县人民医院XX年工作计划 .docx

县人民医院XX年工作计划 （草案） 2015年，医院以党十八大三中、四中全会精神和习近平总书记系列重要讲话精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，以医药卫生体制改革为契机，以品质管理为抓手，“二甲”医院等级复审为总体目标，突出“促发展，保安全，稳增长”的三大主题，加快医院精细化管理进程。全院上下要统一思想，明确任务，坚定信心，扎实工作，开拓创新，努力开创医院改革发展新局面。 一、工作目标 按照上级医改工作方案和“二甲”医院复审的标准要求，以提高质量和效益为中心，强化风险防控，加强医疗安全，打造医院品牌和医院特色文化，保障职工待遇，提高职工的幸福指数。 （一）主要医疗工作指标： 1.门诊总诊疗人数。人次，比去年同期增长%。 2.出院人数。人，比去年同期增长%。 3.医技检查人数项次或人次，比去年同期增长%。 4.大中手术数：例，比去年同期增 长%。 5.药品控制比例：%，比去年同期下 降%。 6.耗材控制比例：%，比去年同期下 降%。 （二）党建和行风工作目标： 继续深入开展党的群众路线教育实践活动，加强党 风、行风建设，无行业不正之风。 （三）管理和经营目标。加强质量管理，加强中层领导执行力建设，完善制度和激励机制；加强重症医学科及疼痛康复科建设，增加医院治疗功能，提高医院的经济效益和社会效益。 （四）文化建设目标。有序推进“基于员工幸福的医院发展新模式”项目的落实，打造“家”文化，实现以医院特色文化推动医院可持续发展的目标。 （五）安全稳定目标。杜绝严重医疗事故，无刑事案件，无严重违纪，无重大医疗纠纷，无违法经营。 三、工作重点 1.加快修订完善医院体系文件，全面落实全员岗位责任制。 2.按照上级医改工作方案和“二甲”医院复审的标准要求，积极配合并认真落实医改政策，做好“二甲”复审准备工作。 3.加强行风建设和执行力建设，把“落实”作为第一院务，开展“庸、懒、散、奢”专项整治工作。 4.加强中层领导执行力建设，特别是职能科室管理能力建设，提高科室领导管理水平。 5.加强医院文化建设，推进“基于员工幸福的医院发展新模式”项目的落实。 6.加快综合病房楼建设，如期完成病房搬迁工作。 四、工作措施 （一）强化医疗质量管理，确保医疗安全。 1.加强医疗核心制度检查落实。一是抓好教育，要强化重点人员，重点科室的管理意识，提高其执行各项规章制度和各级各类人员岗位职责，尤其是医疗核心制度的自觉性。二是完善医疗安全防范机制，落实医疗不良事件预警和防范措施。建立医疗缺陷管理工作制度，进一步落实医疗安全责任制和责任追究制，严格处理医疗缺陷当事人和科室。三是以提高医疗质量、保证医疗安全为重点，定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性专项检查，针对存在问题落实持续改进措施。四是充分发挥院科两级质量管理组织的作用，强化科级质量管理组织的职责，落实环节质量控制的各项措施。五是继续加强抗菌药物管理，规范抗菌素合理应用。 2.加强门急诊管理，加强专科建设。在努力改善门诊设施条件，优化服务流程，落实便民设施，增强服务能力的基础上，重点落实以下工作：一是进一步落实首诊负责制，加强专科门诊建设，尽力配齐门诊外科、妇产科和急诊科等专科医生，提高门诊竞争力；二是加强急诊科能力建设，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好，急诊急救人员的业务能力过硬，急诊会诊迅速到位，进一步提高诊疗水平和突发事件的应急能;三是加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。 3.提升护理质量。一是继续实行护理质量二级管理体系，坚持执行检查、考评、反馈制度，设立质量可追溯机制，确保各项护理质量达到标准要求。二是重点监督护理核心制度的执行情况，加强对管理，定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析，从中吸取教训，提出防范和改进措施。三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划，采取各种措施认真组织落实。四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧，培养护士树立良好的职业形象。五是充分发挥临床护理人才的优势，提升护理队伍科研水平和技术创新能力。 5.加强医院感染管理工作，确保医疗安全。一是重点加强重点科室、重点人群、重点环节的医院感染管理，降低院内感染率，减少漏报率。二是强化感染知识及防护技能的训练，加强全院职工手卫生的指导。三是加强职工职业暴露管理，提高医护人员的自我防护能力。 （二）重视人才引进和培养，提高人才素质。 医疗市场的角逐归根结底就是人才的竞争。谁的人才培养有方、使用得当、引进适时，谁就能最大限度地发挥人才的效益，就可以在竞争中拥有持续的发展动力和后劲，就能长久地引领技术的革新，实现科研的突破。如何吸引、培养、壮大人才队伍，激励他们不断创新、奋斗，与医院共同发展，已经成为我院所面临的一项重要任务。一是加强业务知识培训，强化专业技术人员的“三基”、“三严”训练和考试考核工作，并且根据专业性质强化考核，提高应急能力。二是认真做好在职医务人员的继续教育工作。三是研究制定医院高层次人才发展培养、塑造规划，培养、塑造几名在我县具有重要影响力的专家，成为优秀学科带头人。四是充实新生力量，本年度拟计划选送名专业技术人员外出进修，拟招聘大专以上学历毕业生名，争取入编名。 （三）加强技术和学科建设，突出专科特色。 