活压力事件
D、经济生活压力事件
E、家庭危机

26．解放前我国人民的死亡原因占首位的是： ( )
A. 恶性肿瘤
B. 呼吸系统疾病
C. 消化系统疾病
D. 传染病
E. 心脑血管疾病

27．下列哪项不是构成居室微笑气候的要素： ( )
A．气温
B. 气压
C. 气湿
D. 气流
E. 热辐射

28．噪声超过（ ）dB(A)就会影响睡眠和休息：
A．40
B. 50
C. 60
D. 70
E. 80

29．饮用水水质标准要求：大肠菌群数1升水中不超过：( )
A．3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 8个

30．关于饮用水的净化，不正确的是：( )
A.目的是改善水的感观性状
B.能除去悬浮物质
C.净化过程包括混凝沉淀和过滤
D.杀灭病原微生物
E.降低水中微生物含量

31．不属于食物储藏的常用方法是：( )
A. 低温储存
B. 高温灭菌
C. 碾轧加工
D. 脱水保藏
E. 高渗压保藏

32．关于食物中毒的特点，不正确的是：( )
A. 潜伏期较短
B. 临床表现相似
C. 有共同的饮食史
D. 人与人间直接传染
E. 有明显的季节性

33．食物中毒最常见的是原因是： ( )
A. 细菌性食物中毒
B. 有毒动物中毒
C. 有害植物中毒
D. 化学性食物中毒
E. 真菌及其毒素中毒

34．引起肉毒毒素中毒的常见食品在我国常为：( )
A. 肉制品
B. 自制发酵食品
C. 奶及奶制品
D. 剩米饭
E. 虾贝类

35．2002年，我国将法定职业病名单扩大到：( )
A. 8类99种
B. 9类99种
C.10类105种
D.11类110种
E.11类115种

36．学校校址的选择应避免：( )
A. 阳光充足
B. 场地干燥
C. 排水通畅
D. 地势较低
E. 空气流通

37．体温（口温）在多少范围为高热：( )
A．36.3-37.20C
B．37.3-380C
C．38.1-390C
D．39.1-410C
E．>410C

38．高热病人采取降温措施后多长时间测体温( )
A．10分钟
B．20分钟
C．30分钟
D．40分钟
E．50分钟

39．对高热病人的观察，错误的一项是：( )
A．每日测体温4 次
B．评估病人的心理状况
C．面色有无改变
D．脉搏、呼吸、血压的变化
E．物理降温后的效果

40．孙先生，55岁。因“风湿性心脏病、心房颤动”入院。护士为其测量脉率、心率的正确方法( )
A．先测脉率，再测心率
B．护士测脉率，医师测心率
C．一人同时测脉率和心率
D．一人测脉率一人计时
E．一人测心率，一人测脉率，同时测1分钟

41．张先生，60岁。主诉头晕，测血压为155/93mmHg。此病人处于( )
A．高血压
B．正常血压
C．低血压
D．收缩压正常，舒张压高
E．收缩压高，舒张压正常

42．牙刷的毛面与牙齿呈多少角度( )
A．250 角
B．350 角
C．450 角
D．550 角
E．900 角

43-46题基于以下病例：
．张先生，70岁。因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。
43．支持其判断的典型表现是( )
A．病人主诉骶尾部疼痛、麻木感
B．局部皮肤发红水肿
C．骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D．创面湿润，有少量脓性分泌物
E．伤口周围有坏死组织

44．针对病人的压疮表现，不妥的护理措施是：( )
A．避免局部受潮湿摩擦
B．每1-2小时协助翻身1次
C．在无菌操作下抽出大水疱内液体
D．创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎
E．平卧时在颈、腰及腘窝部垫海绵垫

45．病人出现局部症状的主要原因是( )
A．局部受压过久
B．营养缺乏
C．缺少活动
D．精神紧张
E．心肌缺血

46．病人的饮食应是( )
A．高热量、低蛋白、低盐
B．低盐、高蛋白、高维生素
C．低脂肪、高蛋白、高维生素
D．高热量、高蛋白、高维生素
E．高脂肪、低蛋白、高维生素

47．成人插鼻饲管时，测量长度的正确方法是( )
A．从眉心到剑突
B．从鼻尖到剑突
C．从口到剑突
D．从耳垂到剑突
E．从发际到剑突

48．为膀胱高度膨胀者导尿，第一次放尿量超过1000ml时可出现( )
A．晕厥
B．血尿
C．尿频、尿痛
D．蛋白尿
E．反射性尿失禁

49．服磺胺药需多饮水的目的是( )
A．减轻服药引起的消化道症状
B．避免结晶析出堵塞肾小管
C．避免头晕、头痛等中枢神经系统反应
D．增强药物疗效
E．避免影响造血功能

