20XX年医院年度工作计划 (4).docx

20XX年医院年度工作计划 一、指导思想 深入贯彻党的xx大精神，落实科学发展观，以继续深入开展医院管理年活动为手段，全面提高医疗质量，确保医疗安全，以提高社会效益、经济效益为目的，全面实施综合目标责任制管理，着力提高科学管理水平，强化职工队伍思想和业务素质，打造团结拼搏、开拓进取的团队精神，求真务实，努力奋斗，把医院建设成为具有现代化气息的XX市医教研中心。 二、工作目标 （一）行政工作目标 加强领导班子建设，干部职工对院领导班子满意度达90%以上。加强医德医风建设，人民群众对医院满意度达90%以上。加强职工队伍建设，职工无违法违纪行为。社会综合治理工作达标。计划生育各项工作任务达标。政务院务公开工作达标。 （二）医疗工作目标 门急诊诊疗人数38万人次，同比增长6.2%； 出院病人数1.9万人次，同比增长6.5%； 手术台次8175台，同比增长8%； 病床使用率80%； 人平均住院日13日； 危重病人抢救成功率80%； 出入院诊断符合率95%； 治愈好转率90%； 传染病漏报率0； 甲级病案率90%； 医院感染发生率10%； 处方合格率95%； 门诊人平均处方费用150元； 药品收入占业务收入比例45%。 （三）安全生产工作目标 消灭等级以上医疗事故，消灭严重院内感染事件，消灭毒麻药品丢失、被盗事件，消灭职工工伤事故，消灭火灾爆炸事故，消灭食物中毒事故，消灭药品不安全事件，消灭责任性设备严重损坏和故障，消灭交通安全事故，控制严重差错事故，控制传染病漏报缓报现象，减少一般差错和医疗纠纷发生，努力创建平安医院、和谐医院。 （四）后勤保障工作目标 完成本单位创建“国家卫生城市”工作；进一步后勤服务社会化管理，完成医院宿舍楼房产处置工作，确保“三通”，车辆管理制度化、规范化，保证行车安全；职工对后勤工作满意度达90%以上，患者及其家属对后勤工作满意度达90%以上。 （五）设备工作目标 保证医疗设备最大限度满足临床工作需要，消除因设备不足或设备质量问题造成的医疗安全隐患；设备使用率、完好率达标，设备采购严格按规定程序办理，并达到政府要求。 三、工作任务 （一）继续深入开展医院管理年活动，建立健全医院管理的长效机制。 1.进一步完善医疗质量管理，保障医疗安全。 继续深入开展医院管理年活动，以提高医疗质量、保障医疗安全、改善医疗服务为工作目标。一是进一步完善新项目、新技术申请审批制度。随着创新意识的增强，各专业科室申请开展新项目、新技术逐渐增多，为了保障医疗安全，将进一步完善新技术新项目申报审批制度。二是进一步完善医疗投诉和医疗纠纷的受理、解决和处理程序，使全院医护人员从中吸取教训，避免同类问题多次发生。拟建立院、科两级医疗安全目标责任制，使各科室（部门）和各级医务人员做到层层对医疗安全负责，责任制包括安全责任目标、实现目标的保障措施、检查考核办法、奖惩激励机制等等。另外，拟将实行医疗事故定额管理。三是建立健全电子医疗文书的应用制度，规范电子医嘱、电子病历的书写保存，确保电子医疗文书的合法性。四是加强质量安全的监管，督查医疗核心制度的落实，分析一个阶段医疗质量运行中存在的主要问题，有针对性地制订质量持续改进方案并加以实施，杜绝或减少医疗事故。科主任作为科室质量管理小组组长，要对科室的医疗质量负责，督促质控员确切履行有关工作职责，继续定期开好质量安全分析会，并不断提高会议质量，及时消除各种医疗隐患，保障医疗安全。五是继续做好单病种质量控制，加大进行督导检查力度。六是推行临床路径的试点工作。组织全院学习临床路径管理的有关知识，了解临床路径的在医疗质量控制及绩效管理方面的重要意义。七是加强对新开展业务的质量监控，对新成立的科室、新开展的业务，如icu、心脏手术、肿瘤放疗等等，制订相应的质量管理规范，不断修正各种管理规程和工作流程，加强环节管理，第4页 共4页