1.抓好科室建设。在病房大楼完成搬迁基础上，加强重症医学科及疼痛康复科建设，增加投入，提高质量，改善服务，增加医疗技术服务的经济含量。二是做好积极引进新技术、新项目，形成具有我院特色的技术服务体系。三是强化对技术建设的管理力度，打造本县及周边区域最完善的疾病诊断与治疗体系。 2.建立完善的疾病诊断与治疗体系。一是加强与上级医院医疗技术合作，通过转诊、远程会诊、现场诊疗等，让病人不出家门就能享受方便、快捷、合理的医疗服务。二是做好与下级医疗机构开展纵向技术合作，形成以医院为中心，基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式，满足患者医疗需求的就医诊疗绿色通道，最大程度地提高医院综合服务效率。 3.突出专科特色。在传统诊疗上，把疼痛康复科、中医针灸推拿等专科建设好，同时培养中医人才，把中医门诊业务带动好，突出中医“简、便、验、严”的特点。 （四）进一步完善疫情信息报告制度和预防控制措 施。认真实施重大疫情防控应急预案，加强各类传染病疫情监测、预防控制、消毒隔离、网络直报、健康教育宣传等工作，加强重大传染病疫情监控，控制传染源，阻断传播途径，防止重大疫情蔓延事件发生，确保传染病上报率100%。 （五）做好等级医院复评备工作。根据二甲医院等级复审验收标准，一是完善有关制度及相应考评体系，加快修订完善制度职责及相应考评体系，制定质量与安全管理方案和措施、指标，把“二甲”医院考核标准分解细化纳入各项考核工作中，质量指标分解到部门及个人，落实目标管理责任制；二是认真组织学习理解、确认新修订的制度与职责，打好等级医院复评软件的建设，如期完成“二甲”医院管理目标。 （六）配合做好公立医院改革工作 根据上级公立医院改革方案，完善绩效考核管理组 织，实行院科两级分配，努力做到精细化管理。坚持以服务数量和服务质量为核心的绩效分配原则，做到公平、公正、同工同酬，保障职工待遇，调动职工工作积极性和创造性。 （七）深化党建管理内涵，发挥党组织的战斗堡垒作 用。 一是实行入党积极分子集中推荐制管理，加大党员培 训考核力度，实现党务工作规范化管理。二是巩固群众路线教育实践活动成果，充分发挥党组织的战斗堡垒作用，围绕医院医疗、护理、服务、管理等医院中心工作，加强职工的政治思想工作，重点组织开展学习型、服务型党组织建设，强化党风廉政建设，全面加强医院党的思想、组织、作风、制度和反腐倡廉建设，带领全院职工树立正确的人生观和价值观，培育优秀的医院文化，以党建正行风，以党建促发展。 （八）推进医院文件建设工作。 加强医院文化建设，以社会主义核心价值体系建设为 重点，有序推进“基于员工幸福的医院发展新模式”项目的落实，打造“家”文化，营造职工“爱院如家”的团队氛围，提升员工幸福指数，实现以医院特色文化推动医院可持续发展的目标，为医院的改革、发展、稳定提供强有力的文化支撑。 （九）加强宣传工作，打造医院“三好一责任”形 象。 1.对内宣传方面：以院内网为平台，一是努力规范各 种宣传行为，促进营造整洁、规范的院貌；二是争取推动医院宣传网状模式运行，使医院宣传工作信息来源面广、质量高；三是调整、规范各种宣传区域，增加宣传的内容及更换频率；四是充分利用院内网宣传。 2.对外宣传方面：一是制作各科室、疾病宣传资料， 面向社会发放，提高知晓率，树立“人才好、设备好、技术好、服务好，负责任”的“三好一责任”形象；二是进一步加强同各类媒体的沟通、交流和合作，力争对外宣传角度更多面，宣传素材面更广，提高我院在电视、报纸、网络等媒体上的正面曝光率，从而提高知晓率和美誉度。 （十）加强行政、财务、后勤管理，为临床做好保障1.理顺全院行政体制和运行机制，保证医院高效、 有序运转。重点加强职能部门管理能力建设，各职能科室要围绕建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的内部运行机制，强化管理、提高执行能力。 2.继续落实平安医院创建工作，构建和谐医患关系。要进一步强化安全意识教育，完善个人保科室，科室保医院的安全工作管理责任制。在重点关注医疗安全的同时，全面抓好药品、消防、设备和财物等安全工作。积极开展安全督导检查，预防重特大安全事故发生，确保医院无安全责任事故发生。 3.切实加强信息系统管理，积极做好信息化建设各项工作。一是认真组织相关人员培训、学习，强化职工个人对系统的熟悉与掌握。二是配合病房大楼搬迁工作，做好各项网络硬件升级换代及改造扩容等工作。三是充分运用医院信息系统，完善医院内网和医院办公自动化系统（oa系统）平台，真正实现无纸化办公，提高工作效率，提高医院管理水平。 4.发挥财务职能，加强财务基础工作，理顺全院财务管理体制和机制，做好预算管理，降低医院运行成本。 6.强化后勤管理工作。坚持“临床围着病人转，后勤围着临床转”的服务理念。一是加大医疗、后勤设备的投入，满足临床诊疗需求；二是加快病房大楼装修建设，增加病床数，如期完成病房搬迁工作，提高后勤供应的满意度。 （十一）其它工作任务1.加强应急机制建设，完善应对突发重大公共卫生事件工作的预案和医疗救治体系的建设，增强应对突发公共卫生事件的能力。 2.做好工会、职代会、妇代会等届满换届选举工作，发挥工青妇群团组织的作用。 3.做好公共卫生、计生、打击“两非”和妇幼“降消项目”等工作，继续做好对口帮扶工作和包村工作。 4.完成上级机关布置的临时性工作任务。 2015年，我们将以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风，为提高医疗质量、推动医院创新发展做出积极的努力，以“更好、更快、更强”的发展为全县人民提供更优质的服务。第9页 共9页