50．皮下注射时针头斜面向上与皮肤呈多少角度( )
A．20-300
B．30-400
C．40-500
D．50-600
E．900

二、填空题
1．现代心肺复苏术(CPR)的目的是 ，CPR的成功最终必须达到 。

2．婴儿(1岁以内)施行胸外心脏按压采取 法，下压深度 cm，按压频率 次min，按压与吹气比例为 ，按压部位为 。

3。多处多根肋骨骨折引起局部胸壁浮动称为 ，呼吸呈反常呼吸。

4．颅内压增高的表现有 ， ， ，并有心率和呼吸减慢，血压升高的变化。

5．实质性脏器损伤以 为主要表现，空腔脏器则表现为 。

6．腹部创伤的主要症状是 。

7．休克按病因可分为 ， ， ， 。

8．恶性高血压由于细动脉 或 ，致使血压明显升高，若不及时治疗可死于 、 或心力衰竭。

9．通常高血压急症均伴有 、 、肾功能障碍，临床表现可分为 ， ____________和高血血压脑病。

10。缓慢性心律失常临床上常见的有：____________、____________、____________。

11．快速性心律失常临床常见的有____________、____________、____________、____________o

12。Ⅲ度房室传导阻常的心电图特征为：P波与QRS波群____________、____________和____________问期基本规则，____________问期大于____________间期。

13．房颤的心电图特征为____________、____________、____________。

14．房颤的听诊特点为____________、____________、____________。

15．急性胆囊炎腹痛部位见于____________，可放射至____________。

16．化脓性胆管炎的主要临床表现为：____________、____________、____________o

17．请根据书本介绍可选用的大咯血的止血剂有____________、____________、____________、____________、____________。
18．下气道阻塞急救包括____________、____________、____________。

19．支气管哮喘是由多种细胞尤其是____________、____________和____________参与的慢性气道____________和____________。

20．自发性气胸分为____________、____________、____________三种临床表现。

21．急性尿潴留处理原则____________，____________，____________。

22．精神病急性发作常见的形式有____________、____________、____________和____________。

23．甲亢危象治疗原则有____________、____________和____________。

24．当一患者3天以上未进食，每日供给K’ ____________；静脉补钾可用10％氯化钾____________／日；补钾浓度不能超过____________。

25．轻度低钾血症____________mm01／L，中度低血症____________mmol／L，重度低钾血症____________mmol／L。

26．气道异物即呼吸道异物是指____________、____________和____________异物。

27．眼化学性灼伤一般冲洗时间要求至少需____________分钟；若前房穿刺需在____________小时内进行。

28．角膜上皮擦伤的治疗原则为____________，____________。

29．外界物体伤及眼球，导致眼球外壁穿孔称为____________。同时波及角膜缘附近的巩膜者，称为____________。

30。中暑可分为____________、____________、____________三种类型。

三、名词解释
1．生物学死亡
2．开放性气胸
3．脑震荡
4．脊髓休克
5．高血压脑病
6．高血压危象
7．急性发作性心律失常
8．阿一斯综合征
9．急性心力衰竭
10．大咯血
11．胸腹呼吸矛盾
12．白发性气胸
13．呼吸衰竭
14．尿路结石定义
15．尿潴留
四、问答题
1． 鼻出血的现场急救措施有哪些?
2． 试述心搏呼吸骤停的判断标准。
3， 试说创伤病人心肺复苏特点。
4． 如何对开放性气胸病人进行急救?
5． 脑震荡的诊断标准是什么?
6． 简述腹部创伤的急救处理。
7． 感染性休克急救处理原则。
8． 什么叫休克?
9. 简述急性心肌梗塞的处理。
10．简述稳定型心绞痛的诊断要点。
11．试述高血压急诊的社区急救处理。
12．试述阵发性室性心动过速的心电图表现。
13.简述急性左心衰竭的处理方法。
14．简述急性胰腺炎的社区急救原则。
15．遇到急性大咯血的病人，如何进行一般急救及护理。

答案：
一、单选题
1 A
2 A
3 B
4 E
5 B
6 D
7 B
8 E
9 D
10 A
11 E
12 C
13 C
14 C
15 A
16 A
17 E
18 C
19 A
20 A
21 B
22 E
23 D
24 E
25 A
26 D
27 B
28 B
29 A
30 D
31 C
32 D
33 A
34 B
35 E
36 D
37 D
38 C
39 A
40 E
41 A
42 C
43 C
44 E
45 A
46 D
47 E
48 B
49 B
50 B

二、填空题
1．①防止突然、意外的死亡②恢复智能，即神经功能的恢复

2．①指压②2@>loo ④5：1 ⑤胸骨中线与乳头连线下一横指。

3．连肋口胸

4．①头痛②恶心、呕吐③意识障碍

5．①内出血②腹膜刺激征

6．腹痛

7．①低血容量性休克②感紧性休克③分布性休克④心源性休克 ‘

8．①纤维样坏死②增殖性硬化③肾功能衰竭 ④脑卒中

9．①心 ②脑 ③恶性高血压④高血压危象

10．①窦性心动过缓 ②病态窦房结综合征 ③慢室率的房室传导阻滞

11．①阵发性房性心动过速②阵发性室上速 ③房扑 ④房颤

12。①无固定关系②PP③RR④RR⑤PP

13．①P波消失，代之以大小，形态不一且不整齐的颤动波(f波) ②心室律绝对不规则(或R—R间隔绝对不规则)@QRS波群大多与窦性心律时的相同

14．①心律快慢不一 ②强弱不等 ③心率>脉率

15．①右上腹②右肩部、右肩胛下角

16．①腹痛②发热③黄疸

17．①脑垂体后叶素或施他宁 ②普鲁卡因或立其丁③对
羧基苄胺(PAMBA) ④止血敏⑤云南白药或三七片

18．①氧疗②体位引流③排除异物

19．①肥大细胞②嗜酸性粒细胞 ③T细胞 ④痉挛 ⑤炎症

20．①闭合性气胸 ②交通性开放性气胸 ③张力性气胸

21．①导尿收留置导尿②膀胱穿刺 ③积极寻查尿潴留病因，对因处理

22．①精神运动性兴奋 ②谵妄状态 ③抑郁状态 ④惊恐发作

23．①甲亢处理②对症处理③处理诱因

24．①30~40mmol／L②30ml③0．3％

25．①3．O～3．5②2．5～3．0③<2．5

26．①喉②气管③支气管

27．①10~15②24

28．①预防感染②缺损上皮／自行修复

29，①眼球穿孔伤②角巩膜穿孔伤

30．①热射病②热衰竭 ③热痉挛

三、名词解释
1．指全身各种组织、细胞的死亡，即指患者由于缺氧引起的永久性脑死亡，其最结果是死亡。

2．胸壁因锐器刺伤如枪弹、刀刺伤形成较大创口，空气随呼吸来回于外界与胸膜腔之间，严重者引起“纵隔摆动”。

3．脑遭受暴力后的暂时性功能抑制，可以迅速恢复而不留任何神经系统废损征象。

4．指脊髓本身无器质性损伤，但出现暂时的功能障碍，受伤平面以下各种反射减弱或消失，经数小时或数日可逐渐恢复。

5．指高向压患者短期内血压突然升高，严重头痛，呕吐，神智不清，抽搐，癫痫样发作等中枢神经功能障碍征象。

6．指高血压患者在短期内，血压明显升高，伴头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊等交感神经过度兴奋的征象。

7．是指在原有或无心脏病的基础上急性发作的心脏传导性和／或兴奋性异常。根据心室率的快慢。可分为快速性心律失常和缓慢性心律失常。

8．阿斯综合征——心源性晕厥，又称急性心源性脑缺血综合征，即在心室停搏超过15秒时，出现昏厥、抽搐和青紫等症状，常见于缓慢性心律失常。

9．急性心力衰竭是由于各种致病因素引起心脏急性病变，使心肌收缩和(或)舒解功能迅速发生障碍，心输出量显著，急骤减少，导致组织灌注不足和急性淤血的一组临床综合征。

10．一般指24小时内咯血600ml以上的血液称大咯血。

11．指吸气时胸壁下陷，而腹部鼓起；呼气时则相反。

12．自发性气胸是指由于肺部疾患或原因不明而突发性使肺内气体进入胸胫所引起的疾病。

13．各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，致使机体缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列病理生理改变和临床表现，称为呼吸衰竭。

14．肾、输尿管和尿道结石总称，肾和输尿管结石，称为上尿路结石，膀胱和尿道结石为下尿路结石。

15．因膀胱以下部位机械性和动力性梗阻，导致尿液排出障碍，肾功能正常，尿潴留于膀内。

四、问答题
1．
(1)一般处理：患者取坐位或半卧位，保持镇静。
(2)简易止血：
①用干净的药棉塞人前鼻孔；
②冷水袋或温毛冲敷药额；
③1％淋黄素或O．1‰肾上腺素棉片塞入鼻腔内，收缩血管止血。
(3)对疑有休克的病人补液，补充血容量。

2．
(1)主要条件：
①突然的意识丧失或抽搐；
②大动脉搏动消失。
③心音消失
(2)次要条件：
①叹息样呼吸或呼吸停止；
②瞳孔散大。
③紫绀　
④神经反射消失
(3)辅助诊断条件：
①心室颤动；
②心室停搏；
③电一机械分离

3．
创伤病人的心肺复苏术操作程序基本相同，但创伤病人受伤时有时会伴有颈椎骨折，如再活动颈椎，会损伤颈髓而造成高位截瘫，甚至死亡。因此，要保护好颈部，避免活动颈椎，忌用仰头举颏法，使头后仰。需做气管插管时，可经鼻气管内插管，不宜使用喉镜。

4．
①用大块凡土林纱布封闭伤I=I，外加棉垫包扎。
②缺乏这些材料时也可用手掌，塑料薄膜，干净衣物，毛巾封闭创口，半卧位送至医院进行胸腔闭式引流和清创缝合。

５.
①有颅脑外伤史
②短暂意识障碍，逆行性遗忘，醒后可有不同程度的头痛、头晕、情绪波动，记忆力减退等。

6．
①首先应检查生命体征，对全身作一初步的快速检查。
②询问病史和体检，重点注意腹部情况，必要时诊断性腹穿．
③伤员置于仰卧位，减轻疼痛，吸氧，注意保暖，诊断不明者暂禁食、禁饮，避免使用镇静剂、镇痛剂。休克者留置导尿管，有感染倾向或感染者用抗生素。
④腹部开放性损伤处理。

7．
①立即卧床休息，给予吸氧保腹，建立静脉通络。
②立即给予补充血容量，注意体和肢体适当搭配。
③纠正可能存在的酸碱平衡失调及电介质紊乱。
④应用开药物。
⑤选用强力的抗菌谱广的杀菌剂治疗。
⑥适当应用抗胆碱能药物治疗，例654--2等。

8．
休克是由各种原因所致有效循环血量急剧减少，不能维持生命器官，适当血流灌注所发生的一系列代谢和功能障碍的临床综合征，亦称急性循环衰竭。

9．
①卧床、吸氧、镇静、镇痛、心电监护。
②应用冠脉扩张剂，如硝酸甘油，有条件可用硝酸甘油或异舒吉静脉滴注或微泵泵入。
③尿激酶溶栓治疗。
④防治心律失常，如窦缓应用阿托品，室缓应用异丙肾上腺素。
⑤防治。心源性休克，如补足血容量后应用多巴胺或多巴酚丁胺。
⑥防治心力衰竭，以应用吗啡、利尿剂为主，慎用洋地黄。
⑦病情稳定后及时送上级医院继续治疗。

1 0．
①患者多在劳累，情绪激动，饮食，受容为诱因，出现胸骨及或心前区压榨样疼痛，疼痛持续3～5分钟，可自行缓解；
②血压升高，心率加快，表情焦虑，出冷汗等；
③心电图示，以R波为主的单个或数导联上出现ST段压低或出现T波倒置等；
④含服硝酸甘油迅速缓解，以区别于不稳定型心绞痛。

11.
①一般处理：吸氧、卧床休息，必要时给予安定镇静或吗啡，拉出舌头以防舌根后坠导致窒息等。
②抗高血压：立即舌下含服硝苯地平或开搏通；必要时佩尔地平微泵泵人。
③应用利尿剂和胶水剂：20％甘露醇快速静脉滴注；速尿20～40mg；肾功不良者宜用甘油果糖250ml快速静脉滴注。
④结症情缓解：必要时转送上级医院诊治。

12．
QRS波群增宽(超过0．12秒)，心室率大多在150～200次／分，节律可略不规则，窦性心律可继续独立存在，形成房室分离；P波偶有下传，形成一次提早出现的QRS波群(心室夺获)。

13．
(1)一般处理：坐位休息，双腿下垂，高流量吸O2，纠正心律失常和休克，纠正酸碱平衡,电解质紊乱。
(2)镇静：3~5mg吗啡。
(3)强心剂：洋地黄制剂。
(4)利尿剂：速尿。
(5)扩血管：硝酸酯类药物。
(6)辅助治疗：
①静注氨茶碱0．25g；
②肾上腺皮质激素。

14．
①抑制胰酶分泌：禁食，胃肠减压，解痉止痛。
②抗胰酶疗法：抑肽酶。
③抗生素应用：继发感染可用如喹诺酮。
④纠正水电解质、酸碱平衡。
⑤手术治疗：严重者送医院手术治疗。

15．
大咯血死亡的危险因素是窒息，急救的关键是保持呼吸道通畅，急救包括：
①就地抢救，不宜搬动、转运；
②置病人于侧卧位，头伸直，并抬高下肢；
③监测生命体征并安慰病人；
④发现病人窒息时，立即体位倒血；
⑤剧咳者给予镇静剂，适当应用镇咳剂；
⑥床边备有吸引器等，有条件做好血型、备血和配血；
⑦氧疗。

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